federalno ministarstvo zdravstva - Ministarstvo zdravstva Kantona ...

PDF-XChange Viewer
w w w.docu-track.co m
Click to buy NOW!
Broj 17 – Strana 76 SLU@BENE NOVINE FEDERACIJE BiH ^etvrtak, 7. 4. 2011.
20. pokazuje razumijevanje teorija starenja i psihologije
starenja i primjenjuje to na njegu svojih starijih pacijenata,
21. pokazuje razumijevanje atipi~nih pojava bolesti kod
starijih osoba i razlikuje ih od normalnih promjena usljed
starenja i promjena zbog bolesti,
22. osposobljen je da provodi detaljnu gerijatrijsku procjenu,
23. osposobljen je da provodi procjenu mentalne funkcije kod
starijih osoba,
24. pokazuje razumijevanje propisivanja lijekova za starije
osobe i specijalnih problema polifarmacije i terapije
lijekovima kod starijih osoba,
25. pokazuje mogu}nost djelotvornog kori{tenja resursa iz
zajednice i slu`bi koje mogu pomo}i starijim osobama da
odr`e funkciju i nezavisnost,
26. ima znanje i vje{tine da procjeni rizik, prevenira i tretira
posljedice padova kod starijih pacijenata,
27. ima znanje i vje{tine da procijeni i tretira razli~ite uzroke
inkontinencije kod starijih,
28. pokazuje znanje i vje{tine da razlikuje, procijeni i tretira
delirijum i demenciju,
29. pokazuje znanje i vje{tine da procijeni i tretira poreme}aj
spavanja kod starijih,
30. pokazuje znanje i vje{tine da procijeni i tretira ~esta
muskuloskeletna, neurolo{ka stanja kod starijih,
31. pokazuje razumijevanje principa primarne, sekundarne i
tercijarne prevencije i primjenjuje ove principe u za{titi
svih pacijenata,
32. pokazuje razumijevanje principa promocije zdravlja i
zdravstvenog obrazovanja pacijenata i organizira svoju
praksu da obezbijedi mogu}nosti za zdravstvenu
promociju kako pojedincima tako i grupama.
33. razumije funkcije zavoda za javno zdravstvo i drugih
slu`bi javnog zdravstva u zajednici,
34. razumije principe nadzora bolesti i otkrivanja slu~ajeva s
ciljem prevencije i tretmana prenosivih oboljenja,
35. razumije principe zdravlja populacije i tra`i mogu}nosti
da promovira zdravlje svojih registriranih pacijenata u
zajednici,
36. razumije principa palijativne njege i primjenjuje ove
principe za njegu pacijenata sa terminalnim oboljenjima,
37. ima znanje i vje{tine tretmana naj~e{}ih palijativnih
problema.
B. Metode
1. 18-mjese~na obuka u edukativnim centrima porodi~ne
medicine (ECPM), uklju~uju}i praksu u centru za
fizikalnu rehabilitaciju i slu`bu medicine rada.
2. zavr{avanje revizije klini~ke prakse - audita tokom
vremena provedenog u porodi~noj medicini.
3. izradu istra`iva~kog projekta tokom trajanja obuke
(prezentacija u zavr{noj godini)
4. pripremanje i prezentacija seminara kolegama specijalizantima
5. vrijeme od 216 sati (72 APD-a) seminara i konsultacija iz
porodi~ne medicine.
C. Klini~ke vje{tine i manje procedure
1. metode i vje{tine intervjuiranja sa pacijentom u centru
2. vje{tine fizikalnog pregleda svih sistema
3. vje{tine savjetovanja za pacijente sa ~estim psihosocijalnim
problemima
4. procedure gerijatrijske procjene, instrumenti za procjenu
5. procjena radi prevencije padova: procjena hoda, tempiranog
testa "ustani i kreni", procjena opasnosti u ku}i.
6. procjena mentalnog statusa: Folstein testidrugi.
7. manje hirur{ke i ambulantne procedure: (*opcionalne
procedure za praksu u urbanoj sredini)
– analiza urina: hemijska i mikroskopska
– test stolice na okultno krvarenje
– PAP-a test
– bris grla, nazofaringsa, cerviksa/vagine, uretre, ko`e
itd
– injekcije: IM, SC.
– venepunkcija
– EKG pregled i interpretacija
– mjerenje i interpretacija peak flow-a
– upotreba i interpretacija glukometra
– ekscizija jednostavnih cisti, nevusa, drugih benignih
lezija ko`e*
– biopsija ko`e (punch biopsija)*
– vje{tine {ivanja/otklanjanja konaca
– incijzija i drena`a apscesa ko`e
– tretman paronihija
– previjanje manjih opekotina, abrazija i povr{nih rana
– njega stopala i noktiju kod visoko rizi~nih pacijenata
– njega staznih ulkusa
– otklanjanje subungualnog hematoma
– stavljanje udlaga kod povrije|enih prstiju
– mobiliziranje povrije|enih zglobova
– aspiracija/injekcija olekranona ili patelarne burse
– vje{tine indirektne laringoskopije
– otklanjanje cerumena iz uha {pricom ili kiretom
– otklanjanje stranih tijela iz nosa/uha
– aspiracija/injekcija olekranonske ili patelarne burze
– kauterizacija/tamponada pri zaustavljanje anteriorne
epistakse*
– postavljanje fitilja gaze zbog stenoze u{nog kanala*
– bojenje ro`nja~e sa fluorescinom
– odstranjivanje stranih tijela iz konjunktive i
ro`nja~e*
– vje{tine oftalmoskopiranja
– everzija/izvrtanje o~nih kapaka
– bojenje kornee sa fluorescinom, topi~nim
anesteticima oka*
– zatvaranje oka flasterima
– pregled vida (vizusa)
D. Evaluacija
Evaluaciju }e definisati voditelj programa specijalizacije.
4.2 Interna medicina
4.2.1 Kardiovaskularna-pulmonalna medicina
36 sati - 4 APD godi{nje
A. Ciljevi obuke zasnovani na sposobnostima
Po zavr{etku specijalizacije, porodi~ni ljekar }e biti osposobljen
da
1. pokazuje znanje i sposobnosti da provodi sveobuhvatnu
anamnezu i fizikalni pregled pacijenata koji imaju
oboljenja kardiovaskularnog sistema.
2. da dijagnosticira, tretira i upu}uje, kad je to potrebno,
uobi~ajene i manje uobi~ajene ali ozbiljne pacijente sa
problemima kardiovaskularnog sistema uklju~uju}i, ali
ne ograni~avaju}i samo na:
– oboljenja koronarnih arterija
– nestabilna angina
– kardijalni arest
– bolesti sr~anih zalistaka
– kongenitalna sr~ana oboljenja
– sr~ane aritmije
– kongestivno zatajivanje srca
– hipertenzija
– tromboza dubokih vena
– varikozne vene
– edem plu}a
– periferna vaskularna oboljenja
– sinkopa
– oboljenja perikarda
3. znanje specijalnih dijagnosti~kih metoda u kardiologiji,
indikacije za njihovu upotrebu, njihovu isplativost i
obavje{tava pacijente o rezultatima testova i njihovom
zna~enju:
– ehokardiografija
– nuklearna kardiologija
– kateterizacija srca i angiografija
PDF-XChange Viewer
w w w.docu-track.co m
Click to buy NOW!