Skripta - Departman za Biologiju i Ekologiju - Univerzitet u Novom ...

cirkulišuih proteina plazme na mesto infekcije, te stimulaciju/aktiviranje ovih leukocita i
proteina da eliminišu infektivni agens. Ukoliko ovaj sistem ne uništi infektivni agens, inflamacija
mobiliše imuni sistem i na neki nain «izoluje» mikroorganizme do momenta dok ne budu
uništeni mehanizmima adaptivnog imunog odgovora. Ukoliko mikroorganizmi prodru u
cirkulaciju oni bivaju „uhvaeni“ razliitim proteinima plazme (proteini sistema komplementa;
lektin koji vezuje manozu i drugi proteini koji prepoznaju molekularne obrazce mikroorganizama).
Inflamatorni odgovor predstavlja kompleksnu sekvencu dogadjaja koja ukljuuje
sinhronizovano, multidirekciono delovanje efektornih elija i proteina urodjenog imunog sistema i
njihovih produkata. Bakterije, ili ošteeno tkivo izazivaju oslobadjanje ili aktivaciju hemijskih
medijatora (histamin, prostaglandini, leukotrieni, kinini itd.), što prouzrokuje seriju paralelnih
efekata: 1) vazodilataciju koja poveava protok krvi i doprinosi kretanju fagocita i drugih leukocita
do inficiranog regiona; 2) hemotaksino privlaenje fagocita koji napuštaju krv i ulaze u tkiva; 3)
poveanje vaskularne propustljivosti koja dopušta da fibrinogen i komplement iz krvi izlaze u
tkivo. Fibrinogen se konvertuje u fibrin, što spreava širenje infekcije formiranjem izolacionog zida
oko inficiranog mesta. Proteini sistema komplementa dodatno pojaavaju inflamatorni odgovor i
privlae novu koliinu fagocita. Proces oslobadjanja hemijskih medijatora i privlaenja fagocita
traje dok se ne unište bakterije. Fagociti (uglavnom makrofagi) uklanjaju mikroorganizme i mrtvo
tkivo, a ošteeno tkivo se obnavlja proliferacijom i remodelovanjem pod uticajem brojnih himoza i
triptaza. Inflamacija može da bude lokalna ili sistemska. Simptomi lokalne inflamacije su
ogranieni na specifian prostor u organizmu i ukljuuju crvenilo, oticanje, toplota, bol, gubitak
funkcije tkiva u kome se inflamacija dogadja. Crvenilo, toplota, oticanje nastaju kao rezultat
poveanog protoka krvi i poveanja vaskularne permeabilnosti. Bol je posledica otoka i delovanja
hemijskih medijatora na senzorne receptore ili receptore za bol. Gubitak funkcije tkiva se javlja
kao posledica tkivne destrukcije, otoka i bola. Sistemska inflamacija je inflamatorni odgovor koji
zahteva vei broj podruja u organizmu. U sistemskoj inflamaciji, pored lokalnih simptoma na
mestima inflamacije postoje i tri dodatne pojave: (1) crvena koštana srž produkuje i oslobadja
velike koliine neutrofila koji stimulišu i pojaavaju fagocitozni odgovor; (2) pirogeni (hemijske
materije sekretovane od strane mikroba, makrofaga, neutrofila i dr. ) stimulišu produkciju toplote
utiui na mehanizme za regulaciju temperature u hipotalamusu tako da se konzerviše toplota i
poveava temperatura tela (poveana temperatura i groznica promovišu aktivnost imunog sistema
preko stimulacije fagocitoze, a inhibicije rasta nekih mikroorganizama); (3) u nekim sluajevima
sistemske inflamacije vaskularna popustljivost je toliko pojaana da se velike koliine tenosti
148