federalno ministarstvo zdravstva - Ministarstvo zdravstva Kantona ...

federalno ministarstvo zdravstva - Ministarstvo zdravstva Kantona ... federalno ministarstvo zdravstva - Ministarstvo zdravstva Kantona ...

05.05.2013 Views

PDF-XChange Viewer w w w.docu-track.co m Click to buy NOW! Broj 17 – Strana 36 SLU@BENE NOVINE FEDERACIJE BiH ^etvrtak, 7. 4. 2011. III Procijeniti uticaj napora na zdravlje radnika i u~esnika u sportu, – specificirati uticaj na nastanak povrede i sindroma prenaprezanja. IV Ispitati upotrebu odgovaraju}ih vrsta tehni~kih i li~nih za{titnih sredstava u radu i sportu. V Unaprijediti epidemiologiju u medicine rada i sporta: epidemiologiju nesre}a na radu i sportu, bolovanja, epidemiologiju profesionalnih bolesti, bolesti vezanih uz rad i sport i bolesti pogor{anih radom, epidemiologiju prekanceroznih stanja– oblikovati njihovo pra}enje i kontrolu. Sticanje posebnih vje{tina za sljede}e prakti~ne dijagnosti- ~ke postupke: – samostalno izvo|enje prick testiranja, – samostalno izvo|enje i interpretacija epikutanih testiranja, – samostalno izvo|enje i interpretacija spiro/ergonometrije, – samostalno izvo|enje i interpretacija EMNG i EMG, – samostalno izvo|enje i interpretacija ispitivanja osjetnih funkcija (analiza audograma sa komparativnim hronolo- {kim analizama audiometrije, analiza funkcije vida mjerene ortoretorom, analiza kolornog vida, posebnih osjetnih funkcija (ukus i miris); – analiza PEF-peack flow - metrije na radnom mjestu i u uslovima prekida ekspozicije, – provo|enje preventivnih zdravstvenih pregleda, – konzilijarno rje{avanje klini~kih problema u slu~aju profesionalnih bolesti, – konzilijarno rje{avanje uticaja stresa na radu i mobinga na zdravlja, – procjena rizika radnog mjesta, – procjena organizacije rada, nadzora, podr{ke i liderstva, – ergonomska analiza optere}enja radnog mjesta i sportskog trena`nog i rekreacijskog procesa s prijedlogom mjera za pobolj{anje u suzbijanju muskuloskeletnih poreme}aja, – analiza rizika za bolovanje iz sfere kvalitete `ivota i radnog i sportskog okoli{a. Informatizacija i obrada podataka Po zavr{etku specijalizacije specijalista medicine rada treba: – prikazati temeljno razumijevanje informacijskih tehnologija, a posebno kompjutersku obradu podataka. – razjasniti prednosti i mane takvih sistema i potrebu za{tite podataka; – navesti dostupne tehnike za {irenje podataka; – izlo`iti okolnosti razvoja koje donosi upotreba kompjuterske tehnologije u odnosu na povjerljivost podataka, arhiviranje, izvje{taje i validaciju (elektronski potpis); – pokazati osnovne aspekte upotrebe kompjutera – baze podataka, liste, rad u wordu, Internet – i kako to svakodnevno upotrebljavati. Klini~ko iskustvo Treba naglasiti da klini~ko iskustvo specijalizanta mora biti integrirano s dijagnosti~kim postupcima i njihovom validno{}u, poznavanjem tehnolo{kih procesa i radnog okoli{a. Stoga su bitan dio programa ove specijalizacije klini~ke obaveze povezane s laboratorijskim testiranjima. Po