03.04.2013 Views

AWA do zlecenia 045/2012 - AOTM

AWA do zlecenia 045/2012 - AOTM

AWA do zlecenia 045/2012 - AOTM

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

Copaxone (octan glatirameru) <strong>AOTM</strong>-OT-4351-1/<strong>2012</strong><br />

I linia leczenia chorych na stwardnienie rozsiane w postaci rzutowo-remisyjnej<br />

W przeglądzie wnioskodawcy uwzględniono również porównanie octanu glatirameru z placebo, gdzie włączono badania:<br />

01-9001E / USA (US Pivotal Trial (Johnson 1995, Johnson 1998; , 9003 /<br />

Europa/Kanada 9003 /European/ Canadian Glatiramer Acetate Study Group (Comi 2001; Rovaris 2001; . We<br />

wszystkich tych badaniach wykazano przewagę octanu glatirameru nad placebo. W badaniach ran<strong>do</strong>mizowanych w grupie przyjmującej octan glatirameru (20mg) w<br />

porównaniu <strong>do</strong> grupy przyjmującej placebo zaobserwowano statystycznie istotne wyższe wartości dla punktów końcowych: niewystąpienie rzutu choroby (różnica<br />

istotna statystycznie w jednym z dwóch badań), wskaźnik redukcji rzutów w stosunku <strong>do</strong> stanu wyjściowego, czas <strong>do</strong> wystąpienia rzutu (różnica istotna statystycznie w<br />

jednym z dwóch badań), natomiast niższe wartości dla punktów końcowych: średni 2-letni wskaźnik rzutów, zmiana w skali EDSS, wyjściowa mediana skumulowanej<br />

liczby zmian T1 Gd+. Nie zaobserwowano istotnych statystycznie różnic dla punktu końcowego niewystąpienie progresji choroby.<br />

Tabela 20 Badania <strong>do</strong>tyczące długiego horyzontu czasowego (> 5 lat)<br />

ID badania Metodyka<br />

Debouverie<br />

2007<br />

Miller 2008<br />

Sindic 2005<br />

rozszerzona<br />

faza otwarta<br />

badań<br />

Interwencje<br />

Prospektywne<br />

badanie<br />

mg)<br />

obserwacyjne, jedno<br />

(20<br />

ramię, okres<br />

obserwacji: 3,5-8 lat GA<br />

badanie<br />

obserwacyjne, jedno<br />

ramię, okres<br />

obserwacji: <strong>do</strong> 22 lat<br />

GA (20 mg)<br />

badanie<br />

obserwacyjne typu<br />

„open-label”,<br />

wieloośrodkowe, mg)<br />

jedno ramię, okres (20<br />

obserwacji: średnio<br />

5,8 lat GA<br />

Analiza weryfikacyjna Agencji Oceny Technologii Medycznych 35/113<br />

Populacja Punkty końcowe<br />

Kryteria włączenia: wiek 18-70 lat, nietolerancja lub przeciwwskazania <strong>do</strong> stosowania INFβ,<br />

kobiety o potencjale rozrodczym zobowiązane są <strong>do</strong> stosowania antykoncepcji<br />

Kryteria wykluczenia: stwierdzona nadwrażliwość na GA lub mannitol, zaburzenia funkcji<br />

poznawczych niepozwalające na rozumienie celu i konsekwencji terapii<br />

Liczebność grup: faza wstępna 637, extension: 205<br />

Kryteria włączenia: pacjenci z RRMS, brak kryterium wieku, brak kryterium stopnia<br />

niepełnosprawności, brak kryterium udziału we wcześniejszych badaniach klinicznych z<br />

zastosowaniem octanu glatirameru, kobiety w wieku rozrodczym zobowiązane <strong>do</strong> antykoncepcji,<br />

zobowiązanie się <strong>do</strong> nieuczestniczenia w innych badaniach klinicznych <strong>do</strong>tyczących<br />

długoterminowego przyjmowania leków na RRMS<br />

Kryteria wykluczenia: wycofanie zgody pacjenta<br />

Liczebność grup: 46<br />

Kryteria włączenia: zdiagnozowane stwardnienie rozsiane, pełnoletność (powyżej 18 lat), wartość<br />

w skali EDSS poniżej 6,0<br />

Kryteria wykluczenia: brak<br />

Liczebność grup: 134<br />

Średni roczny wskaźnik rzutów, pacjenci z<br />

>=3 rzutów w ciągu 2 lat, ocena w skali<br />

EDSS, pacjenci z progresją<br />

Bezpieczeństwo: działania niepożądane<br />

Średni roczny wskaźnik rzutów, średnia<br />

zmiana w skali EDSS, pacjenci z poprawą<br />

lub stabilnym wynikiem w skali EDSS<br />

Bezpieczeństwo: działania niepożądane<br />

średnia końcowa wartość w skali EDSS,<br />

pacjenci z poprawą lub stabilnym wynikiem<br />

w skali EDSS, ambulation index (skala<br />

niewy<strong>do</strong>lności ruchowej), pacjenci z<br />

poprawą lub stabilnym wynikiem w skali AI<br />

Bezpieczeństwo: działania niepożądane

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!