Analiza koszty-efektywność systemu PET-CT w porównaniu ... - AOTM
Analiza koszty-efektywność systemu PET-CT w porównaniu ... - AOTM
Analiza koszty-efektywność systemu PET-CT w porównaniu ... - AOTM
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
58<br />
Porównawcza analiza koszt-efekt <strong>systemu</strong> <strong>PET</strong>-<strong>CT</strong>.<br />
<strong>Analiza</strong> w wymiarze diagnostycznym z uŜyciem parametru ICAR<br />
Tabela 58.<br />
Wartość ICAR przy załoŜeniu minimalnej dokładności diagnostycznej <strong>PET</strong>-<strong>CT</strong> oraz maksymalnej dokładności<br />
diagnostycznej porównywanego testu w ocenie zajęcia węzłów chłonnych w raku przełyku<br />
Punkt końcowy Parametr<br />
Rak przełyku –<br />
ocena zajęcia<br />
węzłów chłonnych Min ACC dla <strong>PET</strong>-<strong>CT</strong>, max ACC<br />
dla testu porównywanego<br />
RóŜnica kosztów<br />
[PLN]<br />
RóŜnica<br />
efektów<br />
(ACC)<br />
ICAR<br />
[PLN/jednostka<br />
efektu]<br />
Stan podstawowy 4 350,00 0,15 29 000,00<br />
4 350,00 0,00<br />
Program<br />
zdominowany<br />
Zakładając wystąpienie minimalnej dokładności diagnostyki <strong>PET</strong>-<strong>CT</strong> i jednocześnie maksy-<br />
malnej dokładności porównywanego testu (biopsji cienkoigłowej pod kontrolą USG przez-<br />
przełykowego) w ocenie zajęcia węzłów chłonnych w raku przełyku, diagnostyka za pomo-<br />
cą <strong>PET</strong>-<strong>CT</strong> jest strategią bardziej kosztowną i równie skuteczną co diagnostyka za pomocą<br />
EUS-FNA (program zdominowany).<br />
Scenariusz 4<br />
Rozpatrzono takŜe sytuację, w której róŜnica dokładności diagnostycznych porównywa-<br />
nych testów jest największa, to znaczy przyjęto maksymalną dokładność <strong>PET</strong>-<strong>CT</strong> i minimalną<br />
dokładność diagnostyki EUS-FNA.<br />
Tabela 59.<br />
Wartość ICAR przy załoŜeniu maksymalnej róŜnicy dokładności diagnostycznych porównywanych testów (<strong>PET</strong>-<strong>CT</strong><br />
oraz EUS-FNA) w ocenie zajęcia węzłów chłonnych w raku przełyku<br />
Punkt końcowy Parametr<br />
RóŜnica kosztów<br />
[PLN]<br />
RóŜnica<br />
efektów<br />
(ACC)<br />
ICAR<br />
[PLN/jednostka<br />
efektu]<br />
Rak przełyku –<br />
ocena zajęcia<br />
Stan podstawowy 4 350,00 0,15 29 000,00<br />
węzłów chłonnych Max ACC dla <strong>PET</strong>-<strong>CT</strong>, min ACC<br />
dla testu porównywanego<br />
4 350,00 0,36 12 083,33<br />
Przyjmując wystąpienie maksymalnej róŜnicy efektów w ocenie zajęcia węzłów chłonnych<br />
w raku przełyku, wartość parametru ICAR wynosi 12 083,33 PLN (zmniejszenie wartości pod-<br />
stawowej o 58,33%).<br />
5.4.5. Ocena odpowiedzi całkowitej w raku przełyku, <strong>PET</strong>-<strong>CT</strong> vs <strong>CT</strong><br />
Wyniki analizy wraŜliwości dla zmiennych parametrów modelu dla porównania <strong>PET</strong>-<strong>CT</strong> vs <strong>CT</strong><br />
w ocenie odpowiedzi całkowitej w raku przełyku przedstawione są w tabeli poniŜej.