Birinci Basamakta Adli Tıp - Balıkesir Tabip Odası
Birinci Basamakta Adli Tıp - Balıkesir Tabip Odası
Birinci Basamakta Adli Tıp - Balıkesir Tabip Odası
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
kişide bir tarafta kapalı radius kırığı, diğer tarafta açık radius kırığı olduğunu varsayalım. Kapalı<br />
radius kırığının derecesi 2, açık radius kırığının derecesi 3 tür. Buna göre 2’nin karesi 4, 3’ün<br />
karesi de 9 olup, 4+9 = 13 olacaktır. 13’ün karekökü ise 3,6 olup 4 olarak kabul edilecektir. 4<br />
puanlı bir kırığın da kişinin hayat fonksiyonlarını AĞIR derecede etkilediği şeklinde değerlendirme<br />
yapılacaktır. Düzenlenecek adli raporlarda kırığın ağırlık dercesine esas teşkil eden<br />
puanının da yazılması yararlı olacaktır. Kırıkların hayat fonksiyonlarına etkisi açısından, aşağıda<br />
kılavuzda yer alan kemik kırıklarının derecelerine ait örnekler sunulmuştur (Bakınız Tablo 2).<br />
E.Travma Sonrası Gelişen Ruhsal Bozuklukların, Travma<br />
Ağırlığının Belirlenmesi Açısından Değerlendirilmesi<br />
Yeni TCK’nun 86. maddesinin 1. fıkrasında yer alan ve suçun temel halini ifade eden “kişinin<br />
sağlığı ya da algılama yeteneğini bozacak derecede yaralanma” tanımı, travmanın ruhsal<br />
etkilerini de kapsamaktadır. Hazırlanan kitapçıkta “travma sonrası oluşan ruhsal zararın belirlenmesine<br />
yönelik kriterlere de yer verilmiştir. Konu ile ilgili temel yaklaşım tablo halinde<br />
sunulmuştur (Bakınız Tablo 3).<br />
Ancak, bu durumların varlığının adli raporlara yansıtılabilmesi için mutlaka psikiyatri konsültasyonu<br />
istenmelidir. İlk değerlendirmede, ruhsal bozukluktan şüphelenilip konsültasyon<br />
istenmesi önem arz eder. Ayrıca, kişide saptanan ruhsal belirti ve bulguların travma ile ilişkisinin<br />
kurulması esastır.<br />
F. Zehirlenmelerde Yaralanma<br />
Ağırlığının Değerlendirilmesi<br />
Ölümle sonuçlanmayan zehirlenmelerde, yaralanma ağırlığının belirlenmesinde de sıkıntılarla<br />
karşılaşılmaktadır. <strong>Adli</strong> rapor yazımı ile ilgili kılavuzda, buna ilişkin kriterlere de yer<br />
verilmiştir. Buna göre;<br />
• Sadece semptomatik tedavi uygulanan,<br />
Tablo 3: Travmaya bağlı gelişen ruhsal bozuklukların adli raporlara yansıtılması<br />
Kişideki travmaya bağlı ruhsal bulguların niteliği Travma ağırlığı<br />
Kişide bazı nöropiskiyatrik bulgular var,<br />
Bu bulgular geçici bozukluklar kapsamında,<br />
Ancak; Uluslararası sınıflandırma ve tanımlama kriterlerine göre, belirgin<br />
BTM ile giderilebilir<br />
bir psikiyatrik bozukluk tablosu kriterlerini doldurmamakta (Örneğin akut<br />
stres bozukluğu belirtileri var ama akut stres bozukluğu tanı kriterlerini<br />
doldurmuyor)<br />
Kişide bazı nöropiskiyatrik bulgular var,<br />
Bu bulgular geçici bozukluklar kapsamında,<br />
Uluslararası sınıflandırma ve tanımlama kriterlerine göre, belirgin bir<br />
psikiyatrik bozukluk tablosu kriterlerini doldurur nitelikte (Örneğin akut stres<br />
bozukluğu)<br />
Merkezi sinir sisteminin işlevinde kalıcı olarak zayıflama oluşturan haller<br />
(Örneğin; kalıcı post konküzyonel sendrom, kişilik değişikliği)<br />
Merkezi sinir sisteminin işlevinde nörolojik ve bilişsel işlev kaybı ile seyreden<br />
ağır, kalıcı psikiyatrik bozukluk ve sendromlar (Örneğin; psikoz ve demans vb)<br />
İyileşme olanağı bulunmayan hastalık<br />
BTM ile giderilemez<br />
Duyu ve organlardan<br />
birinin işlevinde sürekli<br />
zayıflama<br />
Duyu ve organlardan<br />
birinde işlev yitimi<br />
<strong>Birinci</strong> <strong>Basamakta</strong> <strong>Adli</strong> <strong>Tıp</strong> 101