05.05.2013 Views

federalno ministarstvo zdravstva - Ministarstvo zdravstva Kantona ...

federalno ministarstvo zdravstva - Ministarstvo zdravstva Kantona ...

federalno ministarstvo zdravstva - Ministarstvo zdravstva Kantona ...

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

PDF-XChange Viewer<br />

w w w.docu-track.co m<br />

Click to buy NOW!<br />

^etvrtak, 7. 4. 2011. SLU@BENE NOVINE FEDERACIJE BiH Broj 17 – Strana 7<br />

o{te}enja, abnormalnosti nervnog sistema i konvulzivna<br />

stanja.<br />

Anestezija i intenzivna njega 1 mjesec<br />

– upoznaje djecu u stanjima vitalne ugro`enosti, algoritam<br />

dijagnosti~kih postupaka i pretraga, osnove reanimacije<br />

i pra}enje vitalnih funkcija.<br />

OP]A HIRURGIJA 6 mjeseci<br />

U edukaciji iz op}e hirurgije specijalizant upoznaje hirur{ku<br />

patologiju, posebno se educira u dijagnostici, terapiji i<br />

operativnoj tehnici onih hirur{kih bolesti koje se rje|e susre}u u<br />

dje~joj dobi (holeciste, resekcije `eluca, operativni zahvati na<br />

plu}ima i dr.)<br />

U edukaciju je uklju~eno i savladavanje ratne hirur{ke<br />

doktrine, kako bi istu mogao primijeniti u ratnim uslovima rada.<br />

Asistira i izvodi operativne zahvate pod nadzorom<br />

specijalista hirurga, radi u poliklinici i hitnoj hirur{koj slu`bi.<br />

U edukaciju je uklju~en rad na endoskopijama.<br />

Program boravka na pojedinim odjelima:<br />

– abdominalna hirurgija (3 mjeseca)<br />

– torakalna hirurgija (2 mjeseca)<br />

– vaskularna hirurgija (1 mjesec)<br />

NEUROHIRURGIJA 2 mjeseca<br />

Tokom boravka na neurohirurgiji specijalizant dje~je<br />

hirurgije mora biti podu~en naro~ito na dva polja rada ove struke.<br />

U prvom redu u dijagnostici, operacijskoj indikaciji i operativnoj<br />

tehnici ro|enih mana CNS-a (kraniostenoze, hernijacije mozga i<br />

ovojnica, prirodeni i ostali hidrocefalusi, malformacije<br />

ki~menog kanala i dr.) Nadalje, {to je za dje~ju hirurgiju od<br />

posebnog zna~aja, neurohirur{ki, dijagnosti~ki i operacijski<br />

postupak kod kraniocerebralnih ozljeda. Kraniocerebralna<br />

ozljeda je veoma u~estala ozljeda u traumatologiji dje~je dobi s<br />

~estim letalnim ishodom i izvori{te trajnog invaliditeta<br />

Upoznaje i ostalu patologiju (tumor mozga) i principe<br />

lije~enja.<br />

DJE^JA HIRURGIJA 24 mjeseca<br />

Definicija: Dje~ja hirurgija je hirur{ka struka usmjerena na<br />

probleme hirur{ke patologije djeteta od ro|enja do kraja<br />

adolescencije.<br />

Okvirni program specijalizacije iz dje~je hirurgije<br />

osposobljava kandidata za samostalan stru~an rad.<br />

U okviru programa specijalizant ovladava teoretskim<br />

znanjem iz dje~je hirurgije, upoznaje dje~je hirur{ke bolesti,<br />

etiopatogenezu i patofiziologiju istih, dijagnoze i dijagnosti~ke<br />

postupke te ovladava hirur{kim vje{tinama i operativnim<br />

tehnikama.<br />

Mora biti podu~en o principima asepti~kog rada, upoznat s<br />

hirur{kim instrumentarijem i instrumentima endoskopskih<br />

aparata koji se upotrebljavaju u dje~joj hirurgiji.<br />

Specijalizantski program edukacije iz dje~je hirurgije sadr`i i<br />

edukaciju u srodnim i za dje~ju hirurgiju zna~ajnim granama<br />

medicine, na kojima specijalizant provodi odre|eno vrijeme.<br />

Mentor specijalizanta brine o obimu i kvalitetu edukacije,<br />

provjerava program i izvr{enje istog.<br />

Edukacija specijalizanta dje~je hirurgije provodi se kroz 24<br />

mjeseca prema u`im strukama i podru~jima rada unutar dje~je<br />

hirurgije i u odre|enom vremenu<br />

Neonatalna i dojena~ka hirurgija: 4 mjeseca<br />

U fokusu je interesa dje~je hirur{ke struke jer sadr`i<br />

specifi~nu patologiju neonatalne dobi, koja ~esto tra`i hitnu<br />

hirur{ku intervenciju jer se radi o stanjima koja su<br />

inkompatibilna sa `ivotom.<br />

Specijalizant mora ovladati hitnim hirur{kim intervencijama<br />

u neonatalnoj dobi (atrezija probavnog sistema, defekti prednje<br />

trbu{ne stijenke, defekti o{ita, respiratorni distres, mekonijski<br />

