federalno ministarstvo zdravstva - Ministarstvo zdravstva Kantona ...

PDF-XChange Viewer
w w w.docu-track.co m
Click to buy NOW!
^etvrtak, 7. 4. 2011. SLU@BENE NOVINE FEDERACIJE BiH Broj 17 – Strana 167
– Palijativno lije~enje terminalne bolesti:
– Bol: procjena mjesta i ja~ine boli; ljestvica boli;
razumijevanje farmakologije i toksi~nosti analgetika;
indikacije za intervenciju protiv boli
– Drugi simptomi; palijacija simptoma respiracije,
probave, `iv~anog sistema, ko`e i sluznica, anoreksije i
kaheksije, dehidracije u terminalnih bolesnika
– Komunikacije: vje{tina komunikacije s oboljelim i
~lanovima porodice uklju~uju}i lo{e vijesti i te{ke
situacije; komunikacija s drugim zdravstvenim i
nezdravstvenim radnicima u okviru tima
– Rehabilitacija: poznavanje uloge fizikalnog lije~enja,
posebno postoperativnog, radne terapije, terapije
govora i gutanja
Hirurgija:
Komunikacijom s hirurzima ste}i razumijevanje indikacija i
kontraindikacija hirur{kog lije~enja; spoznaja uloge hirurgije u
"staging"-u, izlije~enju i palijaciji bolesnika s malignomima;
poznavanje primjene po{tednih zahvata i primjene hirurgije prije
ili nakon drugih modaliteta; rizici i koristi hirur{kog lije~enja kao
definitivnog lije~enja ili kao nadopuna sistemskog ili radioterapijskog
lije~enja; poznavanje postoperativnih komplikacija.
Radioterapija:
Principi radijacijske biologije, indikacije primjene zra~enja
kao kurativnog i palijativnog lije~enja; osnove planiranja
zra~enja i dozimetrije; primjena prije ili nakon hirurgije ili
sistemskog lije~enja; akutni i kasni u~inci zra~enja
Lije~enje bolesnika s pojedinim vrstama malignoma:
Razumijevanje lije~enja pojedinih vrsta malignoma i
njihovih posebnosti: epidemiologije, patofiziologije, genetike,
znakova i simptoma, dijagnosti~kih pretraga, lije~enja i pra}enja;
sposobnost prijenosa informacije o navedenom bolesniku).
Rak glave i vrata:
poznavanje tehnike pregleda glave i vrata, rizi~nih faktora i
toka bolesti raka ovog podru~ja; "staging" s endoskopijom i
odlu~ivanje o lije~enju: zra~enje, hirurgija, hemoterapija,
mogu}nosti o~uvanja organa, posljedice lije~enja te rizik
nastanka novih malignoma.
Rak plu}a i mezoteliom: poznavanje rizi~nih faktora.
Rak plu}a malih }elija: poznavanje multimodalnog na~ina
lije~enja ograni~ene bolesti, uloge hemoterapije u pro{irenoj
bolesti i indikacije tretmana CNSa.
Rak plu}a nemalih }elija: poznavanje kriterija
neoperabilnosti, hirur{kog i nehirur{kog "staging"-a lokalizirane
bolesti, vrijednosti hirurgije, hemoterapije i zra~enja u
lokaliziranoj bolesti, kombiniranog lije~enja, uloge
hemoterapije i zra~enja u palijaciji uznapredovale bolesti.
Mezoteliom: poznavanje rizi~nih faktora, kriterija
operabilnosti, uloge hemoterapije.
Rak probavnih organa:
Rak jednjaka: poznavanje rizi~nih faktora, indikacija za
endoskopiju u postavljanju dijagnoze i "staging"-u; indikacije
dopunske prehrane, va`nost kombiniranog lije~enja, palijativne
hemoterapije i suportivnog lije~enja.
Rak `eluca: poznavanje rizi~nih faktora, hirur{kih zahvata
posebno potencijalno kurativne hirurgije, uloga kombinovanog
lije~enja, palijativne hemoterapije I suportivnog lije~enja.
Rak debelog crijeva: poznavanje va`nosti hirur{kog "staging"-a
i indikacija adjuvantnog lije~enja raka debelog i zavr{nog
crijeva i uloge hemo- i biolo{ke terapije u uznapredovaloj
bolesti; prepoznati nasljedne tipove raka debelog crijeva i razlike
u njihovu {irenju i lije~enju; rizi~ni faktori i smisao "screening"-a,
hemoprevencije, genetskog testiranja i savjetovanja.
Rak anusa: poznavanje veze s infekcijom ljudskim
papillomavirusom, kombinovanog na~ina lije~enja i o~uvanja
organa.
