05.05.2013 Views

Teadvushärega patsient

Teadvushärega patsient

Teadvushärega patsient

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

Teadvusetus<br />

Alati pea meeles potentsiaalselt ravitavaid<br />

teadvusetuse põhjuseid.<br />

Memotehniliselt MADIS:<br />

Meningiit<br />

Anoxia(hüpoksia)<br />

Diabeet<br />

Intoksikatsioon<br />

Subduraalne hematoom<br />

(jt intrakraniaalsed verevalandused)<br />

Teadvuse seisund<br />

Kas <strong>patsient</strong> on ärkvel või mitte?<br />

Avab silmad<br />

Reaktsioon kõnetamisele<br />

Reaktsioon valule<br />

Kui sügav on patsiendi kooma?<br />

Silmi ei ava<br />

Reaktsioon valule olemas<br />

Reaktsioon valule puudub<br />

GKS – hinnatakse peale eluliste näitajate<br />

stabiliseerimist<br />

Patsiendi teadvusseisundi hindamine<br />

A ALERT<br />

V Responds to VOICE<br />

P Responds to PAIN<br />

U UNRESPONSIVE<br />

Patsiendi esmane käsitlus<br />

Teadvuse seisund<br />

Teadvuse seisundit hinnatakse ajalises<br />

dünaamikas!<br />

Täpsemalt hinnatakse teadvuse seisundit<br />

patsiendiga vesteldes ning 4 erinevas kategoorias:<br />

Orienteeritud enda isikus<br />

Orienteeritud kohas<br />

Orienteeritud ajas<br />

Orienteeritud situatsioonis<br />

A. Silmade avamine<br />

4- spontaanne<br />

3 – kõnetamisel<br />

2 – valuärritusel<br />

1 – üldse mitte<br />

Glasgow koomaskaala<br />

(G.Teasdale ja B.Jennett,1974)<br />

B. Parim motoorne<br />

reaktsioon<br />

6 – täidab korraldusi<br />

5 – lokaliseerib valuärritust<br />

4 – tõmbab ära jäseme<br />

3 – üldine jäseme fleksioon<br />

2 – üldine jäseme ekstensioon<br />

(detserebratsioon)<br />

1 – liigutused puuduvad<br />

Kokku 3 – 15 punkti<br />

C. Parim sõnaline<br />

kontakt<br />

5 – adekvaatne kõne<br />

4 – seosetu kõne<br />

3 – mitteasjakohased<br />

sõnad<br />

2 – arusaamatud<br />

helid<br />

1 – üldse mitte<br />

13-15 kerge 9 – 12 keskmine 8 ja vähem - raske<br />

5.11.2012<br />

4

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!