05.04.2013 Views

Uniwersytet Medyczny im. Karola Marcinkowskiego w ... - UMP

Uniwersytet Medyczny im. Karola Marcinkowskiego w ... - UMP

Uniwersytet Medyczny im. Karola Marcinkowskiego w ... - UMP

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

Załącznik nr 2 do do zarządzenia nr 7/12 z dnia 30 stycznia 2012 r.<br />

Rektora <strong>Uniwersytet</strong>u Medycznego <strong>im</strong>. <strong>Karola</strong> <strong>Marcinkowskiego</strong> w Poznaniu<br />

<strong>Uniwersytet</strong> <strong>Medyczny</strong> <strong>im</strong>. <strong>Karola</strong> <strong>Marcinkowskiego</strong><br />

w Poznaniu<br />

KSIĘGA PROCEDUR I ZASAD<br />

AUDYTU WEWNĘTRZNEGO<br />

POZNAŃ 2012<br />

SPIS TREŚCI<br />

KSIĘGA PROCEDUR I ZASAD AUDYTU WEWNĘTRZNEGO


I. WSTĘP.............................................................................................................. 4<br />

II. AUDYT WEWNĘTRZNY......................................................................... 5<br />

1. Podstawy prawne funkcjonowania audytu wewnętrznego................................ 5<br />

2. Definicje audytu wewnętrznego....................................................................... . 6<br />

3. Rola i miejsce audytu wewnętrznego w strukturze organizacyjnej Uczelni........ 8<br />

4. Cele i zadania audytu wewnętrznego............................................................... . 9<br />

5. Zasady etyki zawodowej................................................................................... 12<br />

6. Zasady audytu wewnętrznego........................................................................... 15<br />

7. Dokumenty potrzebne audytorowi wewnętrznemu.......................................... 16<br />

III. PLANOWANIE AUDYTU WEWNĘTRZNEGO............................ 17<br />

1. Identyfikacja ryzyka.......................................................................................... 17<br />

2. Analiza ryzyka.................................................................................................. 19<br />

3. Plan roczny audytu wewnętrznego.................................................................... 40<br />

IV. ETAPY WYKONYWANIA ZADANIA ZAPEWNIAJĄCEGO... 42<br />

I ETAP – FAZA WSTĘPNA............................................................................... 42<br />

1. Wstępne zapoznanie z jednostką audytowaną…….......................................... 42<br />

2. Ocena systemu kontroli wewnętrznej................................................................ 44<br />

II ETAP PLANOWANIE .................................................................................... 46<br />

1. Zaplanowanie czynności audytorskich.............................................................. 46<br />

2. Program zadania zapewniającego....................................................................... 46<br />

3. Zawiadomienie jednostki audytowanej o rozpoczęciu audytu ……………….. 48<br />

III ETAP - REALIZACJA CZYNNOŚCI AUDYTOWYCH............................. 48<br />

1. Narada otwierająca............................................................................................. 48<br />

2. Przeprowadzenie zaplanowanych testów........................................................... 50<br />

3. Zebranie faktów i ich ocena............................................................................... 52<br />

KSIĘGA PROCEDUR I ZASAD AUDYTU WEWNĘTRZNEGO 2


4. Narada zamykająca............................................................................................ 53<br />

IV ETAP - SPORZĄDZENIE SPRAWOZDANIA Z ZADANIA ZAPEWNIAJĄCEGO 54<br />

1. Sprawozdanie ………....................................................................................... 54<br />

2. Zmiany lub uzupełnienia do sprawozdania......................................................... 55<br />

V ETAP – CZYNNOŚCI SPRAWDZAJĄCE – MONITORING......................... 56<br />

V. DOKUMENTACJA AUDYTU WEWNĘTRZNEGO....................... 56<br />

1. Cele tworzenia dokumentów roboczych.............................................................. 56<br />

2. Cechy dobrej dokumentacji roboczej................................................................. 57<br />

3. Badanie dokumentów........................................................................................... 59<br />

4. Dokumenty robocze audytu.................................................................................. 59<br />

5. Charakterystyka dokumentów roboczych audytu................................................. 62<br />

6. Typy dowodów audytowych................................................................................. 66<br />

7. Źródła i rodzaje dowodów.................................................................................... 67<br />

8. Akta audytu wewnętrznego................................................................................... 68<br />

VI. METODY I TECHNIKI AUDYTU WEWNĘTRZNEGO............... 72<br />

1. Techniki audytu wewnętrznego............................................................................ 72<br />

2. Próbkowanie- Rozpoznawcze badanie próbek..................................................... 73<br />

3. Testy...................................................................................................................... 75<br />

4. Metody analityczne............................................................................................... 76<br />

VII. PODSUMOWANIE………………………………………………………….. 80<br />

VIII. ZAŁĄCZNIKI .................................................................................................. 81<br />

I. WSTĘP<br />

KSIĘGA PROCEDUR I ZASAD AUDYTU WEWNĘTRZNEGO 3


CEL OPRACOWANIA KSIĘGI PROCEDUR I ZASAD AUDYTU<br />

WEWNĘTRZNEGO<br />

Księga procedur i zasad audytu wewnętrznego, zwana dale księgą, zawiera opis procedur<br />

stosowanych przez audytora wewnętrznego w trakcie realizacji zadań audytowych we<br />

wszystkich jednostkach organizacyjnych Uczelni a także opis narzędzi, metod i standardów<br />

operacyjnych audytu wewnętrznego, sprawozdawczości, czynności audytorskich,<br />

problematyki szkoleń zawodowych audytorów wewnętrznych.<br />

Księga stanowi szczegółową instrukcję przeprowadzania audytu wewnętrznego<br />

w Uniwersytecie <strong>Medyczny</strong>m <strong>im</strong>. <strong>Karola</strong> <strong>Marcinkowskiego</strong> w Poznaniu, zwanym dalej<br />

Uczelnią, mającą zastosowanie do wszystkich czynności audytowych przeprowadzanych<br />

w każdej jednostce organizacyjnej Uczelni. Ma ona za zadanie zapewnienie realizacji zadań<br />

audytowych w sposób standardowy z zastosowaniem jednolitych wzorów dokumentów<br />

audytu oraz jednolitej formy sprawozdań.<br />

Księga podlegać będzie corocznym przeglądom. Dokonywane będą jej zmiany oraz<br />

uzupełnienia związane z dynamicznym rozwojem audytu wewnętrznego, jak i procedur<br />

zawartych w międzynarodowych standardach praktyki zawodowej audytu wewnętrznego,<br />

wytycznych Ministra Finansów w ramach „kodeksu etyki audytora wewnętrznego<br />

w jednostkach sektora finansów publicznych” oraz „karty audytu wewnętrznego<br />

w jednostkach sektora finansów publicznych”, jak również rozporządzenia, dotyczącego<br />

przeprowadzania i dokumentowania audytu wewnętrznego.<br />

KSIĘGA PROCEDUR I ZASAD AUDYTU WEWNĘTRZNEGO 4


II. AUDYT WEWNĘTRZNY.<br />

1. PODSTAWY PRAWNE FUNKCJONOWANIA AUDYTU WEWNĘTRZNEGO<br />

Audyt wewnętrzny działa w Uczelni na podstawie:<br />

• Ustawy z dnia 27 sierpnia 2009 r. o finansach publicznych (Dz. U. z 2009 roku,<br />

Nr 157, poz. 1240 ze zm.), zwaną dalej ustawą o finansach publicznych.<br />

• Rozporządzenia Ministra Finansów z dnia 1 lutego 2010 r. w sprawie<br />

przeprowadzania i dokumentowania audytu wewnętrznego (Dz. U. z 2010 roku,<br />

Nr 21, poz. 108), zwanym dalej rozporządzeniem MF.<br />

• Komunikat nr 1 Ministra Finansów z dnia 7 stycznia 2011 roku w sprawie wzoru<br />

informacji o realizacji zadań z zakresu audytu wewnętrznego (Dz. Urz. Min. Fin.<br />

z 2011 roku, Nr 15, poz. 85)<br />

• Międzynarodowych Standardów Praktyki Zawodowej Audytu Wewnętrznego<br />

opracowanych przez The Institute of Internal Auditors jako standardy audytu<br />

wewnętrznego w jednostkach sektora finansów publicznych (Komunikat nr 4 Ministra<br />

Finansów z dnia 20 maja 2011 roku w sprawie standardów audytu wewnętrznego<br />

dla jednostek sektora finansów publicznych) - Dz. Urz. Min. Fin. z 2011 roku, Nr 5,<br />

poz. 23”, zwanych dalej standardami.<br />

• Kodeksu etyki audytora wewnętrznego w jednostkach sektora finansów<br />

publicznych - załącznik nr 1 do komunikatu nr 16/2006 Ministra finansów z dnia<br />

18 lipca 2006 roku (Dz. Urz. Min. Fin. z 2006 roku, Nr 9, poz. 70) w sprawie<br />

ogłoszenia „Kodeksu etyki audytora wewnętrznego w jednostkach sektora finansów<br />

publicznych”, zwanego dalej kodeksem etyki.<br />

• Karty audytu wewnętrznego w jednostkach sektora finansów publicznych -<br />

stanowiący załącznik nr 2 do komunikatu nr 16/2006 Ministra finansów<br />

z dnia 18 lipca 2006 roku (Dz. Urz. Min. Fin. z 2006 roku, Nr 9, poz. 70) w sprawie<br />

„Karty audytu wewnętrznego w jednostkach sektora finansów publicznych”, zwaną<br />

dalej kartą audytu.<br />

• Regulaminu organizacyjnego <strong>Uniwersytet</strong>u Medycznego w Poznaniu, zwanym<br />

dalej regulaminem Uczelni.<br />

• Regulaminu Audytu Wewnętrznego, zwanym dalej regulaminem audytu.<br />

KSIĘGA PROCEDUR I ZASAD AUDYTU WEWNĘTRZNEGO 5


2. DEFINICJE I ZAGADNIENIA AUDYTU WEWNĘTRZNEGO<br />

Zgodnie z ustawą o finansach publicznych :<br />

Audyt wewnętrzny jest działalnością niezależną i obiektywną, której celem jest<br />

wspieranie kierownik jednostki w realizacji celów i zadań poprzez systematyczną<br />

ocenę kontroli zarządczej oraz czynności doradcze.<br />

Ocena, o której mowa wyżej, dotyczy w szczególności adekwatności, skuteczności<br />

i efektywności kontroli zarządczej w jednostce.<br />

Kolejną definicję Audytu Wewnętrznego należy postrzegać przez pryzmat<br />

Międzynarodowych Standardów Praktyki Zawodowej Audytu Wewnętrznego<br />

opracowanych przez The Institute of Internal Auditors, które audyt wewnętrzny definiują<br />

następująco:<br />

Audyt wewnętrzny to departament, wydział, zespół konsultantów lub innych<br />

ekspertów świadczący usługi zapewniające i doradcze, działający niezależnie<br />

i obiektywnie w celu przysporzenia wartości i usprawnienia działalności<br />

operacyjnej organizacji. Audyt wewnętrzny systematycznie, w uporządkowany<br />

sposób ocenia procesy zarządzania ryzykiem, kontroli i ładu organizacyjnego i<br />

przyczynia się do poprawy ich działania, tym samym pomagając organizacji<br />

osiągnąć cele.<br />

Pozostałe definicje i zagadnienia dotyczące audytu wewnętrznego w Uczelni:<br />

Legalność obejmuje w szczególności badanie:<br />

• zgodności funkcjonowania Uczelni lub jednostki audytowanej z ogólnie<br />

obowiązującymi przepisami prawa,<br />

• prawidłowości stanowienia przepisów wewnętrznych obowiązujących w Uczelni<br />

w ramach wykonywania jej zadań,<br />

• zgodności audytowanej działalności z aktami administracyjnymi, orzeczeniami<br />

sadowymi, umowami cywilnoprawnymi oraz innymi obowiązującymi aktami<br />

i normami,<br />

• zaniechania działania m<strong>im</strong>o prawnie określonego obowiązku.<br />

KSIĘGA PROCEDUR I ZASAD AUDYTU WEWNĘTRZNEGO 6


Gospodarność obejmuje w szczególności badanie:<br />

• zapewnienia oszczędnego i efektywnego wykorzystania środków,<br />

• uzyskania właściwej relacji nakładów do efektów (czy taki sam wynik działalności<br />

Uczelni można było osiągnąć mniejszym nakładem środków lub czy przy<br />

zastosowaniu takich samych środków można było osiągnąć lepszy wynik),<br />

• wykorzystania możliwości zapobiegania lub ograniczania wysokości szkód<br />

powstałych w działalności.<br />

Celowość obejmuje w szczególności badanie:<br />

• zapewnienia zgodności działań jednostki z jej celami statutowymi,<br />

• zapewnienia optymalizacji zastosowanych metod i środków, ich adekwatności dla<br />

osiągnięcia założonych celów,<br />

• zakresu przyjętych przez kierownictwo kryteriów oceny realizacji celów i zadań.<br />

Rzetelność obejmuje w szczególności badanie:<br />

• wypełniania przez pracowników obowiązków z należytą starannością, sumiennie<br />

i terminowo,<br />

• należytego wypełniania zadań Uczelni, w szczególności określonych dla<br />

poszczególnych jednostek organizacyjnych i osób,<br />

• dokumentowania określonych zadań lub stanów faktycznych zgodnie<br />

z rzeczywistością, we właściwej formie i w wymaganych terminach,<br />

z uwzględnieniem wszystkich faktów i okoliczności.<br />

Przejrzystość obejmuje w szczególności badanie:<br />

• klasyfikowania dochodów i wydatków publicznych,<br />

• stosowania obowiązujących zasad rachunkowości,<br />

• prowadzenia sprawozdawczości.<br />

Jawność obejmuje w szczególności badanie:<br />

• udostępniania sprawozdań dotyczących finansów i działalności Uczelni,<br />

• udostępniania innych informacji dotyczących funkcjonowania Uczelni<br />

i podejmowanych decyzji.<br />

KSIĘGA PROCEDUR I ZASAD AUDYTU WEWNĘTRZNEGO 7


Audyt wewnętrzny obejmuje w szczególności:<br />

Audyt finansowy – badający:<br />

• dowody księgowe i zapisy w księgach rachunkowych,<br />

• zapewnienie przestrzegania procedur kontroli oraz prowadzenie wstępnej oceny<br />

celowości zaciągania zobowiązań finansowych i dokonywania wydatków,<br />

• i porównujący stan faktyczny ze stanem wymaganym (pobierania i gromadzenia<br />

środków publicznych, zaciągania zobowiązań finansowych i dokonywania wydatków<br />

ze środków publicznych, udzielania zamówień publicznych oraz zwrotu środków<br />

publicznych),<br />

• prowadzenie gospodarki finansowej oraz stosowanie procedur kontroli.<br />

Audyt operacyjny (systemów) – badający elementy działalności operacyjnej, w tym<br />

systemów gromadzenia, dysponowania środkami i gospodarowania mieniem.<br />

Audyt zgodności – badający przestrzeganie wyznaczonych wcześniej zasad i reguł<br />

z uwzględnieniem ich ekonomicznej racjonalności oraz terminowości.<br />

Audyt informatyczny – badający i oceniający kontrolę wewnętrzną, która ma zapewnić,<br />

że właściwy system będzie funkcjonował zgodnie z zamierzeniami i oczekiwaniami.<br />

3. ROLA I MIEJSCE AUDYTU WEWNĘTRZNEGO W STRUKTURZE<br />

ORGANIZACYJNEJ UCZELNI.<br />

Audyt wewnętrzny w Uczelni realizowany jest przez wyodrębnioną komórkę organizacyjną<br />

– Stanowisko ds. Audytu Wewnętrznego. Audytor Wewnętrzny jest pracownikiem<br />

samodzielnym i niezależnym, podlegającym bezpośrednio Rektorowi.<br />

Rolą audytu jest służenie Uczelni w sposób profesjonalny i niezależny. Audytor wewnętrzny<br />

pełni również rolę doradczą, wspomaga Uczelnię w realizacji celów i funkcji wyznaczonych<br />

przez prawno.<br />

KSIĘGA PROCEDUR I ZASAD AUDYTU WEWNĘTRZNEGO 8


Audyt wewnętrzny poprzez swoją działalność daje Rektorowi racjonalne zapewnienie iż:<br />

• cele postawione przed Uczelnią są realizowane,<br />

• zasady i procedury wynikające z przepisów prawa powszechnie obowiązującego<br />

lub przyjęte przez Rektora są wdrażane i przestrzegane,<br />

• mechanizmy i procedury stanowiące system kontroli wewnętrznej są adekwatne<br />

i skuteczne dla prawidłowego działania Uczelni.<br />

Działalność audytu wewnętrznego obejmuje przede wszystk<strong>im</strong> przegląd, ocenę<br />

i weryfikację stopnia przestrzegania, efektywności oraz adekwatności mechanizmów<br />

kontroli. Audytor jako doradca nie dysponuje żadnymi uprawnieniami władczymi wobec<br />

pracowników Uczelni i nie ustanawia ani nie wdraża zasad i procedur a jedynie dokonuje<br />

ich oceny i składa sprawozdania z ustaleniami dotyczącymi możliwości ich ulepszeń.<br />

Audyt wewnętrzny prowadzony jest zgodnie krajowymi i międzynarodowymi standardami,<br />

jest skorelowany z celami organizacji i spełnia wymagania ustawowe.<br />

4. CELE I ZADANIA AUDYTU WEWNĘTRZNEGO.<br />

Audyt wewnętrzny charakteryzuje się przyjęciem odmiennego niż kontrola wewnętrzna<br />

operacyjnego celu działania - jest n<strong>im</strong> ocena zarządzania Uczelnią, która powinna dawać<br />

racjonalne zapewnienie jej prawidłowego działania.<br />

4.1. Celem prowadzenia audytu wewnętrznego jest uzyskanie przez Rektora oceny<br />

funkcjonowania Uczelni pod względem adekwatności, skuteczności i efektywności<br />

systemów, poprzez:<br />

a) analizę ryzyka, dotyczącego działalności Uczelni,<br />

b) ocenę środowiska kontroli wewnętrznej, która ma na celu el<strong>im</strong>inowanie lub ograniczenie<br />

wystąpienia ryzyka,<br />

c) niezależne badanie systemów zarządzania i kontroli w Uczelni, w tym procedur kontroli<br />

finansowej,<br />

d) składanie sprawozdań z poczynionych ustaleń, oraz tam gdzie jest to właściwe<br />

przedstawianie zaleceń,<br />

e) wyrażanie opinii na temat skuteczności mechanizmów kontrolnych,<br />

f) dostarczenie w oparciu o ocenę systemu kontroli wewnętrznej, racjonalnego zapewnienia<br />

że Uczelnia działa prawidłowo,<br />

KSIĘGA PROCEDUR I ZASAD AUDYTU WEWNĘTRZNEGO 9


g) realizację czynności doradczych, w tym składanie wniosków mających na celu<br />

usprawnienie funkcjonowania Uczelni.<br />

Co rozumiemy przez:<br />

Ryzyko: możliwość zaistnienia zdarzenia, które będzie miało wpływ na realizację<br />

założonych celów Uczelni. Ryzyko jest mierzone wpływem (skutkami)<br />

i prawdopodobieństwem wystąpienia.<br />

Analiza ryzyka – obejmuje ocenę ryzyka i zarządzanie ryzykiem.<br />

Ocena ryzyka – jakościowa i ilościowa ocena zagrożeń związanych z działalnością Uczelni.<br />

Środowisko kontroli wewnętrznej - zasady procedury, rutyny, zabezpieczenia fizyczne<br />

oraz zaangażowany personel. W korzystnym środowisku kontrolnym najważniejsze<br />

jest nastawnie kierownictwa, przestrzeganie udokumentowanych zasad i procedur,<br />

niezawodne systemy i bezzwłoczne wykrywanie i naprawa błędów, personel<br />

o odpowiednich kwalifikacjach i kontrolowanej rotacji.<br />

4.2. Cele audytu realizowane są przez:<br />

a) badanie: wiarygodności sprawozdań finansowych Uczelni poprzez sprawdzenie:<br />

przestrzegania zasad rachunkowości, zgodności zapisów w księgach rachunkowych<br />

z dowodami księgowymi, zgodności sprawozdań finansowych z zapisami w księgach<br />

rachunkowych,<br />

b) ocenę: adekwatności, efektywności i skuteczności systemów kontroli, w tym<br />

przestrzeganie procedur wstępnej oceny celowości zaciągania zobowiązań finansowych<br />

i dokonywania wydatków,<br />

c) ocenę: adekwatności, efektywności i skuteczności przestrzegania procedur zarządzania<br />

ryzykiem i kierowania Uczelnią,<br />

d) ocenę: przestrzegania zasady celowości i oszczędności w dokonywaniu wydatków,<br />

uzyskania optymalnych efektów w ramach posiadanych środków oraz przestrzegania<br />

terminów realizacji zadań i zaciąganych zobowiązań,<br />

e) badanie: efektywności pobierania i gromadzenia środków publicznych, zaciągania<br />

zobowiązań finansowych i dokonywania wydatków ze środków publicznych, udzielania<br />

zamówień publicznych oraz zwrotu środków publicznych,<br />

f) działania doradcze, które są uzgodnione z władzami Uczelni i których zamierzeniem jest<br />

przysporzenie wartości dodanej oraz usprawnienie procesów zarządzania, zarządzania<br />

KSIĘGA PROCEDUR I ZASAD AUDYTU WEWNĘTRZNEGO 10


yzykiem i kontroli, z zachowaniem zasady, że audytor wewnętrzny nie przejmuje na<br />

siebie odpowiedzialności przypadającej władzom Uczelni.<br />

Zadaniem audytu wewnętrznego w Uczelni jest dostarczanie Rektorowi obiektywnego<br />

zapewnienia oraz niezależnych opinii i informacji o działalności Uczelni, ujawnianie<br />

wszelkich braków i nieprawidłowości, czuwanie nad efektywnością systemu kontroli<br />

wewnętrznej, przestrzeganiem przepisów i instrukcji w celu zagwarantowania<br />

bezpieczeństwa ekonomicznego i finansowego Uczelni oraz wspierania uporządkowanej<br />

i skutecznej realizacji zadań strategicznych poprzez:<br />

• zapewnienie działalności Uczelni w sposób uporządkowany i efektywny,<br />

• zapewnienie realizacji polityki kierownictwa Uczelni,<br />

• ocenę efektywności ochrony majątku Uczelni,<br />

• zapewnienie wiarygodności raportów finansowych oraz sprawozdawczości zarządczej,<br />

• zapewnienie kompletności i poprawności ewidencji księgowej,<br />

• aktywne zapobieganie powstawaniu strat, błędów i nadużyć finansowych poprzez ciągłe<br />

monitorowanie efektywności systemu kontroli wewnętrznej,<br />

• zapewnienie zgodności działań z obowiązującym porządkiem prawnym, zasadami<br />

wiedzy fachowej oraz ustalonymi normami i procedurami.<br />

Audyt polega na wykonywaniu czynności uzależnionych od siebie i wzajemnie<br />

uzupełniających się, takich jak:<br />

• ustalenie stanu faktycznego w zakresie funkcjonowania gospodarki finansowej Uczelni<br />

poprzez ocenę efektywności i celowości wydatkowania środków i znajdowanie<br />

możliwości poprawy,<br />

• określanie oraz analizowanie przyczyn i skutków stwierdzonych uchybień, znajdowanie<br />

możliwości poprawy w tym zakresie oraz doradzanie w zakresie metod rozwiązywania<br />

zaistniałych problemów,<br />

• określenie poziomu adekwatności i efektywności operacyjnych i rachunkowych<br />

systemów kontroli wewnętrznej,<br />

• ocena wiarygodności i kompletności informacji finansowych oraz środków użytych<br />

w celu identyfikacji, wyliczenia i klasyfikacji oraz raportowania tych informacji,<br />

• ocena systemów funkcjonalnych zapewniających zgodność z tymi działaniami, planami,<br />

procedurami i przepisami, które mają decydujący wpływ na funkcjonowanie Uczelni,<br />

• ocena środków stosowanych dla ochrony majątku Uczelni,<br />

KSIĘGA PROCEDUR I ZASAD AUDYTU WEWNĘTRZNEGO 11


• koordynacja prac z audytorami zewnętrznymi, w tym monitorowanie zaleceń audytorów<br />

zewnętrznych,<br />

• prowadzenie bieżącej dokumentacji każdego przeprowadzonego audytu wewnętrznego<br />

w celu udokumentowania przebiegu i wyniku zadania audytowego,<br />

• przedstawianie sprawozdań z rekomendacjami kierownikom jednostek audytowanych,<br />

• ocena planów służących realizacji zaleceń audytu przedstawionych przez kierowników<br />

jednostek audytowanych. Jeżeli ocena wypadnie negatywnie, prowadzenie dalszych<br />

rozmów uzyskania satysfakcjonujących decyzji.<br />

5. ZASADY ETYKI ZAWODOWEJ.<br />

Audytor wewnętrzny powinien przestrzegać następujących zasad etyki zawodowej:<br />

