federalno ministarstvo zdravstva - Ministarstvo zdravstva Kantona ...
federalno ministarstvo zdravstva - Ministarstvo zdravstva Kantona ...
federalno ministarstvo zdravstva - Ministarstvo zdravstva Kantona ...
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
PDF-XChange Viewer<br />
w w w.docu-track.co m<br />
Click to buy NOW!<br />
^etvrtak, 7. 4. 2011. SLU@BENE NOVINE FEDERACIJE BiH Broj 17 – Strana 45<br />
Sadr`aj obuke:<br />
UVODNI DIO -<br />
OSNOVNA TEORIJSKA NASTAVA - 1 mjesec<br />
Osnovna teorijska nastava se provodi iz oblasti:<br />
– dono{enje klini~kih odluka,<br />
– komunikacijske vje{tine,<br />
– timski rad,<br />
– upravljanja sistemom,<br />
– sposobnost sticanja i preno{enja znanja,<br />
– etika i propisi,<br />
– promocija zdravlja.<br />
Obavlja se na medicinskom fakultetu u ukupnom trajanju od<br />
1 mjesec, u nastavnim turnusima (ljetni i zimski semestar) po<br />
planu koji utvr|uju navedeni fakulteti.<br />
OP]A HIRURGIJA - 3 mjeseca<br />
ANESTEZIOLOGIJA I INTENZIVNO<br />
LIJE^ENJE SA LABORATORIJSKOM<br />
DIJAGNOSTIKOM - 3 mjeseca<br />
NEUROLOGIJA - 6 mjeseci<br />
Tokom {est mjeseci ste}i dostatno znanje iz klini~ke<br />
neurologije, neurofiziologije, osnovne elektroencefalografije,<br />
elektrcmiografije. Upoznati se sa savremenim dijagnosti~kim<br />
dostignu}ima koja su u svakodnevnoj neurolo{koj praksi.<br />
Kona~no specijalizant mora nau~iti izraditi neurolo{ki nalaz i<br />
logi~ki ga interpretirati te na osnovu toga dati smjernice za<br />
daljnje vrijedne dijagnosti~ke postupke.<br />
NEUROPATOLOGIJA - 1 mjesec<br />
Tokom jednog mjeseca specijalizant mora nau~iti osnove<br />
neuropatolo{ke anatomije {to zna~i da kandidat treba prisustvovati<br />
obdukcijama i u~estvovati pri patolo{ko-histolo{koj<br />
dijagnostici. Potrebno je da nau~i granice pouzdanosti mikro i<br />
makro dijagnoze.<br />
NEURORADIOLOGIJA - 1 mjesec<br />
Neuroradiolo{ka dijagnostika pretrpjela je najvi{e promjena<br />
zadnja dva desetlje}a. Neuroradiolog postao je suveren, pa u<br />
cijelosti i samostalno vodi neuroradiolo{ku dijagnostiku bez<br />
direktnog u~e{}a neurohirurga. Neurhirurg je, me|utim, du`an<br />
znati eksplicirati svaki neuroradiolo{ki nalaz odnosno protuma~iti<br />
angiogram, kompjuterski tomogram, nalaz nuklearne<br />
magnetske rezonance. Napokon interventna neuroradiologija<br />
~ini je suradnom strukom u dono{enju indikacije za lije~enje<br />
nekih intrakranijskih procesa (prete`no vaskularnih).<br />
NEUROANATOMIJA - 2 mjeseca<br />
Nije potrebno posebno isticati koliko je znanje<br />
neuroanatomije bitno za neurohirurga, stoga tokom ovog dijela<br />
specijalizacije specijalizant se mora upoznati s topografskom<br />
anatomijom glave i vrata, prou~avati i upoznavati se s<br />
makroanatomskim humanim preparatima mozga i mo`danih<br />
krvnih `ila, te dijelom i mikropreparatima zagreba~ke<br />
neuroanatomske zbirke.<br />
MAKSILOFACIJALNA HIRURGIJA - 1 mjesec<br />
Tokom jednog mjeseca kandidat se osposobljava za<br />
samostalno rje{avanje slu~ajeva u oblasti dijagnostike i terapije,<br />
a posebno hirur{ke terapije preloma zigomati~ne kosti, gornje i<br />
donje vilice. Upoznaje se sa postavljanjem i izradom spoljnih i<br />
unutra{njih proteza. Upoznaje optimalne termine za intervenciju<br />
kod kranio-facijalnih povreda, kao i dijagnostiku i terapiju,<br />
odre|enih oboljenja i stanja iz oblasti maksilofacijalne hirurgije.<br />
Kandidat se upoznaje sa hirur{kim tehnikama i hirur{kim<br />
pristupima koji se mogu koristiti kod pristupa na strukturalne<br />
lezije prednje lobanjske jame.<br />
VASKULARNA HIRURGIJA - 15 dana<br />
Tokom 15 dana treba se upoznati sa savremenom dijagnostikom<br />