zavr{etku specijalizacije specijalista medicine rada treba: – uspostaviti saradnju sa: klini~kom medicinom, posebno toksikologijom u provo|enju dijagnosti~kog postupka kod profesionalnih bolesti, ozljeda na radu, ocjeni radne sposobnosti; – zavodima za medicinu rada i zavodima za javno zdravstvo u Federaciji BiH; – kantonalnim zavodom za zapo{ljavanje – katedrom medicine rada na medicinskom fakultetu. Organizirati blisku saradnju sa: – izabranim lije~nicima op}e/porodi~ne medicine, – doktorom medicine, specijalistom {kolske medicine i pedijatrije, – medicinskim vje{tacima, – poslodavcima i stru~njacima za{tite na radu, – inspektorima za{tite na radu, – srednjim {kolama, – ostalim ustanovama. Znati dati stru~no mi{ljenje o profesionalnim bolestima i radnoj sposobnosti obzirom na zdravstveno stanje radnika i uslova rada: – educirati i informisati radnike i poslodavce o {tetnostima, opasnostima i naporima koji su prisutni na radnom mjestu, – sudjelovati u edukaciji o organizaciji i pru`anju prve pomo}i na radnom mjestu, – sudjelovati na sastancima Odbora za{tite na radu, – sudjelovati u izradi Procjene opasnosti na radnom mjestu, – davati stru~no mi{ljenje o sredstvima za{tite na radu, – davati stru~no mi{ljenje o vakcinaciji i imunizaciji, – provoditi ankete o zdravstvenom stanju. Akreditacija Po zavr{etku specijalizacije specijalist medicine rada treba biti svjestan zahtjeva za kontinuiranim profesionalnim razvojem i cjelo`ivotnim u~enjem. Tako|er treba biti upoznat s postoje}im shemama akreditacije i postupka u kojemu se akreditacija dobiva. Organizacija rada i upravljanje Po zavr{etku specijalizacije, specijalista medicine rada treba imati osnovna znanja o va`nim aspektima upravljanja slu`bom medicine rada uklju~uju}i kontrolu financijskih sredstava, upravljanje osobljem, procjenu osoblja, timskog rada, vje{tina pregovaranja, strate{kog planiranja, pripreme poslovnog plana, procesa ugovaranja, te drugih administrativnih poslova. Mora poznavati osnove finansijskog upravljanja u zdravstvenoj ustanovi i na~ela mediko-ekonomske evaluacije laboratorijskih testova. Specijalizanti mogu, kao posmatra~i, sudjelovati na sastancima i radionicama u sklopu trajne edukacije, stru~nih udru`enja i projekata. MEDICINSKA BIOHEMIJA Vrsta specijalizacije: OSNOVNA Trajanje specijalizacije: 3 godine /36 mjeseci/ PLAN SPECIJALIZACIJE [IRA OBLAST U@A OBLAST MJESTO OBAVLJANJA STA@A TRAJANJE TRAJANJE Uvodni dio Medicinski fakultet Op}a teorijska nastava Teorijska i prakti~na nastava iz ove oblasti Teorijski i stru~ni rad iz odabranih poglavlja hemije, fizi~ke hemije i instrumentalnih analiza Teorijski i prakti~ni rad iz statistike Op}i specijalisti~ki sta` Specijalisti~ki sta` iz op}e klini~ke biohemije Katedra za biohemiju medicinskog fakulteta Katedra medicinskog fakulteta (koja obra|uje statistiku) Bolni~ki laboratorij za biohemiju 9 mjeseci 2 mjeseca 1mjesec 14 mjeseci 1mjesec 8 mjeseci 12 mjeseci PDF-XChange Viewer w w w.docu-track.co m Click to buy NOW!

