שאלון לעובדים מקצועיים בתחום הבריאות בשני עותקים
שאלון לעובדים מקצועיים בתחום הבריאות בשני עותקים
שאלון לעובדים מקצועיים בתחום הבריאות בשני עותקים
- TAGS
- abush.health.gov.il
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
: תואירבה םוחתב םייעוצקמ םידבועל ןולאש<br />
יטרפ ןוכדעלו םייאופר תועוצקמב דמעמב הרכה תדועת/<br />
ןוישרל השקב תשגהל שמשמ הז ספוט<br />
ספוט תא םג ףרצלו אלמל םישקבתמ תויתלשממ יושיר תוניחבל תשגל םישקבמה . הנופה<br />
. המיאתמה הניחבל המשרהל השקבה<br />
הנומת<br />
. םיקתוע השולשב<br />
ספוטה תא י/<br />
אלמ<br />
םיישיא םיטרפ . 1<br />
....................................................................... עוצקמ<br />
................................................ החפשמ םש ׀_׀_׀_׀_׀_׀_׀_׀_׀_׀<br />
( תורפס 9)<br />
ז.<br />
ת<br />
.......................................... באה םש<br />
......................................... יטרפ םש<br />
........................................................ תויניטל תויתואב החפשמ םש<br />
........................ . 1 תיחכונ תוחרזא ............................................... תויניטל תויתואב יטרפ םש<br />
.......................................... :(. ז.<br />
ת ןיא םא)<br />
ןוכרד 'סמ<br />
............................ ........ . 2<br />
םיפסונ םיטרפ . 2<br />
............ תיב 'סמ..................................................<br />
בוחר.................................<br />
בושי : תבותכ<br />
.................................. דוקימ...............................<br />
הריד 'סמ<br />
. ................ הסינכ<br />
..................................... הדובעב ןופלט 'סמ<br />
................................................. תיבב ןופלט 'סמ<br />
........................................... הדובעב . סקפ 'סמ<br />
...... ....................................... תיבב . סקפ 'סמ<br />
.................................................................. ל"<br />
יימא תבותכ ......................... דיינ ןופלט רפסמ<br />
............................................ םדוק יטרפ םש..............................................<br />
........................... םואל ........................................ . 2 ............................... . 1<br />
׀_׀_׀_׀_׀_׀_׀_׀_׀_׀<br />
הלוע תדועת 'סמ<br />
םדוק החפשמ םש<br />
תמדוק תוחרזא<br />
: תא י/<br />
אלמ ה/<br />
שדח הלוע ה/<br />
תא םא<br />
.................................................. היילעה ךיראת ............................................... היילעה ץרא<br />
ה / שורג ה / ןמלא הא / יושנ ה / קוור : יתחפשמ בצמ נ / ז : ןימ<br />
........................... ............ הדילה ץרא ........../........./......... הדילה ךיראת<br />
אל / ןכ ? ל"<br />
הצב אלמ תוריש תתריש םאה<br />
............................. דע.............................<br />
ךיראתמ
םש ןייצל אנ , קייודמ ןפואב םיטרפה תא אלמל ידיפקה/<br />
דפקה)<br />
המולפידה ךיראת<br />
עוצקמ<br />
םידומילה םויס ךיראת<br />
ראות<br />