organskih procesa arterijskog sistema i s principima<br />
operacijskog rada na perifernim krvnim `ilama na arterijama, a<br />
posebice karoti~kim arterijama. U tom dijelu specijalizacije<br />
mora upoznati tehniku anastomoza krvnih `ila .<br />
DJE^JA HIRURGIJA - 15 dana<br />
Tokom 15 dana upoznati osobitosti hirur{ke obrade i<br />
operacijske tehnike u dje~joj dobi te hirur{ko lije~enje<br />
malformacija.<br />
OTORINOLARINGOLOGIJA - 1 mjesec<br />
Kandidat provodi jedan mjesec kroz koje vrijeme upoznaje<br />
nove otorinolaringologije i na~ela operativnog rada u grani~nim<br />
podru~jima, posebice na relaciji otolo{ko-neurohirur{ke<br />
problematike. U tom dijelu specijalizacije pa`nju treba obratiti<br />
upoznavanju hirur{ke anatomije vrata (traheotomija) te pristupe<br />
paranazalnim sinusima (transsfenoidalni pristup).<br />
KLINI^KA NEUROHIRURGIJA 46 mjeseci<br />
Kandidat mora teorijski ovladati gradivom iz svih podru~ja<br />
neurohirurgije:<br />
– kraniocerebralne ozljede i njihove posljedice<br />
– neuroonkolo{ke hirurgije<br />
– cerebrovaskularne hirurgije<br />
– dje~je neurohirurgije<br />
– hirurgije perifernog i autonomnog nervnog sistema.<br />
Dodatno ovim podru~jima neurohirurgije specijalizant mora<br />
ste}i znanja iz savremenog informacijskog sistema, ili bolje re}i s<br />
takvim znanjem treba konkurisati na konkurs za specijalizaciju iz<br />
neurohirurgije, zatim mora vladati jednim stranim jezikom,<br />
engleskim ili njema~kim.<br />
U okviru neurohirur{kog operacijskog programa mora<br />
svladati klasi~nu operacijsku tehniku, te ve}im dijelom i<br />
mikrohirur{ki operacijski postupak kao i savremenu operacijsku<br />
tehniku koja je i dalje u sna`nom zamahu.<br />
Tako|er mora se upoznati sa temeljnim principima<br />
stereotaksijske neurohirurgije.<br />
Temeljno je pri svemu tome da kandidat slijedom racionalnih<br />
postupaka {to proizlaze iz ste~enog znanja nau~i, a potom i umije<br />
postaviti pravodobno indikaciju za operacijsko lije~enje.<br />
Kandidat na kraju specijalizacije iz klini~ke neurohirurgije mora<br />
imati ispunjen u cijelosti slijede}i operacljski program:<br />
– do 20 operacija intrakranijskih tumora<br />
– do 25 spinalnih operacija (tumora i degenerativnih<br />
bolesti)<br />
– do 15 operacija hidrocefalusa i kongenitalnih<br />
malformacija spinalnog i kranijalnog podru~ja<br />
– 50 raznih drugih operacija: hirur{ki postupci za uklanjanje<br />
boli, operacije cerebrovaskularnih anomalija,<br />
operacije kompresivnih intrakranijalnih hemoragija.<br />
To ukupno iznosi do 120 operacija {to bi trebao biti optimum.<br />
Pored navedenog operacijskog programa, a koji kandidat mora<br />
obavezno ispuniti, treba se upoznati teorijski i prakti~ki sa<br />
stereotaksijskom metodom pristupa pojedinim intrakranijskim<br />
tvorbama ili bolesnim procesima.<br />
EKSPERIMENTALNA NEUROHIRURGIJA 1 mjesec<br />
Specijalizant mora obaviti na eksperimentalnoj `ivotinji<br />
radnje kojima }e ste}i nu`na iskustva za op}i operativni rad,<br />
svladati osnove mikrohirur{ke tehnike i potrebnu manuelnu<br />
vje{tinu u toj tehnici.<br />
ORGANIZIRANA TEORETSKA NASTAVA<br />
Organizirana nastava odr`ava se u sklopu neurologije i op}e<br />
hirurgije po 6 predavanja u turnusu. Za specijalizante<br />
neurohirurgije ugraditi u program specijalizacije organiziranu<br />
nastavu 100 sati godi{nje i to:<br />
Neurotrauma - 15 sati<br />
Tumori CNS - 15 sati<br />
Dje~ja neurohirurgija - 10 sati<br />
Spinalna neurohirurgija - 10 sati<br />
Neuroradiologija - 10 sati<br />
Neuropatologija - 10 sati<br />
Neuroonkologija - 10 sati<br />
PDF-XChange Viewer<br />
w w w.docu-track.co m<br />
Click to buy NOW!