PDF-XChange Viewer w w w.docu-track.co m Click to buy NOW! ^etvrtak, 7. 4. 2011. SLU@BENE NOVINE FEDERACIJE BiH Broj 17 – Strana 37 Klini~kobiohemijske interpretacije: Klini~kobiohemijsko kori{}enje radio-imunolo{kih metoda Klini~ko-biohemijs ki rad iz imunologije Klini~kobiohemijske interpretacije u hematologiji Klini~kobiohemijske interpretacije u endokrinologiji Klini~kobiohemijske interpretacije u gastroenterologiji Klini~kobiohemijske interpretacije u nefrologiji Klini~kobiohemijske interpretacije u neuropsihijatriji Klini~kobiohemijske interpretacije u onkologiji Klini~kobiohemijske interpretacije u pedijatriji Klini~kobiohemijske interpretacije u reanimaciji, intenzivnoj terapiji i parenteralnoj ishrani Bolni~ki odjel nuklearne medicine Bolni~ki laboratorij za imunolo{ka ispitivanja Bolni~ki odjel hematologije Bolni~ki odjel endokrinologije Bolni~ki odjel gastroenterologije Bolni~ki odjelnefrologije Bolni~ki odjeli neurologije i psihijatrije Bolni~ki odjel onkologije Bolni~ki odjel pedijatrije Bolni~ki odjel anesteziologije i reanimacije 10 mjeseci 1mjesec 1mjesec 3 mjeseca 1mjesec 1mjesec 1mjesec 1mjesec 1mjesec 1mjesec 1mjesec Teorijska i prakti~na nastava na fakultetu (9 mjeseci) iz osnovne teorijske nastava iz oblasti op}e i klasi~ne biohemije. UVODNI DIO - OSNOVNA TEORIJSKA NASTAVA 1 mjesec Osnovna teorijska nastava se provodi iz oblasti: – dono{enje klini~kih odluka, – komunikacijske vje{tine, – timski rad, – upravljanja sistemom, – sposobnost sticanja i preno{enja znanja, – etika i propisi, – promocija zdravlja. Obavlja se na medicinskom fakultetu u ukupnom trajanju od 1 mjesec, u nastavnim turnusima (ljetni i zimski semestar) po planu koji utvr|uju navedeni fakulteti. Prakti~ni stru~ni rad na klinici, odnosno institutu i drugim zdravstvenim ustanovama (27 mjeseci) koji obuhvata: 1. Teorijski i stru~ni rad iz odabranih poglavlja hemije, fizi~ke hemije i instrumentalnih analiza 2 mjeseca U toku prakti~nog rada specijalizant se obu~ava da pravilno mjeri volumene i mase sa razli~itim instrumentima, pipetiranju sa razli~itim vrstama obi~nih i automatskih pipeta, pravljenju rastvora razli~itih koncentracija, pravljenju razli~itih puferskih smje{a, pravljenju rastvora odre|ene pH vrijednosti i mjerenju pH vrijednosti rastvora sa razli~itim instrumentima i pH-metrima. Tako|e, obu~ava se razli~itim tehnikama filtriranja i dijalize. Obu~ava se i pravilnom kori{}enju, tehni~kim karakteristikama, mogu}nostima rada, primjeni i odr`avanju razli~itih vrsta laboratorijskih, preparacionih i ultra-centrifuga, kolorimetara, spektrofotometara, spektrofluorimetara, fluorimetara i denzitometara. Obu~ava se da pravilno koristi, tehni~kim karakteristikama, mogu}nostima rada, primjeni i odr`avanju razli~itih aparatura za elektroforezu i razli~itim vrstama elektroforeza, razli~itim aparatima za hromatografiju i vrstama hromatografije, plamenih fotometara, atomskih spektralnih analizatora i potenciometara sa jon-selektivnim elektrodama za odre|ivanje razli~itih jona u biolo{kim materijalima. 