Metropol Dergisi 64 Sayı

SAĞLIK
66
D E R G İ S İ
Op. Dr. Nurten YAVUZ
Plastik, Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi
nurtenyavuz@yahoo.com
ZEHİRDEN GELEN GÜZELLİK;
DÜNDEN BUGÜNE BOTOKS
Yüzdeki kırışıklık ve ince çizgileri yok eden botoks son dönemin en gözde güzellik
uygulamalarından biridir. Botox yaşlanmayı önleyici mucize ilaç olarak
1987 yılında piyasaya sürüldü. Yetmişli yıllarda ilk olarak şaşılık tedavisi için
maymunlar üzerinde denenmiştir. Bu nörotoksinin günümüzde ameliyatsız
kırışıklık tedavisinde çığır açacağı nerden bilinebilirdi?
Kanadalı karı koca cilt ve göz hastalıkları uzmanı
JD ve JA Carruthers, kaş arası çatıklık çizgilerini
botoks ile kaybolduğunu gözlemleyen ilk doktorlardır.
Jean Carruthers’in 1987 yılında şaşılık tedavisi
sonrasında kaş arasındaki çatıklık çizgilerinin
yok olduğunun hastaları tarafından gözlemlenmesiyle
kozmetik alanında kullanımı başladı. Jean
bu gözlemini 5 yıldır şaşılık tedavisi için kullandığı
hastalarında deneyimlediğini eşi dermatolog
Alistair ile’ zehirim hastalarının yüzündeki
kırışıklıkları giderecek’ diyerek paylaşmıştı. Jean
Carruthers, Alan Scott’un labaratuvarında ürünü
üretmek için Scott ile bilgisini paylaştı. Alan
Scott’un ürünü aynı amaçla 1985’den beri kullandığını
öğrendi. Alistair’in kozmetik amaçla botoksu
ilk enjekte ettiği kişi asistanları Cathy Bickerton
oldu. Henüz 30 yaşında olan ve kaş arası çatıklık
çizgileri derin olan Cathy de sonuç yüz güldürücü
olmuştu. Tarihte botoksun kozmetik anlamda ilk
kullanımını yayınlayan ise bir plastik cerrahdır.
2000 yılında FDA toksinin, servikal distoni denilen
ciddi boyun ve omuz kasılmalarına neden olan
spazm durumlarında kullanılmasını onayladı. 12
Nisan 2002 de FDA, kaş arası çatıklık tedavisi için
toksinin kozmetik kullanımını onayladı ve ilan
etti. Nihayetinde de botoks günümüzde en yaygın
kullanılan cerrahi dışı kırışıklık tedavisi oldu. 15
Ekim 2010 da kronik migren tedavisinde kullanımı
için FDA onayı çıktı. Takiben depresyon tedavisi
için kullanımı dahi onaylandı.
POPÜLER BOTOKS
UYGULAMALARI NELERDİR?
Terleme botoksu, mezobotoks, masseter botoksu,
sanatçı botoks, baby botoks, gummy smile botoksu,
burun kaldırma botoksu gibi kozmetik anlamında
pek çok kullanım alanı mevcuttur. Terleme
botoksu; aşırı terlemesi olan hastalarda avuç
içi, ayak tabanı ve koltuk altına yapılan ve 6-9 ay
boyunca etkili olan ter bezlerinin çalışmasını kısmen
yavaşlatarak-azaltarak aşırı terlemeyi tedavi
edebildiğimiz bir uygulamadır. Mezobotoks ise
botoksun vitamin, mineral, aminoasit, hyaluronik
asit gibi maddelerle kombin bir şekilde uygulayarak
daha parlak ve canlı bir cilde kavuşmanızı
sağlarız. Sanatçı botoksu ile mimikleri bir miktar
azaltılarak kırışıklıkları yok ederiz. Masseter botoksu;
diş sıkma, bruksisim denilen gece diş gıcırdatmaya
bağlı masseter kas hipertrofisini ve aktivitesini
azaltarak hem çene ağrısını tedavi eder
hem de masseter kasına bağlı dikdörtgen yüz şeklini
üçgenimsi hale getirerek yumuşak bir yüz hattı
oluştururuz. Dudak üstü botoksu(dudak çizgilerine
botoks)özellikle üst dudakta sigara içenlerde
oluşan dikey çizgileri azaltmak ve/veya yok etmek
için uygulanır. Gummy Smile(Gülme botoksu)
gülme sırasında diş eti görünmesine bağlı estetik
gülüş için yapılan botokstur. Burun üstü botoksu
(tavşan çizgileri-Bunny lines) burun göz arasında
oluşan kırışıklık için yapılır. Çene ucu botoksu,
mentalis kasının aşırı aktive olması durumunda
yapılan botokstur. Boyun ve dekolte botoksu(Nefertiti
botoksu) boyunda oluşan ince kırışıklık ve
kas bantlarını yumuşatmak için kullandığımız
botoks tipidir.
Migren tedavisi için tetik noktalarına uygulanarak
migren atak sıklığı ve şiddetinde azalma olduğu
görülmüştür.
Ürolojide spastik mesane tedavisinde, genel
cerrahlar ve gastroenterologlar tarafından mide
boşaltımını geciktirerek kilo vermek için mide
botoksu, fizik tedavide spastik ve fibromyalji tedavisi
için, göz doktorları tarafından şaşılık(bleferospazm)
tedavisinde, kadın doğumcular tarafından
vaginusmus tedavisinden tutun da depresyon tedavisine
kadar günümüzde geniş kullanım alanı
ile çığır açmıştır.
Sadece bir enjeksiyon işlemi ile 10-20 dakika kadar
süren bir zamanda kaslar üzerinde yaptığı etki
ile daha genç, daha fresh, daha dinamik bir yüz
hattına ulaşmamızı sağlayan botoksun tıbbın hemen
hemen her alanında bu kadar geniş kullanım
alanına sahip olacağını kim tahmin edebilirdi ki!
Botoks dünyada ve Türkiye’de özellikle kırışıklık
tedavisi için elimizdeki altın cevherdir. Elbette etkin
ve doğru bir sonuç için kim tarafından yapıldığı
da son derece önemlidir.
www.metropoldergileri.com
67