5.1. Uczciwość.<br />

Uczciwość audytora wewnętrznego powinna budować zaufanie do jego pracy, a przez<br />

to stanowić podstawę do polegania na jego ocenie.<br />

Audytor wewnętrzny:<br />

a) powinien wykonywać swoją pracę uczciwie, odpowiedzialnie i z zaangażowaniem,<br />

b) powinien przestrzegać prawa oraz przepisów wewnętrznych obowiązujących<br />

w Uczelni,<br />

c) powinien uznawać i wspierać cele Uczelni, które są zgodne z prawem i zasadami<br />

etyki,<br />

d) powinien przedkładać dobro publiczne nad interesy własne i swojego środowiska,<br />

e) nie powinien angażować się w działania sprzeczne z prawem, które mogłyby<br />

podważyć zaufanie do zawodu audytora wewnętrznego lub Uczelni.<br />

5.2. Obiektywizm.<br />

Audytor wewnętrzny zachowuje najwyższy stopień obiektywizmu podczas prowadzenia<br />

audytu wewnętrznego, w szczególności przy zbieraniu, ocenianiu i przekazywaniu<br />

informacji na temat badanej działalności lub procesu. Audytor wewnętrzny dokonuje<br />

wyważonej oceny, biorąc pod uwagę wszystkie istotne okoliczności związane<br />

z przeprowadzanym zadaniem audytowym. Formułując swoją ocenę nie kieruje się<br />

własnym interesem ani nie ulega wpływom innych osób.<br />

KSIĘGA PROCEDUR I ZASAD AUDYTU WEWNĘTRZNEGO 12


Audytor wewnętrzny:<br />

a) powinien chronić swoją niezależność przed próbami wpływania na wypracowane<br />

przez niego ustalenia i zalecenia,<br />

b) powinien przedstawiać jasne i przejrzyste sprawozdania z przeprowadzonych przez<br />

siebie zadań audytowych, opartych na dowodach zebranych i ocenionych zgodnie<br />

z obowiązującymi regulacjami i uznaną praktyką w zakresie audytu wewnętrznego,<br />

c) powinien ujawniać wszystkie istotne fakty, o których posiada wiedzę, a których nie<br />

ujawnienie mogłoby zniekształcić sprawozdanie z przeprowadzenia badania<br />

określonego obszaru działalności Uczelni,<br />

d) nie powinien uczestniczyć w działaniach, które mogłyby uniemożliwić dokonanie<br />

bezstronnej oceny lub byłyby w sprzeczności z interesami Uczelni,<br />

e) nie powinien uchylać się od podejmowania trudnych decyzji.<br />

5.3. Poufność.<br />

Audytor wewnętrzny szanuje wartość i własność informacji, które otrzymuje i nie<br />

ujawnia jej bez odpowiedniego upoważnienia chyba, że istnieje prawny lub zawodowy<br />

obowiązek jej ujawnienia.<br />

Audytor wewnętrzny:<br />

a) powinien rozważnie wykorzystywać i chronić informacje uzyskane w trakcie<br />

wykonywania swoich obowiązków,<br />

b) nie powinien wykorzystywać informacji dla uzyskania osobistych korzyści lub<br />

w jakikolwiek inny sposób, który byłby sprzeczny z prawem lub przynosiłby szkodę<br />

celom Uczelni.<br />

5.4. Profesjonalizm.<br />

Audytor wewnętrzny wykorzystuje posiadaną wiedzę, umiejętności i doświadczenie<br />

do przeprowadzania audytu wewnętrznego.<br />

Audytor wewnętrzny powinien:<br />

a) podejmować się przeprowadzenia tylko takich zadań audytowych, do wykonania<br />

których posiada wystarczającą wiedzę, umiejętności i doświadczenie,<br />

b) przeprowadzać audyt wewnętrzny zgodnie z przepisami ustawy o finansach<br />

publicznych oraz ze Standardami Audytu Wewnętrznego dla jednostkach sektora<br />

finansów publicznych,<br />

KSIĘGA PROCEDUR I ZASAD AUDYTU WEWNĘTRZNEGO 13


c) stale podwyższać swoje kwalifikacje zawodowe oraz efektywność i jakość<br />

wykonywanych zadań audytowych,<br />

d) dążyć do pełnej znajomości aktów prawnych oraz wszystkich faktycznych<br />

i prawnych okoliczności pojawiających się w trakcie przeprowadzanych zadań<br />

audytowych,<br />

e) zawsze być przygotowany do jasnego – merytorycznego i prawnego – uzasadnienia<br />

własnych decyzji i sposobu postępowania.<br />

5.5. Postępowanie i relacje pomiędzy audytorami wewnętrznymi.<br />

Audytor wewnętrzny postępuje w sposób sprzyjający umacnianiu współpracy i dobrych<br />

stosunków z innymi audytorami.<br />

Audytor wewnętrzny:<br />

a) swo<strong>im</strong> postępowaniem i wzajemną współpracą w ramach uprawianej profesji umacnia<br />

jej rangę i prestiż,<br />

b) w stosunkach z innymi audytorami postępuje w sposób godny i uczciwy.<br />

5.6. Konflikt interesów.<br />

Audytor wewnętrzny nie bierze udziału w zadaniach audytowych, których<br />

przeprowadzenie może prowadzić do powstania konfliktu interesów.<br />

Audytor wewnętrzny obowiązany jest:<br />

a) upewnić się, że wprowadzone uwagi i wnioski poczynione w trakcie audytu<br />

wewnętrznego oraz zalecenia nie przenoszą na niego żadnych kompetencji ani<br />

odpowiedzialności w zakresie zarządzania Uczelnią oraz gwarantują, że funkcje tego<br />

rodzaju pozostają w całkowitej i wyłącznej kompetencji kierownika jednostki,<br />

b) dbać o ochronę swojej niezależności i unikać konfliktu interesów, odmawiając<br />

przyjmowania jakichkolwiek korzyści, które mogłyby naruszać jego całkowitą<br />

niezależność, uczciwość i obiektywizm w wykonywanej pracy lub mogłyby być<br />

postrzegane w ten sposób,<br />

c) unikać wszelkich związków z członkami kadry kierowniczej i z pracownikami<br />

audytowanej przez siebie jednostki oraz innymi osobami, które mogą wywierać<br />

na niego naciski albo w jakikolwiek sposób umniejszać lub ograniczać zdolność<br />

do działania,<br />

d) unikać powiązań, które mogą powodować ryzyko korupcji lub mogą być źródłem<br />

wątpliwości co do obiektywizmu i niezależności audytora.<br />

KSIĘGA PROCEDUR I ZASAD AUDYTU WEWNĘTRZNEGO 14


6. ZASADY AUDYTU WEWNĘTRZNEGO.<br />

6.1. Zasada funkcjonalnej niezależności.<br />

Stanowi ona fundament audytu podkreślając konieczność niezależności funkcji (czynności)<br />

audytu wewnętrznego od funkcji zarządczych czy operacyjnych Uczelni. Gwarantem<br />

niezależności audytora jest jego bezpośrednia podległość Rektorowi, który zapewnia jego<br />

niezależność organizacyjną.<br />

6.2. Zasada obiektywizmu i bezstronności.<br />

Wymaga od audytora traktowania badanych procesów czy pracowników Uczelni w sposób<br />

bezstronny (nie może więc audytor bezpośrednio badać procesów, w których on sam albo<br />

osoba mu bliska była zaangażowana).<br />

6.3. Zasada kontradyktoryjności.<br />

Wprowadza ona możliwość sprzeciwu wobec uwag i wniosków przedstawionych<br />

w sprawozdaniu oraz nakłada obowiązek przeprowadzania spotkań (narad) z pracownikami<br />

jednostki audytowanej. Warto podkreślić, że zasada ta stanowi o nieobligatoryjności zaleceń<br />

audytora wewnętrznego, o tym rozstrzyga i decyduje ostatecznie Rektor.<br />

6.4. Zasada profesjonalizmu i rzetelności.<br />

Wymaga aby osoby przeprowadzające audyt miały odpowiednią wiedzę umiejętności<br />

i profesjonalizm. Działania audytowe powinny być wykonywane w sposób rozważny, ale<br />

zdecydowany i skuteczny.<br />

6.5. Zasada sprawozdawczości.<br />

Wyznacza warunki komunikowania wyników audytu i nakłada obowiązek sporządzania<br />

sprawozdania z zadania zapewniającego, które zawiera cele i zakres prac badawczych oraz<br />

wnioski i zalecenia.<br />

6.6. Zasada planowości.<br />

Nakłada obowiązek sporządzania planu audytu wraz z terminarzem, który tworzony jest na<br />

podstawie tzw. analizy ryzyka ze szczególnym uwzględnieniem celów i procedur służących<br />

osiągnięciu tych celów.<br />

KSIĘGA PROCEDUR I ZASAD AUDYTU WEWNĘTRZNEGO 15


7. DOKUMENTY POTRZEBNE AUDYTOROWI WEWNĘTRZNEMU.<br />

• Statut <strong>Uniwersytet</strong>u Medycznego,<br />

• Struktura organizacyjna <strong>Uniwersytet</strong>u Medycznego,<br />

• Regulamin organizacyjny Uczelni i jej poszczególnych jednostek, listy,<br />

upoważnień, wzory podpisów,<br />

• Regulamin Pracy Uczelni,<br />

• Dane personalne (kto jaką funkcję pełni, liczba i struktura zatrudnionych, itp.),<br />

• Dane statystyczne i finansowe,<br />

• Raporty z poprzednich kontroli i zagadnienia do ponownego badania,<br />

• Zarządzenie Rektora i Kanclerza,<br />

• Instrukcje wewnętrzne,<br />

• Zarządzenia i polecenia upoważnionych organów zewnętrznych,<br />

• Przepisy prawne dotyczące działalności Uczelni.<br />

KSIĘGA PROCEDUR I ZASAD AUDYTU WEWNĘTRZNEGO 16


III. PLANOWANIE AUDYTU WEWNĘTRZNEGO.<br />

1. IDENTYFIKACJA RYZYKA.<br />

Przez ryzyko rozumie się: możliwość zaistnienia zdarzenia, które będzie miało wpływ<br />

na realizację celów Uczelni. Ryzyko jest mierzone wpływem (skutkami)<br />

i prawdopodobieństwem wystąpienia.<br />

Ocena ryzyka powinna być obecna na każdym etapie pracy audytora wewnętrznego,<br />

poprzedzającym opracowanie sprawozdania z przeprowadzenia audytu. Przeprowadzenie<br />

oceny ryzyka powinno w szczególności poprzedzać sporządzenie rocznego planu audytu<br />

wewnętrznego.<br />

Ograniczenie ryzyka w zakresie działalności Uczelni jest podstawowym celem audytu<br />

wewnętrznego.<br />

1.1. W procesie oceny ryzyka wyróżniamy dwa etapy:<br />

a) identyfikacja obszarów ryzyka<br />

b) analiza ryzyka, w wyniku której zostaną uszeregowane obszary ryzyka pod względem ich<br />

ważności dla działania Uczelni, a w konsekwencji ustalona kolejność przeprowadzania<br />

zadań zapewniających.<br />

Audytor wewnętrzny identyfikuje obszary ryzyka, czyli procesy, zjawiska lub problemy<br />

wymagające przeprowadzenia audytu, zgodnie z najlepiej pojętą profesjonalną wiedzą<br />

i zawodową oceną. Ich rozpoznanie zależeć zawsze będzie od wiedzy audytora na temat<br />

działalności Uczelni oraz jego intuicji.<br />

1.2. Zbierając informacje niezbędne przy identyfikacji obszarów ryzyka audytor<br />

powinien brać pod uwagę:<br />

a) cele i zadania Uczelni,<br />

b) przepisy prawne dotyczące działania Uczelni (ewentualne zmiany w tych przepisach),<br />

c) wyniki wcześniej przeprowadzonego audytu lub kontroli,<br />

d) wyniki wcześniej dokonywanych innych ocen adekwatności, efektywności i skuteczności<br />

systemów kontroli w Uczelni, w tym kontroli finansowej,<br />

e) sprawozdania finansowe oraz sprawozdania z wykonania budżetu,<br />

f) wyniki rozmów, jakie przeprowadził z kierownictwem, kierownikami jednostek<br />

organizacyjnych i innymi pracownikami Uczelni,<br />

KSIĘGA PROCEDUR I ZASAD AUDYTU WEWNĘTRZNEGO 17


g) pytania i wnioski, jakie kierują do niego pracownicy Uczelni,<br />

h) ankiety i kwestionariusze badające opinię pracowników Uczelni,<br />

i) informacje dotyczące Uczelni opublikowane w prasie, radiu, telewizji, na stronach<br />

internetowych czy listach dyskusyjnych itp.<br />

1.3. Identyfikując obszary ryzyka audytor wewnętrzny powinien:<br />

a) zapewnić sobie dostęp do istotnych źródeł informacji o wszystk<strong>im</strong> tym, co dotyczy<br />

Uczelni,<br />

b) śledzić wszelkie zmiany w organizacji Uczelni - powoływanie nowych jednostek<br />

organizacyjnych, czy grup zadaniowych,<br />

c) zapoznawać się z harmonogramami prac poszczególnych jednostek organizacyjnych,<br />

d) zbierać i czytać dokumenty wykorzystywane przez te jednostki do monitorowania<br />

postępu swoich prac i osiągania celów (np. składane cyklicznie sprawozdania),<br />

e) zadbać o to, aby przy zbieraniu informacji odnoszących się do obszaru ryzyka mieć<br />

możliwość odbywania rozmów z kluczowymi osobami zajmujących się danym<br />

problemem,<br />

f) mieć możliwość przeglądania korespondencji, a także protokółów spotkań i narad,<br />

g) uczestniczyć w spotkaniach kierownictwa (jeżeli jest to możliwe w danej jednostce).<br />

Pomocne dla audytora przy badaniu obszarów ryzyka mogą być także sprawozdania<br />

i inna dokumentacja kontroli dokonywanych przez Dział Kontroli Wewnętrznej Uczelni, jak<br />

również dodatkowe ustne informacje uzyskane od kontrolerów.<br />

Najważniejszym źródłem informacji mogą się w praktyce okazać rozmowy<br />

z pracownikami Uczelni. Audytor powinien okazać swo<strong>im</strong> rozmówcom jak największe<br />

zainteresowanie, wysłuchać ich, nie narzucać swoich wniosków założonych z góry. Należy<br />

pamiętać, że pracownicy Uczelni na ogół wiedzą znacznie więcej niż audytor<br />

o określonym problemie i mogą zaproponować jego rozwiązanie. Audytor powinien być dla<br />

nich wiarygodnym rozmówcą. Musi zdobyć zaufanie i podkreślać, że skutkiem zbierania<br />

przez niego informacji nie będą represje ze strony kontrolerów czy kierownictwa, a jedynie<br />

ewentualne podjęcie działań prewencyjnych dla zapewnienia prawidłowego działania<br />

Uczelni.<br />

Nie można przy tym zakładać, że rozmowa przyniesie zawsze konkretne, pożądane przez<br />

audytora ustalenia.<br />

KSIĘGA PROCEDUR I ZASAD AUDYTU WEWNĘTRZNEGO 18


2. ANALIZA RYZYKA.<br />

Audyt wewnętrzny koncentruje się w pierwszej kolejności na analizie ryzyka<br />

wykorzystywanej jako narzędzie planowania i zarządzania.<br />

Kierowanie Uczelnią wiąże się z realizacją wyznaczonych celów. Dla Uczelni misją jest<br />

zaspakajanie określonych potrzeb społecznych. Aby skutecznie funkcjonować<br />

w zmieniającym się środowisku kierownictwo Uczelni musi zarządzać ryzykiem. Zadaniem<br />

kierownictwa wszystkich szczebli jest zwiększanie prawdopodobieństwa osiągnięcia<br />

zamierzonych celów. Dostępne zasoby są ograniczone, więc aby uzyskać optymalne efekty<br />

zarządzania należy je wykorzystywać rozważnie, uwzględniając wszystkie istotne ryzyka.<br />

Ryzyko jest to możliwość zaistnienia zdarzenia, które będzie miało wpływ na realizację<br />

założonych celów Uczelni. Ryzyko jest mierzone wpływem (skutkami)<br />

i prawdopodobieństwem wystąpienia.<br />

Analiza ryzyka obejmuje ocenę ryzyka i zarządzanie ryzykiem. Jest to metoda oceny<br />

podatności systemu lub grupy systemów na czynniki ryzyka.<br />

Czynnik ryzyka jest to zdarzenie, działanie lub zaniechanie działania, które może<br />

spowodować wystąpienie ryzyka. Czynniki ryzyka to kryteria używane<br />

do określenia względnego znaczenia i prawdopodobieństwa zaistnienia sytuacji lub<br />

zjawisk mogących mieć wpływ na działalność Uczelni. Liczba wykorzystanych<br />

czynników powinna być ograniczona, ale wystarczająca do zapewnienia faktu,<br />

że ocena ryzyka jest bezstronna.<br />

2.1. Czynniki ryzyka dziel<strong>im</strong>y na następujące kategorie:<br />

a) czynniki wewnętrzne:<br />

− jakość kontroli wewnętrznej,<br />

− kompetencje kierownictwa,<br />

− wielkość jednostki,<br />

− złożoność działań, skomplikowanie systemu,<br />

− rotację kluczowej kadry,<br />

− presję wywieraną przez kierownictwo,<br />

− struktura organizacyjna i podział obowiązków.<br />

b) czynniki zewnętrzne:<br />

− nowe przepisy prawa, zmiana regulacji,<br />

− zachowanie i praktyki konkurencji,<br />

KSIĘGA PROCEDUR I ZASAD AUDYTU WEWNĘTRZNEGO 19


− zmiany ekonomiczne,<br />

− zmiany zachowań i upodobań klientów (studentów, pacjentów),<br />

− presja społeczna,<br />

− siły wyższe (pożar, powódź, trzęsienie ziemi),<br />

− środowisko naturalne i jego ochrona.<br />

Analiza ryzyka wspomaga planowanie, pozwala ocenić poszczególne elementy systemu<br />

kontroli wewnętrznej, pozwala ocenić jak kierownictwo zarządza ryzykiem, pozwala<br />

określić źródła i charakter zagrożeń oraz ich wpływ na działalność, ocenia<br />

prawdopodobieństwo wystąpienia ryzyka, pozwala wyznaczyć sposoby el<strong>im</strong>inacji lub<br />

zmniejszenia prawdopodobieństwa wystąpienia ryzyka. Ryzyko jest analizowane<br />

z perspektywy zasobów organizacji (zasobów fizycznych, finansowych, ludzkich oraz<br />

niematerialnych). Po uzyskaniu i zebraniu informacji następuje klasyfikacja czynników<br />

ryzyka, a następnie pomiar ryzyka.<br />

2.2. Dokonując analizy napływających informacji audytor zwraca uwagę na<br />

newralgiczne, wrażliwe punkty związane z działalnością Uczelni, bierze pod uwagę<br />

także takie zagadnienia jak:<br />

a) działania Uczelni, które mogą wpływać na opinię publiczną,<br />

b) cele i zadania Uczelni,<br />

c) przepisy prawne dotyczące działalności Uczelni,<br />

d) liczba, rodzaj i wielkość dokonywanych operacji finansowych,<br />

e) wielkość majątku, którym dysponuje Uczelnia,<br />

f) sytuacja finansowa Uczelni,<br />

g) możliwość dysponowania przez Uczelnię środkami pochodzącymi ze źródeł<br />

zagranicznych, niepodlegających zwrotowi przy uwzględnieniu wymogów dawcy,<br />

h) liczba i kwalifikacje pracowników Uczelni,<br />

i) uwagi pracowników Uczelni,<br />

j) warunki pracy w Uczelni,<br />

k) postawy etyczne pracowników, ich nastawienie i motywacja do realizacji zadań Uczelni,<br />

l) przewidywane zmiany przepisów prawnych,<br />

m) zmiana zakresu rzeczowego lub terytorialnego działalności Uczelni,<br />

n) zmiany sposobu działalności, zmiany personelu, struktury organizacyjnej oraz systemu<br />

informatycznego,<br />

KSIĘGA PROCEDUR I ZASAD AUDYTU WEWNĘTRZNEGO 20


o) specyficzne ryzyka związane ze sprawami, którymi zajmuje się wybrany wydział, dział<br />

itp.<br />

p) jakość i bezpieczeństwo używanych systemów informatycznych,<br />

q) jakość kierowania daną jednostką organizacyjną – doświadczenie, kwalifikacje ich<br />

kierowników, delegowanie kompetencji,<br />

r) wyniki wcześniej przeprowadzonego audytu lub kontroli,<br />

s) czas od poprzedniego audytu lub kontroli,<br />

t) akceptacja ustaleń poprzedniego audytu lub kontroli w danej jednostce oraz podjęte<br />

działania naprawcze.<br />

2.3. Poszczególne kroki w analizie ryzyka:<br />

a) wskazanie obszarów ryzyka,<br />

b) wyodrębnienie systemów w danym obszarze,<br />

c) określenie ryzyk (zadań), na jakie narażony jest dany system,<br />

d) określenie poziomu wrażliwości procesu na ryzyko,<br />

e) wybranie metody obliczania ryzyka,<br />

f) przeprowadzenie analizy ryzyka,<br />

g) dokonanie interpretacji uzyskanych wyników.<br />

Audytor powinien opracować ujednolicone wytyczne dla ocen ryzyka i nadawania znaczenia<br />

poszczególnym obszarom ryzyka. Korzystając z ujednoliconych kryteriów (wag) audytor<br />

decyduje, jaki czynnik będzie miał decydujący wpływ na wybór obszaru działalności<br />

Uczelni do przeprowadzenia zadania zapewniającego.<br />

2.4. Audytor wewnętrzny może wykorzystać wiele metod oceny ryzyka takich jak:<br />

a) matryce ryzyka,<br />

b) mapa ryzyka,<br />

c) kwestionariusz samooceny ryzyka,<br />

d) ustalenie znaczenia ryzyka wyłącznie na podstawie opisu ryzyka.<br />

KSIĘGA PROCEDUR I ZASAD AUDYTU WEWNĘTRZNEGO 21


2.5. Model ryzyka opiera się na następujących sześciu czynnikach ryzyka:<br />

a) Ustalenia poprzednich audytów. Ustalenia poprzednich audytów świadczą<br />

o dyscyplinie systemu kontroli wewnętrznej w Uczelni. Istotne odstępstwa, znaczne<br />

korekty, większa niż zwykle liczba wniosków oraz ich bezskuteczna powtarzalność<br />

często znamionują problemy. Odwrotnie, brak wniosków albo bezzwłoczna reakcja<br />

na poprzednie ustalenia świadczy o dyscyplinie systemu kontroli wewnętrznej.<br />

b) Ocena wrażliwości. Wrażliwość w analizie ryzyka jest miarą właściwego ryzyka<br />

związanego z ocenianą jednostką, czyli tego, co może się nie udać i jakie to spowoduje<br />

konsekwencje. Może to być ryzyko związane z utratą lub uszkodzeniem majątku, nie<br />

wykrytym błędem, nieznanym lub błędnie skalkulowanym zobowiązaniem, lub ryzyko<br />

niekorzystnej opinii publicznej, odpowiedzialności prawnej, itp. Ocena wrażliwości<br />

powinna także uwzględniać wielkość elementu uniwersum w porównaniu z jego<br />

elementami, potencjalne zagrożenie i jego prawdopodobieństwo.<br />

c) Środowisko kontrolne. Reprezentuje łącznie zasady, procedury, zabezpieczenia fizyczne<br />

oraz zaangażowany personel. W korzystnym środowisku kontrolnym najważniejsze jest<br />

nastawienie kierownictwa, przestrzeganie udokumentowanych zasad i procedur,<br />

niezawodne systemy, bezzwłoczne wykrywanie i naprawa błędów, odpowiedni personel<br />

o kontrolowanej rotacji. Odwrotnie, brak nadzoru, liczne błędy, brak dokumentacji,<br />

niekontrolowane zaległości w pracy, wysoka rotacja oraz nie rutynowe transakcje<br />

to objawy złego środowiska kontrolnego.<br />

d) Materialność. Kryterium to odzwierciedla na ile działania jednostek audytowanych<br />

wywołują <strong>im</strong>plikacje finansowe. Im większe <strong>im</strong>plikacje finansowe tym większe ryzyko<br />

związane z działalnością tych jednostek.<br />

e) Stabilność - podatność na zmiany. Doświadczenie uczy, że zmiany wywierają duży<br />

wpływ na system kontroli wewnętrznej i sprawozdawczość finansową. Zwykle zmiany<br />

wywierają korzystne skutki uboczne, które wymagają nasilenia prac audytowych. Zmiany<br />

takie to reorganizacje, nagłe i częste wahania obciążenia pracą, nowe systemy, przejęcia,<br />

pozbywanie się obowiązków, nowe przepisy oraz rotacja personelu. Jednostki<br />

organizacyjne nie podlegające zmianom wymagają mniejszego nasilenia prac<br />

audytowych.<br />

KSIĘGA PROCEDUR I ZASAD AUDYTU WEWNĘTRZNEGO 22


f) Ocena złożoności. Złożoność jest to czynnik ryzyka, który odzwierciedla możliwość<br />

przeoczenia błędów lub nieprawidłowości z powodu złożoności środowiska. Ocena<br />

złożoności zależy od wielu czynników: zakres automatyzacji, skomplikowane obliczenia,<br />

wzajemnie powiązane i współzależne działania, liczba usług, rozpiętość czasowa<br />

szacunków, uzależnienie od osób trzecich, oczekiwania opinii publicznej, czas<br />

przetwarzania, uregulowania prawne i funkcjonujące przepisy oraz wiele innych<br />

czynników, w tym czynniki nieuświadamiane, wpływają na ocenę złożoności danego<br />

audytu.<br />

2.6. W Uczelni analiza ryzyka prowadzona będzie przy pomocy metody matematycznej<br />

i mieszanej z wykorzystaniem arkuszy kalkulacyjnych.<br />

Kryteria i wagi mogą ulegać zmianie w kolejnych latach.<br />

a) Metoda matematyczna.<br />

Jest to metoda przeprowadzana w oparciu o wzory matematyczne z zastosowaniem arkuszy<br />

kalkulacyjnych. Działania te przeprowadzane są po uzyskaniu opinii od kierownictwa<br />

Uczelni, jak również w oparciu o opinię kierowników poszczególnych jednostek<br />

organizacyjnych Uczelni. Dostarczają one lepiej udokumentowanych argumentów jednak<br />

wymagają stałego uaktualniania. Metoda ta jest subiektywna w doborze faktów, ustaleniu<br />

znaczenia tych faktów, ustaleniu wag czynników ryzyka oraz interpretowaniu wyliczonych<br />

ryzyk, jednak uwzględnia preferencje kierownictwa. Metoda ta umożliwia pomiar trendów<br />

i pozwala modelować przyszłe zmiany biorąc pod uwagę potrzeby Uczelni.<br />

Przykład 1<br />

1 Przytoczono za Krzysztof Czerwiński, Audyt Wewnętrzny, Wydanie I, Warszawa 2004 r. s. 78-81.<br />

KSIĘGA PROCEDUR I ZASAD AUDYTU WEWNĘTRZNEGO 23


1. Punktem wyjścia jest identyfikacja wszystkich możliwych systemów, czyli wykonanie<br />

oceny potrzeb audytu. Wszystkie systemy wyliczone są w kolumnie 1 ("Opis systemu").<br />