2. Teorijski i prakti~ni rad iz statistike 1 mjesec Specijalizant se obu~ava kori{}enju statisti~kih metoda i testova i njihovoj primjeni u obradi laboratorijskih rezultata, kao i kori{}enje ra~unara u statisti~koj obradi rezultata. A. Op}i specijalisti~ki sta` 1. Specijalisti~ki sta` iz op}e klini~ke biohemije 12 mjeseci U toku rada specijalizant se obu~ava osnovnim principima rutinskog klini~ko-biohemijskog rada. Obu~ava se razli~itim manuelnim tehnikama i kori{}enju automatskih analizatora. U toku prakti~nog rada specijalizant se upoznaje sa strukturom i organizacijom klini~ko-biohemijske slu`be ili odjeljenja, metodologijama i tehnikama rada i postoje}om opremom, aparatima i instrumentima. Tako|e, specijalizant se obu~ava da pravilno i samostalno radi sve biohemijske analize koje se rade u laboratoriji. U toku prakti~nog rada specijalizant se obu~ava da pravilno i samostalno radi sve rutinske biohemijske analize koje se rade u Biohemijskoj laboratoriji zdravstvene ustanove u koju je upu}en: Krv, serum plazma: volumen krvi, pH, krvi, molaritet krvi, joni Na, K, Ca, Mg, Cl, fostor, bikarbonati, Cu, Fe, glukoza, laktat, piruvat, ukupni proteini, albumin, elektroforeza proteina, hemoglobin, fibrinogen, ureja, mokra}na kiselina, ukupni, direktni i indirektni bilirubin, kreatinin, azot iz ureje (BUN), ukupni lipidi, trigoliceridi, - 152-holesterol, HDL-holesterol, LDL-holesterol. Mjerenje aktivnosti enzima seruma: alkalna fosfataza, ukupna kiselina fosfataza, a-amilaza, butirilholinesteraza, acetilholinesteraza, aldolaza, alaminaminotransferaza, aspartataminotransferaza, glutamiltranspeptidaza, laktat dehidrogenaza, a-hidroksibutirat dehidrogenaza, kreatin kinaza, malat dehidrogenaza, izolaktat dehidrogenaza, diamino oksidaza, katalaza, piruvat kinaza, lipoprotein lipaza, leuzinamino peptidaza, aminopeptidaza, 5-nukleotidaza. Odre|ivanje sadr`aja izoenzima laktat dehidrogenaze, kreatin kinaze i alkalne fosfataze. Urin: volumen za 24 sata, izgled, boja, specifi~na te`ina, molalitet, pH, titrabilna kiselost, joni Na, K, Ca, Mg, Cl, sulfati, fosfati, glukoza, ketonska tela, proteini, elektroforeza proteina, urina, Benze-Jones-ov protein, hemoglobin, mioglobin, mukopolisaharidi, ureja, mokra}na kiselina, kreatinin, urobilinogen, ukupni urobilin, 5-HIAA, VMA, vitamini. Sediment urina: epitelne }elije, leukociti, eritrociti (svje`i i blijedi), cilindri, kristali, bakterije, paraziti. Feces: boja, kosistencija, vidljivi sastojci, pH vrijednost, hemoglobin, krv, mi{i}na vlakna, masti, skrob, benzidinska proba, proba sa gvajakom, mucin. @eluda~ni sok: organolepti~ki pregled, izgled, boja, slobodna i vezana HCL, ukupni aceditet, mlije~na kiselina, `u~ne boje, hemoglobin, krv, pregled sediment. Duodenalni sok: organolepti~ki pregled, izgled, boja, pH vrijednosti, `u~ne kiseline, bolirubin, urobilin, holesterol, pregled sedimenta, hemijska analiza `u~nih kamenaca. Eksudati, transudati, sinovijalne te~nosti i znoj: volumen, izgled, joni Na, K, Cl, mokra}na kiselina, proteini, glukoza, hemoglobin, krv, pregled sedimenta. 2. Klini~ko-biohemijsko kori{}enje radioimunolo{kih metoda 1 mjesec Specijalizant radi mjesec dana u Laboratoriji (Odeljenju) za Nuklearnu medicinu. U toku prakti~nog rada specijalizant se obu~ava osnovnim principima kori{}enja radioaktivnih suspstanci PDF-XChange Viewer w w w.docu-track.co m Click to buy NOW!

