2011 2 - Edukafarm
2011 2 - Edukafarm 2011 2 - Edukafarm
14 2 / 2011 Výsledky zapojenia sa lekární do kampane MOST v roku 2010 PharmDr. Peter Matejka, PhD., PharmDr. Peter Stanko, Mgr. Ivona Dvoranová Pri príležitosti Svetového dňa srdca zorganizovala v septembri minulého roku Slovenská nadácia srdca so svojimi partnermi (medzi ktorými opäť nechýbala ani Slovenská lekárnická komora) už štvrtý ročník kampane MOST (Mesiac O Srdcových Témach). Kampaň MOST sa stala súčasťou Národného programu prevencie ochorení srdca a ciev, ako jedna z jeho hlavných úloh, a prebiehala pod záštitou ministra zdravotníctva MUDr. Ivana Uhliarika. Väčšinu aktivít v rámci kampane MOST sa aj minulý rok sústredila do jedného silného dňa nazvaného Deň srdca (deň D) v piatok 24. 9. 2010. Možno povedať, že za posledné 4 roky sa stal Deň srdca na Slovensku najväčšou preventívnou kampaňou, široko celoslovensky komunikovanou v médiách, na plagátoch, letákoch, bilbordoch, či veľkoplošných obrazovkách a ofi ciálne podporovanou Ministerstvom zdravotníctva SR. V rámci Dňa srdca sa vyšetrovali rizikové faktory kardiovaskulárnych ochorení na 250 meracích miestach po celom Slovensku, pričom okrem 40 hypermarketov, viacerých organizácií, parkov a námestí tvorilo väčšinu meracích miest, najmä 184 lekární. Zoznam týchto lekární možno nájsť na stránke Slovenskej nadácie srdca v rámci spracovanej publikácie o projekte MOST 2010. 1 Z týchto lekární bolo 148 do projektu MOST oslovených a zapojených prostredníctvom spolupráce Slovenskej lekárnickej komory a Farmaceutickej fakulty UK v Bratislave. Koordinátori SLeK s týmito lekárňami komunikovali, pričom 107 lekární zaslalo na spracovanie výsledky meraní zaznamenaných počas Dňa srdca. Celkové výsledky meraní z Dňa srdca môžete nájsť v spracovanej publikácii zverejnenej na webovej stránke Slovenskej nadácie srdca. 2 V tomto článku by sme Vám však chceli predstaviť spracované výsledky získané z lekární koordinovaných Slovenskou lekárnickou komorou a Farmaceutickou fakultou UK v Bratislave. Údaje boli vyhodnotené zo 107 lekární nachádzajúcich sa v 59 mestách a obciach Slovenska, pričom z hľadiska odovzdania nameraných výsledkov boli najviac zastúpené lekárne z Bratislavy, Piešťan, Banskej Bystrice, Spišskej Novej Vsi, Liptovského Mikuláša, Michaloviec a Trenčína. Uvedených 107 lekární poslalo výsledky vyšetrení získaných u 3 614 osôb. Poďme sa teda najprv pozrieť, aká bola skladba vyšetrovaných osôb. Vyšetrení sa tradične zúčastnilo viac žien (70 %) ako mužov (30 %). Charakteristiku súboru podľa veku a pohlavia uvádza graf 1. Graf 1: Charakteristika súboru vyšetrovaných osôb z hľadiska veku a pohlavia. Graf 2: Hodnoty systolického a diastolického krvného tlaku (n = 3 529). Z grafu je vidieť, že záujem o vyšetrenia v lekárňach prirodzene stúpal s vekom. Čo