Analiza koszty-efektywność systemu PET-CT w porównaniu ... - AOTM

48
Porównawcza analiza koszt-efekt systemu PET-CT.
Analiza w wymiarze diagnostycznym z uŜyciem parametru ICAR
2) zastępując biopsję cienkoigłową pod kontrolą USG przezprzełykowego (EUS-FNA) ba-
daniem PET-CT:
• dodatkowa prawidłowa diagnoza oceny zaawansowania wielkości guza pierwotne-
go (cecha T) kosztuje 18 125,00 PLN,
• koszt uzyskania dodatkowego przypadku prawidłowej oceny zajęcia węzłów chłon-
nych (cecha N) wynosi 29 000,00 PLN;
3) stosując zamiast badania EUS-FNA metodę PET-CT:
• koszt uzyskania dodatkowego przypadku odpowiedzi całkowitej wynosi 25 288,24 PLN.
Z powyŜszych danych wynika, Ŝe:
1) zastępując metodę tomografii komputerowej (CT) badaniem PET-CT u 100 pacjentów
i dopłacając 417 945 PLN, uzyska się dodatkowo:
• 24 przypadki prawidłowej oceny wielkości guza;
• 15 przypadków prawidłowej oceny zajęcia węzłów chłonnych;
• 17 przypadków prawidłowej diagnozy w całkowitej odpowiedzi.
2) zastępując metodę biopsji cienkoigłowej pod kontrolą USG przezprzełykowego (EUS-
FNA) badaniem PET-CT u 100 pacjentów i dopłacając 435 000 PLN, uzyska się dodat-
kowo:
• 24 przypadki prawidłowej oceny wielkości guza;
• 15 przypadków prawidłowej oceny zajęcia węzłów chłonnych.
3) zastępując badanie EUS-FNA badaniem PET-CT u 100 pacjentów i dopłacając 435 000
PLN, uzyska się dodatkowo:
• 17 przypadków prawidłowej diagnozy w ocenie odpowiedzi całkowitej.
5.4. Analiza wraŜliwości
Jednokierunkową analizę wraŜliwości dla porównania skuteczności diagnostycznej PET-CT
z CT oraz EUS-FNA przeprowadzono dla róŜnych parametrów modelu, mających wpływ na
zmianę parametru ICAR:
• załoŜenie koszty badania PET-CT w wysokości 1 313,00 PLN („progowy” koszt PET-CT
przy 7 700 badaniach rocznie oszacowany w raporcie „Ocena kosztów diagnostyki
z uŜyciem systemu PET-CT w Centrum Onkologii w Bydgoszczy”);