: תויוחמתהו יושיר הלכשה . 3<br />
יעוצקמה םוחתב םידומילה טוריפ . א<br />
:( תיזעולבו תירבעב דסומה<br />
םינשה ןיב<br />
בושיו ץרא<br />
דסומה םש<br />
_______________________________________________:<br />
תיזעולב דסומה םש<br />
(%) הרשמ ףקיה<br />
ןוישרה ףקות<br />
דע<br />
ץרא<br />
םויס ךיראת<br />
ץרא<br />
תרשאמ תושר<br />
תרשאמ תושר<br />
ךיראת<br />
הדועת תלבק<br />
:( האבה הלבטה תא י/<br />
אלמ 'זאטס<br />
תרבע םא)<br />
'זאטס<br />
. ב<br />
הלחתה ךיראת<br />
ךיראת<br />
ןוישרה<br />
ךיראת<br />
םויס<br />
בושיו ץרא<br />
ןוישר 'סמ<br />
ךיראת<br />
הלחתה<br />
דסומה םש<br />
: יושיר . ג<br />
עוצקמ<br />
יושירה<br />
: תורכומ תויוחמתה . ד<br />
תוחמתהה םש
: םיכמסמו תודועת . 4<br />
תכשל ידי לע ותמואש תוירוקמה תודועתה לש םימוליצ וא תוירוקמ תודועת הז ןולאשל ףרצל אנ<br />
םגרתל שי -תיברעב<br />
וא תירבעב תובותכ ןניא תוירוקמה תודועתה םא . ןוירטונ י"<br />
ע ותמואש וא תואירבה<br />
תירבעה הפשב טלושה ןוירטונ ידי לע םירשואמ תויהל םיכירצ וקוידו םוגרתה תונוכנ . תירבעל ןתוא<br />
. ירוקמה ךמסמה םגרות הנממ הפשבו<br />
................................................. :. ז.<br />
ת 'סמ<br />
........................................... : םש<br />
: םיכמסמ זוכיר ספוט<br />
: השקבל םיפרוצמה םיכמסמה תא<br />
X – ב ןמסל<br />
אנ<br />
. טרופספ תונומת 3<br />
ץראב היהש רושיא םע ןוכרד םוליצ וא/<br />
ו תבותכה חפס ללוכ תוהז תדועת לש םימוליצ 3<br />
. ףקות רב<br />
, םידומילה םויס לע הטיסרבינואהמ רושיא וא תרכומ הטיסרבינואמ תיפוס המולפיד<br />
דעומב קנעותש,<br />
ןודנה עוצקמב המולפידל תואכזו הטיסרבינואל תויוביוחמה לכ תמלשה<br />
. םיוסמ<br />
. םידומילה לש םויסו הלחתה ךיראת לע ימשר רושיא<br />
. תורגב תדועת<br />
הדובע לע ימשר רושיא - ל"<br />
וח ירגובל , ןיפוליחל וא החלצהב 'זאטס<br />
םויס לע ימשר רושיא<br />
. תוחפל הנש עוצקמב<br />
.( דבלב םיחקורל)<br />
םיילאטנורפ םידומיל לע ריהצת<br />
. ל"<br />
וחמ הדובע ןוישר<br />
.( הדובע סקנפ -םייטנבלרה<br />
םירקמב)<br />
םימיאתמה םייאופרה תודסומהמ םיימשר הדובע ירושיא<br />
. הצרא שקבמה הלע הנממ הנידמב ךכל םיכמסומה םימרוגהמ תיעוצקמ רשוי תדועת<br />
םימושירה טורפ : ןיפולחל וא)<br />
םיילילפ םימושיר רדעה לע לארשי תרטשממ רושיא<br />
.( שקבמה םש לע םימייקה<br />
םיילילפה<br />
.( תואירבה םוחתב םייעוצקמ םידבועל ןולאש)<br />
םיקתוע 3 -ב<br />
םושיר ספוט<br />
. ןחבהל השקב ספוט<br />
.( דבלב םיאפורל)<br />
ל"<br />
וחמ החמומ תדועת<br />
. ןושאר ראות לש המולפיד<br />
. ינש ראות לש המולפיד<br />
. ישילש ראות לש המולפיד<br />
.( הקיטקרפויכ ; הירטאידופ)<br />
יאקירמאה ( BOARD) דרובה תוניחבב הדימע לע םירושיא<br />
. תינמז דמעמב הרכה תדועת/<br />
ינמז רתיה<br />
. העובק דמעמב הרכה תדועת וא עובק ןוישר תלבקל הצלמה ספוט<br />
. תולכתסהל יאכזה הלועל םיחפסנ<br />
. םש יוניש לע הדועת/<br />
ןיאושינ תדועת<br />
: טרפ : רחא<br />
תועוצקמ יושירל ףגאה<br />
. רבסה בתכמ ךכ לע ףרצל שי , והשלכ ךמסמ ףרצל ןתינ אלו הדימב<br />
לש טנרטניאה רתאב אוצמל ןתינ עוצקמו עוצקמ לכב םישרדנה םיכמסמה תמישר תא<br />