2. Następnie należy określić wszystkie możliwe zadania zapewniające dla danego systemu<br />

(kolumna 2 „Nazwa zadania zapewniającego”).<br />

3. Po zasięgnięciu opinii kierowników jednostek organizacyjnych określany jest priorytet -<br />

kolumna 4 "Priorytet kierowników jednostek organizacyjnych Uczelni". Dla każdego<br />

z zadań zapewniających przyznawane są wagi, które zostaną użyte w modelu.<br />

W zależności od znaczenia, jakie audytor wewnętrzny przywiązuje do opinii<br />

kierowników przyznane wagi mogą się zmieniać. W prezentowanym modelu przyznane<br />

dla ww. priorytetu wagi wynoszą:<br />

wysoki - 0,30 (tj. 30%),<br />

średni - 0,15 (tj. 15%),<br />

niski - 0,0 (tj. 0%).<br />

4. Po zasięgnięciu opinii kierownictwa wyższego szczebla, określany jest priorytet -<br />

kolumna 5 "Priorytet kierownictwa". Dla każdego z zadań zapewniających przyznawane<br />

są wagi, które zostaną użyte w modelu. W prezentowanym modelu przyznane dla<br />

priorytetu kierownictwa wagi wynoszą:<br />

wysoki - 0,30 (tj. 30%),<br />

średni - 0,15 (tj. 15%),<br />

niski - 0,0 (tj. 0%).<br />

5. W kolumnie 6 uwzględniany czas jaki upłynął od ostatniego audytu (kolumna 6<br />

„Poprzedni audyt”). W prezentowanym modelu przyznane wagi wynoszą:<br />

nigdy - 0,3 (tj. 30%),<br />

>4 lata-0,2 (tj. 20%),<br />

3-2 lata-0,1 (tj. 10%),<br />

1 rok - 0 (tj. 0%).<br />

6. Określenie wag dla kryteriów ryzyka w modelu. Pomocna jest tabela z kryteriami ryzyka.<br />

Suma poszczególnych wag musi wynosić 1. Wagi dla poszczególnych kryteriów ustalane<br />

są przez audytora na podstawie profesjonalnego osądu. Wagi poszczególnych kryteriów<br />

ryzyka mają wpływ na wynik obliczeń wskazany w kolumnie 12 („Ocena ryzyka po<br />

uwzględnieniu kryteriów”).<br />

KSIĘGA PROCEDUR I ZASAD AUDYTU WEWNĘTRZNEGO


7. Przyznanie punktów dla przyjętych w tym modelu kategorii ryzyka. Punkty dla<br />

poszczególnych kryteriów przyznawane są przez audytora na podstawie jego<br />

profesjonalnego osądu. Punkty (1, 2, 3, lub 4) przyznane dla poszczególnych kategorii po<br />

uwzględnieniu wag (pkt. 6) są wykorzystane do obliczenia rezultatu w kolumnie 12<br />

(„Ocena ryzyka po uwzględnieniu kryteriów”).<br />

8. Kolumna „Ocena ryzyka po uwzględnieniu kryteriów”. Algorytm obliczeń jest<br />

następujący:<br />

[(waga materialność x liczba punktów) + (waga wrażliwość x liczba punktów) + (waga<br />

kontrola wewnętrzna x liczba punktów) + (waga stabilność x liczba punktów) + (waga<br />

złożoność x liczba punktów)] / 4.<br />

(4 to wartość maksymalna jaką można przyznać dla danego kryterium).<br />

Obliczenia dla zadania zapewniającego nr B:<br />

[(0,25 x 3) + (0,15 x 3) + (0,25 x 2) + (0,15 x 4) + (0,20 x 2)] / 4 = 0,675 = 67,5%<br />

9. Ocena ryzyka według daty ostatniego audytu. Obliczenia uwzględniają wynik<br />

w kolumnie 12 oraz datę przeprowadzenia ostatniego audytu (wynik w kolumnie 13).<br />

Algorytm obliczeń jest następujący: wynik kolumna 12 + wartość wagi z pkt. 5<br />

przyznana dla danego okresu w kolumnie 6).<br />

Obliczenia dla zadania zapewniającego nr B:<br />

67,5% % + 20% (2000 r. – 0,2 tj. 20%) = 87,5 %<br />

10. Ocena ryzyka według priorytetu kierownictwa. Obliczenia uwzględniają wynik<br />

w kolumnie 13 oraz dodatkowo priorytet kierownictwa. Algorytm obliczeń jest<br />

następujący:<br />

Wynik z kolumny 14 („Ocena ryzyka po uwzględnieniu priorytetu kierownictwa”) =<br />

Wynik z kolumny 13 + wartość liczbowa odpowiadająca priorytetowi kierownictwa<br />

kolumna 5.<br />

Obliczenia dla zadania zapewniającego nr B:<br />

87,5 % + 30% (wysoki – 0,3 tj. 30%) = 117,5 %<br />

KSIĘGA PROCEDUR I ZASAD AUDYTU WEWNĘTRZNEGO 25


11. Ocena ryzyka według priorytetu kierowników jednostek organizacyjnych. Obliczenia<br />

uwzględniają wynik w kolumnie 14 oraz dodatkowo priorytet kierowników jednostek<br />

organizacyjnych. Algorytm obliczeń jest następujący:<br />

Wynik z kolumny 15 („Ocena ryzyka po uwzględnieniu priorytetu kierownictwa”) =<br />

Wynik z kolumny 14 + wartość liczbowa odpowiadająca priorytetowi kierowników<br />

jednostek organizacyjnych kolumna 4. Obliczenia dla zadania zapewniającego nr B:<br />

87,5 % + 15% (duży – 0,15 tj. 15%) = 102,5 %<br />

12. Sprowadzenie uzyskanych wyników procentowych do wspólnego mianownika. Wynik<br />

zapisany jest w kolumnie 16 („Końcowa ocena ryzyka”). Algorytm obliczeń jest<br />

następujący:<br />

Obliczenia dla zadania zapewniającego nr B:<br />

102,5% : 190% = 0,593 = 53,9 %<br />

190 % jest wartością maksymalną jaką może uzyskać w analizie ryzyka zadanie<br />

zapewniające. Każde zadanie może uzyskać od 13,2 % (25 % : 190 % x 100) do 100<br />

% (190 % : 190 % x 100).<br />

13. Kolumna 17 („Ilość dni audytowych”) pozwala przyporządkować poszczególnym<br />

zadaniom zapewniającym odpowiednią ilość dni roboczych<br />

100 % do 75 % - najwyższy priorytet – 90 dni roboczych,<br />

75 % do 50 % - wysoki priorytet – 60 dni roboczych,<br />

50 % do 30 % - średni priorytet – 45 dni roboczych,<br />

poniżej 30 % – niski priorytet - 30 dni roboczych.<br />

KSIĘGA PROCEDUR I ZASAD AUDYTU WEWNĘTRZNEGO 26


Opis<br />

systemu<br />

Nazwa zadania<br />

zapewniającego<br />

MATRYCA RYZYKA<br />

Priorytet audytu<br />

1%-75%-niski<br />

75%-90%-średni<br />

90%-100%-wysoki<br />

Priorytet<br />

kierowników<br />

jednostek<br />

organizacyjnych<br />

wysoki - 0,30<br />

średni - 0,15<br />

niski - 0<br />

Priorytet<br />

Kierownictwa<br />

wysoki - 0,30<br />

średni - 0,15<br />

niski - 0<br />

Poprzedni<br />

audyt<br />

nigdy-0,3<br />

>4 lata-0,2<br />

3-2 lata-0,1<br />

1 rok - 0<br />

Materialność<br />

Kategoria ryzyka<br />

Wrażliwość<br />

Kontrola wew.<br />

Stabilność<br />

KSIĘGA PROCEDUR I ZASAD AUDYTU WEWNĘTRZNEGO<br />

Złożoność<br />

0,25 0,15 0,25 0,15 0,2<br />

(waga)<br />

Punktacja 1 - 4 zgodnie z<br />

tabelą kryteriów<br />

Kryteriów<br />

Ocena ryzyka po<br />

uwzględnieniu<br />

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17<br />

System 1 Zadanie A Wysoki Średni Wysoki 2000 4 4 4 4 4 100,0% 120,0% 150,0% 180,0% 94,7% 90<br />

System 1 Zadanie B Średni Średni Wysoki 2000 3 3 2 4 2 67,5% 87,5% 117,5% 102,5% 53,9% 60<br />

System 2 Zadanie C Niski Wysoki Niski 2002 4 2 1 3 4 70,0% 70,0% 70,0% 70,0% 36,8% 45<br />

System 2 Zadanie D Niski Niski Niski 2000 1 1 1 1 1 25,0% 45,0% 45,0% 45,0% 23,7% 30<br />

Daty ost. Audytu<br />

Priorytetów kierownictwa<br />

prorytet kierowników jednostek<br />

organizacyjnych<br />

OCENA KOŃCOWA RYZYKA<br />

Ilość<br />

dni<br />

audytowych


Kryteria ryzyka<br />

L.p. Materialność<br />

Wrażliwość systemu<br />

(1)*<br />

Kontrola wewnętrzna<br />

1 Brak <strong>im</strong>plikacji finansowych Mała wrażliwość Silna<br />

2<br />

System z <strong>im</strong>plikacjami<br />

finansowymi<br />

(2)*<br />

Stabilność/ podatność<br />

na zmiany<br />

Bardzo stabilny, brak potrzeby<br />

rozwoju, modyfikacji<br />

KSIĘGA PROCEDUR I ZASAD AUDYTU WEWNĘTRZNEGO<br />

Stopień skomplikowania<br />

Umiarkowanie wrażliwy Racjonalna Stabilny, marginalne zmiany Umiarkowany<br />

3 System - duże <strong>im</strong>plikacje finansowe Wrażliwy Umiarkowana<br />

4<br />

Rozbudowany / znaczący system<br />

finansowy<br />

Znaczące zmiany, planowane nowe<br />

modyfikacje<br />

(3)*<br />

Niski<br />

Wysoki<br />

Bardzo wrażliwy Słaba Nowo wdrażany system Bardzo wysoki<br />

Wagi 0,25 0,15 0,25 0,15 0,20<br />

*(1)Wrażliwość systemu *(2) Kontrola wewnętrzna *(3) Złożoność<br />

Czynniki wpływające na ocenę ;<br />

- poufność danych<br />

- wpływ błędu na inny system<br />

- znaczenie polityczne<br />

- wrażliwość klientów<br />

- etc.<br />

Czynniki wpływające na ocenę:<br />

- wnioski z poprzednich audytów<br />

- rozdział obowiązków<br />

- jakość kadr/ systemu<br />

- morale/ rotacja kadr<br />

- istnienie regulacji, procedur<br />

Czynniki wpływające na ocenę :<br />

- złożoność wymagań/ regulacji<br />

- liczba subsystemów<br />

- granice systemu (przekraczanie)<br />

- liczba etapów procedowania<br />

- etc.<br />

Waga nadawana jest po dokonaniu wstępnego szacunku w odniesieniu do długości okresu od ostatniego audytu<br />

1 Rok = 0; 2-3 Lat = 0,1; >4 Lat =0,2 ; Nigdy = 0,3<br />

Waga końcowa uzależniona jest od priorytetów zarządu<br />

28


) Metoda mieszana. 2<br />

Jest to metoda przeprowadzana wyłącznie przez audytora wewnętrznego, w oparciu<br />

o wzory matematyczne z zastosowaniem arkuszy kalkulacyjnych. Metoda ta jest<br />

subiektywna w doborze faktów, ustaleniu znaczenia tych faktów, ustaleniu wag czynników<br />

ryzyka oraz interpretowaniu wyliczonych ryzyk, audytor dokonuje tzw. profesjonalnego<br />

osądu. Metoda ta umożliwia porównanie własnego osądu audytora do uzyskanej podczas<br />

przeprowadzenia analizy ryzyka metodą matematyczną opinii od kierownictwa Uczelni,<br />

jak również kierowników poszczególnych jednostek organizacyjnych Uczelni.<br />

Etapy planowania rocznego/strategicznego<br />

Wyodrębnienie obszarów działania Uczelni.<br />

Obszary działania Uczelni wyodrębnione przy tej metodzie są adekwatne do obszarów<br />

branych pod uwagą przy metodzie matematycznej. Wyodrębnionych zostało siedem<br />

obszarów działania Uczelni:<br />

I. Finanse Uczelni (zawierający 3 systemy).<br />

II. Majątek Uczelni(zawierający 2 systemy).<br />

III. Zaopatrzenie(zawierający 2 systemy).<br />

IV. Współpraca z zagranicą(zawierający 2 systemy).<br />

V. Polityka personalna(zawierający 2 systemy).<br />

VI. Proces dydaktyczny(zawierający 1 system).<br />

VII. Organizacja(zawierający 1 system).<br />

VIII. Badania naukowe(zawierający 1 system).<br />

Wyszczególnienie systemów w poszczególnych obszarach.<br />

Tak jak w przypadku obszarów systemy zostały również wyszczególnione spójnie<br />

z systemami z metody matematycznej. Wyszczególnionych zostało 14 następujących<br />

systemów:<br />

1. Budżet (określający 4 zadania).<br />

2. Finansowo księgowy (określający 13 zadań).<br />

2 Na przykładzie metody opracowanej przez Biuro Audytu Wewnętrznego Ministerstwa Finansów.<br />

KSIĘGA PROCEDUR I ZASAD AUDYTU WEWNĘTRZNEGO


3. Gospodarka finansowa jednostek organizacyjnych Uczelni (określający 22<br />

zadania).<br />

4. Gospodarka mieniem (określający 9 zadań).<br />

5. Ochrona aktywów (określający 4 zadania).<br />

6. Zakupy (określający 4 zadania).<br />

7. Zamówienia publiczne (określający 2 zadania).<br />

8. Współpraca międzynarodowa (określający 7 zadań).<br />

9. Fundusze Unijne (określający 4 zadania).<br />

10. Kadry (określający 9 zadań).<br />

11. Płace (określający 8 zadań).<br />

12. Obsługa procesu dydaktycznego (określający 8 zadań).<br />

13. Organizacja <strong>Uniwersytet</strong>u Medycznego (określający 4 zadania).<br />

14. Działalność naukowo-badawcza „(określający 8 zadań).<br />

Określenie zadania w poszczególnych systemach.<br />

Odpowiednio jak przy metodzie matematycznej określone zostały także zadania w<br />

obrębie danego systemu. Określonych zostało 106 następujących zadań:<br />

1. Planowanie przychodów i wydatków plan rzeczowo-finansowy A<br />

2. Realizacja planu rzeczowo-finansowego B<br />

3. Dotacje z budżetu państwa na zadania ustawowo określone C<br />

4. Przychody własne D<br />

5. Zgodność prowadzenia dokumentacji księgowej z zasadami rachunkowości E<br />

6. Informatyczny system Finansowo – Księgowy F<br />

7. Sprawozdawczość finansowa G<br />

8. Rachunki bankowe H<br />

9. Windykacja należności I<br />

10. Realizacja zobowiązań finansowych J<br />

11. Gospodarka kasowa K<br />

12. Przepływ informacji i obieg dokumentów finansowych L<br />

13. Ewidencja i rozliczanie kosztów Ł<br />

14. Ewidencja przychodów M<br />

15. Wewnętrzna kontrola finansowa N<br />

16. Rozrachunki publiczno prawne O<br />

17. Fundusze Uczelni P<br />

18. Wydział Lekarski I R<br />

19. Wydział Lekarski II S<br />

20. Wydział Farmaceutyczny T<br />

21. Wydział Nauk o Zdrowiu U<br />

22. Biblioteka Główna V<br />

23. Studium Praktycznej Nauki Języków Obcych W<br />

24. Centrum Nauczania w Języku Angielsk<strong>im</strong> X<br />

KSIĘGA PROCEDUR I ZASAD AUDYTU WEWNĘTRZNEGO<br />

30


25. Studium Wychowania Fizycznego i Sportu Y<br />

26. Pracownia Oceny Jakości Kształcenia Z<br />

27. Muzeum <strong>UMP</strong> Ź<br />

28. Studium Doktoranckie Ż<br />

29. Apteka Akademicka AA<br />

30. Szpitale Kliniczne i Centrum Stomatologii AB<br />

31. Redakcja Fakty UM AC<br />

32. Pracownicza Kasa Zapomogowo – Pożyczkowa AD<br />

33. Dział Spraw Studenckich AE<br />

34. Dział Spraw Socjalnych AF<br />

35. Przychodnia Medycyny Pracy AG<br />

36. Centralna Stolarnia AH<br />

37. Rejon Obsługi Konserwatorskiej AI<br />

38. Centrum Kongresowo - Dydaktyczne AJ<br />

39. Administracja AK<br />

40. Zarządzanie nieruchomościami AL.<br />

41. Ewidencja środków trwałych AŁ<br />

42.<br />

Ewidencja wartości niematerialnych i prawnych oraz przedmiotów<br />

podlegających pozabilansowej ewidencji ilościowo-wartościowej<br />

AM<br />

43. Inwentaryzacja AN<br />

44. Kasacja majątku Uczelni AO<br />

45. Inwestycje i remonty AP<br />

46. Wynajem pomieszczeń i udostępnianie innych składników majątku AR<br />

47. Gospodarka magazynowa AS<br />

48. Gospodarka transportowa AT<br />

49. Zabezpieczenie i ochrona mienia AU<br />

50. Ubezpieczenie majątku AV<br />

51. Ewaluacja ewidencji majątku Uczelni AW<br />

52. Ochrona zasobów informatycznych AX<br />

53. Zakupy materiałów i usług AY<br />

54. Zakupy aparatury i sprzętu AZ<br />

55. Plany zakupów AŹ<br />

56. Rozdysponowanie zakupów w Uczelni AŻ<br />

57. Wewnętrzne procedury udzielania zamówień publicznych BA<br />

58. Zgodność procedur zamówień publicznych z przepisami prawa BB<br />

59. Współpraca z uczelniami BC<br />

60. Projekty międzynarodowe BD<br />

61. Wyjazdy służbowe za granicę BE<br />

62. Pobyt gości zagranicznych w Uczelni BF<br />

63. Studenci zagraniczni BG<br />

64. Studenci, doktoranci i pracownicy kierowani za granicę BH<br />

65. Umowy BI<br />

66. Pozyskiwanie funduszy z Unii Europejskiej BJ<br />

67. Kontrola wydatkowania funduszy Unii Europejskiej BK<br />

68.<br />

Wewnętrzne procedury prowadzenia projektów finansowanych ze środków<br />

Unii Europejskiej<br />

BL<br />

69. Zgodność procedur z przepisami prawa BŁ<br />

KSIĘGA PROCEDUR I ZASAD AUDYTU WEWNĘTRZNEGO<br />

31


70. Procedury zatrudniania i powoływania na stanowiska BM<br />

71. Akta osobowe pracowników BN<br />

72. Szkolenia i rozwój zawodowy pracowników BO<br />

73. Polityka awansowania BP<br />

74. Ocena pracowników, dyscyplina pracy BR<br />

75. Ochrona danych osobowych BS<br />

76. Plany szkoleń pracowników uczelni BT<br />

77.<br />

Zgodność wewnętrznych przepisów dotyczących spraw pracowniczych z<br />

obowiązującymi aktami prawnymi<br />

BU<br />

78. Realizacja pensum dydaktycznego BV<br />

79. System wynagradzania BW<br />

80. Naliczanie składników wynagradzania BX<br />

81. Ewidencja i rozliczanie godzin ponadwymiarowych i nadliczbowych BY<br />

82. Prowadzenie dokumentacji płacowej pracowników BZ<br />

83. Sporządzanie umów cywilno prawnych BŹ<br />

84. Wynagradzanie z tytułu umów cywilno prawnych i zleceń BŻ<br />

85. Naliczanie podatku dochodowego i składek ZUS CA<br />

86. Pomoc Materialna dla pracowników CB<br />

87. Prowadzenie dokumentacji przebiegu studiów CD<br />

88. Rekrutacja na studia CE<br />

89. Pomoc materialna dla studentów CF<br />

90. Obsługa formy kształcenia CG<br />

91. Zasady współpracy z bazą kliniczną CH<br />

92. Działalność kulturalno – wychowawcza studentów CI<br />

93. Działalność domów studenckich CJ<br />

94. Działalność systemu biblioteczno-informacyjnego CK<br />

95. Struktura organizacyjna i podział kompetencji CL<br />

96. Obieg dokumentów i przepływ informacji CŁ<br />

97. Zakres czynności, uprawnień, obowiązków i odpowiedzialności CM<br />

98. Zgodność przepisów wewnętrznych z aktami wyższego rzędu CN<br />

99. Działalność naukowo – badawcza CO<br />

100. Komercyjna działalność naukowo – badawcza CP<br />

101. Procedury dotyczące działalności naukowo badawczej CR<br />

102. Badania statutowe i prace rozwojowe CS<br />

103. Badania własne CT<br />

104. Granty naukowe CU<br />

105. Sprawozdawczość z prowadzonej działalności przez Wydziały CV<br />

106. Działalność wydawnicza CW<br />

Przypisanie wag zidentyfikowanych w ramach sytemu zadaniom.<br />

Wagi zadaniom nadaje audytor wewnętrzny na podstawie tzw. profesjonalnego osądu.<br />

Suma poszczególnych wag musi być równa 100%. Waga musi odzwierciedlać ważność<br />

i znaczenie danego zadania.<br />

KSIĘGA PROCEDUR I ZASAD AUDYTU WEWNĘTRZNEGO<br />

32


Ocena ryzyka – wartość natężenia danego zadania w systemie.<br />

Określenie wartości natężenia danego zadania w systemie następuje w oparciu<br />

o czterostopniową skalę:<br />

1 – niska,<br />

2 – średnia,<br />

3 – wysoka,<br />

4 – bardzo wysoka.<br />

2. Obliczenie ryzyka ważonego dla każdego zadania.<br />

Algorytm obliczeń<br />

Iloczyn wyniku oceny każdego zadania i przypisanej wagi.<br />

Wyniki przedstawiamy w formie tabelarycznej:<br />

Lp. Zadanie<br />

1.<br />

2.<br />

3.<br />

…<br />

suma ryzyk ważonych (d):<br />

Nazwa systemu<br />

waga w % - suma z poszczególnych zadań daje 100%<br />

ocena ryzyka - punktowo: 1 – niskie,<br />

2 – średnie,<br />

3 – wysokie,<br />

4 - b. wysokie.<br />

Waga Ocena ryzyka Ryzyko ważone<br />

a b c=a×b<br />

Obliczenie średniego poziomu ryzyka ważonego dla systemu.<br />

Algorytm obliczeń<br />

Suma wartości ryzyk ważonych dla każdego zadania wyszczególnionego w danym<br />

systemie / liczba ocenianych zadań w systemie.<br />

KSIĘGA PROCEDUR I ZASAD AUDYTU WEWNĘTRZNEGO<br />

33


Wyniki przedstawiamy w formie tabelarycznej:<br />

Lp. Nazwa systemu<br />

1.<br />

2.<br />

…<br />

suma ryzyk ważonych dla obszaru I (g):<br />

Nazwa obszaru<br />

Suma ryzyk ważonych dla<br />

systemu<br />

Liczba zadań<br />

KSIĘGA PROCEDUR I ZASAD AUDYTU WEWNĘTRZNEGO<br />

Ryzyko ważone dla<br />

systemu<br />

d e f=d/e<br />

Przyporządkowanie systemów do poszczególnych obszarów.<br />

Schemat przyporządkowania poszczególnych zadań do systemów oraz systemów<br />

do obszarów w formie graficznej przedstawiono poniżej:<br />

34


SYSTEM 1:<br />

Budżet<br />

ZADANIE A:<br />

planowanie<br />

przychodów i<br />

wydatków (plan<br />

rzeczowofinansowy)<br />

ZADANIE B:<br />

realizacja planu<br />

rzeczowofinansowego<br />

ZADANIE C:<br />

dotacje z<br />

budżetu<br />

państwa na<br />

zadania<br />

ustawowo<br />

określone<br />

OBSZAR I:<br />

Finanse Uczelni<br />

SYSTEM 2:<br />

Finansowo<br />

Księgowy<br />

ZADANIE E:<br />

zgodność<br />

prowadzenia<br />

dokumentacji<br />

księgowej z<br />

zasadami<br />

rachunkowości<br />

ZADANIE F:<br />

Informatyczny<br />

system<br />

Finansowo –<br />

Księgowy<br />

ZADANIE G:<br />

Sprawozdawczo<br />

ść finansowa<br />

SYSTEM 3:<br />

Gospodarka<br />

finansowa<br />

jednostek<br />

organizacyjnych<br />

Uczelni<br />

ZADANIE R:<br />

Wydział Lekarski<br />

I<br />

ZADANIE S:<br />

Wydział Lekarski<br />

II<br />

ZADANIE T:<br />

Wydział<br />

Farmaceutyczny<br />

SYSTEM 4:<br />

Gospodarka<br />

mieniem<br />

ZADANIE AL:<br />

Zarządzanie<br />

nieruchomościami<br />

OBSZAR II:<br />

Majątek Uczelni<br />

ZADANIE AŁ:<br />

Ewidencja środków<br />

trwałych<br />

ZADANIE AM:<br />

Ewidencja wartości<br />

niematerialnych i<br />

prawnych oraz<br />

przedmiotów<br />

podlegających<br />

pozabilansowej<br />

ewidencji<br />

ilościowowartościowej<br />

Działalność <strong>Uniwersytet</strong>u Medycznego <strong>im</strong>. <strong>Karola</strong> <strong>Marcinkowskiego</strong> w Poznaniu<br />

