29.06.2013 Views

Analiza koszty-efektywność systemu PET-CT w porównaniu ... - AOTM

Analiza koszty-efektywność systemu PET-CT w porównaniu ... - AOTM

Analiza koszty-efektywność systemu PET-CT w porównaniu ... - AOTM

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

58<br />

Porównawcza analiza koszt-efekt <strong>systemu</strong> <strong>PET</strong>-<strong>CT</strong>.<br />

<strong>Analiza</strong> w wymiarze diagnostycznym z uŜyciem parametru ICAR<br />

Tabela 58.<br />

Wartość ICAR przy załoŜeniu minimalnej dokładności diagnostycznej <strong>PET</strong>-<strong>CT</strong> oraz maksymalnej dokładności<br />

diagnostycznej porównywanego testu w ocenie zajęcia węzłów chłonnych w raku przełyku<br />

Punkt końcowy Parametr<br />

Rak przełyku –<br />

ocena zajęcia<br />

węzłów chłonnych Min ACC dla <strong>PET</strong>-<strong>CT</strong>, max ACC<br />

dla testu porównywanego<br />

RóŜnica kosztów<br />

[PLN]<br />

RóŜnica<br />

efektów<br />

(ACC)<br />

ICAR<br />

[PLN/jednostka<br />

efektu]<br />

Stan podstawowy 4 350,00 0,15 29 000,00<br />

4 350,00 0,00<br />

Program<br />

zdominowany<br />

Zakładając wystąpienie minimalnej dokładności diagnostyki <strong>PET</strong>-<strong>CT</strong> i jednocześnie maksy-<br />

malnej dokładności porównywanego testu (biopsji cienkoigłowej pod kontrolą USG przez-<br />

przełykowego) w ocenie zajęcia węzłów chłonnych w raku przełyku, diagnostyka za pomo-<br />

cą <strong>PET</strong>-<strong>CT</strong> jest strategią bardziej kosztowną i równie skuteczną co diagnostyka za pomocą<br />

EUS-FNA (program zdominowany).<br />

Scenariusz 4<br />

Rozpatrzono takŜe sytuację, w której róŜnica dokładności diagnostycznych porównywa-<br />

nych testów jest największa, to znaczy przyjęto maksymalną dokładność <strong>PET</strong>-<strong>CT</strong> i minimalną<br />

dokładność diagnostyki EUS-FNA.<br />

Tabela 59.<br />

Wartość ICAR przy załoŜeniu maksymalnej róŜnicy dokładności diagnostycznych porównywanych testów (<strong>PET</strong>-<strong>CT</strong><br />

oraz EUS-FNA) w ocenie zajęcia węzłów chłonnych w raku przełyku<br />

Punkt końcowy Parametr<br />

RóŜnica kosztów<br />

[PLN]<br />

RóŜnica<br />

efektów<br />

(ACC)<br />

ICAR<br />

[PLN/jednostka<br />

efektu]<br />

Rak przełyku –<br />

ocena zajęcia<br />

Stan podstawowy 4 350,00 0,15 29 000,00<br />

węzłów chłonnych Max ACC dla <strong>PET</strong>-<strong>CT</strong>, min ACC<br />

dla testu porównywanego<br />

4 350,00 0,36 12 083,33<br />

Przyjmując wystąpienie maksymalnej róŜnicy efektów w ocenie zajęcia węzłów chłonnych<br />

w raku przełyku, wartość parametru ICAR wynosi 12 083,33 PLN (zmniejszenie wartości pod-<br />

stawowej o 58,33%).<br />

5.4.5. Ocena odpowiedzi całkowitej w raku przełyku, <strong>PET</strong>-<strong>CT</strong> vs <strong>CT</strong><br />

Wyniki analizy wraŜliwości dla zmiennych parametrów modelu dla porównania <strong>PET</strong>-<strong>CT</strong> vs <strong>CT</strong><br />

w ocenie odpowiedzi całkowitej w raku przełyku przedstawione są w tabeli poniŜej.

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!