You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Liečnički Viestnfk <strong>1897.</strong> lk4.<br />
glava stisnuta compresivnim<br />
povojem. Roditelji ne<br />
htjedoše ostaviti diete dalje<br />
u bolnici i ono ostavi<br />
21. ožujka bolnicu.<br />
Gosp. dr. Gnezda bio<br />
je tako ljubezan, te u laboratorij<br />
u dra. B o š nj a k ov<br />
ić a točnije pretražio izpražnjenu<br />
tekućinu i našao<br />
ovo :<br />
Količina tekućine : 1600<br />
cm".<br />
Reakcija: alkalična.<br />
Spec. težina : 1005.<br />
Sadržaje:<br />
Album en 0·05%0 (serumalburnen).<br />
NaCl 0·63°/0 (naprama<br />
0·75 kod normalnih odnošaja).<br />
Ne sadržaje: phosphorne<br />
kiseline, ni mokraćevine<br />
(Harnstoff), ni mokraćne kiseline,<br />
ni peptona, propeptona,ni<br />
brenzkatechina.<br />
2. Newralgia rami ]I.<br />
nerVI. t1:igeinL · Bolestnik<br />
J,zo . K., 56 god star, iz<br />
Dubrave kraj Ogulina, bio već u jeseni godine 1895. n na.oj bolnici radi neuralgije u<br />
drugoj grani n. trigemini operiran. Onda je načinjena, isto tako kao i kod bolestuika,<br />
kojeg sam imao čast prošli mjesec ovomu sborn predstaviti, neurexairesis n. infraorbitalis<br />
po Thierschu. Godinu dana iza operacije imao je bolestnik mira. U jeseni g. 1896. počelo<br />
ga opet trgat.i, iz početka riedko, a onda sve češće i češće, tako da sada ne može pravo<br />
ni jesti ni govoriti. Trga ga od gornjih zubi desne strane prema oku. Napadaj ga spopada<br />
osobito kad stisne zube i pri govoru. Ako se i najmanjem propuhu izvrgne, dobije jače<br />
trganje, zato i oblaže glavu posebmm od njega const.ruiranim vunenim povojem. Desno<br />
um oko suzi. Boli su grozne. Bolestnik se grozi, ako ga ne ću skoro operirati, da će se skončati.<br />
5. ožujka načinih re s e k e i j u druge grane n. trig. na izlazu i:r. lubanje kod foramen<br />
rotundum. Operacija je biln vrlo težka. Pristup k živcu jako uzak i trajalo je vrlo dugo,<br />
dok sam ga našao. I ovaj put služio sam se Kronleinovom metodom. Tečaj je bio sasvim<br />
normalan. Plima intentio. Napadaj se nije više nijedan povratio. Bolestnik ostavi izliečen<br />
20. ožujka bolnicu.<br />
Dr. Čulumović: Je li jezik atrophirao ?<br />
Dr. Schwarz: Nije; medjutim ja sam samo drugu granu resecirao.<br />
3. Demonstrira tt·i praepamtn gu.a. J edna potiče od 26·godišnjeg bolestnika Ivana U. iz<br />
Stankovca kraj G!iU:e;-dluga·o · d - 26godiŠnje Linke S. iz krapinskog kraja, treća od 7-god.<br />
Jane R. i:r. Letovanića, kotar Sisak. Dielom su cystično degenerirane strume, dielom kvrge.<br />
Kod svih sam slučaJeva davao prije thyreoidin-tablete. Čudno je bilo, kako se brzo parenchym<br />
thyreoideae pod tom therapijom gubi, kao snieg, koji se na suncu raztapa i kako<br />
preostaju snmo kvrge, koje sn se prije samo sasvim negntivno u dubini oRjećale. ,rasno<br />
je, u koliko se time operacija olakšava. U svih tih slučajevih načinjena je polustrana resekcija.<br />
U jednom bila je uz nodoznu gušu jedne strane i substernalna strnmn, izlazeći od<br />
isthm usa žliezde št.itulje. Tu sam .načinio polnstranu resekciju, a subteralni dio žliezde<br />
Br. 4 Liečnički Viestnik <strong>1897.</strong> 14:3<br />
translocirao sam gore, i pričvrstio ga s nekoliko šavi, bojeći se, da bi poslije resekcije preostalo<br />
premalo parencbyma. Tri sata iza operacije navedenoga 7-god. dj eteta budem naglo pozvan<br />
k maloj bolestnici i nadjem ju ogrezlu u krvi, sasvim bezkrvnu. l'ovadim brže konce operativne<br />
rane, izvadim krvna coagula i nadjem sitnu štrcajnću arteriju u ligaturom en masse<br />
povezanoj petlji, uhvatim ju pinceom i ligiram. Krv je stala. Zatvorim opet ranu i drainiram.<br />
Tečaj dalje sasvim normalan, afebrilan kao i kod drugih spomenutih bolestnika.<br />
Dva druga slučaja velikih, čisto parencbymatoznih struma, koje sam zadnji mjesec<br />
liečio u bolnici, izliečena su bez operacije jedino thyreodin-tabletami.<br />
Dr. Matković: Kako vi dajete tablete?<br />
Dr. Schwarz: Ja dajem jednu tabletu na dan, i to ne dugo, jer sam opazio, da što<br />
se prvih 10 dana stisne, to je uspjeh, a kasnije se obično ništa više ne postiz:wa davanjem<br />
tableta.<br />
Dr. Wikerhauser: Mi dajemo samo po pol tablete svaki drugi dan, a kasnije<br />
više, dok dodjemo do jedne tablete dnevno. Uz to točno controliramo disanje i srce, pa<br />
nismo nikada opažali štetnih posljedica.<br />
Dr. Schwarz: Nekoji davaju dapače i po tri tablete na dan, a da navodno nemaju<br />
nikakvih štetnih posljedica.<br />
Dr. Wikerhauser: I meni se je dogodio prije nekoliko dana slučaj krvarenja<br />
poslije operacije strume, nu to je nesretnije svršilo, jer je· bolestnica pet sati nakon operacije<br />
umrla. Kod sekcije našlo se je u rani ne baš znatno veliki coagulum, ali velika bezkrvnost<br />
svih nutarnjih organa. Bolestnica nije niti kod operacije izgubila više krvi, nego<br />
to obično kod struma biva.<br />
Dr. Čačković: U našem slučaju nije bilo alarmirajnćega postoperativnoga krvarenja,<br />
nego je nastupilo samo spomenuto krvarenje u šupljinu rane, koje je moglo jedino<br />
pospješiti, a ne prouzrokovati smrt nslied aneamije.<br />
4. Lithiasis vesicae . u1··in:a?:1:qf