PDF-XChange Viewer<br />

w w w.docu-track.co m<br />

Click to buy NOW!<br />

^etvrtak, 7. 4. 2011. SLU@BENE NOVINE FEDERACIJE BiH Broj 17 – Strana 37<br />

Klini~kobiohemijske<br />

interpretacije:<br />

Klini~kobiohemijsko<br />

kori{}enje radio-imunolo{kih<br />

metoda<br />

Klini~ko-biohemijs<br />

ki rad iz<br />

imunologije<br />

Klini~kobiohemijske<br />

interpretacije u<br />

hematologiji<br />

Klini~kobiohemijske<br />

interpretacije u<br />

endokrinologiji<br />

Klini~kobiohemijske<br />

interpretacije u<br />

gastroenterologiji<br />

Klini~kobiohemijske<br />

interpretacije u<br />

nefrologiji<br />

Klini~kobiohemijske<br />

interpretacije u<br />

neuropsihijatriji<br />

Klini~kobiohemijske<br />

interpretacije u<br />

onkologiji<br />

Klini~kobiohemijske<br />

interpretacije u<br />

pedijatriji<br />

Klini~kobiohemijske<br />

interpretacije u<br />

reanimaciji,<br />

intenzivnoj terapiji<br />

i parenteralnoj<br />

ishrani<br />

Bolni~ki odjel<br />

nuklearne medicine<br />

Bolni~ki<br />

laboratorij za<br />

imunolo{ka<br />

ispitivanja<br />

Bolni~ki odjel<br />

hematologije<br />

Bolni~ki odjel<br />

endokrinologije<br />

Bolni~ki odjel<br />

gastroenterologije<br />

Bolni~ki<br />

odjelnefrologije<br />

Bolni~ki odjeli<br />

neurologije i<br />

psihijatrije<br />

Bolni~ki odjel<br />

onkologije<br />

Bolni~ki odjel<br />

pedijatrije<br />

Bolni~ki odjel<br />

anesteziologije i<br />

reanimacije<br />

10 mjeseci<br />

1mjesec<br />

1mjesec<br />

3 mjeseca<br />

1mjesec<br />

1mjesec<br />

1mjesec<br />

1mjesec<br />

1mjesec<br />

1mjesec<br />

1mjesec<br />

Teorijska i prakti~na nastava na fakultetu (9 mjeseci) iz<br />

osnovne teorijske nastava iz oblasti op}e i klasi~ne biohemije.<br />

UVODNI DIO -<br />

OSNOVNA TEORIJSKA NASTAVA 1 mjesec<br />

Osnovna teorijska nastava se provodi iz oblasti:<br />

– dono{enje klini~kih odluka,<br />

– komunikacijske vje{tine,<br />

– timski rad,<br />

– upravljanja sistemom,<br />

– sposobnost sticanja i preno{enja znanja,<br />

– etika i propisi,<br />

– promocija zdravlja.<br />

Obavlja se na medicinskom fakultetu u ukupnom trajanju od<br />

1 mjesec, u nastavnim turnusima (ljetni i zimski semestar) po<br />

planu koji utvr|uju navedeni fakulteti.<br />

Prakti~ni stru~ni rad na klinici, odnosno institutu i drugim<br />

zdravstvenim ustanovama (27 mjeseci) koji obuhvata:<br />

1. Teorijski i stru~ni rad iz odabranih poglavlja<br />

hemije, fizi~ke hemije i instrumentalnih analiza 2 mjeseca<br />

U toku prakti~nog rada specijalizant se obu~ava da pravilno<br />

mjeri volumene i mase sa razli~itim instrumentima, pipetiranju sa<br />

razli~itim vrstama obi~nih i automatskih pipeta, pravljenju<br />

rastvora razli~itih koncentracija, pravljenju razli~itih puferskih<br />

smje{a, pravljenju rastvora odre|ene pH vrijednosti i mjerenju pH<br />

vrijednosti rastvora sa razli~itim instrumentima i pH-metrima.<br />

Tako|e, obu~ava se razli~itim tehnikama filtriranja i dijalize.<br />

Obu~ava se i pravilnom kori{}enju, tehni~kim karakteristikama,<br />

mogu}nostima rada, primjeni i odr`avanju razli~itih vrsta<br />

laboratorijskih, preparacionih i ultra-centrifuga, kolorimetara,<br />

spektrofotometara, spektrofluorimetara, fluorimetara i denzitometara.<br />

Obu~ava se da pravilno koristi, tehni~kim karakteristikama,<br />

mogu}nostima rada, primjeni i odr`avanju razli~itih<br />

aparatura za elektroforezu i razli~itim vrstama elektroforeza,<br />

razli~itim aparatima za hromatografiju i vrstama hromatografije,<br />

plamenih fotometara, atomskih spektralnih analizatora i<br />

potenciometara sa jon-selektivnim elektrodama za odre|ivanje<br />

razli~itih jona u biolo{kim materijalima.<br />

