29.06.2013 Views

Analiza koszty-efektywność systemu PET-CT w porównaniu ... - AOTM

Analiza koszty-efektywność systemu PET-CT w porównaniu ... - AOTM

Analiza koszty-efektywność systemu PET-CT w porównaniu ... - AOTM

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

56<br />

Porównawcza analiza koszt-efekt <strong>systemu</strong> <strong>PET</strong>-<strong>CT</strong>.<br />

<strong>Analiza</strong> w wymiarze diagnostycznym z uŜyciem parametru ICAR<br />

Tabela 55.<br />

<strong>Analiza</strong> wraŜliwości dla porównania <strong>PET</strong>-<strong>CT</strong> vs EUS-FNA w ocenie zajęcia węzłów chłonnych w raku przełyku<br />

Punkt końcowy Parametr<br />

Rak przełyku<br />

RóŜnica kosztów<br />

[PLN]<br />

RóŜnica<br />

efektów<br />

(ACC)<br />

ICAR<br />

[PLN/jednostka<br />

efektu]<br />

Stan podstawowy 4 350,00 0,15 29 000,00<br />

Inny koszt <strong>PET</strong>-<strong>CT</strong> 1 148,00 0,15 7 653,33<br />

Max ACC dla <strong>PET</strong>-<strong>CT</strong> 4 350,00 0,20 21 750,00<br />

Min ACC dla <strong>PET</strong>-<strong>CT</strong> 4 350,00 0,02 217 500,00<br />

Max ACC dla testu<br />

porównywanego<br />

Min ACC dla testu<br />

porównywanego<br />

4 350,00 0,13 33 461,54<br />

4 350,00 0,31 14 032,26<br />

Koszt EUS-FNA + 10% 4 333,50 0,15 28 890,00<br />

Koszt EUS-FNA – 10% 4 366,50 0,15 29 110,00<br />

Ocena zajęcia węzłów chłonnych w raku przełyku przy uŜyciu <strong>PET</strong>-<strong>CT</strong> pozostaje strategią<br />

droŜszą, lecz bardziej skuteczną niŜ zastosowanie EUS-FNA (biopsji cienkoigłowej pod kontrolą<br />

USG przezprzełykowego), w przypadku zmiany rozpatrywanych parametrów modelu. Mak-<br />

symalny wzrost ICAR obserwuje się przy załoŜeniu wystąpienia minimalnej dokładności dla<br />

<strong>PET</strong>-<strong>CT</strong> (zwiększenie o 650%). Największy spadek wartości parametru ICAR uzyskuje się przy<br />

przyjęciu kosztu <strong>PET</strong>-<strong>CT</strong> w wysokości 1 313,00 PLN – zmniejszenie ICAR o 73,61%.<br />

Scenariusz 1<br />

PoniŜej rozwaŜono przypadek skrajny, zakładając jednoczesną zmianę parametrów koszto-<br />

wych mających wpływ na wartość parametru ICAR w ten sposób, aby róŜnica kosztów mię-<br />

dzy porównywanymi testami była największa (przyjęto koszt badania EUS-FNA pomniejszony<br />

o 10%).

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!