29.06.2013 Views

Analiza koszty-efektywność systemu PET-CT w porównaniu ... - AOTM

Analiza koszty-efektywność systemu PET-CT w porównaniu ... - AOTM

Analiza koszty-efektywność systemu PET-CT w porównaniu ... - AOTM

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

Punkt końcowy Parametr<br />

Porównawcza analiza koszt-efekt <strong>systemu</strong> <strong>PET</strong>-<strong>CT</strong>.<br />

<strong>Analiza</strong> w wymiarze diagnostycznym z uŜyciem parametru ICAR<br />

<strong>CT</strong> i w onkologii<br />

RóŜnica kosztów<br />

[PLN]<br />

RóŜnica<br />

efektów<br />

(ACC)<br />

ICAR<br />

[PLN/jednostka<br />

efektu]<br />

Wartość parametru ICAR przy załoŜeniu wystąpienia maksymalnej róŜnicy kosztów pomię-<br />

dzy porównywanymi testami wynosi 3 745,83 PLN (zmniejszenie wartości podstawowej<br />

o 78,49%).<br />

5.4.2. Ocena zaawansowania guza pierwotnego (cecha T) w raku przełyku,<br />

<strong>PET</strong>-<strong>CT</strong> vs EUS-FNA<br />

Wyniki analizy wraŜliwości dla zmiennych parametrów modelu dla porównania <strong>PET</strong>-<strong>CT</strong><br />

przedstawione są w tabeli.<br />

Tabela 47.<br />

<strong>Analiza</strong> wraŜliwości dla porównania <strong>PET</strong>-<strong>CT</strong> vs EUS-FNA w ocenie zajęcia węzłów chłonnych w raku przełyku<br />

Punkt końcowy Parametr<br />

Rak przełyku<br />

RóŜnica kosztów<br />

[PLN]<br />

RóŜnica<br />

efektów<br />

(ACC)<br />

ICAR<br />

[PLN/jednostka<br />

efektu]<br />

Stan podstawowy 4 350,00 0,24 18 125,00<br />

Inny koszt <strong>PET</strong>-<strong>CT</strong> 1 148,00 0,24 4 783,33<br />

Koszt EUS-FNA + 10% 4 333,50 0,24 18 056,25<br />

Koszt EUS-FNA – 10% 4 366,50 0,24 18 193,75<br />

Patrząc z perspektywy płatnika za usługi zdrowotne, ocena zajęcia węzłów chłonnych w<br />

raku przełyku przy uŜyciu <strong>PET</strong>-<strong>CT</strong> pozostaje procedurą droŜszą, lecz bardziej skuteczną niŜ za-<br />

stosowanie EUS-FNA (biopsji cienkoigłowej pod kontrolą USG przezprzełykowego), w przypad-<br />

ku zmiany rozpatrywanych parametrów modelu. Maksymalny wzrost ICAR obserwuje się przy<br />

załoŜeniu wzrostu kosztu EUS-FNA o 10% (zwiększenie o 0,38%). Największy spadek wartości<br />

parametru ICAR uzyskuje się przy przyjęciu kosztu <strong>PET</strong>-<strong>CT</strong> w wysokości 1 313,00 PLN – zmniej-<br />

szenie ICAR o 73,61%.<br />

Scenariusz 1<br />

PoniŜej rozwaŜono przypadek skrajny, zakładając jednoczesną zmianę parametrów koszto-<br />

wych mających wpływ na wartość parametru ICAR w ten sposób, aby róŜnica kosztów mię-<br />

dzy porównywanymi testami była największa (przyjęto koszt badania EUS-FNA zmniejszoną<br />

o 10%).<br />

51

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!