2. Teorijski i prakti~ni rad iz statistike 1 mjesec<br />

Specijalizant se obu~ava kori{}enju statisti~kih metoda i<br />

testova i njihovoj primjeni u obradi laboratorijskih rezultata, kao<br />

i kori{}enje ra~unara u statisti~koj obradi rezultata.<br />

A. Op}i specijalisti~ki sta`<br />

1. Specijalisti~ki sta` iz op}e klini~ke biohemije 12 mjeseci<br />

U toku rada specijalizant se obu~ava osnovnim principima<br />

rutinskog klini~ko-biohemijskog rada. Obu~ava se razli~itim<br />

manuelnim tehnikama i kori{}enju automatskih analizatora.<br />

U toku prakti~nog rada specijalizant se upoznaje sa<br />

strukturom i organizacijom klini~ko-biohemijske slu`be ili<br />

odjeljenja, metodologijama i tehnikama rada i postoje}om<br />

opremom, aparatima i instrumentima. Tako|e, specijalizant se<br />

obu~ava da pravilno i samostalno radi sve biohemijske analize<br />

koje se rade u laboratoriji.<br />

U toku prakti~nog rada specijalizant se obu~ava da pravilno i<br />

samostalno radi sve rutinske biohemijske analize koje se rade u<br />

Biohemijskoj laboratoriji zdravstvene ustanove u koju je upu}en:<br />

Krv, serum plazma: volumen krvi, pH, krvi, molaritet krvi, joni<br />

Na, K, Ca, Mg, Cl, fostor, bikarbonati, Cu, Fe, glukoza, laktat,<br />

piruvat, ukupni proteini, albumin, elektroforeza proteina, hemoglobin,<br />

fibrinogen, ureja, mokra}na kiselina, ukupni, direktni i<br />

indirektni bilirubin, kreatinin, azot iz ureje (BUN), ukupni lipidi,<br />

trigoliceridi, - 152-holesterol, HDL-holesterol, LDL-holesterol.<br />

Mjerenje aktivnosti enzima seruma: alkalna fosfataza, ukupna<br />

kiselina fosfataza, a-amilaza, butirilholinesteraza, acetilholinesteraza,<br />

aldolaza, alaminaminotransferaza, aspartataminotransferaza,<br />

glutamiltranspeptidaza, laktat dehidrogenaza, a-hidroksibutirat<br />

dehidrogenaza, kreatin kinaza, malat dehidrogenaza,<br />

izolaktat dehidrogenaza, diamino oksidaza, katalaza, piruvat<br />

kinaza, lipoprotein lipaza, leuzinamino peptidaza, aminopeptidaza,<br />

5-nukleotidaza. Odre|ivanje sadr`aja izoenzima laktat<br />

dehidrogenaze, kreatin kinaze i alkalne fosfataze.<br />

Urin: volumen za 24 sata, izgled, boja, specifi~na te`ina,<br />

molalitet, pH, titrabilna kiselost, joni Na, K, Ca, Mg, Cl, sulfati,<br />

fosfati, glukoza, ketonska tela, proteini, elektroforeza proteina,<br />

urina, Benze-Jones-ov protein, hemoglobin, mioglobin, mukopolisaharidi,<br />

ureja, mokra}na kiselina, kreatinin, urobilinogen,<br />

ukupni urobilin, 5-HIAA, VMA, vitamini.<br />

Sediment urina: epitelne }elije, leukociti, eritrociti (svje`i i<br />

blijedi), cilindri, kristali, bakterije, paraziti.<br />

Feces: boja, kosistencija, vidljivi sastojci, pH vrijednost, hemoglobin,<br />

krv, mi{i}na vlakna, masti, skrob, benzidinska proba,<br />

proba sa gvajakom, mucin.<br />

@eluda~ni sok: organolepti~ki pregled, izgled, boja,<br />

slobodna i vezana HCL, ukupni aceditet, mlije~na kiselina,<br />

`u~ne boje, hemoglobin, krv, pregled sediment.<br />

Duodenalni sok: organolepti~ki pregled, izgled, boja, pH<br />

vrijednosti, `u~ne kiseline, bolirubin, urobilin, holesterol,<br />

pregled sedimenta, hemijska analiza `u~nih kamenaca.<br />

Eksudati, transudati, sinovijalne te~nosti i znoj: volumen,<br />

izgled, joni Na, K, Cl, mokra}na kiselina, proteini, glukoza, hemoglobin,<br />

krv, pregled sedimenta.<br />

2. Klini~ko-biohemijsko kori{}enje radioimunolo{kih<br />

metoda 1 mjesec<br />

Specijalizant radi mjesec dana u Laboratoriji (Odeljenju) za<br />

Nuklearnu medicinu. U toku prakti~nog rada specijalizant se<br />

obu~ava osnovnim principima kori{}enja radioaktivnih suspstanci<br />

PDF-XChange Viewer<br />

w w w.docu-track.co m<br />

Click to buy NOW!

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!