03.04.2013 Views

AWA do zlecenia 045/2012 - AOTM

AWA do zlecenia 045/2012 - AOTM

AWA do zlecenia 045/2012 - AOTM

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

Copaxone (octan glatirameru) <strong>AOTM</strong>-OT-4351-1/<strong>2012</strong><br />

I linia leczenia chorych na stwardnienie rozsiane w postaci rzutowo-remisyjnej<br />

3.3.4.Dodatkowe informacje <strong>do</strong>tyczące bezpieczeństwa<br />

AAFP (USA, 2004)<br />

Nagłe reakcje po wstrzyknięciu obejmują miejscowe zapalenie i niezwykłą idiosynkratyczne reakcji<br />

składający się z uderzenia gorąca, ucisk w klatce piersiowej z kołataniem serca, niepokój, lub duszność, która<br />

ustępuje samoistnie bez następstw.<br />

http://www.aafp.org/afp/2004/1115/p1935 html<br />

FDA <strong>2012</strong><br />

Odnaleziono Warning letter (<strong>do</strong>dany 14 marca <strong>2012</strong> r.) odnośnie materiałow promocyjnych leku Copaxone<br />

zamieszczonych przez firmę Teva Neuroscience, Inc, ktorym zarzucono: zawyżenie skuteczności leku<br />

Copaxone, poszerzenie wskazań dla tego preparatu oraz pominięcie i zminimalizowanie ważnych informacji<br />

<strong>do</strong>tyczących bezpieczeństwa stosowania leku.<br />

http://www.fda.gov/<strong>do</strong>wnloads/Drugs/GuidanceComplianceRegulatoryInformation/EnforcementActivitiesbyF<br />

DA/WarningLettersandNoticeofViolationLetterstoPharmaceuticalCompanies/UCM296204.pdf<br />

Prescrire <strong>2012</strong><br />

W przeglądzie znalazły się informacje o tym, że lek stosowany na stwardnienie rozsiane, octan glatirameru,<br />

jest przyczyną zaparć zgłaszanych przez pacjentów.<br />

http://www.prescrire.org/Fr/Login.aspx?ReturnUrl=/Fr/4AA59822F07D3B2A4B6371CCD519D3D9/Downlo<br />

ad.aspx<br />

Prescrire International 2007<br />

W przeglądzie znalazły się informacje o raportowanych przez Drug Commission of the German Medical<br />

Association (DCGMA) w listopadzie 2006 r. przypadkach martwicy skóry i lipodystrofii po zastosowaniu<br />

octanu glatirameru. Baza danych niemieckiego Federalnego Instytutu Leków i Wyrobów Medycznych<br />

zawierała 209 raportów <strong>do</strong>tyczących octanu glatirameru, w tym 98 przypadków martwicy skóry w miejscu<br />

wstrzyknięcia leku. W kwietniu 2006 r. w publicznie <strong>do</strong>stępnej części brytyjskiej bazy danych nadzoru nad<br />

bezpieczeństwem farmakoterapii raportowano 10 przypadków lipodystrofii, 4 przypadki zaniku skóry oraz 13<br />

przypadków innych zdarzeń niepożądanych związanych z wstrzyknięciem octanu glatirameru. Stwierdzono,<br />

że raportowane przypadki martwicy skóry i lipodystrofii stanowią kolejny powód, by nie stosować<br />

glatirameru.<br />

http://www.english.prescrire.org/en/BF6F1661F08B4F59A4CA276847D01FF1/Download.aspx<br />

Prescrire International 2004<br />

W przeglądzie zwrócono uwagę, że u znacznej części pacjentów stosujących octan glatirameru występowała<br />

reakcje w miejscu wstrzyknięcia, a u prawie połowy pacjentów wystąpiła poważna natychmiastowa reakcję<br />

systemowa. Zwrócono również uwagę na bardziej uciążliwy dla pacjenta schemat dawkowania octanu<br />

glatirameru wymagającego codziennych iniekcji, w porównaniu <strong>do</strong> interferonu, który podawany jest raz na<br />

trzy dni.<br />

http://www.english.prescrire.org/en/3EC1B42B802A18B558EFAEE9842323ED/Download.aspx<br />

Ghezzi 2010a<br />

Działania niepożądane (duszność, ból w klatce piersiowej, uderzenia gorąca, zawroty głowy, zmęczenie)<br />

obserwowano u 7-14% pacjentów pediatrycznych leczonych GA. Brak poważnych klinicznych działań<br />

niepożądanych lub nieprawidłowych wyników badań laboratoryjnych zgłaszanych po leczeniu GA.<br />

Giovannoni <strong>2012</strong>:<br />

Pacjenci leczeni DMTs <strong>do</strong>świadczają w dużym stopniu działań niepożądanych, w szczególności objawów<br />

grypopo<strong>do</strong>bnych i reakcji w miejscu wstrzyknięcia. Ponadto stosowanie się <strong>do</strong> metod leczenia jest niskie.<br />

Balak <strong>2012</strong>:<br />

Leczenie pacjentów z MS lekami z grupy DMTs często związane jest z lokalnymi reakcjami w miejscu<br />

wstrzyknięcia oraz szeroką gamą innych skórnych działań niepożądanych.<br />

Motta <strong>2012</strong><br />

Zaobserwowano, że u niektórych chorych na stwardnienie rozsiane demielinizacja <strong>do</strong>tyczy także obwo<strong>do</strong>wego<br />

układu nerwowego. Wpływ leczenia immunomodulującego na ten typ uszkodzenia pozostaje niejasny.<br />

Leczenie octanem glatirameru mogło się przyczynić <strong>do</strong> wystąpienia zespołu Guillaina-Barrégo (studium<br />

przypadku). Uzyskana poprawa stanu chorego mogła być wynikiem stosowanego leczenia i naturalnego<br />

przebiegu choroby, nie można też pominąć znaczenia odstawienia glatirameru.<br />

Analiza weryfikacyjna Agencji Oceny Technologii Medycznych 55/113

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!