je však dôležité, najviac zastúpenou skupinou nebola skupina 65 a viac ročných, ale najvyšší záujem nechať si odmerať svoje parametre prejavila mladšia veková skupina (55 až 64-ročných). Potešiteľné je tiež zistenie, že osôb vo veku do 55 rokov sa zúčastnilo na vyšetreniach kumulatívne viac (54 %) ako tých starších. Svedčí to o tom, že aj mladšie ročníky populácie začínajú prikladať význam prevencii kardiovaskulárnych ochorení a lekárne sú pre ne vhodným miestom na premeranie rizikových parametrov. Z hľadiska vzdelania bola najviac zastúpená skupina stredoškolsky vzdelaných osôb (64 %), takmer tretinu tvorili vysokoškolsky vzdelané osoby a osôb so základným vzdelaním bolo len 9 %. Ďalšie charakteristiky súboru z hľadiska prítomnosti rizikových faktorov v osobnej anamnéze zisťované dotazníkovým spôsobom popri vyšetrení uvádza tabuľka 1. Tab 1: Prehľad prítomnosti rizikových faktorov KVO v osobnej anamnéze vyšetrovaných osôb. RF v osobnej anamnéze ÁNO NIE Aterosklerotické KVO (IM, CMP) 30 % 70% Hypertenzia 40 % 60% Cukrovka 10 % 90% Fajčenie 18 % 82% Nedostatok fyzickej aktivity 33 % 67% Pokiaľ ide o výsledky merania krvného tlaku, tieto uvádza graf 2 a graf 3. Z oboch grafov vyplýva, že väčšina vyšetrovaných mala krvný tlak v optimálnych, normálnych alebo vyšších normálnych hodnotách, pričom tieto hranice hodnôt krvného tlaku boli stanovené na základe aktuálnych odporúčaní. 3 Z grafu 2 je vidno, že vyššie hodnoty sú zaznamenané častejšie u systolického krvného tlaku. Systolický krvný tlak mala zvýšený alebo vysoký takmer tretina osôb (32 %), pričom diastolický tlak bol nameraný zvýšený alebo vysoký „len“ u pätiny osôb (20 %) Graf 3 ukazuje výsledky merania krvného tlaku u vyšetrovaných osôb z pohľadu, keď sú pásma nameraných hodnôt stanovené ako jednotný celok systolického a diastolického krvného tlaku. Z tohto grafu vyplýva, že celkovo 37 % vyšetrovaných osôb malo zvýšený alebo vysoký buď systolický alebo diastolický krvný tlak. Za zmienku stojí skutočnosť, že u osôb, ktoré nedeklarovali prítomnosť hypertenzie v osobnej anamnéze malo zvýšený alebo vysoký buď systolický alebo diastolický krvný tlak 32 % osôb. Teda možno povedať, že až takmer tretina nehypertonikov mala namerané hodnoty krvného tlaku, ktoré si vyžadujú ďalšie premeranie. Výsledky biochemických vyšetrení krvi ukazujú grafy 4 až 6. Graf 4 ukazuje vyšetrenie celkového cholesterolu, graf 5 triglyceridov a graf 7 glukózy. Biochemické vyšetrenia boli realizované skríningovou metódou na princípe suchej biochémie, kedy sa na meranie odobrala kvapka kapilárnej krvi z bruška prsta. Hodnoty celkového cholesterolu a triglyceridov boli stanovené prístrojom ACUTREND GCT a hodnoty glukózy mohli byť okrem prístroja ACUTREND GCT stanovené aj niektorým zo štandardných glukomerov dostupných na našom trhu.
