144 KOST ČICHOVÁ Obr. 175. POŘADÍ A DOBA VZNIKU OSIFIKAČNICH JADER, POŘADÍ A DOBA SPLÝVÁNÍ SAMOSTATNĚ OSIFIKUJÍCÍCH ČÁSTÍ KOSTI KLÍNOVÉ; postup zániku synchondros; na hamulus pterygoideus fialově znázorněno místo sekundární chrupavky T. týden M. měsíc F. fetální R. rok prepub. prepubertálně za fylogeneze zde došlo ke splynuti krycí kosti s chrupavčitým základem lebeční baze.) Ke kostěnému spojení velkých křídel s tělem kosti dochází až během 1. roku života. Presphenoid a basisphcnoid se spojují kostní tkání kolem narození. Do té doby je mezi nimi synchondrosis intersphenoidalis (jejíž zbytky persistují individuálně různě dlouho, od 8 měsíců až do 6. roku života); tato chrupavka a synchondrosis sphenooccipitalis (viz výše) představují hlavní růstová centra pro délku lebeční baze. Do konce 3. fetálního měsíce osifikuje lamina medialis processus pterygoidei, a to endesmálně, jakožto krycí kost vznikající ve vazivu sliznicc hltanu. V 5. fetálním měsíci se objevují osifikační jádra v conchae sphenoidales; conchae vznikají jako součást zadního okraje os ethmoidalc (viz dále) a sekundárně se připojují ke kosti klínové. Variace kosti klínové Nejběžnější variace klínové kosti jsou: 1. neuzavřené foramen ovále - v době osifikace velkého křídla je na jeho místě jen incisura, jde tedy o nedokončenou osifikaci; 2. přídatné otvůrky při foramen ovále: a) foramen petrosum (canaliculus innominatus Arnoldi* 1 ) dorsomcdiálně, pro n. petrosus major; b) foramen venosum (foramen Vesali" 1 ) mediálně, pro žilní spojku intrakraniálních a extrakraniálních žil; normálně probíhají oba útvary skrze synchondrosis sphenopctrosa (viz dále, str. 210); 3. kosténv můstek mezi spina ossis sphenoidalis a zadním okrajem lamina lateralis processus pterygoidei. Normálně je v tomto místě ligamentum pterygospinale, které může osifikovat. Vzniklým okénkem probíhá část nervů ze 3. větve n. trigcminus; 4. canulis craniopharyngeus - persistující kanálek v těle kosti klínové, od spodiny těla do sella turcica; nejčastčji obsahuje cévy. Je to zbytek prostoru, kudy za vývoje skrze lebeční bázi procházela výchlipka stomodea (místo výchlipky je po skončení vývoje ve stropu hltanu) jako základ předního laloku hypofysy; 5. kostěné můstky mezi proč. clinoideus anterior et postcrior jako osifikace uvnitř řasy tvrdé pleny mozkové jsou běžné variace vytvořené v různém stupni. Os ethmoidale - kost čichová Os ethmoidale, kost čichová (obr. 176 a 177), je tvořena třemi hlavními částmi; jsou to: lamina cribrosa - dírkovaná ploténka, uložená horizontálně v bázi lebeční, lamina perpcndicularis - ploténka svislá, postavená ve střední čáře, součást nosní přepážky; labyrinthi ethmoidales - párové soubory dutin v bočních stěnách nosní dutiny. Lamina cribrosa Lamina cribrosa, dírkovaná ploténka (lat. cribrum, síto), je vodorovně vsazena do lebeční baze, uprostřed, před malými křídly klínové kosti, mezi očnicovými částmi čelní kosti. Horní plocha ploténky hledí do dutiny lebeční. Spodní plocha ploténky hledi do dutiny nosní, kde je součástí stropu dutiny. Foramina cribrosa jsou četné otvůrky pro vlákna čichového nervu (n. olfactorius), jimiž je lamina cribrosa prostoupena. Crista galii (lat. gallus, kohout) vyčnívá vpředu uprostřed dírkované ploténky do nitra lebky jako sagitální hřeben. Na crista galii je připojen sagitální pruh tvrdé pleny mozkové, zvaný falx cerebri (lat. falx, srp). *) Friedrich Arnold (1803-1890), německý anatom, profesor v Curychu, Freiburgu, v Tůbingen a v Heidelbergu **) Andreas Vesalius (1514-1564), italský anatom, profesor v Padově, Bologni a v Pise, zakladatel moderní anatomie, autor první vědecky napsané anatomie, založené na poznatcích z pitev (1543)
v A Obr. 176. OS ETHMOIDALE; pohled /leva shora ze/adu šedě - části zakryté v /obraženém pohledu l lamina cribrosa , 2 crista galii - 3 cellulae ethmoidales v labyrinthus ethmoidalis 4 concha nasalis media 5 lamina perpcndicularis KOST ČICHOVÁ 145 A Obr. 177. OS ETHMOIDALE; pohled zleva zpředu šedě - části /akryté v zobrazeném pohledu [ crista galii ^ cellulae ethmoidales v labyrinthus cthmoidalis 3 lamina orbitalis 4 lamina perpcndicularis 5 processus uncinatus (conchae nasalis mediae)