Rak jetre i `u~nih vodova: razumijevanje epidemiologije i
rizi~nih faktora, va`nosti alfa-fetoproteina u "screening"u,
postavljanju dijagnoze i pra}enju, kurativne uloge hirurgije u
lokaliziranoj bolesti, te sistemske i intraarterijske hemo i
biolo{ke terapije.
Rak gu{tera~e: razumijevanje rizi~nih faktora, jedinstvenih
genetskih obilje`ja, uloge endoskopije i molekularne
dijagnostike; poznavanje uloge hirurgije koja je kurativna u
rijetkim bolesnicima, a palijativna u ostalim, kao i palijativne
uloge hemo i biolo{ke terapije u uznapredovaloj bolesti.
Rak genitourinarnih organa:
@ljezdani rak bubrega: razumijevanje dijagnostike i
paraneoplasti~nih zna~ajki; kurativne uloge hirurgije u
lokaliziranoj bolesti te biolo{kog lije~enja u palijaciji
uznapredovale bolesti.
Rak prijelaznog epitela: razumijevanje rizi~nih faktora,
razlike lokalizirane i invazivne bolesti, sklonosti recidivu,
va`nosti citologije urina i cistoskopije u "staging"-u i pra}enju,
intravezikalne aplikacije lijekova za povr{inski rak mjehura,
hirurgije invazivnih tvorbi ranog stupnja, kombiniranog lije~enja
lokalizirane bolesti i bolesti uretera, te lije~enja metastatske
bolesti.
Rak penisa: poznavanje veze s infekcijom ljudskim
papilloma virusom, potencijalo kurativnog kombiniranog na~ina
lije~enja.
Rak prostate: poznavanje epidemiologije i metoda "screening"-a,
indikacija odre|ivanja PSA, va`nost histolo{kog
stepenovanja, uloge pra}enja, hirur{ke ili radijacijske terapije u
ranom stupnju bolesti i primjene hormonskog lije~enja i
hemoterapije u uznapredovaloj bolesti.
Rak zametnih }elija: dioba bolesnika prema klasifikaciji
Me|unarodne kolaboracijske grupe za zametne }elije, korisnost
tumorskih markera u dijagnozi i pra}enju bolesti, ulogu hirurgije,
zra~enja i hemoterapije te da je kombinirana hemoterapija
kurativna u uznapredovaloj bolesti.
Ginekolo{ki rak:
Rak jajnika: razumijevanje predispozicija, uloge hirurgije
po~etnom "staging"-u i lije~enju te kasnijoj sistemnoj terapiji,
indikacija primjene hemoterapije lokalizirane i uznapredovale
bolesti.
Rak maternice: razumijevanje uloge hormona i hormonskog
lije~enja u etiologiji, kurativne uloge hirurgije u ranom stupnju
bolesti, zra~enja u multidisciplinarnom lije~enju uznapredovale
bolesti, uloge hemoterapije i hormona u lije~enju i lokalizirane i
metastatske bolesti.
Rak grli}a maternice: razumijevanje faktora rizika, va`nosti
"staging"a kao osnove za odluku o hirurgiji i/ili zra~enju kao
kurativnom modalitetu, ulozi hemoterapije u lije~enju
lokalizirane bolesti u kombinaciji s zra~enjem te u lije~enju
uznapredovale bolesti.
Rak vagine i vulve: razumijevanje povezanosti s izlaganjem
dietilstilbestrolu in utero kao i potrebe posebnog pra}enja tih
`ena, kurativne hirurgije u ranom stepenu bolesti i kombiniranog
lije~enja uznapredovale bolesti.
Rak dojke:
Razumijevanje interpretacije mamograma, te prikaza dojke
ultrazvukom i MRI, prepoznavanje patolo{kih i prognosti~kih
faktora, uklju~uju}i hormonske I HER2 receptore koje su bitne u
odlu~ivanju o lije~enju, uklju~uju}i i preneoplasti~ke promjene i
utemeljeni odabir primarnog lije~enja; koristi hemo i/ili hormonske
terapije uznapredovale bolesti i indikacije u adjuvantnom lije~enju;
uloga elektivne polihemoterapije, va`nosti porodi~ne anamneze i
genskog testiranja i savjetovanja, uloga biolo{kih agenasa u
lije~enju rane ili uznapredovale/metastatske bolesti.
Sarkomi
Ko{tani sarkomi: razumijevanje predisponiraju}ih situacija i
stanja, spektra patolo{kih obilje`ja, indikacija i obzira za
o~uvanje ekstremiteta i adjuvantnu hemoterapiju, kao i primjenu
kombiniranog lije~enja za posebne tumore.
Sarkomi mekih tkiva: razumijevanje hirurgije primarne
tvorbe i indikacija o~uvanja ekstremiteta, uloge hemoterapije,
hirurgije i zra~enja te posebnosti GISTa.
Rak ko`e
PDF-XChange Viewer
w w w.docu-track.co m
Click to buy NOW!