Graf 3: Hodnoty celkového krvného tlaku (n = 3 529) Graf 4: Hodnoty hladiny celkového cholesterolu v krvi (n = 937) Nakoľko osoby neboli v rámci dňa srdca vyšetrované striktne nalačno (vyšetrenia mali skôr edukačný a propagačný význam), výsledky týchto vyšetrení je potrebné brať s určitou rezervou. Výsledky hodnôt celkového cholesterolu, ktorý nepodlieha významným zmenám v závislosti od akútneho príjmu potravy však naznačujú, že polovica (51 %) pacientov mala relatívne objektívne namerané zvýšené alebo vysoké hodnoty celkového cholesterolu. Teda minimálne každý druhý človek vyšetrovaný v lekárni bol adeptom na poradenstvo a ďalšie sledovanie hladiny cholesterolu. Deň srdca realizovaný na Slovensku od roku Svetový deň srdca je významným medzinárodným dňom, ktorý je venovaný prevencii, diagnostike a zvládaniu srdcových chorôb a cievnej mozgovej príhody. Svetový deň srdca po prvýkrát zorganizovala Svetová federácia srdca v roku 2000 a odvtedy si vždy poslednú septembrovú nedeľu milióny ľudí na celom svete pripomínali dôležitosť „zdravého“ srdca a poznania jeho správnych parametrov tzv. kódu zdravého života, ktorý vyjadruje základné hodnoty rizikových faktorov srdcovo-cievnych ochorení. Za posledných 10 rokov sa toto podujatie stalo hlavným motivačným faktorom prevencie a kontroly ochorení srdca na celom svete. Podnetom na vznik a udržiavanie tejto myšlienky je fakt, že srdcovo-cievne ochorenia sú na celom svete stále zabijakom číslo jeden. Srdcovocievne ochorenia a cievna mozgová príhoda každoročne zapríčiňujú smrť viac ako 17 miliónov ľudí. Zvyšujúce sa dôsledky týchto ochorení sa týkajú najmä ľudí s nízkym alebo stredným Graf 5: Hodnoty hladiny trigyceridov v krvi (n = 693) Graf 6: Hodnoty hladiny glukózy v krvi (n = 1 025) 2007 v rámci projektu MOST opakovane ukazuje, že v rámci meracích miest kampane jasne dominujú lekárne ako spoľahlivé zdravotnícke pracovisko, voči ktorému majú ľudia opodstatnenú dôveru. Výsledky vyšetrení realizovaných v rámci Dňa srdca potvrdzujú jednak záujem populácie (a to už aj tej „neseniorskej“ do 55 rokov) o vyšetrenia poskytované v lekárni a potvrdzujú taktiež skutočnosť, že nadpolovičná väčšina vyšetrovaných osôb nemá v poriadku minimálne jeden rizikový parameter kardiovaskulárnych ochorení, čiže vyžadujú konzultáciu lekárnika a ďalšiu pozornosť. Svetový deň srdca 2011 príjmom žijúcich v chudobnejších krajinách. Sem spadá až 82 % úmrtí spôsobených spomínanými ochoreniami. Svetová federácia srdca spolu s členskými organizáciami zapojenými do prevencie a liečby srdcovocievnych ochorení, v tejto súvislosti apeluje na vlády jednotlivých krajín, na zdravotníckych pracovníkov, zamestnávateľov a na jednotlivcov. Snažia sa tak spolu o zredukovanie rizík týchto ochorení a o zabezpečenie dlhšieho a lepšieho života pomocou prevencie a kontroly srdcovocievnych ochorení. Svetový deň srdca na Slovensku už tradične organizuje Slovenská nadácia srdca a Slovenská kardiologická spoločnosť a inak tomu nebude ani tento rok. Svetový deň srdca a kampaň MOST 2011 prebehne druhýkrát v rámci schváleného Národného programu prevencie ochorení srdca a ciev s podporou Ministerstva