SYSTEM 5:<br />

Ochrona<br />

aktywów<br />

ZADANIE AU:<br />

Zabezpieczenie i<br />

ochrona mienia<br />

ZADANIE AV:<br />

Ubezpieczenie<br />

majątku<br />

ZADANIE AW:<br />

Ewaluacja<br />

ewidencji<br />

majątku Uczelni<br />

SYSTEM 6:<br />

Zakupy<br />

OBSZAR III:<br />

Zaopatrzenie<br />

ZADANIE AY:<br />

Zakupy materiałów<br />

i usług<br />

ZADANIE AZ:<br />

Zakupy aparatury i<br />

sprzętu<br />

ZADANIE AŹ:<br />

Plany zakupów<br />

SYSTEM 7:<br />

Zamówienia<br />

publiczne<br />

ZADANIE BA:<br />

Wewnętrzne<br />

procedury<br />

udzielania<br />

zamówień<br />

publicznych<br />

ZADANIE BB:<br />

Zgodność<br />

procedur<br />

zamówień<br />

publicznych z<br />

przepisami<br />

prawa<br />

OBSZAR IV:<br />

Współpraca z zagranicą<br />

SYSTEM 8:<br />

Współpraca<br />

międzynarodowa<br />

ZADANIE BC:<br />

Współpraca z<br />

uczelniami<br />

ZADANIE BD:<br />

Projekty<br />

międzynarodowe<br />

ZADANIE BE:<br />

Wyjazdy<br />

służbowe za<br />

granicę<br />

SYSTEM 9:<br />

Fundusze<br />

unijne<br />

ZADANIE BJ:<br />

Pozyskiwanie<br />

funduszy z Unii<br />

Europejskiej<br />

ZADANIE BK:<br />

Kontrola<br />

wydatkowania<br />

funduszy Unii<br />

Europejskiej<br />

ZADANIE BL:<br />

Wewnętrzne<br />

procedury<br />

prowadzenia<br />

projektów<br />

finansowanych<br />

ze środków<br />

Unii<br />

Europejskiej<br />

KSIĘGA PROCEDUR I ZASAD AUDYTU WEWNĘTRZNEGO<br />

SYSTEM 10:<br />

Kadry<br />

ZADANIE BM:<br />

Procedury<br />

zatrudniania i<br />

powoływania na<br />

stanowiska<br />

ZADANIE BN:<br />

Akta osobowe<br />

pracowników<br />

ZADANIE BO:<br />

Szkolenia i<br />

rozwój<br />

zawodowy<br />

pracowników<br />

OBSZAR V:<br />

Polityka personalna<br />

SYSTEM 11:<br />

Płace<br />

ZADANIE BW:<br />

System<br />

wynagradzania<br />

ZADANIE BX:<br />

Naliczanie<br />

składników<br />

wynagradzania<br />

ZADANIE BY:<br />

Ewidencja i<br />

rozliczanie godzin<br />

ponadwymiarowych i<br />

nadliczbowych<br />

OBSZAR VI:<br />

Proces<br />

dydaktyczny<br />

SYSTEM 12:<br />

Obsługa procesu<br />

dydaktycznego<br />

ZADANIE CD:<br />

Prowadzenie<br />

dokumentacji<br />

przebiegu<br />

studiów<br />

ZADANIE CE:<br />

Rekrutacja na<br />

studia<br />

ZADANIE CF:<br />

Pomoc<br />

materialna dla<br />

studentów<br />

OBSZAR VII:<br />

Organizacja<br />

SYSTEM 13:<br />

Organizacja<br />

<strong>Uniwersytet</strong>u<br />

Medycznego<br />

ZADANIE CL:<br />

Struktura<br />

organizacyjna i<br />

podział<br />

kompetencji<br />

ZADANIE CŁ:<br />

Obieg dokumentów<br />

i przepływ<br />

informacji<br />

ZADANIE CM:<br />

Zakres czynności,<br />

uprawnień,<br />

obowiązków i<br />

odpowiedzialności<br />

OBSZAR VIII:<br />

Badania naukowe<br />

SYSTEM 14:<br />

Działalność<br />

Naukowo-<br />

Badawcza<br />

ZADANIE CO:<br />

Działalność<br />

naukowo –<br />

badawcza<br />

ZADANIE CP:<br />

Komercyjna<br />

działalność<br />

naukowo –<br />

badawcza<br />

ZADANIE CR:<br />

Procedury<br />

dotyczące<br />

działalności<br />

naukowo<br />

badawczej


ZADANIE D:<br />

przychody<br />

własne<br />

ZADANIE H:<br />

Rachunki<br />

bankowe<br />

ZADANIE I:<br />

Windykacja<br />

należności<br />

ZADANIE J:<br />

Realizacja<br />

zobowiązań<br />

finansowych<br />

ZADANIE K:<br />

Gospodarka<br />

kasowa<br />

ZADANIE L:<br />

Przepływ<br />

informacji i<br />

obieg<br />

dokumentów<br />

finansowych<br />

ZADANIE Ł:<br />

Ewidencja i<br />

rozliczanie<br />

kosztów<br />

ZADANIE M:<br />

Ewidencja<br />

przychodów<br />

ZADANIE N:<br />

Wewnętrzna<br />

kontrola<br />

finansowa<br />

ZADANIE O:<br />

Rozrachunki<br />

publiczno<br />

prawne<br />

ZADANIE U:<br />

Wydział Nauk o<br />

Zdrowiu<br />

ZADANIE V:<br />

Biblioteka<br />

Główna<br />

ZADANIE W:<br />

Studium<br />

Praktycznej Nauki<br />

Języków Obcych<br />

ZADANIE X:<br />

Centrum<br />

Nauczania w<br />

Języku<br />

Angielsk<strong>im</strong><br />

ZADANIE Y:<br />

Studium<br />

Wychowania<br />

Fizycznego i<br />

Sportu<br />

ZADANIE Z:<br />

Pracownia Oceny<br />

Jakości<br />

Kształcenia<br />

ZADANIE Ź:<br />

Muzeum <strong>UMP</strong><br />

ZADANIE Ż:<br />

Studium<br />

Doktoranckie<br />

ZADANIE AA:<br />

Apteka<br />

Akademicka<br />

ZADANIE AN:<br />

Inwentaryzacja<br />

ZADANIE AO:<br />

Kasacja majątku<br />

Uczelni<br />

ZADANIE AP:<br />

Inwestycje i<br />

remonty<br />

ZADANIE AR:<br />

Wynajem<br />

pomieszczeń i<br />

udostępnianie<br />

innych składników<br />

majątku<br />

ZADANIE AS:<br />

Gospodarka<br />

magazynowa<br />

ZADANIE AT:<br />

Gospodarka<br />

transportowa<br />

ZADANIE AX:<br />

Ochrona zasobów<br />

informatycznych<br />

ZADANIE AŻ:<br />

Rozdysponowanie<br />

zakupów w<br />

Uczelni<br />

ZADANIE BF:<br />

Pobyt gości<br />

zagranicznych w<br />

Uczelni<br />

ZADANIE BG:<br />

Studenci<br />

zagraniczni<br />

ZADANIE BH:<br />

Studenci,<br />

doktoranci i<br />

pracownicy<br />

kierowani za<br />

granicę<br />

ZADANIE BI:<br />

Umowy<br />

ZADANIE BŁ:<br />

Zgodność<br />

procedur z<br />

przepisami<br />

prawa<br />

KSIĘGA PROCEDUR I ZASAD AUDYTU WEWNĘTRZNEGO<br />

ZADANIE BP:<br />

Polityka<br />

awansowania<br />

ZADANIE BR:<br />

Ocena<br />

pracowników,<br />

dyscyplina pracy<br />

ZADANIE BS:<br />

Ochrona danych<br />

osobowych<br />

ZADANIE BT:<br />

Plany szkoleń<br />

pracowników<br />

uczelni<br />

ZADANIE BU:<br />

Zgodność<br />

wewnętrznych<br />

przepisów<br />

dotyczących<br />

spraw<br />

pracowniczych z<br />

obowiązującymi<br />

aktami prawnymi<br />

ZADANIE BV:<br />

Realizacja<br />

pensum<br />

dydaktycznego<br />

ZADANIE BZ:<br />

Prowadzenie<br />

dokumentacji<br />

płacowej<br />

pracowników<br />

ZADANIE BŹ:<br />

Sporządzanie umów<br />

cywilno prawnych<br />

ZADANIE BŻ:<br />

Wynagradzanie z<br />

tytułu umów cywilno<br />

prawnych i zleceń<br />

ZADANIE CA:<br />

Naliczanie podatku<br />

dochodowego i<br />

składek ZUS<br />

ZADANIE CB:<br />

Pomoc Materialna<br />

dla pracowników<br />

ZADANIE CG:<br />

Obsługa formy<br />

kształcenia<br />

ZADANIE CH:<br />

Zasady<br />

współpracy z<br />

bazą kliniczną<br />

ZADANIE CI:<br />

Działalność<br />

kulturalno –<br />

wychowawcza<br />

studentów<br />

ZADANIE CJ:<br />

Działalność<br />

domów<br />

studenckich<br />

ZADANIE CK:<br />

Działalność<br />

systemu<br />

bibliotecznoinformacyjnego<br />

ZADANIE CN:<br />

Zgodność<br />

przepisów<br />

wewnętrznych z<br />

aktami wyższego<br />

rzędu<br />

ZADANIE CS:<br />

Badania statutowe<br />

i prace rozwojowe<br />

ZADANIE CT:<br />

Badania własne<br />

ZADANIE CU:<br />

Granty naukowe<br />

ZADANIE CV:<br />

Sprawozdawczość<br />

z prowadzonej<br />

działalności przez<br />

Wydziały<br />

ZADANIE CW:<br />

Działalność<br />

wydawnicza<br />

36


ZADANIE P:<br />

Fundusze<br />

Uczelni<br />

ZADANIE AB:<br />

Szpitale Kliniczne<br />

i Centrum<br />

Stomatologii<br />

ZADANIE AC:<br />

Redakcja Fakty<br />

UM<br />

ZADANIE AD:<br />

Pracownicza Kasa<br />

Zapomogowo –<br />

Pożyczkowa<br />

ZADANIE AE:<br />

Dział Spraw<br />

Studenckich<br />

ZADANIE AF:<br />

Dział Spraw<br />

Socjalnych<br />

ZADANIE AG:<br />

Przychodnia<br />

Medycyny Pracy<br />

ZADANIE AH:<br />

Centralna<br />

Stolarnia<br />

ZADANIE AI:<br />

Rejon Obsługi<br />

Konserwatorskiej<br />

ZADANIE AJ:<br />

Centrum<br />

Kongresowo -<br />

Dydaktyczne<br />

ZADANIE AK:<br />

Administracja<br />

KSIĘGA PROCEDUR I ZASAD AUDYTU WEWNĘTRZNEGO<br />

37


Obliczenie ryzyka ważonego dla obszaru.<br />

Algorytm obliczeń<br />

Suma wartości ryzyk ważonych dla każdego systemu wyszczególnionego w danym<br />

obszarze / liczba ocenianych systemów w obszarze.<br />

Wyniki przedstawiamy w formie tabelarycznej:<br />

Lp. Nazwa obszaru<br />

1.<br />

2.<br />

3.<br />

…<br />

Suma ryzyk<br />

ważonych dla<br />

obszaru<br />

Liczba systemów w<br />

obszarze<br />

KSIĘGA PROCEDUR I ZASAD AUDYTU WEWNĘTRZNEGO<br />

Ryzyko ważone<br />

dla obszaru<br />

g h j=g/h<br />

Uporządkowanie obszarów według wartości ryzyka ważonego.<br />

Po ustaleniu kolejności obszarów, w których wartość ryzyka ważonego była największa<br />

audytor wewnętrzny przy ocenie i wyznaczeniu obszarów, z których przeprowadzone<br />

zostaną zadania zapewniające, uwzględnia ilość kontroli przeprowadzonych w danym<br />

obszarze przez Dział Kontroli Wewnętrznej w Uczelni oraz ilość kontroli zewnętrznych<br />

przeprowadzonych również w danym obszarze.<br />

Wyniki przedstawiamy w formie tabelarycznej:<br />

Lp. Nazwa obszaru kolejność<br />

1.<br />

2.<br />

3.<br />

…<br />

ilość kontroli<br />

wewnętrznych w<br />

roku……<br />

ilość kontroli<br />

zewnętrznych w<br />

roku……<br />

suma<br />

kontroli<br />

ostateczna<br />

kolejność


3. PLAN ROCZNY AUDYTU WEWNĘTRZNEGO<br />

Audyt wewnętrzny przeprowadza się w Uczelni na podstawie rocznego planu audytu,<br />

który opracowywany jest przez audytora wewnętrznego w porozumieniu z Rektorem.<br />

Zgodnie z §8 ust. 3 rozporządzenia MF roczny plan audytu jest zatwierdzany przez<br />

Rektora, natomiast zgodnie z §8 ust. 5 rozporządzenia MF jego kopia przesyłana jest do<br />

komórki audytu wewnętrznego utworzonej w Ministerstwie Zdrowia do 15 stycznia<br />

każdego roku.<br />

Roczny plan audytu przedstawia to, czego audytor wewnętrzny zamierza dokonać w ciągu<br />

roku.<br />

3.1. Plan audytu zawiera w szczególności elementy określone §8 ust. 1 rozporządzenia<br />

MF, tj.:<br />

a) wyniki przeprowadzonej analizy ryzyka,<br />

b) wyniki przeprowadzonej analizy zasobów osobowych,<br />

c) listę obszarów ryzyka, w których zostaną przeprowadzone zadania zapewniające,<br />

d) informacje na temat czasu planowanego w osobodniach na realizację poszczególnych<br />

zadań zapewniających,<br />

e) informacje na temat czasu planowanego w osobodniach na realizację czynności<br />

doradczych,<br />

f) informacje na temat czasu planowanego w osobodniach na realizację czynności<br />

sprawdzających,<br />

g) informacje na temat cyklu audytu.<br />

3.2. Audytor wewnętrzny w celu przygotowania planu audytu wewnętrznego<br />

dokonuje analizy obszarów ryzyka w zakresie działania Uczelni biorąc pod uwagę w<br />

szczególności:<br />

a) cele i zadania Uczelni,<br />

b) przepisy prawne dotyczące działania Uczelni,<br />

c) wyniki wcześniej przeprowadzonego audytu lub kontroli,<br />

d) wyniki wcześniej dokonywanej oceny adekwatności, efektywności, skuteczności<br />

systemów kontroli, w tym kontroli finansowej,<br />

e) wewnętrzne i zewnętrzne czynniki ryzyka mające wpływ na realizację celów Uczelni,<br />

f) uwagi pracowników Uczelni,<br />

g) liczbę, rodzaj i wielkość dokonywanych operacji finansowych,<br />

KSIĘGA PROCEDUR I ZASAD AUDYTU WEWNĘTRZNEGO<br />

40


h) możliwość dysponowania przez Uczelnię środkami pochodzącymi ze źródeł<br />

zagranicznych, nie podlegających zwrotowi, ze szczególnym uwzględnieniem<br />

wymogów dawcy,<br />

i) liczbę i kwalifikacje pracowników Uczelni,<br />

j) działania Uczelni, które mogą wpływać na opinię publiczną,<br />

k) sprawozdania finansowe oraz sprawozdania z wykonania budżetu.<br />

3.3. Audytor przygotowując roczny plan uwzględnia, poza stopniem ważności<br />

obszarów ryzyka, oczekiwania Rektora jak również czynniki organizacyjne:<br />

a) czas niezbędny do:<br />

− przeprowadzenia zespołu działań podejmowanych w ramach audytu wewnętrznego,<br />

zwanego dalej „zadaniem audytowym”,<br />

− przeprowadzenia czynności organizacyjnych,<br />

b) czas przeznaczony na szkolenie osób zatrudnionych na stanowiskach związanych<br />

z przeprowadzaniem audytu wewnętrznego,<br />

c) dostępne zasoby ludzkie i rzeczowe,<br />

d) rezerwę czasową na przeprowadzenie zadania audytowego, w ramach audytu<br />

wewnętrznego zleconego,<br />

e) rezerwę czasową na nieprzewidziane działania,<br />

f) koszty przeprowadzenia audytu wewnętrznego.<br />

Audyt wewnętrzny zlecony, o którym mowa w ppkt. d dotyczącym rezerwy czasowej na<br />

przeprowadzenie zadania audytowego, w ramach audytu wewnętrznego zleconego, jako<br />

usprawnienie w ramach koordynacji audytu wewnętrznego, został uregulowany w ustawie<br />

o finansach publicznych. Jako narzędzie oceny działalności jednostek sektora finansów<br />

publicznych pozwala na przeprowadzenie skoordynowanego audytu jednocześnie w dużej<br />

ilości jednostek sektora finansów publicznych. Istotną cechą tego narzędzia jest to,<br />

że audyt wewnętrzny zlecony prowadzony jest przez audytorów wewnętrznych<br />

zatrudnionych w jednostkach, które wyznaczone zostały do przeprowadzenia tego audytu,<br />

pod nadzorem koordynatora ww. audytu, tzn. Ministra Finansów. Zgodnie z §35<br />

rozporządzenia MF audytor wewnętrzny przeprowadza audyt wewnętrzny zlecony zgodnie<br />

z założeniami lub programem przekazanymi przez Ministra Finansów.<br />

KSIĘGA PROCEDUR I ZASAD AUDYTU WEWNĘTRZNEGO<br />

41


Plan ten powinien być elastyczny i powinien pozwalać na zmianę priorytetów w miarę<br />

potrzeb Uczelni np. na przeprowadzenie audytów specjalnych, problemowych, na zlecenie<br />

Rektora. Jeżeli przeprowadzenie audytu wewnętrznego poza planem stworzy zagrożenie<br />

dla realizacji planu audytu, audytor wewnętrzny zawiadamia o tym na piśmie Rektora.<br />

Wzór rocznego planu audytu stanowi Załącznik nr 1 do księgi.<br />

Do zadań wymagających szczególnej wiedzy i kwalifikacji audytor może powołać, za<br />

zgodą Rektora, rzeczoznawcę z zewnątrz (Wzór wniosku stanowi załącznik nr 4 dołączony<br />

do regulaminu audytu).<br />

IV. ETAPY WYKONYWANIA ZADANIA ZAPEWNIAJĄCEGO<br />

I. ETAP<br />

FAZA WSTĘPNA<br />

1. WSTĘPNE ZAPOZNANIE Z JEDNOSTKĄ AUDYTOWANĄ.<br />

W tej fazie audytu należy dążyć do zebrania jak największej ilości informacji przydatnych<br />

w planowaniu zadania zapewniającego. Zebranie oraz wstępna ocena informacji<br />

dostępnych, bez konieczności formalnego powiadomienia jednostki audytowanej o<br />

rozpoczęciu audytu, ma pomóc w przeprowadzeniu analizy ryzyka oraz w przygotowaniu<br />

planu zadania zapewniającego.<br />

1.1. Faza wstępna obejmuje takie czynności jak:<br />

a) zebranie i wstępną analizę wszystkich dostępnych informacji dla zrozumienia badanej<br />

działalności,<br />

b) wstępną ocena systemów kontroli wewnętrznej oraz zidentyfikowanie istniejących<br />

mechanizmów kontroli (wzór kwestionariusza kontroli wewnętrznej stanowi załącznik<br />

nr 2 do księgi),<br />

c) analizę ryzyka,<br />

d) wstępne określenie obiektów audytu, celu i zakresu,<br />

e) wstępne określenie celów,<br />

f) ocenę potrzeb kadrowych – zatrudnienie eksperta,<br />

g) przygotowanie harmonogramu zadania.<br />

KSIĘGA PROCEDUR I ZASAD AUDYTU WEWNĘTRZNEGO<br />

42


1.2. Przeprowadzając wstępną analizę ryzyka audytor powinien ocenić przynajmniej<br />

czynniki ryzyka wewnętrznego, właściwe dla badanego systemu, w tym:<br />

a) wielkości mierzalne ( nie do podważenia):<br />

- kapitał własny i całkowity,<br />

- przychody z działalności podstawowej,<br />

- dochód netto i brutto,<br />

- wydatki w skali rocznej,<br />

- wielkość podatków,<br />

- liczba pracowników,<br />

- liczba studentów.<br />

b) inne czynniki ryzyka, (subiektywne i umożliwiające różną interpretację):<br />

- funkcjonowanie kontroli i pisemnych procedur,<br />

- częste zmiany kadrowe,<br />

- zakres delegowania funkcji,<br />

- skomplikowanie systemu - operacji,<br />

- skłonność do zmian,<br />

- kwalifikacje pracowników i kierownictwa,<br />

- rezultaty poprzednich audytów.<br />

Jedną z metod wykorzystywanych na etapie zbierania informacji i poznawania działalności<br />

jednostki jest wstępny przegląd.<br />

1.3. Dokonując przeglądu wstępnego, mającego na celu zebranie informacji na temat<br />

badanego obszaru działalności bez ich szczegółowej weryfikacji, audytor powinien<br />

osiągnąć następujące cele:<br />

a) zrozumienie badanej działalności,<br />

b) wyodrębnienie istotnych obszarów, wymagających szczególnej uwagi w trakcie zadania<br />

zapewniającego,<br />

c) zidentyfikowanie istniejących mechanizmów kontroli,<br />

d) uzyskanie informacji ułatwiających przeprowadzenie zadania zapewniającego,<br />

e) ustalenie, czy konieczne jest przeprowadzanie zadania zapewniającego w danym<br />

obszarze.<br />

Przegląd pozwala na zaplanowanie i przeprowadzenie prac audytorskich w oparciu<br />

o posiadane informacje.<br />

KSIĘGA PROCEDUR I ZASAD AUDYTU WEWNĘTRZNEGO<br />

43


1.4. Audytor wewnętrzny dokonując przeglądu wstępnego może korzystać z<br />

następujących technik:<br />

a) rozmów z pracownikami danej jednostki audytowanej;<br />

b) rozmów z osobami, na które działalność jednostki audytowanej wywiera wpływ, np.:<br />

z użytkownikami wyników generowanych przez działalność jednostki audytowaną;<br />

c) obserwacji na miejscu, oględzin;<br />

d) analizy sprawozdań i innych dokumentów przygotowywanych dla kierownictwa<br />

jednostki audytowanej;<br />

e) procedur analitycznych;<br />

f) schematów, wykresów;<br />

g) testów kroczących (walk-through);<br />

h) zaprojektowanych kwestionariuszy kontroli wewnętrznej (wzór kwestionariusza<br />

kontroli wewnętrznej stanowi załącznik nr 2 do księgi).<br />

Zebrane na tym etapie informacje stanowią dla audytora podstawę do opisania procesu,<br />

który ma być poddany badaniu w trakcie zadania audytowego. Dokumentacja w postaci<br />

opisowej lub analizy graficznej procesu może ulec dalszym modyfikacjom na etapie oceny<br />

systemu kontroli wewnętrznej. Ostateczna wersja dokumentacji procesu powinna zostać<br />

włączona do akt bieżących.<br />

2. OCENA SYSTEMU KONTROLI WEWNĘTRZNEJ.<br />

Ocena systemu kontroli wewnętrznej może być przeprowadzona jako część oceny ryzyka<br />

występującego w danej organizacji na etapie planowania rocznego audytu, jak również<br />

w trakcie różnych faz planowania i realizacji danego zadania zapewniającego.<br />

Ocena mechanizmów kontroli wewnętrznej powinna dostarczyć racjonalnego zapewnienia,<br />

że podstawowe elementy systemu są wystarczające do osiągnięcia ich zamierzonych<br />

celów. Badanie i ocena winny być wystarczająco udokumentowane oraz rzetelnie poparte<br />

wynikami testów, obserwacji i badań. Celem wszelkich prac audytu wewnętrznego jest<br />

ocena systemu kontroli wewnętrznej.<br />

Mechanizmy kontroli wewnętrznej poddawane są ocenie przez cały czas trwania badań<br />

audytowych. Badając system kontroli wewnętrznej audytor może posłużyć się<br />

kwestionariuszami kontroli lub listami kontrolnymi. Stanowią one dla audytora pomoc<br />

do uzyskiwania potrzebnych informacji od pracowników jednostki audytowanej na temat<br />

mechanizmów kontroli wewnętrznej. Kwestionariusze te są skonstruowane w taki sposób,<br />

KSIĘGA PROCEDUR I ZASAD AUDYTU WEWNĘTRZNEGO<br />

44


żeby odpowiedzi negatywne wskazywały na potencjalnie słabe punkty kontroli<br />

wewnętrznej. Negatywna odpowiedź będzie powodować, że audytor będzie się starał<br />

ustalić, czy istnieją kompensacyjne elementy kontroli, które równoważyłyby negatywną<br />

odpowiedź. Wzory kwestionariusza Kontroli Wewnętrznej i Lista Kontrolna stanowią<br />

Załączniki nr 2 i 3 do księgi.<br />

Narzędziami wspomagającymi pracę audytora na tym etapie są notatki opisowe oraz<br />

graficzna analiza procesów, opracowywane na etapie wstępnego przeglądu.<br />

Oprócz podanych powyżej narzędzi wiele informacji audytor uzyskuje podczas rozmów<br />

z pracownikami jednostek audytowanych. Informacje te oraz wynikłe z nich ustalenia<br />

i wnioski, są także dokumentowane w materiałach roboczych. Dokumentacja taka<br />

obejmuje identyfikowane silne i słabe strony mechanizmów kontroli, oraz ich odniesienia<br />

do odpowiednich testów wiarygodności.<br />

2.1. W ocenie mechanizmów kontroli wewnętrznej audytor powinien brać pod uwagę<br />

następujące czynniki:<br />

a) typy błędów i nieprawidłowości, które mogą występować,<br />

b) procedury mechanizmów kontroli służące zapobieganiu i wykrywaniu takich błędów<br />

i nieprawidłowości,<br />

c) czy zostały przyjęte stosowne procedury i czy są zadowalająco przestrzegane,<br />

d) słabe strony, które mogłyby umożliwiać wymykanie się błędów i nieprawidłowości<br />

istniejącym mechanizmom kontroli,<br />

e) wpływ tych słabych stron na charakter, rozłożenie w czasie i stopień nasilenia technik<br />

audytu, które trzeba zastosować.<br />

Dokumentacja wspomaga zrozumienie przez audytora mechanizmów kontroli<br />

wewnętrznej. Dokumenty robocze audytu dostarczają uzasadnienia wnioskom, do których<br />

doszedł audytor w czasie badania i oceny mechanizmów kontroli wewnętrznej. Tylko<br />

te funkcje mechanizmów kontroli wewnętrznej, które zostaną uznane za krytyczne albo<br />

ważne dla zachowania siły określonego cyklu transakcji, powinny być testowane<br />

i oceniane. Dokumenty robocze powinny być opracowywane dla naświetlenia tych cech<br />

mechanizmów kontroli wewnętrznej w ramach tych procesów, które mają być poddane<br />

ocenie.<br />

Poniżej podana jest lista dokumentów, które audytor powinien sporządzić w celu opisania<br />

systemu i środków kontroli oraz dostarczenia potwierdzenia wykonanej pracy.<br />

KSIĘGA PROCEDUR I ZASAD AUDYTU WEWNĘTRZNEGO<br />

45


Lista nie jest zamknięta i może być modyfikowana:<br />

• kwestionariusze samooceny<br />

• notatki ze spotkań, wywiadów i dyskusji;<br />

• ogólny opis systemu;<br />

• opisowy lub sporządzony w formie diagramu szczegółowy opis systemu, który określa<br />

sieć współzależności i najważniejsze obiekty kontroli;<br />

• schematy organizacyjne;<br />

• kwestionariusze kontroli wewnętrznej (KKW)<br />

• lista kontrolna<br />

• opis słabych punktów systemu w tym ich naturę, przyczyny i możliwe skutki.<br />

Ostateczna wersja dokumentacji procesu powinna zostać włączona do akt bieżących.<br />

II. ETAP<br />

PLANOWANIE<br />

W trakcie fazy planowania audytor powinien zrozumieć zasady funkcjonowania jednostki<br />

audytowanej oraz główne procesy w niej zachodzące. Audytor powinien zrozumieć<br />

zdarzenia, transakcje i procedury, które mogą mieć wpływ na audytowane funkcje.<br />

Audytor powinien używać tych informacji do identyfikacji potencjalnych problemów,<br />

oceniania dowodów audytowych i oceny działań kierownictwa jednostki audytowanej.<br />

