Pokaż cały numer - Farmaceutyczny Przegląd Naukowy

Farm Przegl Nauk, 2009,2, 7-13
copyright © 2009 Grupa dr. A. R. Kwiecińskiego ISSN 1425-5073
Analiza zrefundowanych recept na antybiotyki
przez Opolski Oddział NFZ w latach 2005 i 2006 u osób
powyżej 6-go roku życia objętych Podstawową Opieką Zdrowotną
An analysis of the refunded prescriptions for antibiotics by the
Department of National Foundation of Health, Region Opole
(Opolski Oddział NFZ), in the years of 2005 and 2006, in individuals
above 6-year of age, in the Primary Care settings (POZ)
krystian Adamik 1 , Adam tomczyk 1 , robert janiec 2 , witold lukas 1 , witold drzastwa 1 ,
elżbieta Mizgała 1 , kazimierz łukawiecki 3 , roman kolek 3 , lech panasiuk 4
1 katedra i zakład Medycyny rodzinnej śląskiego uniwersytetu Medycznego
2 katedra farmacji społecznej, zakład farmakoekonomiki, wydział farmaceutyczny
z oddziałem Medycyny laboratoryjnej śląskiego uniwersytetu Medycznego
3 opolski odział wojewódzki narodowego funduszu zdrowia
4 instytut Medycyny wsi w lublinie
katedra i zakład Medycyny rodzinnej śuM – prof. dr hab. n. med. witold lukas
Wstęp. Nadużywanie antybiotyków w leczeniu ostrych
stanów zapalnych dróg oddechowych w POZ jest istotnym
problemem zdrowia publicznego. Celem pracy
była analiza nawyków preskrypcyjnych lekarzy POZ
dotyczących antybiotyków w dwóch grupach wiekowych
pacjentów: 7-65. i powyżej 65. r.ż. z uwzględnieniem
klasyfikacji chemiczno-terapeutycznej oraz
porównanie ich w poszczególnych jednostkach administracyjnych
województwa opolskiego w latach 2005
i 2006. Materiał i metody. Przeprowadzono analizę
702 417,35 zrefundowanych opakowań antybiotyków
(332 263,57 w roku 2005 i 370 154.78 opakowań
w roku 2006) podzielonych na 14 grup chemiczno-terapeutycznych
w określonych obszarach administracyjnych
województwa opolskiego dotyczących dwóch
grup wiekowych pacjentów: 7-65. r.ż. i powyżej 65. roku
życia. Porównano nawyki preskrypcyjne lekarzy POZ pracujących
w środowisku miejskim i pozamiejskim. Wyniki.
W grupie wiekowej 7-65. r.ż najczęściej przepisywano
penicyliny o szerokim spektrum działania, cefalosporyny
i ich pochodne oraz makrolidy a najrzadziej fluorochinolony,
linkozamidy oraz połączenia sulfonamidów
z trimetoprimem. W grupie wiekowej powyżej 65. r.ż. dominują
pochodne nitrofuranu oraz cefalosporyny i ich pochodne.
Stwierdzono istotnie statystyczny wzrost średnich ilości
zrefundowanych opakowań antybiotyków, przypadających
na jednego podopiecznego w obu analizowanych grupach
wiekowych w 2006 w porównaniu do roku poprzedniego.
Omówienie wyników. Zwraca uwagę odmienność
profilu stosowanych antybiotyków w analizowanych
grupach wiekowych, zwiększanie się ilości przepisywanych
antybiotyków na jednego mieszkańca oraz
różnice przepisywalności antybiotyków w powiecie
w porównaniu do miasta.
Wnioski. 1. W obserwowanym okresie 2005-2006
stwierdzono w województwie opolskim istotny wzrost
ilości przepisywanych opakowań antybiotyków przypadających
na jednego mieszkańca. 2. Stwierdzono
znamiennie większą przepisywalność antybiotyków
w populacji osób powyżej 65. r.ż. w porównaniu do pacjentów
z grupy 7-65. r.ż.. 3.Obserwowano odmienność
profilu stosowanych antybiotyków z dominacją pochodnych
nitrofuranu, w grupie powyżej 65. r.ż. w porównaniu
do grupy 7-65. r.ż..
Introduction. Overuse of antibiotics in treatment of the
acute inflammations of the respiratory tract, in the Primary
Care settings (POZ), represents an important problem
of the public health system. Objective. The purpose
of this study was an analysis of the prescribing habits
of the Primary Care (POZ) physicians, related to the use
antibiotics in patients within the two age groups: 7-65
year-old and above 65 year-old, considering the ATC
(anatomical-therapeutic-chemical) classification (according
to WHO), and their comparison in all the particular
administrative units of the region “opolskie”, in the year
of 2005 and 2006. Material and Methods. An analysis
of 702 417, 35 of the refunded boxes of antibiotics was
conducted (332 263, 57 boxes - in the year of 2005, and
370 154,78 boxes - in the year of 2006), divided into
14 ATC groups, according to the specific administrative
units of the region “opolskie”, with relation to the
two age groups: 7-65 year-old and above 65 year-old.
Prescribing habits of Primary Care (POZ) physicians,
working in the urban settings vs. non- urban settings
(e.g.: suburban or rural) were compared. Results. In the
age group of 7-65 years, the most commonly prescribed
antibiotics included: penicillins with the broad spectrum
7