Analiza koszty-efektywność systemu PET-CT w porównaniu ... - AOTM
Analiza koszty-efektywność systemu PET-CT w porównaniu ... - AOTM Analiza koszty-efektywność systemu PET-CT w porównaniu ... - AOTM
24 Porównawcza analiza koszt-efekt systemu PET-CT. Analiza w wymiarze diagnostycznym z uŜyciem parametru ICAR Tabela 15. Analiza wraŜliwości dla porównania PET-CT vs CT w ocenie stopnia zaawansowania niedrobnokomórkowego raka płuca według klasyfikacji TNM Punkt końcowy Parametr Niedrobnokomórkowy rak płuca – klasyfikacja TNM RóŜnica kosztów [PLN] RóŜnica efektów (ACC) ICAR [PLN/jednostka efektu] Stan podstawowy 4 179,45 0,21 19 902,14 Inny koszt PET-CT 977,45 0,21 4 654,52 Max ACC dla PET-CT 4 179,45 0,26 16 074,81 Min ACC dla PET-CT 4 179,45 0,16 26 121,56 Max ACC dla testu porównywanego Min ACC dla testu porównywanego Max cena punktu rozliczeniowego w pracowni tomografii komputerowej Min cena punktu rozliczeniowego w pracowni tomografii komputerowej Max cena punktu rozliczeniowego w poradni onkologicznej Min cena punktu rozliczeniowego w poradni onkologicznej 4 179,45 0,14 29 853,21 4 179,45 0,29 14 411,90 4 107,30 0,21 19 558,57 4 236,80 0,21 20 175,24 4 173,15 0,21 19 872,14 4 192,15 0,21 19 962,62 Przeprowadzona jednokierunkowa analiza wraŜliwości wykazała, Ŝe ocena stopnia za- awansowania niedrobnokomórkowego raka płuca według klasyfikacji TNM przy uŜyciu PET- CT pozostaje strategią droŜszą, lecz bardziej skuteczną niŜ zastosowanie jedynie tomografii komputerowej, w przypadku zmiany rozpatrywanych parametrów modelu. Maksymalny wzrost parametru ICAR zaobserwowano w przypadku załoŜenia wystąpienia maksymalnej dokładności diagnostycznej testu porównywanego (wzrost o 50,00%), natomiast najmniejszą wartość parametru ICAR uzyskuje się w przypadku załoŜenia kosztu badania PET-CT na po- ziomie 1 313,00 PLN (spadek o 76,61%). Scenariusz 1 W poniŜszym przypadku załoŜono jednoczesną zmianę parametrów kosztowych, mających wpływ na wartość parametru ICAR – przyjęto, Ŝe róŜnica kosztów między porównywanymi
Porównawcza analiza koszt-efekt systemu PET-CT. Analiza w wymiarze diagnostycznym z uŜyciem parametru ICAR testami jest największa (przyjęto minimalne ceny punktów rozliczeniowych, które określają koszt porównywanego testu). Tabela 16. Wartość ICAR przy załoŜeniu minimalnych kosztów tomografii komputerowej w ocenie stopnia zaawansowania choroby nowotworowej według klasyfikacji TNM w niedrobnokomórkowego raku płuca Punkt końcowy Parametr Niedrobnokomórkowy rak płuca – klasyfikacja TNM RóŜnica kosztów [PLN] RóŜnica efektów (ACC) ICAR [PLN/jednostka efektu] Stan podstawowy 4 179,45 0,21 19 902,14 Minimalne ceny punktów rozliczeniowych w pracowni CT i w onkologii 4 249,50 0,21 20 235,71 Wartość parametru ICAR przy załoŜeniu wystąpienia maksymalnej róŜnicy kosztów pomię- dzy porównywanymi testami wynosi 20 235,71 PLN (zwiększenie o 1,68% wartości podstawo- wej). Scenariusz 2 RozwaŜono równieŜ sytuację, w której róŜnica kosztów między porównywanymi testami jest najmniejsza (zakładając zmianę parametrów kosztowych mających wpływ na wartość pa- rametru ICAR) – przyjęto koszt diagnostyki PET-CT w wysokości 1 313,00 PLN oraz maksymalne ceny punktów rozliczeniowych, które określają koszt porównywanego testu. Tabela 17. Wartość ICAR przy załoŜeniu minimalnych kosztów diagnostyki PET i maksymalnych kosztów diagnostyki CT w ocenie stopnia zaawansowania choroby nowotworowej według klasyfikacji TNM w niedrobnokomórkowym raku płuca Punkt końcowy Parametr Niedrobnokomórkowy rak płuca – klasyfikacja TNM RóŜnica kosztów [PLN] RóŜnica efektów (ACC) ICAR [PLN/jednostka efektu] Stan podstawowy 4 179,45 0,21 19 902,14 Zmiana kosztu PET-CT, max ceny punktów rozliczeniowych w pracowni CT i w onkologii 899,00 0,21 4 280,95 Wartość parametru ICAR przy załoŜeniu róŜnicy kosztów na poziomie 899,00 PLN wynosi 4 280,95 PLN (spadek o 78,49% wartości podstawowej). Scenariusz 3 PoniŜej rozwaŜono przypadek skrajny, zakładając jednoczesną zmianę parametrów do- kładności diagnostycznej mających wpływ na wartość parametru ICAR w ten sposób, aby 25
- Page 1 and 2: Analiza koszty-efektywność system
- Page 3 and 4: NINIEJSZY RAPORT WSPARLI SWOJĄ FAC
- Page 5 and 6: Porównawcza analiza koszt-efekt sy
- Page 7 and 8: Porównawcza analiza koszt-efekt sy