zdravotníctva SR. Kampaň MOST tento rok oslávi svoje 5. narodeniny a pokúsi sa prekonať re- Kampaň MOST 2010 Lekárne sú nepochybne ideálnym miestom na realizáciu skríningových vyšetrení a prevenciu ochorení. Ich sieť je na Slovensku dostatočne široká, disponujú diskrétnymi zónami a kvalifi kovanými zdravotníckymi pracovníkmi a sú jediným zdravotníckymi pracoviskami, kam sa pacienti pohodlne, často a radi kedykoľvek neobmedzene vracajú po radu. Je len na samotných lekárnikoch, ako k tejto výzve pristúpia a zhostia sa jej. Na Slovensku sa za posledné roky tejto príležitosti každoročne organizovane chopí v rámci Dňa srdca zhruba 20 % lekární (do 200 lekární). Z nich asi polovica poskytuje organizovane v rámci projektu Vaše srdce 4 celoročne možnosť realizácie vyšetrení a konzultácií v lekárni. Verím, že lekárne na Slovensku do budúcna využijú ešte širšie možnosť organizovane sa zapájať sa do podobných akcií a projektov. Vtedy majú totiž oveľa väčšiu možnosť prezentovať sa v médiách, zosumarizovať a prezentovať spoločné výsledky, a tým verejne ukázať potenciál lekární ako pracovísk, ktoré môžu zohrávať významnú úlohu v prevencii ochorení. Literatúra 1. http://www.tvojesrdce.sk/images/stories/obrazky/6/ most2010_2.pdf. 2. http://www.tvojesrdce.sk/images/stories/obrazky/6/ most2010_3.pdf. 3. ESH-ESC Task Force on the Management of Arterial Hypertension: 2007 ESH-ESC Practice Guidelines for the Management of Arterial Hypertension. J Hypertens. 2007, 25, 1751-1762. 4. http://www.vasesrdce.sk kord oslovených občanov z roku 2010. Cieľom tejto celonárodnej edukačnej kampane je snaha o podstatné zvýšenie uvedomenia si významu a prevencie najzávažnejších rizikových faktorov kardiovaskulárnych ochorení, ale aj realizácia množstva vyšetrení a následného poradenstva, v prípade zistenia pozitívneho nálezu. Súčasťou kampane MOST sú už niekoľko rokov aj lekárne po celom Slovensku, ktoré prispievajú počas Dňa srdca svojimi odbornými konzultáciami a meraniami tlaku krvi, prípadne biochemických parametrov z kvapky kapilárnej krvi, k ešte väčšiemu zviditeľneniu tejto edukačnej kampane. Pozývame všetkých lekárnikov, aby sa aj tento rok zapojili do kampane MOST. Dúfame, že aj naším spoločným pričinením, tento deň motivuje ľudí k tomu, aby podnikli preventívne kroky na zníženie svojho rizika kardiovaskulárnych ochorení, pripomenú si Svetový deň srdca v rámci kampane MOST 2011 a spoločne sa zapoja do boja proti srdcovým ochoreniam a cievnej mozgovej príhode. Mgr. Ivona Dvoranová, Slovenská nadácia srdca 15
- Page 1 and 2: 2/2011 KONZULTÁCIE V RÁMCI KONTIN
- Page 3 and 4: KONCEPCIA: periodická forma eduká
- Page 5 and 6: Aby sme nehovorili príliš abstrak
- Page 7 and 8: Veľmi dôležitou je skutočnosť,
- Page 9 and 10: IPL - kardiaka-antiarytmiká, diure
- Page 11 and 12: Centrálny register osôb oprávnen
- Page 13 and 14: Pravidelná fyzická aktivita sa dn
- Page 15: kátorov s verapamilom alebo diltia
- Page 19 and 20: • non-adherencia v liečbe dyslip
- Page 21 and 22: OTC/01/05/2011 NOVINKA Obsahuje pro
- Page 23 and 24: d: h, 16:24:49 4:49 Jednoduché rie
- Page 25 and 26: Rotarix TM : Stačia 2 dávky od 1.
