Copaxone (octan glatirameru) <strong>AOTM</strong>-OT-4351-1/<strong>2012</strong> I linia leczenia chorych na stwardnienie rozsiane w postaci rzutowo-remisyjnej Tabela 14. Koszt substancji czynnych stosowanych w programie w podziale na lata i grupy wiekowe. Rok realizacji Nazwa produktu rozliczeniowego Koszt ≥12
Copaxone (octan glatirameru) <strong>AOTM</strong>-OT-4351-1/<strong>2012</strong> I linia leczenia chorych na stwardnienie rozsiane w postaci rzutowo-remisyjnej Betaferon, proszek i rozpuszczalnik <strong>do</strong> Interferonum beta-1b Glatirameri acetas Copaxone, roztwór <strong>do</strong> Rebif 44, roztwór <strong>do</strong> wstrzykiwan, 44 mcg/0,5 ml 4 wkł. a 1,5ml 5909990728497 1024.43, Interferonum beta 1a a 44 mcg Rebif 44 , roztwór <strong>do</strong> wstrzykiwan, 44 mcg/0,5 ml 12 amp.-strz. a 0,5 ml 5909990874934 1024.43, Interferonum beta 1a a 44 mcg Rebif 8,8 mcg/0,1 ml; 22 mcg/0,25 ml, roztwór <strong>do</strong> wstrzykiwan podskórnych, 24 mln j m./ml Rebif 8,8 mcg/0,2 ml; 22 mcg/0,5 ml , roztwór <strong>do</strong> wstrzykiwan podskórnych, 8,8 mcg/(2,4 mln j m.)/0,2 ml, 22 mcg/(6 mln j.m.)/0,5 ml mcg (j.m.)/ml sporzadzania mcg/ml roztworu <strong>do</strong> wstrzykiwan, 250 Extavia, proszek i rozpuszczalnik <strong>do</strong> sporzadzania roztworu <strong>do</strong> wstrzykiwan, 250 mcg/ml wstrzykiwan, 20 mg/ml http://www.mz.gov.pl/wwwmz/index?mr=q101&ma=020309 2 wkł. a 1,5ml 5909990728503 1024.42, Interferonum beta 1a a 22 mcg 6 amp.strz. 0,2 ml+6 amp.strz.0,5 ml 5909990568819 1024.42, Interferonum beta 1a a 22 mcg 15 zest. 5909990619375 1024.5, Interferonum beta 1b 15 fiol. (+15 a.-strz. rozp. a 1,2 ml) 3.1.2.Ocena wyboru komparatorów w analizie klinicznej wnioskodawcy 5909990650996 1024.5, Interferonum beta 1b 28 amp.-strz. a 1 ml 5909990017065 1061.0, Glatirameri acetas Tabela 16. Zestawienie komparatorów wybranych przez wnioskodawcę i ocena wyboru Komparator w analizie klinicznej wnioskodawcy Interferon beta 1a Interferon beta 1b Uzasadnienie wnioskodawcy Komentarz oceniającego Wybrane leki zawierają substancje czynne finansowane w ramach aktualnego TPZ Leczenie Stwardnienia Rozsianego zgodnie z Obwieszczeniem MZ z dn. 26.04.<strong>2012</strong>r Analiza weryfikacyjna Agencji Oceny Technologii Medycznych 27/113 4 167,72 4 459,46 4 372,79 4 086,72 4 372,79 4 372,79 3 528,36 3 775,35 3 775,35 3 818,88 4 086,20 4 086,20 3 057,48 3 271,50 3 271,50 2 862,00 3 062,34 3 062,34 2 700,00 2 889,00 2 889,00 Wybór zasadny, aktualne Obwieszczenie MZ z dn. 28.06.<strong>2012</strong> r. <strong>do</strong>t. TPZ nie zmienia komparatorów