1. ZAPLANOWANIE CZYNNOŚCI AUDYTORSKICH<br />

Na podstawie zebranych informacji w fazie wstępnej zadania zapewniającego oraz na<br />

podstawie przeprowadzonej analizy ryzyka i wstępnej oceny systemu i środków kontroli<br />

wewnętrznej audytor planuje szczegółowo czynności audytowe oraz metody i techniki<br />

wykorzystywane w trakcie realizacji zadania zapewniającego.<br />

2. PROGRAM ZADANIA ZAPEWNIAJĄCEGO.<br />

Zgodnie z §18 ust. 1 rozporządzenia MF audytor wewnętrzny sporządza Program zadania<br />

zapewniającego, który powstaje na zakończenie fazy planowania danego zadania. Program<br />

zadania zapewniającego stanowi szczegółowy plan pracy audytora w trakcie realizacji<br />

zadania.<br />

KSIĘGA PROCEDUR I ZASAD AUDYTU WEWNĘTRZNEGO<br />

46


2.1 Opracowując Program zadania zapewniającego audytor powinien w szczególności<br />

uwzględnić elementy określone w §18 ust. 2 rozporządzenia MF, tj.:<br />

a) cele i zadania jednostki w obszarze ryzyka objętym zadaniem zapewniającym,<br />

b) wyniki analizy ryzyka obszaru ryzyka objętego zadaniem zapewniającym,<br />

c) system kontroli zarządczej, w tym zarządzania ryzykiem w obszarze ryzyka objętym<br />

zadaniem zapewniającym,<br />

d) możliwość wprowadzenia usprawnień w systemie kontroli zarządczej w obszarze<br />

ryzyka objętym zadaniem zapewniającym,<br />

e) datę rozpoczęcia i przewidywany czas trwania zadania zapewniającego.<br />

2.2. Program zadania zapewniającego powinien natomiast zawierać w szczególności<br />

elementy określone w §19 ust. 1 rozporządzenia MF, tj.:<br />

a) oznaczenie zadania ze wskazaniem jego numeru i tematu,<br />

b) cele zadania,<br />

c) podmiotowy i przedmiotowy zakres zadania,<br />

d) istotne ryzyka w obszarze ryzyka objętym zadaniem<br />

e) narzędzia i techniki przeprowadzania zadania,<br />

f) kryteria oceny ustaleń stanu faktycznego,<br />

g) sposób klasyfikowania wyników dla poszczególnych kryteriów, o których mowa<br />

w ppkt. f.<br />

2.3. Techniki, o których mowa w ppkt. e obejmują w szczególności:<br />

a) zapoznawanie się z dokumentami służbowymi,<br />

b) uzyskiwanie wyjaśnień i informacji od pracowników jednostki audytowanej,<br />

c) uzyskiwanie informacji uzupełniających od innych pracowników jednostki<br />

audytowanej,<br />

d) obserwację wykonywania zadań przez pracowników jednostki audytowanej,<br />

e) przeprowadzanie oględzin, w przypadku gdy należy zweryfikować stan lub istnienie<br />

zasobów jednostki audytowanej,<br />

f) rekonstrukcję wydarzeń lub obliczeń pozwalającą ocenić dokładność i prawidłowość<br />

zastosowanych działań oraz wiarygodność wyników,<br />

g) sprawdzanie rzetelności informacji przez porównanie jej z informacją pochodzącą<br />

z innego źródła,<br />

h) porównanie określonych zbiorów danych w celu wykrycia operacji nieprawidłowych<br />

lub wymagających wyjaśnienia,<br />

KSIĘGA PROCEDUR I ZASAD AUDYTU WEWNĘTRZNEGO<br />

47


i) graficzną analizę procesów,<br />

j) rozpoznawcze badanie próbek polegające na pobieraniu próbek losowych oraz<br />

stosowaniu testów.<br />

Program składa się z konkretnych wskazówek dotyczących przeprowadzenia danego<br />

zadania zapewniającego.<br />

2.4. Dla każdego obszaru audytu program w ramach analizy ryzyka powinien:<br />

a) wyszczególniać ryzyka, które muszą być uwzględnione w tym obszarze;<br />

b) przedstawiać dla każdego ryzyka elementy systemu kontroli (mechanizmy kontroli),<br />

które istnieją lub które są potrzebne jako zabezpieczenie przed wskazanym ryzykiem;<br />

c) przedstawiać, dla każdego z wyszczególnionych mechanizmów kontroli, czynności<br />

audytorskie potrzebne do sprawdzenia efektywności tych mechanizmów, albo<br />

przedstawiać zalecenia, których spełnienie będzie wymagane dla stworzenia<br />

potrzebnych mechanizmów kontroli;<br />

d) przewidywać miejsce na zamieszczanie odniesień do powiązanych dokumentów<br />

roboczych audytu.<br />

Wzór programu zadania zapewniającego stanowi Załącznik nr 4 do księgi.<br />

Zgodnie z §18 ust. 3 rozporządzenia MF w przypadku przeprowadzania wewnętrznego<br />

zleconego audytor wewnętrzny, opracowując program zadania zapewniającego,<br />

uwzględnia założenia, o których mowa w §35 rozporządzenia MF.<br />

3. ZAWIADOMIENIE<br />

AUDYTU.<br />

JEDNOSTKI AUDYTOWANEJ O ROZPOCZĘCIU<br />

Nie później niż na dwa tygodnie przed rozpoczęciem zadania zapewniającego, audytor<br />

powinien zawiadomić jednostkę audytowaną o terminie rozpoczęcia audytu. Kopia<br />

zawiadomienia jest dokumentem roboczym audytu i jest włączana do akt bieżących. Wzór<br />

zawiadomienia stanowi załącznik nr 2 dołączony do regulaminu audytu.<br />

4. III ETAP<br />

5. REALIZACJA CZYNNOŚCI AUDYTOWYCH<br />

1. NARADA OTWIERAJĄCA.<br />

KSIĘGA PROCEDUR I ZASAD AUDYTU WEWNĘTRZNEGO<br />

48


Planowanie i przygotowanie zadania zapewniającego wymaga kontaktów z kierownictwem<br />

jednostki audytowanej. Tam, gdzie audytowany system obejmuje różne jednostki<br />

organizacyjne, konieczny jest kontakt ze wszystk<strong>im</strong>i kierownikami zespołów tak, aby<br />

zidentyfikować wszelkie możliwe obszary badania audytowego. Po zakończeniu etapu<br />

planowania zadania zapewniającego a przed rozpoczęciem czynności audytorskich audytor<br />

wewnętrzny przeprowadza naradę otwierającą.<br />

1.1. Zazwyczaj celem wstępnego kontaktu z kierownictwem jednostki audytowanej<br />

jest identyfikacja lub potwierdzenie:<br />

a) terminów i czasu trwania poszczególnych prac audytowych oraz wszelkich kwestii<br />

mających wpływ na terminy,<br />

b) wyznaczenia granic badanego systemu oraz jego współzależności z innymi systemami,<br />

c) wymaganych przez Kierownictwo Uczelni oraz jednostki audytowane kontroli<br />

zapewniających, że audytowany system pracuje prawidłowo,<br />

d) proponowanych celów zadania zapewniającego (w świetle uzyskanych informacji<br />

o systemie może okazać się wskazane rozważenie zmiany pierwotnych celów)<br />

i poinformowanie o obiektach audytu,<br />

e) zakresu zadania zapewniającego wraz z okresem, który ma objąć,<br />

f) metodyki przeprowadzania zadania zapewniającego,<br />

g) składu zespołu prowadzącego audyt,<br />

h) miejsca, w które zostaną wizytowane,<br />

i) dostępu do pracowników jednostki audytowanej, dostępu do dokumentów oraz do<br />

danych zawartych w systemie informatycznym.<br />

Dostęp audytora wewnętrznego do wymienionych powyżej zasobów jest zapisany<br />

w rozdziale VI od pkt. 9 do pkt. 15 regulaminu audytu a także zapewniony w drodze<br />

ustawy o finansach publicznych.<br />

Problemem, który wymaga odrębnego uregulowania jest dostęp do baz danych. Należy<br />

zgłosić administratorowi bezpieczeństwa gdzie, kiedy i do jakich zasobów chcemy<br />

uzyskać dostęp oraz jakie narzędzia informatyczne i techniki testów zastosujemy.<br />

Administrator bezpieczeństwa, może zażądać informacji, które umożliwią mu ocenę, czy<br />

w wyniku działań audytu wewnętrznego nie zostanie naruszona integralność danych.<br />

Administrator nie może odmówić audytorowi dostępu do danych.<br />

KSIĘGA PROCEDUR I ZASAD AUDYTU WEWNĘTRZNEGO<br />

49


1.2. Narada otwierająca daje możliwości:<br />

a) wzajemnego poznania się audytorów i audytowanych,<br />

b) zapoznania audytowanych z obiektami i celami audytu,<br />

c) uzgodnienia kryteriów oceny,<br />

d) uzgodnienia harmonogramu i rozwiązań organizacyjnych,<br />

e) uzyskania informacji od kierownictwa jednostki audytowanej na temat:<br />

- ryzyk związanych z działaniem jednostki audytowanej,<br />

- realizacji rekomendacji z poprzednich audytów,<br />

Przebieg narady dokumentuje się w formie protokołu i przechowuje w aktach bieżących<br />

zadania zapewniającego. Wzór Protokółu z narady otwierającej stanowi Załącznik nr 3<br />

dołączony do regulaminu audytu.<br />

2. PRZEPROWADZENIE ZAPLANOWANYCH TESTÓW.<br />

Przed rozpoczęciem wykonywania czynności audytorskich, audytor jest zobowiązany<br />

do okazania kierownictwu jednostki audytowanej upoważnienia do przeprowadzenia<br />

zadania zapewniającego. Wzór upoważnienia do przeprowadzania zadania zapewniającego<br />

stanowi załącznik nr 1 dołączony do regulaminu audytu.<br />

Kierownictwo jednostki audytowanej jest obowiązane zapewnić audytorowi warunki, które<br />

są niezbędne do przeprowadzenia czynności audytorskich.<br />

2.1. W trakcie wykonywania czynności audytorskich, audytor jest uprawniony w<br />

szczególności do:<br />

a) wstępu do wszystkich pomieszczeń jednostki audytowanej,<br />

b) bezpośredniego sprawdzenia stanu rzeczowego i pieniężnego składników majątkowych<br />

jednostki audytowanej,<br />

c) żądania okazania niezbędnych dokumentów (umów, faktur, dokumentów księgowych,<br />

zezwoleń i innych),<br />

d) żądania sporządzenia niezbędnych, kopii, odpisów i wyciągów z badanych dokumentów<br />

(kopie powinny być potwierdzone za zgodność z oryginałem),<br />

e) zabezpieczenia dokumentów i innych dowodów,<br />

f) odbierania stosownych wyjaśnień od kierownictwa i pracowników jednostki<br />

audytowanej,<br />

KSIĘGA PROCEDUR I ZASAD AUDYTU WEWNĘTRZNEGO<br />

50


g) żądania dostarczenia niezbędnych danych w zakresie struktury organizacyjnej (schemat<br />

organizacyjny, opisy stanowisk), danych dotyczących zatrudnienia (stan zatrudnienia,<br />

kwalifikacje poszczególnych pracowników),<br />

h) żądania informacji na temat polityki operacyjnej i finansowej jednostki audytowanej.<br />

Kierownictwo i pracownicy jednostki audytowanej są zobowiązani do udzielenia<br />

audytorom ustnych lub pisemnych wyjaśnień w sprawach dotyczących przedmiotu audytu.<br />

Odmowa udzielenia wyjaśnień wymaga pisemnego podania przyczyn odmowy.<br />

Oświadczenie o odmowie dołączane jest do dokumentów roboczych z zadania<br />

zapewniającego.<br />

Zebrany materiał dowodowy powinien dawać pewność, że informacje w n<strong>im</strong> zawarte<br />

oddają stan faktyczny oraz są przekonujące w tak<strong>im</strong> stopniu, aby osoba trzecia mająca<br />

dostęp do tych informacji mogła dojść do takich samych wniosków, co audytor.<br />

W fazie realizacji czynności audytorskich wprowadzany jest w życie przygotowany<br />

wcześniej program zadania zapewniającego. Celem działań audytora w tej fazie jest<br />

zebranie, analiza, interpretacja i utrwalenie informacji uzasadniających wyniki<br />

przeprowadzonego zadania zapewniającego. W trakcie tej fazy audytor ma obowiązek<br />

uzyskać wszelkie informacje, które wiążą się z celami przeprowadzanego zadania<br />

zapewniającego.<br />

W trakcie realizacji czynności audytowych audytor przeprowadza zaplanowane testy.<br />

Testowanie polega na określeniu i doborze reprezentatywnej próby operacji. Zbadaniu ich,<br />

porównaniu wyników z oczekiwaniami oraz dokonaniu ekstrapolacji wyników na badaną<br />

populację. Stosowanie prób statystycznych i losowych opartych na teorii<br />

prawdopodobieństwa pozwala audytorowi na stawianie tez dotyczących większych<br />

zbiorów z określonym stopniem pewności, na podstawie badania pewnej części<br />

procentowej wszystkich elementów.<br />

2.2. Istnieją dwa podstawowe rodzaje testów:<br />

a) Testy zgodności przeprowadzane są dla uzyskania wystarczających dowodów, że dany<br />

system działa zgodnie z rozumieniem audytora uzyskanym poprzez ocenę systemu<br />

kontroli wewnętrznej, czyli że mechanizmy kontroli są stosowane. Przeprowadza się je<br />

dla tych procesów mechanizmów kontroli, na których audytor postanowił polegać.<br />

I odwrotnie, jeżeli audytor ustali, że na pewnych mechanizmach systemu kontroli nie<br />

można polegać, zwykle nie przeprowadza się w stosunku do nich testów zgodności.<br />

Ważne jest, aby jednostki populacji będącej przedmiotem testowania miały taką sama<br />

KSIĘGA PROCEDUR I ZASAD AUDYTU WEWNĘTRZNEGO<br />

51


6.<br />

cechę dotyczącą mechanizmu kontroli. Błędem będzie każde odstępstwo od takiego<br />

mechanizmu.<br />

Rodzaj, rozkład czasowy i nasilenie testów zgodności są blisko związane<br />

z mechanizmami kontroli badanymi przez audytora. Ponadto, audytor musi brać pod<br />

uwagę dostępność materiałów dowodowych oraz wkład pracy audytorskiej koniecznej<br />

do przetestowania zgodności. Rozpatrując konieczny wkład pracy audytorskiej, audytor<br />

ocenia, czy pominięcie określonych testów zgodności nie zmniejszy w sposób istotny<br />

zaufania do badanych mechanizmów kontroli, oraz czy taka ograniczona wiarygodność<br />

istotnie wpłynie na kolejne testy i procedury audytu.<br />

Audytor powinien określić rodzaj, nasilenie i rozkład w czasie testów zgodności dla<br />

potrzeb audytu po przejrzeniu i sprawdzeniu odpowiednich kwestionariuszy, list<br />

weryfikacyjnych, pisemnych opisów, oraz analiz graficznych. Ponadto, testy<br />

i procedury audytu winny być adekwatnie opatrzone krzyżowymi odniesieniami do<br />

wstępnego przeglądu i wstępnej oceny mechanizmów kontroli wewnętrznej.<br />

b) Testy wiarygodności (rzeczowe) przeprowadza się po przeprowadzeniu testów<br />

zgodności. Polegają one na sprawdzeniu, czy informacje zawarte w dokumentacji<br />

są kompletne, dokładne i czy odzwierciedlają stan faktyczny. Zazwyczaj testy<br />

te przeprowadza się na poszczególnych operacjach celem stwierdzenia ich poprawności.<br />

Jeśli audytor na podstawie testów zgodności stwierdzi stosowanie danych<br />

mechanizmów kontroli, testy wiarygodności przeprowadzane są na małych próbach<br />

(ograniczone testy wiarygodności). W przypadku stwierdzenia, że mechanizmy kontroli<br />

nie są stosowane testy wiarygodności prowadzi się na odpowiednio zwiększonych<br />

próbach (rozszerzone testy wiarygodności).<br />

1. ZEBRANIE FAKTÓW I ICH OCENA.<br />

Po zakończeniu programu testów jego wyniki należy poddać ocenie w celu ustalenia, czy<br />

program był wystarczający, czy też należy przeprowadzić dalsze testy. Rezultaty te<br />

powinny być brane pod uwagę przy formułowaniu ogólnej opinii o mocnych i słabych<br />

stronach systemu oraz realizacji celów kontrolnych. Audytor powinien przeprowadzić<br />

weryfikację dokumentów, które potwierdzają wyniki testów.<br />

KSIĘGA PROCEDUR I ZASAD AUDYTU WEWNĘTRZNEGO<br />

52


7.<br />

Dokumenty robocze powinny zawierać szczegóły przeprowadzonych testów, ich cel oraz<br />

wyniki. Dokumenty te stanowić będą podstawę dyskusji z audytowanym po zakończeniu<br />

tej fazy audytu.<br />

3.1. W trakcie prowadzenia czynności audytowych audytor upewnia się czy:<br />

a) kontrole zaprojektowane i wprowadzone przez Kierownictwo Uczelni są wystarczające<br />

dla realizacji celów Uczelni i funkcjonują w pełni sprawnie,<br />

b) środki pieniężne używane są oszczędnie i wydajnie,<br />

c) ustalona polityka, procedury i przepisy prawne są przestrzegane, aktualizowane i są<br />

efektywne, ekonomiczne oraz optymalne,<br />

d) informacje kierownictwa jednostki audytowanej są kompletne, dokładne i wiarogodne,<br />

e) istnieją stosowne zabezpieczenia chroniące aktywa przed stratami wszelkiego typu,<br />

włączając straty wynikające z oszustw, nieprawidłowości i korupcji.<br />

Wszelkie ustalone słabości, które wymagają podjęcia pilnych czynności naprawczych<br />

powinny być przedstawione kierownictwu jednostki audytowanej bez zwłoki, a nie dopiero<br />

na zakończenie audytu. Procedura postępowania w przypadku podejrzenia oszustwa jest<br />

zapisana w rozdziale VI pkt. 15 regulaminu audytu.<br />

1. NARADA ZAMYKAJĄCA.<br />

Narada zamykająca służy przedstawieniu wstępnych ustaleń i wniosków sformułowanych<br />

po zakończeniu zadania zapewniającego, a także wypracowaniu wspólnych zaleceń<br />

zaproponowanych przez audytora wewnętrznego, jak i usprawnień preferowanych przez<br />

kierujących jednostką audytowaną.<br />

Przed zakończeniem tej fazy zadania zapewniającego należy poinformować kierownictwo<br />

jednostki audytowanej o terminie, w którym może się spodziewać sprawozdania i co może<br />

ono zawierać.<br />

Audytor wewnętrzny dokumentuje przebieg narady za pomocą protokołu. Protokół<br />

z narady zamykającej audytor włącza do akt bieżących. Wzór Protokółu z narady<br />

zamykającej stanowi Załącznik nr 5 dołączony do regulaminu audytu.<br />

KSIĘGA PROCEDUR I ZASAD AUDYTU WEWNĘTRZNEGO<br />

53


8. IV ETAP<br />

9. SPORZĄDZENIE SPRAWOZDANIA Z ZADANIA ZAPEWNIAJĄCEGO<br />

1. SPRAWOZDANIE.<br />

Sprawozdanie jest dokumentem kończącym zadanie zapewniające. Po naradzie<br />

zamykającej, audytor wewnętrzny sporządza sprawozdanie, w którym w sposób jasny,<br />

rzetelny i zwięzły przedstawia wyniki z przeprowadzonego zadania zapewniającego.<br />

1.1. Sprawozdanie zawiera w szczególności elementy określone w §24 ust. 2<br />

rozporządzenia MF, tj.:<br />

a) temat i cel zadania zapewniającego,<br />

b) podmiotowy i przedmiotowy zakres zadania zapewniającego,<br />

c) datę rozpoczęcia zadania zapewniającego,<br />

d) ustalenia stanu faktycznego wraz ze sklasyfikowanymi wynikami ich oceny według<br />

kryteriów, o których mowa w Rozdziale IV, etapie II, pkt. 2, ppkt 2.2. f księgi,<br />

e) wskazanie słabości kontroli zarządczej oraz analizę ich przyczyn,<br />

f) skutki lub ryzyka wynikające ze wskazanych słabości kontroli zarządczej,<br />

g) opinię audytora wewnętrznego w sprawie adekwatności, skuteczności i efektywności<br />

kontroli zarządczej w obszarze ryzyka objętym zadaniem zapewniającym,<br />

h) zalecenia w sprawie wyel<strong>im</strong>inowania słabości kontroli zarządczej lub wprowadzenia<br />

usprawnień,<br />

i) datę sporządzenia sprawozdania,<br />

j) <strong>im</strong>ię i nazwisko audytora wewnętrznego przeprowadzającego zadanie zapewniające<br />

oraz numer <strong>im</strong>iennego upoważnienia do przeprowadzania audytu wewnętrznego,<br />

k) podpis audytora wewnętrznego przeprowadzającego audyt.<br />

1.2. Sprawozdanie zawiera ponadto:<br />

a) zwięzły opis działań komórki, jej strategii i celów, zwłaszcza w obszarze poddawanym<br />

audytowi,<br />

b) uwagi i wnioski w sprawie usunięcia stwierdzonych uchybień.<br />

Wzór Sprawozdania z zadania zapewniającego stanowi Załącznik nr 5 do regulaminu<br />

audytu.<br />

KSIĘGA PROCEDUR I ZASAD AUDYTU WEWNĘTRZNEGO<br />

54


Sprawozdanie, audytor przekazuje do wiadomości kierownikowi jednostki audytowanej<br />

oraz Rektorowi. Kierownik jednostki audytowanej ma prawo zgłosić na piśmie w terminie<br />

14 dni od dnia otrzymania sprawozdania dodatkowe wyjaśnienia lub umotywowane<br />

zastrzeżenia dotyczące ustaleń stanu faktycznego, analizy przyczyn i skutków<br />

stwierdzonych uchybień oraz uwag, wniosków i zaleceń zawartych w sprawozdaniu.<br />

10. 2. ZMIANY LUB UZUPEŁNIENIA DO SPRAWOZDANIA.<br />

Jeżeli kierownik jednostki audytowanej stwierdzi zasadność uwag, wniosków i zaleceń<br />

zawartych w sprawozdaniu, wyznacza osoby odpowiedzialne za ich wykonanie oraz<br />

wskazuje termin ich realizacji powiadamiając o tym audytora wewnętrznego.<br />

W przypadku zgłoszenia dodatkowych wyjaśnień lub umotywowanych zastrzeżeń audytor<br />

wewnętrzny dokonuje ich analizy i w miarę potrzeby podejmuje dodatkowe czynności<br />

wyjaśniające w tym zakresie. W przypadku stwierdzenia zasadności całości lub części tych<br />

wyjaśnień lub zastrzeżeń audytor wewnętrzny zmienia lub uzupełnia odpowiednią część<br />

lub całość sprawozdania.<br />

Zgłoszone wyjaśnienia lub zastrzeżenia włączane są do akt bieżących.<br />

W przypadku nieuwzględnienia dodatkowych wyjaśnień lub umotywowanych zastrzeżeń,<br />

w całości lub części, audytor wewnętrzny przekazuje na piśmie swoje stanowisko wraz<br />

z uzasadnieniem, kierownikowi jednostki audytowanej oraz włącza kopię stanowiska<br />

do akt bieżących.<br />

Po ewentualnym uwzględnieniu dodatkowych wyjaśnień i zastrzeżeń audytor wewnętrzny<br />

sporządza sprawozdanie końcowe w dwóch jednobrzmiących egzemplarzach i przedstawia<br />

je do podpisu Rektorowi oraz Kierownikowi jednostki audytowanej. Sprawozdanie<br />

końcowe z zadania zapewniającego sporządzane jest na podstawie wzoru, który stanowi<br />

Załącznik nr 5 do regulaminu audytu.<br />

Podpisane sprawozdanie otrzymują:<br />

1 egz.- Kierownik jednostki audytowanej,<br />

1 egz.- audytor wewnętrzny, który włącza je do bieżących akt audytu.<br />

Rektor Uczelni na podstawie sprawozdania z przeprowadzenia audytu wewnętrznego<br />

podejmuje działania mające na celu usunięcie uchybień oraz usprawnienie funkcjonowania<br />

Uczelni, informując o tym audytora wewnętrznego.<br />

KSIĘGA PROCEDUR I ZASAD AUDYTU WEWNĘTRZNEGO<br />

55


11. V ETAP<br />

12. CZYNNOŚCI SPRAWDZAJĄCE – MONITORING<br />

Czynności sprawdzające mają za zadanie ocenę dostosowania działań jednostki<br />

audytowanej do zaleceń zawartych w sprawozdaniu po upływie terminów wyznaczonych<br />

do ich realizacji. Czynności te rozumiane są jako proces, za pomocą, którego audytor<br />

ustala adekwatność, efektywność i terminowość działań naprawczych podjętych przez<br />

wyznaczone osoby lub kierujących jednostkami audytowanymi. W tym celu audytor<br />

uzyskuje dostęp do zasobów tych jednostek w tak<strong>im</strong> samym zakresie, jak w czasie<br />

przeprowadzonego wcześniej zadania zapewniającego.<br />

Jeżeli w ciągu 2 miesięcy od otrzymania sprawozdania z zadania zapewniającego nie<br />

zostaną podjęte działania mające na celu usunięcie uchybień, kierownik jednostki<br />

audytowanej ma obowiązek powiadomienia o tym Rektora i Audytora Wewnętrznego,<br />

uzasadniając brak podjęcia działań.<br />

V. DOKUMENTACJA AUDYTU WEWNĘTRZNEGO.<br />

1. CEL TWORZENIA DOKUMENTÓW ROBOCZYCH.<br />

1.1. Celem tworzenia dokumentów roboczych jest:<br />

a) poparcie dowodami ustaleń zawartych w sprawozdaniu,<br />

b) udokumentowanie wykonanej pracy,<br />

c) umożliwienie osobom upoważnionym kontroli,<br />

d) usprawnienie wykonywanej pracy.<br />

Dokumenty robocze, poza tym, że służą jako materiały źródłowe wykorzystywane są do<br />

przygotowania sprawozdania z ustaleń lub odpowiedzi na pytania, mogą także okazać się<br />

potrzebne innym osobom, tj.:<br />

• kierownictwu jednostki audytowanej, które może wykorzystać dane zawarte<br />

w dokumentach roboczych przy wdrażaniu działań naprawczych lub przy<br />

kwestionowaniu stwierdzenia problemu,<br />

• wyższej kadrze kierowniczej lub innym osobom, które wnosiły o przeprowadzenie<br />

audytu i wymagają terminowego składania sprawozdań (dobrze prowadzona<br />

dokumentacja robocza może pomóc się z tego wywiązać),<br />

KSIĘGA PROCEDUR I ZASAD AUDYTU WEWNĘTRZNEGO<br />

56


• kontrolerom - audytorom zewnętrznym dokonującym przeglądu pracy wykonanej przez<br />

audytora wewnętrznego i oceniającym skutki jego działań dla systemu kontroli<br />

wewnętrznej instytucji,<br />

• organom regulacyjnym monitorującym działalność instytucji w ramach swoich<br />

publicznych obowiązków oceniającym dokumentację roboczą audytu wewnętrznego.<br />