- Page 27 and 28: ho ekzému u detí matiek užívaj
- Page 29 and 30: a tým zabraňuje ich kolonizácii
- Page 32 and 33: 30 2 / 2011 Diklofenak epolamín Di
- Page 34 and 35: 32 2 / 2011 Lokálne liečebné mo
- Page 36 and 37: 34 2 / 2011 Studené nohy - bez oh
- Page 38 and 39: 36 2 / 2011 Syndróm bakteriálneho
- Page 40 and 41: 38 2 / 2011 Súčasné možnosti pr
- Page 42 and 43: 40 2 / 2011 v minulom roku sa konš
- Page 44: nevyvážené diétne návyky únav
Graf 3: Hodnoty celkového krvného<br />
tlaku (n = 3 529)<br />
Graf 4: Hodnoty hladiny celkového<br />
cholesterolu v krvi (n = 937)<br />
Nakoľko osoby neboli v rámci dňa srdca vyšetrované<br />
striktne nalačno (vyšetrenia mali skôr<br />
edukačný a propagačný význam), výsledky týchto<br />
vyšetrení je potrebné brať s určitou rezervou.<br />
Výsledky hodnôt celkového cholesterolu, ktorý<br />
nepodlieha významným zmenám v závislosti<br />
od akútneho príjmu potravy však naznačujú, že<br />
polovica (51 %) pacientov mala relatívne<br />
objektívne namerané zvýšené alebo vysoké<br />
hodnoty celkového cholesterolu. Teda<br />
minimálne každý druhý človek vyšetrovaný<br />
v lekárni bol adeptom na poradenstvo<br />
a ďalšie sledovanie hladiny cholesterolu.<br />
Deň srdca realizovaný na Slovensku od roku<br />
Svetový deň srdca je významným medzinárodným<br />
dňom, ktorý je venovaný prevencii, diagnostike<br />
a zvládaniu srdcových chorôb a cievnej mozgovej<br />
príhody. Svetový deň srdca po prvýkrát zorganizovala<br />
Svetová federácia srdca v roku 2000 a odvtedy si<br />
vždy poslednú septembrovú nedeľu milióny ľudí na<br />
celom svete pripomínali dôležitosť „zdravého“ srdca<br />
a poznania jeho správnych parametrov tzv. kódu<br />
zdravého života, ktorý vyjadruje základné hodnoty<br />
rizikových faktorov srdcovo-cievnych ochorení. Za<br />
posledných 10 rokov sa toto podujatie stalo hlavným<br />
motivačným faktorom prevencie a kontroly<br />
ochorení srdca na celom svete. Podnetom na vznik a<br />
udržiavanie tejto myšlienky je fakt, že srdcovo-cievne<br />
ochorenia sú na celom svete stále zabijakom číslo<br />
jeden. Srdcovocievne ochorenia a cievna mozgová<br />
príhoda každoročne zapríčiňujú smrť viac ako 17<br />
miliónov ľudí. Zvyšujúce sa dôsledky týchto ochorení<br />
sa týkajú najmä ľudí s nízkym alebo stredným<br />
Graf 5: Hodnoty hladiny trigyceridov<br />
v krvi (n = 693)<br />
Graf 6: Hodnoty hladiny glukózy v krvi<br />
(n = 1 025)<br />
2007 v rámci projektu MOST opakovane<br />
ukazuje, že v rámci meracích miest kampane<br />
jasne dominujú lekárne ako spoľahlivé<br />
zdravotnícke pracovisko, voči ktorému<br />
majú ľudia opodstatnenú dôveru.<br />
Výsledky vyšetrení realizovaných v rámci Dňa<br />
srdca potvrdzujú jednak záujem populácie (a to<br />
už aj tej „neseniorskej“ do 55 rokov) o vyšetrenia<br />
poskytované v lekárni a potvrdzujú taktiež skutočnosť,<br />
že nadpolovičná väčšina vyšetrovaných<br />
osôb nemá v poriadku minimálne<br />
jeden rizikový parameter kardiovaskulárnych<br />
ochorení, čiže vyžadujú konzultáciu<br />
lekárnika a ďalšiu pozornosť.<br />
Svetový deň srdca <strong>2011</strong><br />
príjmom žijúcich v chudobnejších krajinách. Sem<br />
spadá až 82 % úmrtí spôsobených spomínanými<br />
ochoreniami.<br />
Svetová federácia srdca spolu s členskými organizáciami<br />
zapojenými do prevencie a liečby srdcovocievnych<br />
ochorení, v tejto súvislosti apeluje na<br />
vlády jednotlivých krajín, na zdravotníckych pracovníkov,<br />