ileus i dr.), dijagnosti~nim postupcima i izborom operativne<br />

tehnike.<br />

U patologiji dojena~ke dobi specijalizant ovladava<br />

operacijama koje su naj~e{}e u toj dobi, kao {to su na primjer<br />

herniotomije, uklje{tenja kila, pilorostenoze, ileusi dojena~ke<br />

dobi, problemi vezani za hemangiome i limfangiome, teratome,<br />

krivivratidr.<br />

Abdominalna i torakalna hirurgija: 4 mjeseca<br />

Glavni cilj edukacije specijalizanta u ovom segmentu dje~je<br />

hirurgije usmjeren je na savladavanje znanja o dijagnosti~kim i<br />

operativnim postupcima, kako u domeni akutnih stanja<br />

abdomena (apendicitisi, torzije ovarija, ileusi razne etiologije i<br />

dr.) tako tako|er i brojnih patolo{kih priro|enih promjena<br />

(duplikature crijeva, megakolon, ahalazija, halazija, anorektalne<br />

anomalije, hirurgija jetre i `u~nih vodova i mnoga druga<br />

patolo{ka stanja abdomena).<br />

Tako|er se educira iz hirurgije prsnog ko{a, kao {to su<br />

malformacije prsnog ko{a, promjene na plu}ima, tumori, gnojne<br />

promjene grudnog ko{a i druga patolo{ka stanja.<br />

Posebno se posve}uje pa`nja na operativnu tehniku<br />

anastomoza u probavnom sistemu, koju tehniku specijalizant<br />

mora savladati u potpunosti.<br />

Dio programa mora biti posve}en edukaciji i dijagnosti~kim<br />

postupcima abdominalnih hirur{kih bolesti, kao {to su npr.<br />

endoskopske i radiolo{ke melode, scintigrafi je, ultrasoni~ne<br />

pretrage i dr.<br />

Dje~ja traumatologija 5 mjeseci<br />

Zauzima posebno mjesto u dje~joj hirurgiji, zbog visokog<br />

obolijevanja, invalidnosti i smrtnosti djece od nesretnih<br />

slu~ajeva.<br />

Od specijalizanta se tra`i da savlada postupke reanimacije<br />

politraumatiziranog djeteta, ovlada hitnom dijagnostikom i<br />

odlukama o redoslijedu operativnih indikacija kod takvog<br />

ozlje|enika i da je dobro upu}en u pra}enju ranog<br />

posttraumatskog stanja.<br />

Ovladava principima ratne hirur{ke doktrine primijenjene na<br />

dje~ji uzrast. Mora savladati principe konzervatvnih i<br />

operativnih postupaka u lije~enju ozljeda imaturnog skeleta<br />

tetiva, ligamentarnog sistema te aktivno poznavanje<br />

imobilizarijskih metoda. Mora se upoznati s principima<br />

rehabilitacije djeteta i resocijalizacije te{ko invalidne djece.<br />

Dje~ja urologija: 2 mjeseca<br />

[iroko podru~je rada dje~je hirur{ke struke, jer je<br />

urogenitalni sistem naj~e{}e priro|eno malformiran.<br />

Uz hirur{ko rje{avanje patologije urogenitalnog sistema<br />

(malformacije bubrega, uretera, mokra}nog mjehura i uretre) od<br />

specijalizanta se tra`i dobro poznavanje dijagnosti~kih metoda.<br />

kao osnova za izbor lije~enja i operativnu indikaciju.<br />

Plasti~na hirurgija i opekotine: 2 mjeseca<br />

Dje~joj dobi rje{ava probleme priro|enih ili ste~enih<br />

malformacija bilo u funkcionalnom ili estetskom smislu<br />

(sindaktilije, otapoze, veliki deformiraju}i o`iljci i dr.)<br />

Specijalizant mora dobro ovladati svim problemima vezanim za<br />

opekotine. Opekotina je jedna od naj~e{}ih i veoma specifi~nih<br />

ozljeda djece, ne samo zbog razli~itosti uzrasta ve} u prvom redu<br />

zbog izrazito specifi~ne patofiziolo{ke reakcije djeteta u<br />

opeklinskoj bolesti, {to je posebno zna~ajno za novoro|ena~ku i<br />

ranu pred{kolsku dob.<br />

Specijalizant mora ovladati konzervativnim i aktivno<br />

hirur{kim na~inom lije~enja (principi previjanja, rana<br />

nekroektomija plastika po Thierchu). Du`an je upoznati<br />

rehabilitaciju ope~enog djeteta mogu}nost za rekonstruktivne<br />

zahvate na o`iljcima uzrokovanim opekotinom.<br />

Dje~ja onkologija: 2 mjeseca<br />

Osposobljava specijalizanta za dijagnostiku malignih<br />

solidnih tumora u dje~joj dobi, mogu}nosti operativnih zahvata i<br />

postoperativnu terapiju.<br />

Specijalizant mora ovladati protokolom lije~enja dje~jih<br />

hiru{kih tumora, principima multimodalne terapije (hemotera-<br />

PDF-XChange Viewer<br />

w w w.docu-track.co m<br />

Click to buy NOW!

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!