- Page 9 and 10: Analiza koszt-efektywność Porówn
- Page 11 and 12: 2. METODYKA Porównawcza analiza ko
- Page 13 and 14: Porównawcza analiza koszt-efekt sy
- Page 15 and 16: Porównawcza analiza koszt-efekt sy
- Page 17 and 18: Porównawcza analiza koszt-efekt sy
- Page 19 and 20: Scenariusz 2 Porównawcza analiza k
- Page 21 and 22: Punkt końcowy Parametr Porównawcz
- Page 23: Porównawcza analiza koszt-efekt sy
- Page 27 and 28: Porównawcza analiza koszt-efekt sy
- Page 29 and 30: Porównawcza analiza koszt-efekt sy
- Page 31 and 32: Porównawcza analiza koszt-efekt sy
- Page 33 and 34: Porównawcza analiza koszt-efekt sy
- Page 35 and 36: Punkt końcowy Parametr Porównawcz
- Page 37 and 38: Punkt końcowy Parametr Porównawcz
- Page 39 and 40: Porównawcza analiza koszt-efekt sy
- Page 41 and 42: Porównawcza analiza koszt-efekt sy
- Page 43 and 44: 5. RAK PRZEŁYKU 5.1. Analiza koszt
- Page 45 and 46: Porównawcza analiza koszt-efekt sy
- Page 47 and 48: Porównawcza analiza koszt-efekt sy
- Page 49 and 50: Porównawcza analiza koszt-efekt sy
- Page 51 and 52: Punkt końcowy Parametr Porównawcz
- Page 53 and 54: Porównawcza analiza koszt-efekt sy
- Page 55 and 56: Porównawcza analiza koszt-efekt sy
- Page 57 and 58: Porównawcza analiza koszt-efekt sy
- Page 59 and 60: Porównawcza analiza koszt-efekt sy
- Page 61 and 62: Porównawcza analiza koszt-efekt sy
- Page 63 and 64: Porównawcza analiza koszt-efekt sy
- Page 65 and 66: 6. CHŁONIAKI 6.1. Analiza kosztów
- Page 67 and 68: Porównawcza analiza koszt-efekt sy
- Page 69 and 70: Punkt końcowy Parametr Porównawcz
- Page 71 and 72: Porównawcza analiza koszt-efekt sy
- Page 73 and 74: Porównawcza analiza koszt-efekt sy
Porównawcza analiza koszt-efekt <strong>systemu</strong> <strong>PET</strong>-<strong>CT</strong>.<br />
<strong>Analiza</strong> w wymiarze diagnostycznym z uŜyciem parametru ICAR<br />
testami jest największa (przyjęto minimalne ceny punktów rozliczeniowych, które określają<br />
koszt porównywanego testu).<br />
Tabela 16.<br />
Wartość ICAR przy załoŜeniu minimalnych kosztów tomografii komputerowej w ocenie stopnia zaawansowania<br />
choroby nowotworowej według klasyfikacji TNM w niedrobnokomórkowego raku płuca<br />
Punkt końcowy Parametr<br />
Niedrobnokomórkowy<br />
rak płuca –<br />
klasyfikacja TNM<br />
RóŜnica kosztów<br />
[PLN]<br />
RóŜnica<br />
efektów<br />
(ACC)<br />
ICAR<br />
[PLN/jednostka<br />
efektu]<br />
Stan podstawowy 4 179,45 0,21 19 902,14<br />
Minimalne ceny punktów<br />
rozliczeniowych w pracowni<br />
<strong>CT</strong> i w onkologii<br />
4 249,50 0,21 20 235,71<br />
Wartość parametru ICAR przy załoŜeniu wystąpienia maksymalnej róŜnicy kosztów pomię-<br />
dzy porównywanymi testami wynosi 20 235,71 PLN (zwiększenie o 1,68% wartości podstawo-<br />
wej).<br />
Scenariusz 2<br />
RozwaŜono równieŜ sytuację, w której róŜnica kosztów między porównywanymi testami jest<br />
najmniejsza (zakładając zmianę parametrów kosztowych mających wpływ na wartość pa-<br />
rametru ICAR) – przyjęto koszt diagnostyki <strong>PET</strong>-<strong>CT</strong> w wysokości 1 313,00 PLN oraz maksymalne<br />
ceny punktów rozliczeniowych, które określają koszt porównywanego testu.<br />
Tabela 17.<br />
Wartość ICAR przy załoŜeniu minimalnych kosztów diagnostyki <strong>PET</strong> i maksymalnych kosztów diagnostyki <strong>CT</strong> w ocenie<br />
stopnia zaawansowania choroby nowotworowej według klasyfikacji TNM w niedrobnokomórkowym raku płuca<br />
Punkt końcowy Parametr<br />
Niedrobnokomórkowy<br />
rak płuca –<br />
klasyfikacja TNM<br />
RóŜnica kosztów<br />
[PLN]<br />
RóŜnica<br />
efektów<br />
(ACC)<br />
ICAR<br />
[PLN/jednostka<br />
efektu]<br />
Stan podstawowy 4 179,45 0,21 19 902,14<br />
Zmiana kosztu <strong>PET</strong>-<strong>CT</strong>, max ceny<br />
punktów rozliczeniowych<br />
w pracowni <strong>CT</strong> i w onkologii<br />
899,00 0,21 4 280,95<br />
Wartość parametru ICAR przy załoŜeniu róŜnicy kosztów na poziomie 899,00 PLN wynosi<br />
4 280,95 PLN (spadek o 78,49% wartości podstawowej).<br />
Scenariusz 3<br />
PoniŜej rozwaŜono przypadek skrajny, zakładając jednoczesną zmianę parametrów do-<br />
kładności diagnostycznej mających wpływ na wartość parametru ICAR w ten sposób, aby<br />
25
Change language