Akta z rzetelną dokumentacją są najważniejsze, gdy odpowiada się na pytania<br />

inspektorów zewnętrznych.<br />

2. CECHY DOBREJ DOKUMENTACJI ROBOCZEJ.<br />

2.1. Dokumentacja robocza audytu powinna zawierać:<br />

a) Informacje w nagłówkach.<br />

Wszystkie dokumenty robocze muszą nosić pieczęć audytu, zawierać nazwę audytu,<br />

numer zadania audytowego, sygnaturę, tytuł dokumentu roboczego, inicjały autora,<br />

datę sporządzenia, źródło informacji.<br />

b) Oznaczniki.<br />

Audytor Wewnętrzny stosuje wiele różnych symboli na oznaczenie wykonanej<br />

pracy. W celu prawidłowego zrozumienia stosowanych oznaczników, muszą one byś<br />

prawidłowo objaśnione w zestawieniu, w którym się pojawia.<br />

c) Odsyłacze.<br />

Odsyłacze do dokumentów roboczych (ich sygnatur) powinny być kompletne<br />

i dokładne. Do dokumentów roboczych odsyła się w ustaleniach Audytu, do nich<br />

z kolei w notatce z narady zamykającej oraz/lub w sprawozdaniu z zadania<br />

zapewniającego, aby wskazać ostateczną opinię w danej sprawie. Odsyłacze należy<br />

zaznaczać na marginesach wersji roboczych sprawozdań z przeprowadzenia audytu.<br />

Odsyłacze takie pozwalają natychmiast odnaleźć właściwe dokumenty robocze.<br />

d) Sygnatury.<br />

System sygnowania dokumentów roboczych audytu powinien być prosty, a jednak<br />

umożliwiać pewną elastyczność. Obszary audytu należy oznaczać wielk<strong>im</strong>i literami,<br />

cyframi arabsk<strong>im</strong>i zaś sprawy w ramach obszarów.<br />

KSIĘGA PROCEDUR I ZASAD AUDYTU WEWNĘTRZNEGO<br />

57


e) Kontynuacja.<br />

Audytor powinien w pełni wykorzystać dokumentację roboczą poprzedniego audytu.<br />

Graficzne analizy procesów, opisy systemów i inne dane mogą być nadal aktualne.<br />

Nadal przydatne dokumenty należy włączyć do dokumentacji roboczej obecnego<br />

audytu. Należy je zaktualizować bieżącymi informacjami - na nowo ponumerowane,<br />

zaopatrzone w odnośniki oraz podpisane i datowane przez obecnego audytora mogą<br />

być wykorzystane w trakcie zadania zapewniającego.<br />

2.2. Dokumenty robocze powinny zawierać także streszczenie zawartych w nich<br />

wniosków. Powinny one zapewnić możliwość szybszego określenia:<br />

a) w przypadku przeprowadzania badania statystycznego:<br />

• testowanych obiektów,<br />

• relacji pomiędzy nieprawidłowymi transakcjami i populacją,<br />

• sposobu postępowania z wyjątkami,<br />

• wniosków audytora,<br />

b) rezultatów spotkania z jednostką audytowaną;<br />

c) stwierdzonych nieprawidłowości, ich rodzaju oraz istotności.<br />

2.3. Wszystkie dokumenty robocze powinny być poddawane kontroli w celu<br />

określenia czy spełniają poniższe cechy:<br />

a) Kompletność - dokumenty robocze muszą "bronić się same". Oznacza to, że trzeba<br />

odpowiedzieć na wszystkie pytania, wyjaśnić wszelkie wątpliwości audytora<br />

i wyciągnąć logiczne, przemyślane wnioski w każdym segmencie audytu.<br />

b) Zwięzłość - dokumentację roboczą należy ograniczyć wyłącznie do tej, która służy<br />

użytecznemu celowi.<br />

c) Jednolitość - wszystkie dokumenty robocze powinny mieć ten sam format i wygląd.<br />

Mniejsze należy zszywać ze znormalizowanymi arkuszami, większe - składać do<br />

wymaganych wymiarów.<br />

d) Ład - w dokumentach roboczych nie może być „ścisku”. Na każde zestawienie należy<br />

przeznaczyć dość miejsca, aby informacje można było w n<strong>im</strong> zawrzeć w logiczny<br />

i systematyczny sposób. Z drugiej strony dokumenty robocze muszą być oszczędne.<br />

Należy uwzględniać tylko formularze i procedury istotne dla audytu lub jego zaleceń.<br />

Należy także starać się unikać niepotrzebnych wykazów i zestawień. Każde zestawienie<br />

powinno mieć cel dotyczący procedur lub zaleceń audytu.<br />

KSIĘGA PROCEDUR I ZASAD AUDYTU WEWNĘTRZNEGO<br />

58


3. BADANIE DOKUMENTÓW.<br />

Badanie dokumentów polega na weryfikacji istnienia dokumentu (fizycznego) oraz ocenie<br />

formalnej, rachunkowej i merytorycznej. Sprawdzeniu podlega również terminowość<br />

wystawienia dokumentu, zgodność z wewnętrzną i zewnętrzną dokumentacją oraz stanem<br />

faktycznym. Dokumenty są dowodem o wysokiej wiarygodności.<br />

3.1. Wiarygodność jest uzależniona od tego czy:<br />

a) są generowane wewnętrznie czy zewnętrznie,<br />

b) są oryginałami lub kopiami,<br />

c) kontrola wewnętrzna jest silna czy słaba,<br />

d) są sporządzone terminowo lub po terminie.<br />

W przypadku wątpliwości, co do wiarygodności dokumentu audytor dąży do ustalenia<br />

stanu faktycznego.<br />

4. DOKUMENTY ROBOCZE AUDYTU.<br />

Wszelkie informacje (w tym notatki z rozmów telefonicznych, spotkań<br />

i kwestionariuszy) dotyczące audytu wykorzystane przy wyciąganiu wniosków,<br />

formułowaniu zaleceń, ocenie ryzyka, planowaniu audytów itp. muszą być<br />

dokumentowane w systematycznym porządku na dowód tego, że audytor wewnętrzny<br />

wykonał swą pracę należycie. Dokumenty robocze służą jako narzędzie pracy audytora<br />

wewnętrznego, ale także pisemnej dokumentacji pracy podsumowanej w sprawozdaniu<br />

z zadania zapewniającego lub w sprawozdaniu z wykonania planu audytu.<br />

4.1. Zgodnie z Międzynarodowymi Standardami Praktyki Zawodowej Audytu<br />

Wewnętrznego informacje zawarte w dokumentach roboczych powinny być:<br />

a) wystarczające – informacje faktyczne, adekwatne i przekonujące tak, że każda<br />

rozsądna i poinformowana osoba wyciągnęłaby z niej ten sam wniosek, co audytor,<br />

b) wiarygodne – najlepsze możliwe do uzyskania przy pomocy odpowiednich technik<br />

audytu,<br />

c) przydatne - informacje pomagające Uczelni osiągnąć jej cele.<br />

Wszystkie dokumenty robocze należy przechowywać w segregatorach. Zestawienia,<br />

analizy, dokumenty, graficzne analizy procesów oraz opisy należy wpinać<br />

w znormalizowane skoroszyty. Dokumenty o nieznormalizowanych wymiarach należy<br />

KSIĘGA PROCEDUR I ZASAD AUDYTU WEWNĘTRZNEGO<br />

59


przytwierdzać do arkuszy papieru znormalizowanego formatu albo umieszczać w<br />

nieznormalizowanych skoroszytach wskazanych w odpowiednich odsyłaczach.<br />

4.2. Zestawienia i analizy.<br />

Zestawienia i analizy przydają się przy identyfikowaniu trendów statystycznych,<br />

weryfikowaniu dokładności danych, opracowaniu projekcji lub szacunków, oraz<br />

stwierdzaniu należytego wykonania zadań lub zapisów.<br />

Każdy przegląd zapisów, zestawienie danych, lub analiza powinien zawierać następujące<br />

pozycje:<br />

a) wyjaśnienie celu (odniesienie do kroku audytu),<br />

b) metodyka zastosowana przy próbkowaniu, obliczeniach itp.,<br />

c) kryteria przyjęte do oceny danych,<br />

d) źródło danych i uwzględniony horyzont czasowy,<br />

e) podsumowanie wyników analizy,<br />

f) wnioski audytora.<br />

4.3. Kopie dokumentów.<br />

Kopii rzeczywistych próbek różnych dokumentów można używać jako wyjaśniające<br />

przykłady oraz jako dowody rzeczowe słuszności wniosku lub istnienia problemu. Mogą to<br />

być notatki służbowe, sprawozdania, wydruki komputerowe, procedury, formularze,<br />

faktury, schematy graficzne, kontrakty lub wiele innych pozycji. Każdy kopiowany<br />

dokument powinien służyć jakiemuś użytecznemu celowi audytu.<br />

Przygotowując dokumentację roboczą z wykorzystaniem dokumentów należy :<br />

a) podawać zarówno osobę oraz/lub akta, od/z których pochodzi dany dokument,<br />

b) kopiować i załączać tylko ten fragment sprawozdania, notatki, procedury itd., który<br />

potrzebny jest w celu wyjaśnienia, lub jako dokumentacja potencjalnego ustalenia. O ile<br />

nie jest to absolutnie konieczne nie należy włączać do dokumentacji roboczej całych<br />

dokumentów,<br />

c) w pełni objaśniać terminologię i skróty występujące w dokumencie oraz ich<br />

zastosowanie. To szczególnie ważne przy włączaniu do dokumentacji map, rysunków<br />

technicznych lub schematów graficznych. Objaśnienia te można umieścić na<br />

poprzedniej stronie lub na samym dokumencie,<br />

d) każdy dokument zaopatrzyć w odsyłacze albo do danej strony albo do odrębnej analizy,<br />

gdzie go omówiono.<br />

KSIĘGA PROCEDUR I ZASAD AUDYTU WEWNĘTRZNEGO<br />

60


4.4.Notatki opisowe i graficzne analizy procesów.<br />

Notatki opisowe są często łatwiejsze do sformułowania i należy z nich korzystać, jeśli<br />

system lub proces da się jasno i zwięźle opisać. Gdyby jednak notatka opisowa miała być<br />

rozwlekła, a opisy odnośnych punktów kontrolnych trudno połączyć, wówczas właściwym<br />

rozwiązaniem będzie prezentacja graficzna (lub jej kombinacja z notatką opisową).<br />

Na graficznych schematach łatwo odwzorować złożone uwarunkowania, ponieważ<br />

objaśnienia słowne redukuje się tu do obrazu systemu. Są one zwięzłe i często łatwiej je<br />

analizować niż notatki opisowe.<br />

4.5.Notatki z rozmowy/wywiadu.<br />

Najwięcej informacji uzyskuje się z formalnych wywiadów prowadzonych osobiście lub<br />

telefonicznie. Najbardziej pożądane są formalne wywiady, ponieważ respondenci wiedzą,<br />

że ich wypowiedzi będą użyte w audycie, jednakże ważnych informacji mogą dostarczyć<br />

wywiady ad hoc, a nawet przypadkowe rozmowy. Wszystkie informacje słowne, które<br />

mogą potwierdzić jakiś wniosek w dokumentacji roboczej audytu należy udokumentować.<br />

Wywiady przydają się przy identyfikowaniu obszarów problemów, nabywaniu ogólnej<br />

wiedzy o przedmiocie audytu, zbieraniu danych w formie nieudokumentowanej oraz<br />

dokumentowaniu opinii, ocen, lub powodów do działania klientów audytu. Notatki<br />

z wywiadów powinny zawierać wyłącznie fakty przedstawione przez respondenta, a nie<br />

opinie audytora. Wzór Protokółu z wywiadu/rozmowy stanowi Załącznik nr 5 do księgi.<br />

Przygotowując dokumentację roboczą z przeprowadzonych wywiadów należy:<br />

a) podać nazwiska i stanowiska wszystkich osób udzielających informacji (dotyczy to<br />

także danych zbieranych w trakcie przypadkowych rozmów),<br />

b) podać gdzie i kiedy odbyło się spotkanie,<br />

c) gdy tylko to możliwe segregować notatki według tematów,<br />

d) podawać cytowane przez respondentów źródła informacji.<br />

4.6.Notatki z obserwacji.<br />

To, co audytor zaobserwuje, może służyć temu samemu celowi co wywiady. Obserwacje,<br />

które mogą być użyte na potwierdzenie wniosków, należy udokumentować. Bywają<br />

szczególnie przydatne przy weryfikacjach fizycznych.<br />

Obserwacje służące jako dokumentacja dowodowa powinny w szczególności, zawierać<br />

następujące pozycje:<br />

a) Czas i miejsce obserwacji,<br />

b) Gdzie dokonano obserwacji ?,<br />

KSIĘGA PROCEDUR I ZASAD AUDYTU WEWNĘTRZNEGO<br />

61


c) Kto towarzyszył audytorowi w trakcie obserwacji?,<br />

d) Co zaobserwowano?, tam, gdzie zastosowano testy, do dokumentacji roboczej należy<br />

włączyć wybór próbek i podstawę próbkowania.<br />

4.7.Ustalenia.<br />

Wszystkie ustalenia audytu należy udokumentować w dokumentacji roboczej -<br />

w Arkuszu ustaleń audytu, niezależnie od tego, czy zostaną włączone do sprawozdania<br />

z przeprowadzenia audytu. Wszystkie ustalenia powinny być dokumentowane natychmiast<br />

po stwierdzeniu danej sytuacji przez audytora. Wzór Arkuszu ustaleń audytu stanowi<br />

Załącznik nr 6 do księgi.<br />

5. CHARAKTERYSYTKA DOKUMENTÓW ROBOCZYCH AUDYTU.<br />

5.1.Kwestionariusz kontroli wewnętrznej (KKW).<br />

KKW jest dokumentem roboczym zawierającym pytania dotyczące systemu kontroli<br />

wewnętrznej. Odpowiedzi pomagają w ocenie systemu kontroli wewnętrznej. Informacje<br />

uzyskane przy użyciu KKW wymagają potwierdzenia z innych źródeł. Audytor<br />

wykorzystuje KKW zadając kierownictwu i pracownikom jednostki audytowanej pytania<br />

otwarte i zamknięte. Pytania zamknięte są tak sformułowane, że można na nie<br />

odpowiedzieć tylko tak lub nie. Przygotowanie tego typu pytań wymaga wiele pracy, ale<br />

odpowiedzi są łatwe w analizie i dostarczają audytorom cennych informacji zarówno<br />

o systemie kontroli wewnętrznej jak i o jednostkach audytowanych. Weryfikacja<br />

informacji przekazanych przez audytowanych pozwala ocenić również ich wiarygodność.<br />

Pytania otwarte pozwalają audytowanym na swobodny opis kontroli. Łatwo się je zadaje,<br />

ale odpowiedzi pozwalają jedynie na zrozumienie zasad funkcjonowania systemu kontroli<br />

wewnętrznej. KKW powinny być stosowane w początkowej fazie audytu, aby audytor miał<br />

możliwość potwierdzenia odpowiedzi na zadane pytania. Wzór KKW stanowi Załącznik<br />

nr 2 do księgi.<br />

5.2.Lista kontrolna (check list).<br />

Lista kontrolna jest podstawowym dokumentem jak<strong>im</strong> dysponuje audytor.<br />

Ma wszechstronne zastosowanie. Może być stosowana na każdym etapie realizacji zadania<br />

audytowego.<br />

KSIĘGA PROCEDUR I ZASAD AUDYTU WEWNĘTRZNEGO<br />

62


Zalety stosowania listy kontrolnej:<br />

a) pomaga w ujednoliceniu uzyskanych informacji,<br />

b) zapewnia standardowe podejście do przeprowadzanego badania,<br />

c) zapobiega pominięciu w badaniu istotnych kontroli lub przewidywalnych faktów,<br />

d) stosowanie list kontrolnych powoduje transfer wiedzy pomiędzy audytorami.<br />

5.3.Kwestionariusz samooceny.<br />

Kwestionariusze samooceny są coraz popularniejszym narzędziem stosowanym przez<br />

audytorów, a powinny one:<br />

a) być stosowane w początkowej fazie audytu,<br />

b) wymagać potwierdzenia z innych źródeł,<br />

c) pomagać audytorom w zrozumieniu jednostki audytowanej,<br />

d) w przypadku zastosowania pytań otwartych dać audytowanym możliwość opisania<br />

swojej działalności.<br />

Kwestionariusz samooceny jest dokumentem podobnym w układzie do KKW.<br />

Kwestionariusze samooceny są wypełniane samodzielnie przez kierownictwo jednostek<br />

audytowanych. Pytania dotyczą ryzyk, jakie są związane z działalnością jednostki<br />

audytowanej. Kwestionariusze samooceny mają wszechstronne zastosowanie. Mogą być<br />

stosowane jako jeden z elementów procesu samooceny. Samoocena jest procesem<br />

stosowanym w analizie ryzyka. Wzór Kwestionariusza samooceny stanowi Załącznik nr 7<br />

do księgi.<br />

5.4.Ścieżka audytu.<br />

Termin ścieżka audytu ma dwa znaczenia:<br />

a) W audycie tradycyjnym - zorientowanym na ocenę systemu kontroli termin ścieżka<br />

audytu oznacza złożony dokument, który powinien zawierać przejrzysty opis<br />

przepływów finansowych, ich dokumentacje i kontrole. Ścieżka audytu powinna<br />

również umożliwiać śledzenie kolejnych faz rejestrowania pojedynczej transakcji.<br />

Ścieżka audytu powinna wskazywać:<br />

− procesy, osobę lub organ odpowiedzialny za wdrożenie i funkcjonowanie kontroli,<br />

− sposób realizacji programu/systemu,<br />

− dokumenty powstające w trakcie realizacji procedury,<br />

− systemy informatyczne wspierające realizację programu/systemu,<br />

− sposób zarządzania, kontrolowania i monitorowania środków finansowych.<br />

KSIĘGA PROCEDUR I ZASAD AUDYTU WEWNĘTRZNEGO<br />

63


Szczególne znaczenie ma przedstawienie sposobu przepływu środków finansowych.<br />

Należy przedstawić kolejność księgowania na poszczególnych kontach, najlepiej<br />

ilustrując przepływy diagramem pokazującym na jakich kontach środki finansowe<br />

są księgowane na poszczególnych etapach procesu.<br />

Ścieżka audytu powinna również wskazywać sposób audytowania danego<br />

programu/systemu. Wzór Ścieżki audytu stanowi Załącznik nr 8 do księgi.<br />

b) Inne jest znaczenie terminu ścieżka audytu dla systemów informatycznych. Z samej<br />

natury systemów IT wynika, że kontrole możliwe do wprowadzenia w systemach<br />

manualnych nie zawsze są możliwe do stosowania w IT. Dodatkowymi czynnikami<br />

komplikującymi funkcjonowanie kontroli w systemach IT jest ilość transakcji na ogół<br />

nieporównywalnie większa niż w systemach tradycyjnych oraz zapis transakcji, który<br />

jest albo l<strong>im</strong>itowany do określonego czasu albo istnieje jedynie w czasie rzeczywistym.<br />

W tej sytuacji rozwiązaniem jest zapewnienie odpowiedniej ścieżki audytu, która składa<br />

się z dwóch elementów:<br />

− systemu logów rejestrujących kto i kiedy wykonał poszczególne czynności<br />

w systemie,<br />

− procedur kopiowania, zabezpieczania i przechowywania informacji zapisanych<br />

w logach.<br />

Dla skuteczności ścieżki audytu szczególnie istotne jest aby informacje zapisane<br />

w logach były regularnie przeglądane przez wyznaczonych pracowników a wszelkie<br />

nieprawidłowe transakcje były identyfikowane a następnie wyjaśniane.<br />

Z tak zdefiniowanej ścieżki audytu korzystają:<br />

− administratorzy poszczególnych systemów,<br />

− administratorzy bezpieczeństwa informatycznego,<br />

− audytorzy zewnętrzni i wewnętrzni.Diagram<br />

Diagram jest jednym z podstawowych dokumentów stosowanych w audycie<br />

wewnętrznym. Może być wykonany zarówno w jednostce audytowanej jak i przez<br />

audytora. Jeśli został wykonany przez jednostkę audytowaną, to stanowi na ogół jeden<br />

z elementów procedur jakie obowiązują w jednostce audytowanej.<br />

Audytor może wykorzystać diagram wykonany przez jednostkę audytowaną ale jego<br />

obowiązkiem jest zweryfikowanie czy gotowy diagram jest:<br />

− poprawny,<br />

− kompletny,<br />

KSIĘGA PROCEDUR I ZASAD AUDYTU WEWNĘTRZNEGO<br />

64


− aktualny,<br />

Jeśli w jednostce audytowanej nie ma diagramów ilustrujących obowiązujące procedury<br />

audytor wykonuje je sam. Są dwa rodzaje diagramów: diagramy poziome i diagramy<br />

pionowe. Diagramy poziome lepiej pokazują przepływ dokumentów pomiędzy<br />

poszczególnymi komórkami organizacji. Diagramy wykonywane są w początkowych<br />

fazach audytu, na ogół na etapie wstępnego zapoznania z jednostką audytowaną.<br />

5.6.Arkusz Wykrycia i Analizy Problemu (FRAP).<br />

Stwierdzone w trakcie wykonywania czynności audytorskich nieprawidłowości<br />

i odstępstwa powinny zostać udokumentowane przy pomocy Arkusza Wykrycia i Analizy<br />

Problemu (FRAP). Arkusz Wykrycia i Analizy Problemu jest syntetycznym dokumentem<br />

roboczym, dzięki któremu audytor dokumentuje każde stwierdzone odstępstwo, zamyka<br />

poszczególne etapy audytu i za pomocą, którego komunikuje się z jednostką audytowaną.<br />

Suma wszystkich dokumentów FRAP po ich sklasyfikowaniu i nadaniu tytułu, może<br />

stanowić rdzeń raportu. Każde odstępstwo stwierdzone przez audytora powinno zostać<br />

sformułowane w postaci FRAP.<br />

Arkusz FRAP powinien zawierać następujące elementy:<br />

a) fakty – stanowiące dowód istnienia odstępstwa,<br />

b) problem – jest przyczyną odstępstwa,<br />

c) przyczyny wyjaśniające powód powstania odstępstwa,<br />

d) konsekwencje, które za sobą pociąga,<br />

e) rekomendacje, które mają spowodować usunięcie przyczyn odstępstwa.<br />

FRAP musi zostać przedstawiony jednostce audytowanej w celu złożenia wyjaśnień<br />

dotyczących stwierdzonych nieprawidłowości (wzór arkusza FRAP stanowi załącznik nr 9<br />

do księgi).<br />

W przypadku stwierdzenia nieprawidłowości wymagającej w ocenie audytora<br />

natychmiastowego podjęcia działań naprawczych, informuje on o tym kierownika<br />

jednostki audytowanej i opracowuje przewidywany sposób postępowania. Informacja<br />

ta może przybrać charakter krótkiego raportu opartego na ustaleniach zawartych<br />

w dokumencie FRAP. Jeśli stwierdzone nieprawidłowości mają charakter nadużycia lub<br />

oszustwa należy sprawę przekazać Rektorowi zgodnie z ujednoliconymi procedurami<br />

postępowania w przypadku wykrycia nieprawidłowości i oszustw.<br />

6. TYPY DOWODÓW AUDYTOWYCH.<br />

KSIĘGA PROCEDUR I ZASAD AUDYTU WEWNĘTRZNEGO<br />

65


6.1.Dowody potwierdzające ustalenia audytu.<br />

Dowody zgromadzone w trakcie prowadzenia audytu powinny być:<br />

− dostateczne - oparte na faktach, adekwatne, i przekonujące na tyle, że inna<br />

wystarczająco kompetentna osoba dojdzie na ich podstawie do takich samych<br />

wniosków co audytor,<br />

− kompetentne - rzetelne i najlepsze możliwe do uzyskania przy użyciu właściwej<br />

techniki,<br />

− istotne - dowód wspiera ustalenia audytu i jest powiązany z obiektami audytu,<br />

