2011 2 - Edukafarm

26
2
/ 2011
Candilac Duo
Zloženie
Živá probiotická kultúra Synbiotec ®
(Lactobacillus rhamnosus IMC 501; Lactobacillus
paracasei IMC 502), extrakt z červených
brusníc (Vaccinium macrocarpon) a ibišteka
(Hibiscus sabdariff a L)
Úvod
Urogenitálne infekcie postihujú počas života
viac ako polovicu žien, výskyt týchto infekcií
u žien je až 50-krát vyšší ako u mužov. U takmer
40 % žien, ktoré prekonali infekciu močových
ciest, sa objavujú recidívy, vyžadujúce dlhodobú
preventívnu protiinfekčnú liečbu. Okrem infekcií
močových ciest sa u žien veľmi často vyskytujú
infekčné vaginitídy; veľmi časté je kombinované
postihnutie, pri ktorom infekcia postihuje oblasť
genitálu a ascendentnou cestou sa rozšíri aj do
močových ciest. Aj u pacientok, u ktorých sa
cielenou antibiotickou liečbou potlačí vyvolávajúci
agens, postterapeutické analýzy ukazujú,
že fyziologická vaginálna fl óra sa vo väčšine
prípadov neobnoví v požadovanej miere. Práve
tento stav, keď je porušená fyziologická kolonizácia
vagíny, je významnou príčinou vzniku
a rekurencie urogenitálnych infekcií.
Za normálnych okolností je vagína a distálna
časť uretry kolonizovaná prirodzenou fl órou
s významným podielom laktobacilov. Pri narušení
prirodzenej rovnováhy (k čomu prispieva užívanie
širokospektrálnych antibiotík, ale napríklad
aj hormonálna liečba) sa vytvárajú podmienky
na usídlenie a pomnoženie patogénnych mikroorganizmov
(napr. Candida albicans, Escherichia
coli), ktoré môžu spôsobovať recidivujúce infekcie.
Významným prínosom zabránenia vzniku
opakovaných urogenitálnych infekcií je obnova
fyziologického urogenitálního ekosystému po-
dávaním probiotických baktérií, napríklad laktobacilov.
1,5 Nedávno publikované štúdie, ktoré
ukázali, že nielen intravaginálna aplikácia, ale aj
perorálne podávanie vhodne zvolených probiotík
(napr. Lactobacillus rhamnosus a ďalších) výrazne
prispieva k obnove vaginálnej fl óry, a má
okrem toho aj v ďalších častiach organizmu veľa
pozitívnych účinkov. 2 – 4 Výhodou je, ak sa prípravok
s obsahom probiotík doplní ešte ďalšími antiinfekčne
pôsobiacimi zložkami. Na našom trhu
sa teraz objavil nový prípravok Candilac Duo
(InPharm), ktorý okrem probiotickej zložky obsahuje
aj dve fytofarmaká s antiinfekčnými účinkami
– extrakty z brusníc a ibišteka.
Charakteristika
Prípravok Candilac Duo obsahuje dva typy
kapsúl, ktoré sa odlišujú sfarbením (červené
a biele). Kapsuly sa odlišujú svojím zložením
a ich pôsobenie sa vzájomne dopĺňa. Červené
kapsuly obsahujú extrakt z ibišteka (Hibiscus
sabdariff a L.). Ide o patentovaný extrakt označovaný
ako UTIRose TM . Tento ibištekový extrakt
pôsobí antibakteriálne, jeho perorálne podávanie
vedie k potlačeniu vzniku urogenitálnych
infekcií spôsobených baktériami Escherichia coli,
Staphylococcus aureus, Bacillus subtilis a Pseudomonas
aeruginosa. 8 Okrem toho tento typ
kapsúl obsahuje extrakt z brusníc (Vaccinium
macrocarpon), ktorý pôsobí v urogenitálnom
trakte antiadhezívne – proanthokyanidy, ktoré
sa nachádzajú v brusniciach, inhibujú adhéziu
patogénnych baktérií na steny močových ciest,
a umožňujú tak, aby tieto baktérie boli močom
odplavené z organizmu. 7 Biele kapsuly obsahujú
patentovanú probiotickú kultúru Synbiotec®
(Lactobacillus rhamnosus IMC 501; 2,5 x 10 9
UFC/g a Lactobacillus paracasei IMC 502; 2,5 x
10 9 UFC/g). Synbiotec® je humánneho pôvodu
a má mimoriadnu priľnavosť k črevnej sliznici,
ktorá okrem svojej tráviacej funkcie významne
participuje aj na zlepšení funkcie imunitného
systému. 6 Perorálna aplikácia týchto probiotík
prispieva k normalizácii vaginálnej mikrofl óry. Ak
ide o mechanizmus tohto účinku na vaginálny
ekosystém, predpokladá sa okrem vplyvu na vaginálnu
slizničnú imunitu prostredníctvom pôsobenia
probiotík na imunitné bunky v čreve aj
ich priama pasáž v oblasti hrádze z gastrointestinálneho
do urogenitálneho traktu. Probiotiká
znižujú riziko vzniku pošvových infekcií (vrátane
kandidóz a infekcií spôsobených E. coli), a tým aj
riziko vzniku infekcií močových ciest. Laktobacily,
ktoré sa nachádzajú v prípravku, zlepšujú aj
funkciu tráviaceho traktu.
Klinické štúdie
výživový doplnok
Účinnosť komponentov prípravku je doložená
množstvom klinických štúdií. Výsledky štúdií,
ktoré svedčia o priaznivom účinku pôsobenia
perorálnej aplikácie probiotík v prevencii urogenitálnych
infekcií, sú zhrnuté napr. v metaanalýze
18. štúdií venovaných účinnosti laktobacilov
v prevencii a liečbe urogenitálnych infekcií. 5
Autori metaanalýzy konštatujú, že podávanie
laktobacilov (napr. L. rhamnosus) za účelom prevencie
a liečby recidivujúcich urogenitálnych
infekcií, bolo v mnohých štúdiách užitočné. Pri
prípravku Synbiotec sa v klinickej štúdii 6 preukázala
antimikrobiálna aktivita voči mnohým
patogénnym mikroorganizmom, predovšetkým
voči Candida albicans a E. coli. Ak ide o účinnosť
extraktu z brusníc, je k dispozícii tiež veľa štúdií.
Metaanalýza štúdií užívania tohto extraktu
v prevencii infekcie močových ciest 7 ukázala, že
in vitro a in vivo je tento extrakt účinný v rámci
prevencie, najmä pri infekciách spôsobených
uropatogénom, napríklad uropatogénna E. coli,
predovšetkým vďaka tomu, že inhibuje adhéziu
týchto patogénov k stene močových ciest,