Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
IPL – kardiaka-antiarytmiká,<br />
diuretiká, vazodilatanciá<br />
Magistraliter príprava<br />
Mgr. Tomáš Sendecký, Lekáreň Poliklinika Mýtna, Bratislava<br />
Vieme sami najlepšie, že kardiovaskulárnych ochorení pribúda, nie je veľa ľudí, ktorí po 60. roku<br />
života neužíva aspoň jedno antihypetenzivum, kardiotonikum, antiarytmikum, diuretikum, vazodilatancium,<br />
hypolipidemikum, antiagregancium, antikoagulancium. Stres, životospráva, alkoholizmus,<br />
nikotinizmus, dedičné faktory, toto všetko vplýva na naše srdce a cievy. Všade sa presúvame<br />
autom, hromadnou dopravou, sedíme za internetom, prejedáme sa, nevládzeme, dokonca moji<br />
rovesníci majú problém vyjsť po schodoch na Bratislavský hrad.<br />
V tomto článku spomeniem pár liečiv a receptov a trochu pripomeniem<br />
nám farmaceutom, čo sme vyštudovali, a čo všetko naši predchodcovia<br />
dokázali pripraviť v lekárni. Možno je pohodlnejšie celý deň ťukať do kasy<br />
a „tlačiť“ to, či ono s vidinou úžasného wellness, ale ešte raz pripomínam,<br />
IPL, vedomosti technológie, vlastností liečiv a pomocných látok robí nás<br />
odborníkov nikým nenahraditeľných.<br />
Činnosť srdca môžeme ovplyvniť priamo (srdcovú svalovinu, prevodový<br />
systém srdca, koronárne cievy) alebo nepriamo (centrálny a vegetatívny<br />
nervový systém). Magistraliter sa dajú pripraviť antiarytmiká, od prípravy<br />
kardiotoník sa ustúpilo. Z antiarytmík Chinidinum sulfuricum, Trimecainium<br />
chloratum, parasympatolytiká Atropinium sulfuricum seu Extractum<br />
belladonnae siccum, metylxantíny Coff einum, Theophyllinum, Aminophyllinum<br />
a rastlinné tinktúry, extrakty a drogy Tinctura valerianae, Extractum<br />
valerianae fl uidum, Folium crataegi cum fl ore, Herba melissaae, Folii<br />
fragariae.<br />
Chinidinium sulfuricum . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .0,1<br />
Extractum belladonnae siccum . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 0,02<br />
Lactosum . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .ad 0,2<br />
M.f.plv.<br />
D.t.dos. No.XXX (triginta) ad caps.<br />
S. 3x1 kapsula<br />
Folium crataegi cum flore<br />
Radix valerianae . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .aa 20,0<br />
Herba melissae . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 40,0<br />
M.f.spec.<br />
S. na šálku čaju 2 čajové lyžičky drogy, piť 2x denne<br />
Z diuretík na IPL používame látky ovplyvňujúce osmotickú diurézu (Manitolum,<br />
Ureum) ako i.v. lieky, xantínové deriváty (Theobrominum, Natrium<br />
theobromino-salicylicum, Theophyllinum a Aminophyllinum) zabezpečujúce<br />
zvýšenie glomerulárnej fi ltrácie, močopudné čaje zložené z drog obsahujúcich<br />
silice, ktoré mierne dráždia glomeruly (Folium betulae, Radix<br />
petroselini, Radix ononidis, Fructus juniperi, Radix levistici, Folium uvae ursi),<br />
pri zápaloch obličiek nevhodné podávať kálium. Diuretický účinok kálium<br />
chloratum je nepatrný, je nevyhnutný pri hypokaliémii vyvolanej dlhodobým<br />
užívaním diuretík, pri hnačkách a vracaní, ak pacient netrpí súčasne<br />
hypochlorémiou, možno zameniť kálium chloratum za kálium citricum<br />
(najvhodnejšia lieková forma je delený prášok, ktorý si pacient rozpustí<br />
v pohári s vodou, ovocnou šťavou alebo vo forme roztoku).<br />
Aminophyllinum . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .1,8<br />
Oleum cacao q.s. ut f. supp<br />
D.t.dos. No. VI (sex)<br />
S. 2x 1 čapík do konečníka<br />
Kalium citricum . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 30,0<br />
Sirupus simplex . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 60,0<br />
Aqua purificata . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ad 150,0<br />
M.f.sol.<br />
S. 3x1 lyžička<br />
Vazodilatanciá rozširujú periférne cievy alebo odstraňujú cievny spazmus,<br />
priamo (myotropný účinok) alebo nepriamo (neurotropný účinok).<br />
Nitrity a nitráty priamo znižujú tonus hladkej svaloviny, a to malých ciev<br />
v koronárnej, mozgovej a kožnej oblasti. Podávanie rýchlo účinkujúcich<br />
nitritov sa neodporúča, pri dlhodobej liečbe angíny pektoris sa osvedčili<br />
pomalšie účinkujúce deriváty Natrium nitrosum a Pentaerythritylum tetranitricum.<br />
Z purínov (dimetylxantínové deriváty) sa spazolyticky na hladkú<br />
svalovinu ciev uplatnili Theobrominum, Natrium theobromino-salicylicum,<br />
Theophyllinum a Aminophyllinum. Možno ich kombinovať s Papaverinum<br />
chloratum (spazmolytikum), centrálnymi analgetikami (Aminophenazonum),<br />
atropínom, chinínom alebo chinidínom, aj kofeínom.<br />
Natrium nitrosum . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 0,04<br />
Papaverinum chloratum . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 0,05<br />
Phenobarbitalum . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 0,02<br />
Theobrominum. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 0,25<br />
M.f.plv.<br />
D.t.dos. No.XX (viginti) ad caps.<br />
S. 1-3x 1 kapsula<br />
Garant rubriky: Mgr. Tomáš Sendecký<br />
7