− użyteczne - użyteczny dowód pozwala zrealizować cele audytu.<br />

Ocena czy dowód jest wystarczający dla potrzeb danego audytu jest przedmiotem<br />

indywidualnej oceny audytora.<br />

Sposób uzyskania dowodu Charakterystyka<br />

Kontrola dokumentów Dowód o wysokiej wiarygodności<br />

Kontrola fizyczna Udowadnia istnienie a nie tytuł prawny<br />

Potwierdzenie<br />

Zewnętrzne<br />

Powtórzenie działania jednostki<br />

audytowanej<br />

Zapisy przeprowadzonych testów<br />

6.2.Porównanie wartości dowodów.<br />

Potwierdzenie pozytywne jest bardziej wiarygodne<br />

niż negatywne<br />

Potwierdzenie pisemne ma większą wartość<br />

Potwierdzenie z podaniem konkretnej informacji<br />

jest zwykle bardziej wiarygodne niż sama<br />

akceptacja<br />

Dowód o wysokiej wiarygodności<br />

Testy walk – through<br />

Testy zgodności<br />

Testy rzeczywiste<br />

Silne Słabe<br />

KSIĘGA PROCEDUR I ZASAD AUDYTU WEWNĘTRZNEGO<br />

66


Obiektywne. Subiektywne.<br />

Niezależne od operacji jednostki<br />

audytowanej<br />

Potwierdzone. Niepotwierdzone<br />

Z dokumentów przygotowanych<br />

terminowo<br />

Dokumenty Opinie<br />

Przygotowane przez audytowanego<br />

Z dokumentów przygotowanych po terminie<br />

Opinie ekspertów Opinie osób słabo poinformowanych<br />

Bezpośrednie Pośrednie<br />

Dowody uzyskane przy silnej kontroli<br />

wewnętrznej<br />

Dowody uzyskane przy słabej kontroli<br />

wewnętrznej<br />

Próbkowania statystyczne Próbkowania nie statystyczne<br />

7. ŹRÓDŁA I RODZAJE DOWODÓW.<br />

7.1. Podział dowodów ze względu na pochodzenie oraz na dostęp do nich:<br />

a) dowody wewnętrzne - tworzone przez audytowanego i pozostające pod jego kontrolą,<br />

b) dowody wewnętrzne - zewnętrzne - tworzone przez audytowanego a następnie<br />

pozostające pod kontrolą zewnętrzną,<br />

c) dowody zewnętrzne - wewnętrzne - tworzone przez jednostkę zewnętrzną a następnie<br />

pozostające pod kontrolą audytowanego,<br />

d) dowody zewnętrzne - tworzone przez jednostkę zewnętrzną i pozostające pod jej<br />

kontrolą.<br />

Największą wiarygodność mają dowody zewnętrzne gdyż jednostka audytowana nie ma<br />

możliwości ich zmiany. Dowody wewnętrzne mają mniejszą wartość gdyż jednostka<br />

audytowana, może n<strong>im</strong>i manipulować. Dowody wewnętrzne w pewnych sytuacjach nie są<br />

dostateczne i wymagają potwierdzenia pozytywnego lub negatywnego.<br />

7.2. Podział dowodów ze względu na rodzaj:<br />

a) dowody fizyczne - np. fotografia,<br />

b) dowody w formie oświadczeń,<br />

c) dowody w formie dokumentów,<br />

d) dowody w formie wyników procedur analitycznych - opis procedury analitycznej jest<br />

dokumentem i jest niezbędny dla ważności testu.<br />

KSIĘGA PROCEDUR I ZASAD AUDYTU WEWNĘTRZNEGO<br />

67


8. AKTA AUDYTU WEWNĘTRZNEGO.<br />

Aby zapewnić wysoką jakość audytu i uprościć opracowywanie dokumentów roboczych<br />

gromadzonych w trakcie audytu, jak również aby umożliwić dostęp stron trzecich do<br />

informacji na temat przebiegu audytu, wszelkie dokumenty audytu powinny być<br />

przechowywane w aktach audytu. Akta audytu należy układać wedle jednolitych<br />

wymogów.<br />

Każda teczka powinna być zaopatrzona w następujące informacje:<br />

- numer akt,<br />

- nazwa akt,<br />

- nazwa komórki audytu wewnętrznego,<br />

- nazwa jednostki audytowanej,<br />

- czas trwania czynności zbierania akt.<br />

Wszelkie dokumenty audytu przed włączeniem ich do teczki akt audytu należy<br />

ponumerować oraz zarejestrować w odpowiednich formularzach. Wzory formularzy<br />

stanowią Załączniki nr 10 – akta stałe i nr 11 - akta bieżące do księgi. Spis dokumentów<br />

na początku każdej teczki dostarcza informacji o wszystkich dokumentach<br />

zamieszczonych w danej teczce.<br />

Każdy dokument roboczy powinien być opatrzony numerem referencyjnym. Numer<br />

referencyjny ma następującą formę:<br />

DAS/JA - X - YY/ZZZZ/Q/AB<br />

Dla akt bieżących, gdzie:<br />

DSA – symbol komórki audytu wewnętrznego,<br />

JA - symbol jednostki audytowanej,<br />

X – numer zadania zapewniającego,<br />

Y - numer kolejny dokumentu, dotyczący danego zadania zapewniającego,<br />

ZZZZ – rok w którym realizowane jest zadanie zapewniające,<br />

Q – oznacza odpowiednio: ZZ – zadanie zapewniające, CD – czynności<br />

doradcze, CS – czynności sprawdzające,<br />

AB - oznacza rodzaj kartoteki - akta bieżące<br />

KSIĘGA PROCEDUR I ZASAD AUDYTU WEWNĘTRZNEGO<br />

68


DSA – XX/YYYY/Q/AS<br />

Dla akt stałych, gdzie:<br />

DSA – symbol komórki audytu wewnętrznego,<br />

XX – numer kolejny dokumentu,<br />

YYYY - rok,<br />

Q – odpowiednio: Z-zewnętrzne akty normatywne, W – wewnętrzne akty<br />

normatywne, P – plan audytu i S – sprawozdanie z wykonania planu audytu,<br />

AS - oznacza rodzaj kartoteki - akta stałe<br />

Audytor wewnętrzny prowadzi również ewidencje, która gromadzona jest w aktach stałych<br />

w formie listy numerycznej, dotyczącą:<br />

- wydanych upoważnień,<br />

- przeprowadzonych zadań zapewniających,<br />

- przeprowadzonych czynności doradczych,<br />

- przeprowadzonych czynności sprawdzających.<br />

Akta audytu przenosi się do archiwum zgodnie z przepisami prawa obowiązującymi<br />

w Rzeczypospolitej Polskiej.<br />

8.1. Dokumentacja audytu gromadzona jest w postaci:<br />

a) akt stałych – jest to zbiór podstawowych, stosunkowo niezmiennych danych<br />

o jednostce lub systemie będącym przedmiotem audytu, jak również planów audytu<br />

oraz sprawozdań z wykonania planu audytu za dany rok. Obejmują one<br />

w szczególności:<br />

• akty normatywne oraz inne akty prawne związane z zakresem działania Uczelni oraz<br />

regulujące jej funkcjonowanie,<br />

• dokumenty zawierające opis procedur kontroli, w tym kontroli finansowej, i mające<br />

wpływ na system kontroli finansowej,<br />

• roczne plany audytu wewnętrznego,<br />

• sprawozdania z wykonania rocznego planu audytu,<br />

• inne informacje mogące mieć wpływ na przeprowadzanie audytu wewnętrznego<br />

i analizę ryzyka.<br />

Przykładowa zawartość akt stałych:<br />

KSIĘGA PROCEDUR I ZASAD AUDYTU WEWNĘTRZNEGO<br />

69


− lokalizacja jednostki audytowanej, liczba zatrudnionych w niej osób, opis funkcji i<br />

zadań jednostki audytowanej,<br />

− akty prawne ważne dla funkcjonowania jednostki audytowanej,<br />

− wykaz literatury specjalistycznej i innych opracowań odnoszących się do obiektów<br />

audytu, wykorzystywanych w trakcie przeprowadzania czynności kontrolnych,<br />

− cele, instrukcje i opis słowny systemu,<br />

− schemat organizacyjny,<br />

− wewnętrzne akty normatywne,<br />

− zewnętrzne akty normatywne,<br />

− raporty audytów zewnętrznych lub innych jednostek przeprowadzających kontrole;<br />

− zakresy odpowiedzialności i lista osób odpowiedzialnych;<br />

− plany kont, stosowane zasady i procedury księgowe;<br />

− opis systemów informatycznych;<br />

− plany awaryjne;<br />

− inne.<br />

Akta stałe mogą być wykorzystane do przeprowadzenia zadań audytowych<br />

w przyszłości oraz posłużą jako cenne informacje wprowadzające dla nowych<br />

audytorów wewnętrznych. Akta te należy stale aktualizować.<br />

a) akt bieżących – bieżące akta zawierają informacje niezbędne do sformułowania uwag<br />

i wniosków, które będą zawarte w sprawozdaniu z zadania zapewniającego. Prowadzi<br />

się je odrębnie dla dokumentowania przebiegu i wyników konkretnego zadania<br />

zapewniającego, czynności doradczych oraz czynności sprawdzających.<br />

Obejmują one w szczególności:<br />

− dokumenty zgromadzone przed rozpoczęciem zadania zapewniającego, w tym<br />

materiałów, które stanowią podstawę rozpoczęcia zadania (np. analiza ryzyka) oraz<br />

<strong>im</strong>ienne upoważnienia do przeprowadzania zadania zapewniającego,<br />

− dokumenty, które przynależą do czynności planowania i projektowania programu<br />

audytu, m.in. program zadania zapewniającego, wszelkie ewentualne korekty<br />

programu, protokół z narady otwierającej, wybrana metodyka audytu,<br />

− materiały do oceny i dowody, w tym wszelkie materiały sporządzone przez audytora<br />

lub otrzymane od stron trzecich oraz oświadczenia pracowników jednostki<br />

audytowanej, które wywierają wpływ na ocenę systemów zarządzania i kontroli<br />

(protokoły narad, fotokopie dokumentów, wyniki testów, itp.),<br />

KSIĘGA PROCEDUR I ZASAD AUDYTU WEWNĘTRZNEGO<br />

70


− sprawozdanie z zadania zapewniającego, w tym projekt sprawozdania, podnoszone<br />

zastrzeżenia i zatwierdzone sprawozdanie, po uwzględnieniu ewentualnych uwag<br />

jednostki audytowanej,<br />

− czynności sprawdzające, w tym notatkę informacyjną z czynności sprawdzających,<br />

− czynności doradcze, w tym wszelką dokumentację, notatki i oświadczenia.<br />

Kiedy sprawozdanie z zadania zapewniającego zostanie zatwierdzone, wszelkie<br />

nieistotne dokumenty zawarte w aktach audytu, należy usunąć z akt. Dokumenty<br />

weryfikujące ustalenia audytu (ścieżka audytu, arkusze wykrycia i analizy problemu)<br />

oraz metody audytu muszą zostać zarejestrowane w aktach. Audytor wewnętrzny<br />

odpowiada za opracowanie wytycznych, gromadzenie akt i ich archiwizację.<br />

Przykładowa zawartość akt bieżących:<br />

− materiały zgromadzone w trakcie zapoznawania się z przedmiotem audytu,<br />

− materiały związane z fazą planowania (np. plan i program zadania zapewniającego),<br />

− korespondencja związana z audytem,<br />

− wykorzystywane dokumenty robocze,<br />

− zgromadzony materiał dowodowy - opis testów, analiz i działań kontrolnych oraz<br />

wynikające z nich wnioski,<br />

− raport wstępny i końcowy oraz inne dokumenty mające związek ze<br />

sprawozdawczością,<br />

− dokumenty związane z czynnościami doradczymi,<br />

− dokumenty związane z czynnościami sprawdzającymi.<br />

W celu profesjonalnego wykonywania zadań, audytor wewnętrzny wykorzystuje wzory<br />

i kwestionariusze dokumentów opublikowane w podręczniku audytu wewnętrznego<br />

Ministerstwa Finansów oraz własne ujęte w niniejszym opracowaniu. Własne opracowania<br />

i schematy będą podlegać stałej aktualizacji w zależności od potrzeb i wykonywanych<br />

zadań audytowych. Wzory tych dokumentów stanowić będą integralną część stałych akt<br />

stanowiska ds. audytu wewnętrznego.<br />

VI. METODY I TECHNIKI AUDYTU NWEWNĘTRZNEGO.<br />

TECHNIKI AUDYTU.<br />

1.1. Do technik audytu zaliczamy:<br />

KSIĘGA PROCEDUR I ZASAD AUDYTU WEWNĘTRZNEGO<br />

71


a) Zapoznanie.<br />

Zapoznanie się z dokumentami służbowymi danej jednostki audytowanej następuje<br />

w czasie prac audytowych. Audytor wewnętrzny przeprowadzający badanie ma<br />

dostęp do wszelkich źródeł danych w jednostce audytowanej i w jednostkach<br />

zaangażowanych w poddawany audytowi proces. Kierujący audytowaną jednostką<br />

lub wyznaczeni pracownicy mają obowiązek opracowania i przekazywania<br />

materiałów i informacji dotyczących zakresu działania ich jednostek, o które wystąpi<br />

audytor wewnętrzny w trakcie zadania zapewniającego lub czynności<br />

sprawdzających.<br />

b) Rozmowy i wywiady.<br />

Uzyskiwanie informacji i wyjaśnień od pracowników jednostki audytowanej odbywa<br />

się w trakcie rozmów z tymi pracownikami przy pomocy odpowiednio<br />

skonstruowanych wywiadów i kwestionariuszy.<br />

W toku roboczych ustaleń audytor uzgadnia dla obu stron dogodne terminy<br />

przeprowadzania ww. czynności. Pozyskiwanie tych informacji nie wymaga zgody<br />

kierującego jednostką audytowaną, którego ani obecność ani pośrednictwo podczas<br />

przeprowadzania badania nie jest konieczne. Dokumentacja z przeprowadzonych<br />

wywiadów jest prowadzona w formie notatek i dołączona do bieżących akt audytu.<br />

c) Obserwacje i oględziny.<br />

Obserwacja wykonywanych zadań przez pracowników jednostki audytowanej<br />

dostarcza danych na temat kultury organizacyjnej w danej jednostce. Na tej<br />

podstawie wyciągane są wnioski, co do analizy i oceny środowiska kontroli,<br />

organizacji pracy i poszanowania obowiązków pracowniczych. Są to elementy<br />

decydujące o jakości i terminowości pracy. Notatki z tych spostrzeżeń dołącza się do<br />

bieżących akt audytu.<br />

Przeprowadzanie oględzin wykonywane jest w przypadkach, gdy należy<br />

zweryfikować stan rzeczywisty zasobów jednostki audytowanej ze stanem<br />

deklarowanym. Czynności sprawdzające przeprowadza audytor, a wyniki ujmuje<br />

w protokole, który załącza do bieżących akt audytu. Czynności sprawdzające nie są<br />

tożsame z inwentaryzacją zasobów jednostki, która jest obowiązkiem i zadaniem tej<br />

jednostki. Natomiast w ramach testów wiarygodności audytor wewnętrzny może<br />

wybrać sobie próbę wśród już zinwentaryzowanych przedmiotów i dokonać<br />

ponownego ich przeliczenia.<br />

KSIĘGA PROCEDUR I ZASAD AUDYTU WEWNĘTRZNEGO<br />

72


d) Rekonstrukcja.<br />

Rekonstrukcja wydarzeń lub obliczeń pozwala ocenić dokładność i prawidłowość<br />

zastosowanych działań oraz wiarygodność wyników uzyskanych w ramach<br />

procedury poddawanej badaniu. Przebieg czynności powinien być udokumentowany<br />

w notatce załączonej do bieżących akt audytu.<br />

e) Wielokrotne sprawdzanie.<br />

Technika wielokrotnego sprawdzania polega na sprawdzaniu rzetelności informacji<br />

poprzez porównanie jej z informacja pochodzącą z innego źródła, np.: danych<br />

z wywiadów z dokumentacją, co jest formą sprawdzenia wiarygodności informacji<br />

oraz badaniem przestrzegania procedur bezpieczeństwa w jednostce audytowanej.<br />

f) Przegląd analityczny.<br />

Porównanie określonych zbiorów danych w celu wykrycia operacji nieprawidłowych<br />

lub wymagających wyjaśnienia.<br />

g) Badanie próbek.<br />

Rozpoznawcze badanie próbek, czyli pobieranie próbek losowych i stosowanie<br />

testów.<br />

PRÓBKOWANIE – ROZPOZNAWCZE BADANIE PRÓBEK.<br />

Rzadko zdarza się, aby audyt badał 100% danych operacji, dlatego stosuje się<br />

próbkowanie. Polega ono na wyborze pewnego procentu operacji do badania.<br />

2.1. Próbkowanie może być realizowane poprzez np.:<br />

a) Próbkowanie atrybutowe – możemy oszacować prawdopodobną częstość<br />

występowania danego zdarzenia. Od właściwie dobranej próbki oczekuje się spełnienia<br />

4 warunków:<br />

• reprezentatywności – możliwie najdokładniejsze odzwierciedlenie badanego zbioru,<br />

• poprawności – próbka identyfikuje możliwie najwięcej błędów, tak aby można było<br />

je korygować,<br />

• protekcji – zaliczenie do próbki tak wielu istotnych materialnie elementów jak to<br />

możliwe,<br />

• prewencji – audytowany nie wie, jakie elementy będą zaliczone do próbki,<br />

b) próbkowanie z przerwami – cel tego próbkowania jest zbliżony do próbkowania<br />

atrybutowego z taką różnicą, że próbkowanie zapobiega pobraniu zbyt dużej próby;<br />

KSIĘGA PROCEDUR I ZASAD AUDYTU WEWNĘTRZNEGO<br />

73


c) próbkowanie eksploracyjne – wskazywanie elementów i zdarzeń podejrzanych. W tej<br />

metodzie wskazuje się prawdopodobieństwo wykrycia zdarzeń i elementów<br />

nieprawidłowych;<br />

d) próbkowanie zmiennych – określa liczbę transakcji i zbliżoną ich całkowitą wartość.<br />

Audytor na podstawie tego próbkowania dokonuje analizy ilościowej.<br />

2.2. Metody doboru próbek:<br />

a) losowanie statystyczne oznacza, że wszystkie jednostki populacji mają jednakowe<br />

prawdopodobieństwo dostania się do próby,<br />

b) losowanie intuicyjne,<br />

c) losowanie systematyczne wymaga wyliczenia stałego przedziału losowania tzw.<br />

interwału,<br />

Interwał wyznacza się dzieląc populację przez liczebność próby. Pierwszą jednostkę do<br />

próby wybieramy losowo z przedziału od 1 do wartości interwału wg wzoru:<br />

gdzie:<br />

p, p + i, p+2i, p+3i...,p+(n-l)i<br />

p- pierwsza jednostka próby,<br />

i - interwał,<br />

n- liczebność próby.<br />

(Metoda ta stosowana jest też przy testach kontroli).<br />

d) losowanie systematyczne ważone oznacza, że jednostką losowania jest jednostka<br />

monetarna (np.: złotówka a nie jednostka fizyczna).Ponieważ złotówki nie da się<br />

sprawdzić, do próby trafia ta jednostka, która zawiera wybraną złotówkę. W tej<br />

metodzie preferowane są jednostki o dużej wartości,<br />

e) losowanie „na chybił trafił” oznacza, że dobiera się subiektywnie.<br />

TESTY.<br />

3.1. Testy zgodności.<br />

Dostarczają dowodów na przestrzeganie procedur. Testom zgodności podlega system<br />

kontroli, a nie wartość transakcji. Po stwierdzeniu odstępstwa ocenia się jego istotność i<br />

materialność. W zależności od wyników testów zgodności decydujemy o zakresie testów<br />

rzeczywistych. Pozytywny wynik testów zgodności pozwala zrezygnować lub ograniczyć<br />

zakres i skalę testów a zaoszczędzony czas przeznaczyć na audyt tam, gdzie ryzyko jest<br />

większe.<br />

KSIĘGA PROCEDUR I ZASAD AUDYTU WEWNĘTRZNEGO<br />

74


3.2.Testy rzeczywiste.<br />

Służą zgromadzeniu dowodów kompletności, dokładności oraz ważności informacji<br />

zawartych w zapisach księgowych. Zakres testów rzeczywistych zależy od wyniku analizy<br />

systemu kontroli wewnętrznej, testom rzeczywistym podlega wartość transakcji, a nie<br />

system kontroli.<br />

Są dwa zasadnicze typy testów rzeczywistych:<br />

• Test gwarancji – weryfikacja zarejestrowanych kwot na podstawie badania<br />

dokumentów źródłowych. Celem tych testów jest uzyskanie dowodu, że zatwierdzone<br />

kwoty odnoszą się do prawidłowych transakcji. Pomagają w stwierdzeniu<br />

występowania danego zjawiska, ale nie określają jego kompletności.<br />

• Test „góra – dół” - jest to badanie w odwrotnym kierunku niż test gwarancji.<br />

Przeprowadzany jest na reprezentatywnej próbce zjawiska, celem jest stwierdzenie<br />

kompletności zjawiska, wielkość testowanej próbki określana w oparciu o szacowanie<br />

ryzyka i metody statystyczne.<br />

3.3.Testy przeglądowe.<br />

Tzw. „od kołyski do grobu”- celem tych testów jest znalezienie dowodów<br />

potwierdzających istnienie kontroli. Polega na badaniu rożnych transakcji na kolejnych<br />

etapach lub prześledzeniu jednej transakcji od początku do końca.<br />

3.4.Testy kroczące.<br />

Powtarzanie konkretnych mechanizmów kontroli, które umożliwiają sprawdzenie procesu<br />

od jego początku do końca. Mają one potwierdzić prawidłowość opisu systemu, jak<strong>im</strong><br />

dysponuje audytor i zagwarantować pełne zrozumienie zasad systemu przed rozpoczęciem<br />

zadania audytowego. Wykonuje się je poprzez zbadanie niewielkiej ilości operacji.<br />

METODY ANALITYCZNE.<br />

Uzyskane w trakcie audytu informacje powinny zostać poddane procedurom analitycznym.<br />

Podstawą stosowania metod analitycznych jest założenie, że przy braku znanych<br />

uwarunkowań przeciwstawnych, można oczekiwać wystąpienia i dalszego trwania<br />

związków pomiędzy zmiennymi. Metody analityczne to szczególny przypadek testów<br />

rzeczywistych. Na potrzeby testów analitycznych zmienne dziel<strong>im</strong>y na zmienne niezależne<br />

i zmienne zależne. Czy zmienna występuje w teście jako zależna czy też niezależna zależy<br />

od sposobu sformułowania problemu.<br />

KSIĘGA PROCEDUR I ZASAD AUDYTU WEWNĘTRZNEGO<br />

75


Metody analityczne są wydajnym i efektywnym narzędziem oceny zebranych informacji.<br />

Ocena wynika z porównywania uzyskanych informacji z oczekiwaniami określonymi<br />

przez audytora.<br />

Metody analityczne mogą być pomocne przy wykrywaniu:<br />

• nieoczekiwanych różnic,<br />

• braku różnic pom<strong>im</strong>o, że się ich spodziewano,<br />

• błędów, nieprawidłowości i oszustw,<br />

• innych wyjątkowych transakcji lub wydarzeń.<br />

Metody analityczne mogą być wykorzystywane do analizy dotyczącej kwot pieniężnych,<br />

miar fizycznych, wskaźników lub procentów.<br />

Metody analityczne wykorzystują analizę danych zawartych w sprawozdaniach<br />

finansowych w celu ustalenia, czy są one wzajemnie zgodne oraz czy pozostają w zgodzie<br />

z wiedzą audytora na temat jednostki audytowanej oraz jej działalności.<br />

Audytor posługuje się metodami analitycznymi tam, gdzie można przypuszczać,<br />

że zachodzą związki między pozycjami w sprawozdaniach finansowych, oraz między<br />

pozycjami na kontach a danymi nie finansowymi.<br />

Metody analityczne mogą obejmować:<br />

− porównanie bieżącej informacji z analogiczną informacją z poprzedniego okresu,<br />

− porównanie bieżącej informacji z istniejącymi planami finansowymi lub prognozami,<br />

− porównanie informacji z analogiczna dotyczącą podobnych jednostek,<br />

− badanie zmian w saldach kont wcześniejszych okresów, które można doprowadzić do<br />

sformułowania prognozy dla okresu bieżącego,<br />

− badanie związków pomiędzy saldami na kontach w danym okresie,<br />

− prognozowanie salda konta z wykorzystaniem niezależnych danych,<br />

− badanie relacji pomiędzy danymi finansowymi i nie finansowymi.<br />

4.1. Metody analityczne w planowaniu audytu.<br />

Metody analityczne są wydajnym i efektywnym narzędziem oceny zebranych informacji.<br />

Ocena wynika z porównania uzyskanych informacji z oczekiwaniami określonymi przez<br />

audytora.<br />

Audytorzy mogą stosować metody analityczne na etapie planowania w celu:<br />

• lepszego zrozumienia działalności jednostki audytowanej,<br />

• identyfikacji obszarów potencjalnych ryzyk,<br />

KSIĘGA PROCEDUR I ZASAD AUDYTU WEWNĘTRZNEGO<br />

76


• identyfikacji wszelkich istotnych nietypowych transakcji i sald na kontach,<br />

• zaplanowania charakteru terminu oraz zakresu testów.<br />

Informacje uzyskane dzięki zastosowaniu metod analitycznych na etapie planowania<br />

można wykorzystać w kolejnych etapach zadania audytowego. Pomagają one w określeniu<br />

zakresu planowanych testów.<br />

Procedury analityczne mogą być wykorzystywane do analizy kwot, wskaźników<br />

i procentów. Polegają na ocenie informacji zebranych w trakcie badania, analizie danych<br />

finansowych lub niefinansowych z różnych okresów lub z różnych jednostek,<br />

Audytor wewnętrzny analizuje informacje pochodzące z różnych źródeł zarówno<br />

wewnętrznych jak i zewnętrznych.<br />

Podstawowymi źródłami informacji dla audytora są:<br />

• sprawozdania finansowe z poprzedniego roku,<br />

• sprawozdania zewnętrzne, np. sprawozdania dotyczące wyników działalności oraz<br />

sprawozdania statystyczne,<br />

• istotne informacje nie finansowe, np. liczba personelu, analizowane skargi,<br />

• tymczasowe sprawozdania finansowe, raporty i analizy porównujące wyniki<br />

z aktualnego okresu do okresów wcześniejszych , oraz z budżetem i prognozami<br />

aktualnego okresu,<br />

• informacje z prasy fachowej i publikacji naukowych.<br />

W przypadku ujawnienia nieoczekiwanych wyników lub zależności należy je zbadać.<br />

Mogą być sygnałem błędu lub oszustwa. O wynikach lub zależnościach nie wyjaśnionych<br />

w wystarczającym stopniu należy poinformować kierownika jednostki. Należy<br />

zasugerować podjęcie stosownych działań. Procedury analityczne należy stosować<br />

ostrożnie, ich skuteczność zależy od wiarygodności niezależnych zmiennych.<br />

Na wiarygodność ma wpływ jakość kontroli oraz czy niezależne zmienne zostały poddane<br />

audytowi w ramach innych procedur.<br />

Podstawowe metody analityczne wykorzystywane na etapie planowania:<br />

• ocena istotnych sald kont i transakcji wykazanych w sprawozdaniach finansowych,<br />

• ocena budżetu i prognoz dotyczących działalności jednostki audytowanej,<br />

• omówienie z kwesturą wyników finansowych i przyszłych planów,<br />

• zbadanie danych statystycznych dotyczących jednostki audytowanej,<br />

• porównanie osiągniętych wyników z budżetem i zakładanymi celami.<br />

KSIĘGA PROCEDUR I ZASAD AUDYTU WEWNĘTRZNEGO<br />

77


4.2. Omówienie podstawowych metod analitycznych.<br />

a) Analiza wskaźnikowa.<br />

Jest to metoda wykorzystująca porównywanie danych liczbowych. Analiza<br />

wskaźnikowa jest szczególnie przydatna tam, gdzie można obliczyć wskaźniki dla<br />

wystarczającej liczby lat lub miesięcy tak, aby było możliwe poznanie i ocena trendów.<br />

