Birinci Basamakta Adli Tıp - Balıkesir Tabip Odası
Birinci Basamakta Adli Tıp - Balıkesir Tabip Odası
Birinci Basamakta Adli Tıp - Balıkesir Tabip Odası
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
kılavuzdaki tablolarda ne şekilde yer aldığına dair örnek görülmektedir (Bakınız Tablo 1).<br />
Çeşitli vücut bölgelerine ait daha ayrıntılı tablolar kılavuzda mevcuttur.<br />
Kılavuzun kafa yaralanmaları ile ilgili bölümünde, bilinç durumunun değerlendirilmesine yer<br />
verilmiştir. Bu adli rapor düzenleme ile ilgili eski listelere göre yeni bir yaklaşımdır.<br />
Yüz bölgesindeki yaralanmalar açısından, her türlü sinir yaralanmaları BTM ile giderilemeyecek<br />
niteliktedir. Kulak lezyonları açısından, dış kulak yaralanmaları ve kaide kırığı olmadan<br />
meydana gelen hemotimpanium BTM ile giderilebilecekken, timpanik membran yırtığı,<br />
kulak kepçesinin kısmi ya da total kayıpları, kulak kemikçiklerinde yaralanma BTM ile giderilemez.<br />
Aynı şekilde göz ile ilgili lezyonları, burun, ağız, damak ve dil ile ilgili lezyonları da<br />
tablodan bakarak değerlendirmek mümkündür.<br />
Göğüs bölgesindeki yaralanmalara bakıldığında kadınlardaki meme avülsiyonunun ve organ<br />
lezyonu olmadan lokal cilt altı amfizemi BTM ile giderilemeyecek nitelikte iken geniş cilt altı<br />
amfizemi hemotoraks, pnömotoraks gibi yaralanmalar yaşamsal tehlike içermektedir. Aynı şekilde<br />
abdomen ve pelvis bölgesine, boyun bölgesine, alt ve üst ekstremitelere, vertebral kolon, medulla<br />
spinalis yaralanmalarına ait değerlendirme tablolarına bu kılavuzdan ulaşmak mümkün olacaktır.<br />
Kılavuzda şahsın yaşamını tehlikeye sokan yaralanmalar ayrıca belirtilmiştir.<br />
D. Vücuttaki Kemik Kırıklarının Değerlendirilmesi<br />
Kılavuzda değişik kemiklerdeki kırıkların ağırlık puanını gösteren bir liste mevcut olup çoklu<br />
kırıklarda kırığın hayat fonksiyonlarına etkisinin nasıl hesaplanacağı örnekleriyle gösterilmiştir.<br />
Vücuttaki kemik kırıkları, kırığın hayat fonksiyonlarına etkisine göre 1 puanlı kırıklar HAFİF<br />
derece, 2 ve 3 puanlı kırıklar ORTA derece, 4,5 ve 6 puanlı kırıklar AĞIR derece olarak sınıflandırılmıştır.<br />
Eklem çıkıkları da iskelet sistemi üzerinde anatomik bir bozukluk olduğundan dolayı<br />
bu sınıflama içine dahil edilmiştir. Vücutta birden fazla kırık olması durumunda ise kırılan her<br />
kemiğin derecesi bulunarak bunların kareleri toplamının karekökü alınarak hesaplanır. Küsurat<br />
halinde virgülden sonraki rakam 5 ve 5 den büyük ise bir üst dereceye tamamlanır. Örneğin<br />
100<br />
Tablo 2: Vücuttaki kemik kırıklarının değerlendirilmesi<br />
Kırılan kemik<br />
Kafa bölgesi<br />
Ağırlık puanı<br />
Kafa kubbe kemiklerinde lineer kırık 2<br />
Kafa kubbe kemiklerinde çökme kırığı 3<br />
Frontal sinus dış lamina kırığı 2<br />
Frontal sinus iç lamina kırığı 3<br />
Burun kemiğinde liner kırık veya uçta kopma kırığı 1<br />
Burun kemiğinde parçalı kırık, çökme kırığı 2<br />
Mandibulada kırık<br />
Göğüs Bölgesi<br />
2<br />
Klavikula kırığı 2<br />
Kaburga kırığı 1<br />
Sternum parçalı kırığı 4<br />
Akromioklavikular çıkık 1<br />
<strong>Birinci</strong> <strong>Basamakta</strong> <strong>Adli</strong> <strong>Tıp</strong>