zamestnávateľov a na jednotlivcov. Snažia sa<br />
tak spolu o zredukovanie rizík týchto ochorení a o<br />
zabezpečenie dlhšieho a lepšieho života pomocou<br />
prevencie a kontroly srdcovocievnych ochorení.<br />
Svetový deň srdca na Slovensku už tradične organizuje<br />
Slovenská nadácia srdca a Slovenská kardiologická<br />
spoločnosť a inak tomu nebude ani tento rok.<br />
Svetový deň srdca a kampaň MOST <strong>2011</strong> prebehne<br />
druhýkrát v rámci schváleného Národného programu<br />
prevencie ochorení srdca a ciev s podporou Ministerstva<br />
zdravotníctva SR. Kampaň MOST tento rok<br />
oslávi svoje 5. narodeniny a pokúsi sa prekonať re-<br />
Kampaň MOST 2010<br />
Lekárne sú nepochybne ideálnym miestom<br />
na realizáciu skríningových vyšetrení<br />
a prevenciu ochorení. Ich sieť je na Slovensku<br />
dostatočne široká, disponujú diskrétnymi zónami<br />
a kvalifi kovanými zdravotníckymi pracovníkmi<br />
a sú jediným zdravotníckymi pracoviskami,<br />
kam sa pacienti pohodlne, často a radi kedykoľvek<br />
neobmedzene vracajú po radu. Je len na<br />
samotných lekárnikoch, ako k tejto výzve pristúpia<br />
a zhostia sa jej. Na Slovensku sa za posledné<br />
roky tejto príležitosti každoročne organizovane<br />
chopí v rámci Dňa srdca zhruba 20 % lekární<br />
(do 200 lekární). Z nich asi polovica poskytuje<br />
organizovane v rámci projektu Vaše srdce 4 celoročne<br />
možnosť realizácie vyšetrení a konzultácií<br />
v lekárni.<br />
Verím, že lekárne na Slovensku do budúcna<br />
využijú ešte širšie možnosť organizovane sa zapájať<br />
sa do podobných akcií a projektov. Vtedy<br />
majú totiž oveľa väčšiu možnosť prezentovať sa<br />
v médiách, zosumarizovať a prezentovať spoločné<br />
výsledky, a tým verejne ukázať potenciál<br />
lekární ako pracovísk, ktoré môžu zohrávať významnú<br />
úlohu v prevencii ochorení.<br />
Literatúra<br />
1. http://www.tvojesrdce.sk/images/stories/obrazky/6/<br />
most2010_2.pdf.<br />
2. http://www.tvojesrdce.sk/images/stories/obrazky/6/<br />
most2010_3.pdf.<br />
3. ESH-ESC Task Force on the Management of Arterial Hypertension:<br />
2007 ESH-ESC Practice Guidelines for the<br />
Management of Arterial Hypertension. J Hypertens.<br />
2007, 25, 1751-1762.<br />
4. http://www.vasesrdce.sk<br />
kord oslovených občanov z roku 2010. Cieľom tejto<br />
celonárodnej edukačnej kampane je snaha o podstatné<br />
zvýšenie uvedomenia si významu a prevencie<br />
najzávažnejších rizikových faktorov kardiovaskulárnych<br />
ochorení, ale aj realizácia množstva vyšetrení<br />
a následného poradenstva, v prípade zistenia pozitívneho<br />
nálezu.<br />
Súčasťou kampane MOST sú už niekoľko rokov aj<br />
lekárne po celom Slovensku, ktoré prispievajú počas<br />
Dňa srdca svojimi odbornými konzultáciami a meraniami<br />
tlaku krvi, prípadne biochemických parametrov<br />
z kvapky kapilárnej krvi, k ešte väčšiemu zviditeľneniu<br />
tejto edukačnej kampane. Pozývame všetkých lekárnikov,<br />
aby sa aj tento rok zapojili do kampane MOST.<br />
Dúfame, že aj naším spoločným pričinením, tento deň<br />
motivuje ľudí k tomu, aby podnikli preventívne kroky<br />
na zníženie svojho rizika kardiovaskulárnych ochorení,<br />
pripomenú si Svetový deň srdca v rámci kampane<br />
MOST <strong>2011</strong> a spoločne sa zapoja do boja proti srdcovým<br />
ochoreniam a cievnej mozgovej príhode.<br />
Mgr. Ivona Dvoranová, Slovenská nadácia srdca<br />
15