Dwie najpowszechniej stosowane metody analizy wskaźnikowej to:<br />

• indeksacja o wspólnej podstawie – porównywanie poszczególnych pozycji<br />

dochodów i wydatków do łącznego dochodu lub pozycji bilansowych do łącznych<br />

aktywów,<br />

• analiza wskaźników finansowych–porównywanie sald zawartych w sprawozdaniach<br />

finansowych. Porównanie umożliwia zrozumienie wzajemnych relacji oraz pomaga<br />

w ustaleniu zmian tych relacji w czasie.<br />

Audytor może wykorzystać różne wskaźniki finansowe w zależności od charakteru<br />

danej jednostki oraz przedmiotu testu.<br />

b) Analiza trendu.<br />

W analizie trendu audytor porównuje badany parametr z bieżącego roku/miesiąca do/i<br />

wielkości tego parametru w poprzednich okresach w celu ustalenia czy nie odstaje on<br />

od normy.<br />

Jest wiele technik analizy trendu np:<br />

• metody graficzne,<br />

• porównania międzyokresowe,<br />

• średnie ważone,<br />

• średnie postępujące,<br />

• statystyczna analiza szeregów czasowych,<br />

• analiza regresji.<br />

c) Analiza prognostyczna.<br />

Jest to procedura analityczna wykorzystywana do prognozowania wartości analizowanej<br />

zmiennej w przyszłych okresach w oparciu o występowanie wzajemnych związków.<br />

Analiza prognostyczna stanowi skuteczną metodę analityczną, jednak jej skuteczność<br />

zależy od:<br />

• wiarygodności wykorzystanych informacji,<br />

• wykorzystania do prognozy właściwych danych,<br />

KSIĘGA PROCEDUR I ZASAD AUDYTU WEWNĘTRZNEGO<br />

78


• pominięcia danych nieistotnych.<br />

4.3. Procedury analityczne na końcowym etapie audytu<br />

Do sformułowania ogólnego wniosku czy np.: sprawozdanie finansowe odpowiada wiedzy<br />

audytora na temat działalności jednostki audytowanej, audytor powinien zastosować<br />

procedury analityczne. Procedury analityczne stosowane na etapie końcowym są podobne<br />

do metod stosowanych na etapie planowania zadania zapewniającego.<br />

Audytor powinien przeczytać sprawozdanie finansowe i rozważyć:<br />

• czy zebrane dowody są wystarczające dla wyjaśnienia zidentyfikowanych odstępstw,<br />

• czy nieoczekiwane salda czy związki, które nie zostały uprzednio zidentyfikowane<br />

są wyjaśnione,<br />

• czy sprawozdanie finansowe za bieżący rok finansowy są racjonalne w porównaniu<br />

z rokiem ubiegłym.<br />

Rozważając powyższe zagadnienia audytor musi zdecydować czy zdobyto wystarczającą<br />

liczbę dowodów aby móc sformułować opinię o obiektach audytu.<br />

KSIĘGA PROCEDUR I ZASAD AUDYTU WEWNĘTRZNEGO<br />

79


VII. PODSUMOWANIE.<br />

Powyższe opracowanie należy traktować jako zbiór informacji, metod i zasad, które wraz<br />

z rozwojem praktyk audytu wewnętrznego, zmian obowiązującego prawodawstwa a także<br />

przyjętych procedur będzie uaktualniane i zmieniane. Pozwoli to, aby w jak najlepszy sposób<br />

przyczynić się do prawidłowego realizowania zadań stojących przed audytem wewnętrznym<br />

w Uniwersytecie <strong>Medyczny</strong>m <strong>im</strong>. <strong>Karola</strong> <strong>Marcinkowskiego</strong> w Poznaniu. Należy również<br />

pamiętać, iż uzupełnieniem pomocnym przy realizowaniu zadań audytu wewnętrznego<br />

w Uniwersytecie <strong>Medyczny</strong>m <strong>im</strong>. <strong>Karola</strong> <strong>Marcinkowskiego</strong> w Poznaniu będą także standardy<br />

i procedury opisane w Międzynarodowych Standardów Praktyki Zawodowej Audytu<br />

Wewnętrznego oraz innych wspomnianych w rozdziale II dokumentach.<br />

Rektor<br />

prof. dr hab. Jacek Wysocki<br />

KSIĘGA PROCEDUR I ZASAD AUDYTU WEWNĘTRZNEGO<br />

80


VIII. ZAŁĄCZNIKI.<br />

Załącznik nr 1 – Plan audytu wewnętrznego na rok … (zgodny z obowiązującym<br />

rozporządzeniem)<br />

Załącznik nr 2 – Kwestionariusz Kontroli Wewnętrznej<br />

Załącznik nr 3 – Lista kontrolna<br />

Załącznik nr 4 - Program zadania zapewniającego<br />

Załącznik nr 5 – Protokół z wywiadu/rozmowy<br />

Załącznik nr 6 – Arkusz ustaleń audytu<br />

Załącznik nr 7 – Kwestionariusz samooceny<br />

Załącznik nr 8 – Ścieżka audytu<br />

Załącznik nr 9 – Arkusz wykrycia i analizy problemu (FRAP)<br />

Załącznik nr 10 – Akta stałe<br />

Załącznik nr 11 – Akta bieżące<br />

KSIĘGA PROCEDUR I ZASAD AUDYTU WEWNĘTRZNEGO<br />

81


Załącznik nr 1<br />

UNIWERSYTET MEDYCZNY<br />

IM. KAROLA MARCINKOWSKIEGO<br />

W POZNANIU<br />

UL. FREDRY<br />

61 – 701 POZNAŃ<br />

ROCZNY PLAN<br />

AUDYTU WEWNĘTRZNEGO<br />

NA ROK …………<br />

1. Jednostka sektora finansów publicznych objęta audytem.<br />

Lp. Nazwa jednostki<br />

KSIĘGA PROCEDUR I ZASAD AUDYTU WEWNĘTRZNEGO<br />

Poznań, dnia.........…...<br />

1. <strong>Uniwersytet</strong> <strong>Medyczny</strong> <strong>im</strong>. <strong>Karola</strong> <strong>Marcinkowskiego</strong> w Poznaniu<br />

2. Wyniki przeprowadzonej analizy ryzyka.<br />

Lp.<br />

Wyniki analizy ryzyka przy użyciu metody matematycznej przedstawia poniższa tabela:<br />

Obszary Audytu<br />

Zadania audytowe w ramach wyodrębnionych obszarów ryzyka<br />

(systemów)<br />

System: Budżet<br />

Finanse Uczelni<br />

1 Planowanie przychodów i wydatków plan rzeczowo-finansowy<br />

2 Realizacja planu rzeczowo-finansowego<br />

3 Dotacje z budżetu państwa na zadania ustawowo określone<br />

4 Przychody własne<br />

System: Finansowo Księgowy<br />

Zgodność prowadzenia dokumentacji księgowej z zasadami<br />

1<br />

rachunkowości<br />

2 Informatyczny system Finansowo – Księgowy<br />

3 Sprawozdawczość finansowa<br />

4 Rachunki bankowe<br />

Priorytet<br />

ryzyka<br />

wysoki-3<br />

średni-2<br />

niski-1<br />

82


5 Windykacja należności<br />

6 Realizacja zobowiązań finansowych<br />

7 Gospodarka kasowa<br />

8 Przepływ informacji i obieg dokumentów finansowych<br />

9 Ewidencja i rozliczanie kosztów<br />

10 Ewidencja przychodów<br />

11 Wewnętrzna kontrola finansowa<br />

12 Rozrachunki publiczno prawne<br />

13 Fundusze Uczelni<br />

System: Gospodarka finansowa jednostek organizacyjnych Uczelni<br />

1 Wydział Lekarski I<br />

2 Wydział Lekarski II<br />

3 Wydział Farmaceutyczny<br />

4 Wydział Nauk o Zdrowiu<br />

5 Biblioteka Główna<br />

6 Studium Praktycznej Nauki Języków Obcych<br />

7 Centrum Nauczania w Języku Angielsk<strong>im</strong><br />

8 Studium Wychowania Fizycznego i Sportu<br />

9 Pracownia Oceny Jakości Kształcenia<br />

10 Muzeum <strong>UMP</strong><br />

11 Studium Doktoranckie<br />

12 Apteka Akademicka<br />

13 Szpitale Kliniczne i Centrum Stomatologii<br />

14 Redakcja Fakty UM<br />

15 Pracownicza Kasa Zapomogowo – Pożyczkowa<br />

16 Dział Spraw Studenckich<br />

17 Dział Spraw Socjalnych<br />

18 Przychodnia Medycyny Pracy<br />

19 Centralna Stolarnia<br />

20 Rejon Obsługi Konserwatorskiej<br />

21 Centrum Kongresowo - Dydaktyczne<br />

22 Administracja<br />

System: Gospodarka mieniem<br />

1 Zarządzanie nieruchomościami<br />

Majątek Uczelni<br />

2 Ewidencja środków trwałych<br />

Ewidencja wartości niematerialnych i prawnych oraz przedmiotów<br />

3<br />

podlegających pozabilansowej ewidencji ilościowo-wartościowej<br />

4 Inwentaryzacja<br />

KSIĘGA PROCEDUR I ZASAD AUDYTU WEWNĘTRZNEGO<br />

83


5 Kasacja majątku Uczelni<br />

6 Inwestycje i remonty<br />

7 Wynajem pomieszczeń i udostępnianie innych składników majątku<br />

8 Gospodarka magazynowa<br />

9 Gospodarka transportowa<br />

System: Ochrona aktywów<br />

1 Zabezpieczenie i ochrona mienia<br />

2 Ubezpieczenie majątku<br />

3 Ewaluacja ewidencji majątku Uczelni<br />

4 Ochrona zasobów informatycznych<br />

System: Zakupy<br />

1 Zakupy materiałów i usług<br />

2 Zakupy aparatury i sprzętu<br />

3 Plany zakupów<br />

4 Rozdysponowanie zakupów w Uczelni<br />

System: Zamówienia publiczne<br />

Zaopatrzenie<br />

1 Wewnętrzne procedury udzielania zamówień publicznych<br />

2 Zgodność procedur zamówień publicznych z przepisami prawa<br />

System: Współpraca miedzynarodowa<br />

1 Współpraca z uczelniami<br />

2 Projekty międzynarodowe<br />

3 Wyjazdy służbowe za granicę<br />

4 Pobyt gości zagranicznych w Uczelni<br />

5 Studenci zagraniczni<br />

Współpraca z zagranicą<br />

6 Studenci, doktoranci i pracownicy kierowani za granicę<br />

7 Umowy<br />

System: Fundusze Unijne<br />

1 Pozyskiwanie funduszy z Unii Europejskiej<br />

2 Kontrola wydatkowania funduszy Unii Europejskiej<br />

Wewnętrzne procedury prowadzenia projektów finansowanych ze<br />

3<br />

środków Unii Europejskiej<br />

4 Zgodność procedur z przepisami prawa<br />

System: Kadry<br />

Polityka personalna<br />

1 Procedury zatrudniania i powoływania na stanowiska<br />

2 Akta osobowe pracowników<br />

3 Szkolenia i rozwój zawodowy pracowników<br />

KSIĘGA PROCEDUR I ZASAD AUDYTU WEWNĘTRZNEGO<br />

84


4 Polityka awansowania<br />

5 Ocena pracowników, dyscyplina pracy<br />

6 Ochrona danych osobowych<br />

7 Plany szkoleń pracowników uczelni<br />

Zgodność wewnętrznych przepisów dotyczących spraw pracowniczych z<br />

8<br />

obowiązującymi aktami prawnymi<br />

9 Realizacja pensum dydaktycznego<br />

System: Płace<br />

1 System wynagradzania<br />

2 Naliczanie składników wynagradzania<br />

3 Ewidencja i rozliczanie godzin ponadwymiarowych i nadliczbowych<br />

4 Prowadzenie dokumentacji płacowej pracowników<br />

5 Sporządzanie umów cywilno prawnych<br />

6 Wynagradzanie z tytułu umów cywilno prawnych i zleceń<br />

7 Naliczanie podatku dochodowego i składek ZUS<br />

8 Pomoc Materialna dla pracowników<br />

System: Obsługa procesu dydaktycznego<br />

Proces dydaktyczny<br />

1 Prowadzenie dokumentacji przebiegu studiów<br />

2 Rekrutacja na studia<br />

3 Pomoc materialna dla studentów<br />

4 Obsługa formy kształcenia<br />

5 Zasady współpracy z bazą kliniczną<br />

6 Działalność kulturalno – wychowawcza studentów<br />

7 Działalność domów studenckich<br />

8 Działalność systemu biblioteczno-informacyjnego<br />

Organizacja<br />

System: Organizacja <strong>Uniwersytet</strong>u Medycznego<br />

1 Struktura organizacyjna i podział kompetencji<br />

2 Obieg dokumentów i przepływ informacji<br />

3 Zakres czynności, uprawnień, obowiązków i odpowiedzialności<br />

4 Zgodność przepisów wewnętrznych z aktami wyższego rzędu<br />

System: Działalność Naukowo - Badawcza<br />

1 Działalność naukowo – badawcza<br />

Badania naukowe<br />

2 Komercyjna działalność naukowo – badawcza<br />

3 Procedury dotyczące działalności naukowo badawczej<br />

4 Badania statutowe i prace rozwojowe<br />

5 Badania własne<br />

KSIĘGA PROCEDUR I ZASAD AUDYTU WEWNĘTRZNEGO<br />

85


6 Granty naukowe<br />

7 Sprawozdawczość z prowadzonej działalności przez Wydziały<br />

8 Działalność wydawnicza<br />

Wyniki analizy ryzyka przy użyciu metody mieszanej przedstawia poniższa tabela:<br />

Lp. Nazwa obszaru kolejność<br />

1.<br />

2.<br />

3.<br />

…<br />

ilość kontroli<br />

wewnętrznych w<br />

roku……<br />

ilość kontroli<br />

zewnętrznych w<br />

roku……<br />

3. Wyniki przeprowadzonej analizy zasobów osobowych.<br />

KSIĘGA PROCEDUR I ZASAD AUDYTU WEWNĘTRZNEGO<br />

suma<br />

kontroli<br />

Wyszczególnienie Osobodni<br />

4. Zadania audytowi, w tym:<br />

- zadania zapewniające<br />

- czynności doradcze<br />

- czynności sprawdzające<br />

2. Audyt zlecony<br />

RAZEM<br />

ostateczna<br />

kolejność<br />

4. Lista obszarów ryzyka, w których zostaną przeprowadzone zadania zapewniające.<br />

Lp. Nazwa obszaru Nazwa systemu Poziom ryzyka<br />

w systemie<br />

1.<br />

2.<br />

…<br />

5. Informacja na temat czasu planowanego w osobodniach na realizację<br />

poszczególnych zadań zapewniających.<br />

Lp. Planowane zadania zapewniające Planowany czas<br />

w osobodniach<br />

1.<br />

2.<br />

…<br />

86


6. Informacja na temat czasu planowanego w osobodniach na realizację czynności<br />

doradczych.<br />

Lp. Planowane czynności doradcze<br />

1.<br />

…<br />

KSIĘGA PROCEDUR I ZASAD AUDYTU WEWNĘTRZNEGO<br />

Planowany czas<br />

w osobodniach<br />

7. Informacja na temat czasu planowanego w osobodniach na realizację czynności<br />

sprawdzających.<br />

Lp. Planowane czynności sprawdzające<br />

1.<br />

2.<br />

…<br />

8. Informacja na temat cyklu audytu.<br />

1. Liczba wszystkich obszarów ryzyka 8<br />

2. Liczba obszarów ryzyka wyznaczonych do przeprowadzenia zadań zapewniających w …… r.<br />

Planowany czas<br />

w osobodniach<br />

3. Cykl audytu ….. lat<br />

(data) (pieczątka i podpis audytora wewnętrznego/<br />

koordynatora komórki audytu wewnętrznego)<br />

(data)<br />

(pieczątka i podpis kierownika jednostki)<br />

87


Załącznik nr 2<br />

UNIWERSYTET MEDYCZNY<br />

IM. KAROLA MARCINKOWSKIEGO<br />

W POZNANIU<br />

UL. FREDRY<br />

61 – 701 POZNAŃ<br />

Jednostka audytowana:<br />

KWESTIONARIUSZ KONTROLI WEWNĘTRZNEJ<br />

Przedmiot zadania zapewniającego:<br />

Wykonał :<br />

Data i podpis:<br />

KSIĘGA PROCEDUR I ZASAD AUDYTU WEWNĘTRZNEGO<br />

Poznań, dnia.........…..<br />

l.p. Zagadnienie TAK NIE UWAGI<br />

1<br />

2<br />

3<br />

4<br />

5<br />

6<br />

7<br />

8<br />

9<br />

10<br />

11<br />

12<br />

88


Załącznik nr 3<br />

UNIWERSYTET MEDYCZNY<br />

IM. KAROLA MARCINKOWSKIEGO<br />

W POZNANIU<br />

UL. FREDRY<br />

61 – 701 POZNAŃ<br />

Jednostka audytowana:<br />

Przedmiot zadania zapewniającego:<br />

Wykonał :<br />

Data i podpis:<br />

LISTA KONTROLNA<br />

l.p. Czynność do wykonania Wykonano<br />

/ data<br />

1<br />

2<br />

3<br />

4<br />

5<br />

6<br />

7<br />

8<br />

9<br />

10<br />

Sposób<br />

wykonania<br />

KSIĘGA PROCEDUR I ZASAD AUDYTU WEWNĘTRZNEGO<br />

Poznań, dnia....... …..<br />

Uwagi<br />

89


Załącznik nr 4<br />

UNIWERSYTET MEDYCZNY<br />

IM. KAROLA MARCINKOWSKIEGO<br />

W POZNANIU<br />

UL. FREDRY<br />

61 – 701 POZNAŃ<br />

PROGRAM ZADANIA ZAPEWNIAJĄCEGO<br />

KSIĘGA PROCEDUR I ZASAD AUDYTU WEWNĘTRZNEGO<br />

POZNAŃ, DNIA ........ …..r.<br />

1 Oznaczenie zadania zapewniającego Temat i numer audytu, nazwa i adres<br />

jednostki audytowanej<br />

2 Budżet czasowy Liczba dni przewidzianych w planie<br />

rocznym<br />

3 Planowany termin rozpoczęcia audytu<br />

4 Planowany termin przedstawienia sprawozdania<br />

wstępnego<br />

5 Planowany termin przedstawienia sprawozdania<br />

końcowego<br />

Podpis Kierownika KAW<br />

Data i miejsce podpisania<br />

1 Cel audytu Wskazanie celu (celów)<br />

2 Zakres audytu Wskazanie przedmiotowego i<br />

podmiotowego zakresu audytu<br />

3 Skład zespołu przeprowadzającego audyt Nazwisko audytorów wykonujących<br />

zadanie zapewniające<br />

4 Analiza ryzyka Analiza ryzyka obszarów działalności<br />

jednostki audytowanej<br />

5 Harmonogram czasowy Planowany czas trwania audytu,<br />

rozplanowanie terminów wykonania<br />

poszczególnych czynności<br />

6 Metodyka audytu<br />

7 Uwagi<br />

Wskazówki na temat technik i sposobów<br />

przeprowadzania audytu, najważniejszych<br />

problemów, na które należy zwrócić<br />

szczególną uwagę, wymaganych dowodów<br />

i sposobów ich badania i<br />

udokumentowania, wskazówki<br />

organizacyjne, wzory wykazów i zestawień<br />

90


Załącznik nr 5<br />

UNIWERSYTET MEDYCZNY<br />

IM. KAROLA MARCINKOWSKIEGO<br />

W POZNANIU<br />

UL. FREDRY<br />

61 – 701 POZNAŃ<br />

NR ZADANIA ZAPEWNIAJĄCEGO<br />

NAZWA JEDNOSTKI AUDYTOWANEJ<br />

TEMAT ZADANIA ZAPEWNIAJĄCEGO<br />

DATA<br />

PRZEDMIOT WYWIADU<br />

Przygotował:<br />

Sprawdził:<br />

PROTOKÓŁ Z WYWIADU/ROZMOWY<br />

…………………………………………………….<br />

(pieczątka i podpis audytora wewnętrznego)<br />

KSIĘGA PROCEDUR I ZASAD AUDYTU WEWNĘTRZNEGO<br />

Poznań, dnia................<br />

……………………………………………………………….<br />

(czytelny podpis osoby, z którą przeprowadzany był wywiad/rozmowa)<br />

91


Załącznik 6<br />

UNIWERSYTET MEDYCZNY<br />

IM. KAROLA MARCINKOWSKIEGO<br />

W POZNANIU<br />

UL. FREDRY<br />

61 – 701 POZNAŃ<br />

Nazwa zadania<br />

zapewniającego:<br />

Przygotował: Data:<br />

ARKUSZ USTALEŃ AUDYTU<br />

Sprawdził: Data:<br />

Nr zadania:<br />

KSIĘGA PROCEDUR I ZASAD AUDYTU WEWNĘTRZNEGO<br />

Poznań, dnia.................<br />

1. OMÓWIENIE STANU KORZYSTNEGO/NIEKORZYSTNEGO - Stwierdzenie (lub nie) odstępstw,<br />

uzasadniające je fakty i wyniki testów, a także skutek danego stanu (powody zmiany, naruszone normy). O ile to<br />

możliwe podanie przyczyny odstępstwa i wyjaśnienie, dlaczego uznano je za ustalenie audytu (np. sprzeczność z<br />

zapisaną procedurą, itp.).<br />

STAN:<br />

Stan stwierdzono na podstawie:<br />

2. ZALECENIE/BRAK ZALECEŃ - Jak najlepiej naprawić tę sytuację na podstawie akceptowalnych<br />

kryteriów uzgodnionych z zainteresowanym personelem?<br />

Zalecenie na podstawie:<br />

3. REAKCJA - Stwierdzenie, czy zainteresowany personel zgadza się, czy też nie zgadza z danym ustaleniem<br />

oraz zaleceniami. W przypadku niezgody - wskazuje stanowisko zajęte przez jednostkę audytowaną.<br />

4. OPINIA ZAMYKAJĄCA - Prezentacja ostatecznej opinii, kwestii otwartych, spornych interpretacji,<br />

początkowych reakcji, pozycji do sekcji "tło informacyjne".<br />

5. ZAZNACZ JEDNO Z PONIŻSZYCH:<br />

Włączyć do ostatecznego sprawozdania<br />

Nie włączać do ostatecznego sprawozdania (podać powody poniżej)<br />

92


Załącznik nr 7<br />

UNIWERSYTET MEDYCZNY<br />

IM. KAROLA MARCINKOWSKIEGO<br />

W POZNANIU<br />

UL. FREDRY<br />

61 – 701 POZNAŃ<br />

Jednostka audytowana:<br />

Przedmiot :<br />

Wykonał :<br />

Data i podpis:<br />

l.p. Pytania dotyczące ryzyk<br />

związanych z działalnością<br />

jednostki audytowanej<br />

1<br />

2<br />

3<br />

4<br />

5<br />

6<br />

7<br />

8<br />

…<br />

KWESTIONARIUSZ SAMOOCENY<br />

KSIĘGA PROCEDUR I ZASAD AUDYTU WEWNĘTRZNEGO<br />

Poznań, dnia..................<br />

TAK NIE UWAGI<br />

93


Załącznik nr 8<br />

UNIWERSYTET MEDYCZNY<br />

IM. KAROLA MARCINKOWSKIEGO<br />

W POZNANIU<br />

UL. FREDRY<br />

61 – 701 POZNAŃ<br />

l.p. Czynność Współpraca<br />

z systemem<br />

komputerowym<br />

1<br />

2<br />

3<br />

4<br />

5<br />

6<br />

7<br />

8<br />

9<br />

10<br />

11<br />

12<br />

13<br />

14<br />

…<br />

ŚCIEŻKA AUDYTU<br />

KSIĘGA PROCEDUR I ZASAD AUDYTU WEWNĘTRZNEGO<br />

Poznań, dnia.................<br />

Jednostka Przeprowadzone Dokument wynikowy<br />

odpowiedzialna<br />

Opis systemu/etap<br />

kontrole Dokument<br />

wtórny<br />

Dokument<br />

pierwotny<br />

94


Załącznik nr 9<br />

UNIWERSYTET MEDYCZNY<br />

IM. KAROLA MARCINKOWSKIEGO<br />

W POZNANIU<br />

UL. FREDRY<br />

61 – 701 POZNAŃ<br />

ARKUSZ WYKRYCIA I ANALIZY PROBLEMU (FRAP)<br />

Nazwa komórki audytu wewnętrznego:<br />

Stanowisko ds. Audytu Wewnętrznego<br />

Nazwa jednostki organizacyjnej Uczelni, która została poddana audytowi:<br />

Temat zadania zapewniającego:<br />

Numer zadania zapewniającego:<br />

Osoba sporządzająca:<br />

Data:<br />

Numer porządkowy w aktach bieżących:<br />

Zatwierdził:<br />

FAKTY:<br />

JAK POWINNO BYĆ:<br />

PRZYCZYNY:<br />

KONSEKWENCJE:<br />

STANOWISKO AUDYTORA WEWNĘTRZNEGO:<br />

ZALECENIA:<br />

Wyjaśnienia skrótów:<br />

Data i podpis:<br />

KSIĘGA PROCEDUR I ZASAD AUDYTU WEWNĘTRZNEGO<br />

Poznań, dnia ………………….<br />

95


Załącznik nr 10<br />

UNIWERSYTET MEDYCZNY<br />

IM. KAROLA MARCINKOWSKIEGO<br />

W POZNANIU<br />

UL. FREDRY<br />

61 – 701 POZNAŃ<br />

RODZAJ AKT:<br />

ROK:<br />

AKTA STAŁE<br />

l.p. ZAWARTOŚĆ<br />

1<br />

2<br />

3<br />

4<br />

5<br />

6<br />

7<br />

8<br />

9<br />

10<br />

11<br />

12<br />

KSIĘGA PROCEDUR I ZASAD AUDYTU WEWNĘTRZNEGO<br />

Poznań, dnia ………………….<br />

96


Załącznik nr 11<br />

UNIWERSYTET MEDYCZNY<br />

IM. KAROLA MARCINKOWSKIEGO<br />

W POZNANIU<br />

UL. FREDRY<br />

61 – 701 POZNAŃ<br />

TEMAT:<br />

JEDNOSTKA AUDYTOWANA:<br />

AKTA BIEŻĄCE<br />

l.p. ZAWARTOŚĆ<br />

1<br />

2<br />

3<br />

4<br />

5<br />

6<br />

7<br />

8<br />

9<br />

10<br />

11<br />

12<br />

KSIĘGA PROCEDUR I ZASAD AUDYTU WEWNĘTRZNEGO<br />

Poznań, dnia .................<br />

97

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!