http:// www.health.gov.il/profession : תבותכב םייאופר<br />
.<br />
םישרדנה םיכמסמה אולמ ןהילא ופרוצ אלש תושקב וקדביי אל : תרוכזת
ןוכנ אל___<br />
ןוכנ ___<br />
: םיאתמה םוקמב<br />
X-<br />
ןמס<br />
: הרהצה . 5<br />
: תנכסמ הלחמ<br />
רבדב הרהצה . א<br />
שפנ תלחממ םלועמ יתלבס אלו ת/<br />
לבוס ינניא יכ הזב ה/<br />
ריהצמ ינירה . 1א<br />
רוביצה תואירב תא ןכסל הלולעה הלחממ םלועמ יתלבס אלו ת/<br />
לבוס ינניא יכ הזב ה/<br />
ריהצמ ינירה . 2א<br />
-יתואירבה<br />
עוצקמב קוסעל<br />
תלוכיה תא ינממ לולשל םילולעה יוקל רשוכמ וא הלחממ וא ילופיטבש<br />
. תיקלח וא תינמז , ןיטולחל<br />
ןוכנ אל___<br />
ןוכנ ___<br />
ןוכנ אל___<br />
ןוכנ<br />
: ןוישרה רבדב הרהצה . ב<br />
. תרחא ץראב וא ץראב םלועמ הלתוה וא ללשנ אל ינוישר יכ הזב ה/<br />
ריהצמ ינירה<br />
___<br />
: תוריבע רבדב הרהצה . ג<br />
ילילפ ךילה ידגנ להנתמ אל , ידגנ דמועו יולת קית ל"<br />
וחב הרטשמ וא לארשי תרטשמב ןיא יכ ריהצמ ינירה<br />
םושיר טרפ ל"<br />
וחב וא ץראב ילילפה םשרמה ימושירב ןיא ןכו יהשלכ תילילפ הריבע לשב טפשמ-תיבב<br />
. קוחב העובקה תונשייתהה תפוקת הרבע םרט<br />
ויבגלש<br />
. ל"<br />
וחב וא ץראב יתעמשמ ךילה ידגנ וחתפנ אל , ןכ ומכ<br />
ןוכנ אל___<br />
ןוכנ ___<br />
: י/<br />
טרפ אנ " ןוכנ אל"<br />
תבשה םהב םירקמב<br />
..........................................................................................................................................<br />
............................................................................................................. .............................<br />
..........................................................................................................................................<br />
: המכסה בתכ . ד<br />
דרשמל רבעוי יכ ה/<br />
םיכסמ מ"<br />
חה ינא , 1981 א"<br />
משת , ילילפה םשרמה קוחל 6 ףיעסב רומאל םאתהב<br />
. ל"<br />
וחבו ץראב הכמסה תויושרמ עדימו ילא סחייתמה ( ונשי םא)<br />
ילילפה םשרמה ןמ עדימ תואירבה<br />
. דבלב ןוגה םדא יאנת םויק תחכוה ךרוצל איה וז המכסה<br />
ה/<br />
יופצ ינא , םינוכנ םניאש ררבתי םא יכ יל עודישו<br />
...................................................<br />
המיתח<br />
: םיטרפה תונוכנ לע הרהצה . ה<br />
, םינוכנ יתרסמש םיטרפה לכש תאזב ה/<br />
ריהצמ ינא<br />
. ילארשיה קוחל םאתהב שנועל<br />
____/<br />
____/<br />
____<br />
ךיראת
.............................. 'סמ<br />
ןוכרד וא<br />
ריית / 5'א<br />
גוסמ יערא בשות<br />
דבלב תואירבה תכשל שומישל<br />
........................................... 'סמ<br />
. ז.<br />
ת לעב וניה שקבמה<br />
............................................................................. ז"<br />
תב םושרש יפכ שקבמה םש<br />
/ 1'א<br />
גוסמ יערא בשות<br />
/ עבק בשות וא חרזא : לארשיב שקבמה לש ודמעמ<br />
. 1'ב<br />
גוסמ<br />
: ידי לע ורשואו וקדבנ םיכמסמה זוכיר ספוטב טרופמכ םיפרוצמה תודועתהו םיכמסמה<br />
___________________________________<br />
תואירבה תכשלב יושירה תדיקפ תמיתחו תמתוח