Analiza koszty-efektywność systemu PET-CT w porównaniu ... - AOTM

18
Punkt końcowy Parametr
Porównawcza analiza koszt-efekt systemu PET-CT.
Analiza w wymiarze diagnostycznym z uŜyciem parametru ICAR
Min cena punktu
rozliczeniowego w pracowni
tomografii komputerowej
Max cena punktu
rozliczeniowego w poradni
onkologicznej
Min cena punktu
rozliczeniowego w poradni
onkologicznej
RóŜnica kosztów
[PLN]
RóŜnica
efektów
(ACC)
ICAR
[PL-
N/jednostka
efektu]
4 236,80 0,15 28 245,33
4 173,15 0,15 27 821,00
4 192,15 0,15 27 947,67
Przeprowadzona jednokierunkowa analiza wraŜliwości wykazała, Ŝe ocena wielkości guza
w niedrobnokomórkowym raku płuca przy uŜyciu PET-CT pozostaje procedurą droŜszą, lecz
bardziej skuteczną niŜ zastosowanie jedynie tomografii komputerowej, w przypadku zmiany
rozpatrywanych parametrów modelu. Jedynie przy załoŜeniu wystąpienia maksymalnej do-
kładności diagnostycznej testu porównywanego obserwuje się duŜą zmianę wartości para-
metru ICAR (wzrost o 950,00%). Najmniejszą wartość ICAR zaobserwowano w przypadku zało-
Ŝenia kosztu badania PET-CT w wysokości 1 313,00 PLN (spadek o 67,26%).
Scenariusz 1
PoniŜej wyznaczono wartość ICAR przy załoŜeniu jednoczesnej zmiany parametrów koszto-
wych mających wpływ na wartość parametru ICAR w ten sposób, aby róŜnica kosztów mię-
dzy porównywanymi testami była największa (przyjęto minimalne ceny punktów rozliczenio-
wych, które określają koszt porównywanego testu).
Tabela 6.
Wartość ICAR przy załoŜeniu minimalnych kosztów tomografii komputerowej w ocenie wielkości guza w niedrobnokomórkowym
raku płuca
Punkt końcowy Parametr
Niedrobnokomórkowy
rak płuca – ocena
wielkości guza
RóŜnica kosztów
[PLN]
RóŜnica
efektów
(ACC)
ICAR
[PL-
N/jednostka
efektu]
Stan podstawowy 4 179,45 27 863,00
Minimalne ceny punktów
rozliczeniowych w pracowni
CT i w onkologii
4 249,50
0,15
28 330,00
Wartość parametru ICAR przy załoŜeniu wystąpienia maksymalnej róŜnicy kosztów pomię-
dzy porównywanymi testami wynosi 28 330,00 PLN (zwiększenie o 1,68% wartości podstawo-
wej).