Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Non-surgical method in heart valve treatments<br />
Kalp kapağı tedavilerinde ameliyatsız yöntem<br />
Interventional Cardiologist Assoc. Prof. Dr. İsmail Ateş<br />
Non-surgical methods, which are hope for advanced<br />
heart valve patients where surgery is risky, make you<br />
smile. The Mitraclip Method, which has been applied<br />
in <strong>Türkiye</strong> in recent years, gives positive results in<br />
patients who have difficulty in breathing and cannot<br />
even move from one room to another. The method<br />
also has a very important approach feature that can<br />
prevent the deterioration of the heart in the long<br />
term. Interventional Cardiologist Assoc. Prof. Dr.<br />
İsmail Ateş gave information about the subject.<br />
Stating that non-surgical methods are preferred in the<br />
treatment of heart valve diseases in <strong>Türkiye</strong> as in the whole<br />
world, Interventional Cardiologist Assoc. Prof. Dr. İsmail<br />
Ateş said, “Non-surgical methods, especially in patients<br />
who have difficulty in breathing, help their breathing to<br />
improve as well as help them relax their movements. The<br />
method has also become a very important approach that<br />
can prevent heart failure in the long run.”<br />
Noting that surgical intervention can be risky in elderly<br />
patients, Dr. Ateş said, “Mitral valve problems are seen in<br />
patients with a high age group, and in this case, surgical<br />
intervention is risky. Consider patients who cannot move<br />
from room to room at home; In other words, there is a<br />
problem in heart failure and heart valves, but it is not<br />
possible to undergo surgery… We can intervene in such<br />
surgically rejected patients with the Mitraclip Method.”<br />
Patients’ mobility increases<br />
Ateş continued, “The Mitraclip method is applied with<br />
Ameliyatın riskli olduğu ileri evre kalp kapağı<br />
hastalarına umut olan ameliyatsız yöntemler, yüz<br />
güldürüyor. Son yıllarda <strong>Türkiye</strong>’de de uygulanan<br />
Mitraclip Yöntemi, nefes almakta güçlük çeken ve<br />
bir odadan diğerine bile geçemeyen hastalarda<br />
olumlu sonuçlar veriyor. Yöntem, uzun vadede kalbin<br />
bozulmasını engelleyebilecek çok önemli bir yaklaşım<br />
özelliği de taşıyor. Kardiyoloji Uzmanı Doç. Dr. İsmail<br />
Ateş konu hakkında bilgi verdi.<br />
Tüm dünyada olduğu gibi <strong>Türkiye</strong>’de de kalp kapak<br />
hastalıklarının tedavisinde ameliyatsız yöntemlerin tercih<br />
edildiğini söyleyen Kardiyoloji Uzmanı Doç. Dr. İsmail<br />
Ateş, “Ameliyatsız yöntemler, özellikle nefes almakta<br />
zorlanan hastaların nefesinin düzelmesini sağladığı gibi<br />
hareketlerinin de rahatlamasına yardımcı olur. Yöntem<br />
ayrıca uzun vadede kalbin bozulmasını önleyebilecek<br />
çok önemli bir yaklaşım haline geldi.” dedi. İleri yaştaki<br />
hastalarda cerrahi müdahalenin riskli olabileceğini<br />
aktaran Dr. Ateş, “Mitral kapaktaki problemler yaş grubu<br />
yüksek hastalarda görülür ve bu durumda hastalara<br />
cerrahi müdahale yapılması risk taşımaktadır. Evde<br />
odadan odaya geçemeyen hastalar düşünün; yani kalp<br />
yetmezliği ve kalp kapaklarında sorun var ancak ameliyat<br />
olması mümkün değil… Bu gibi cerrahi olarak reddedilmiş<br />
hastalara Mitraclip Yöntemi ile müdahale edebiliyoruz.”<br />
şeklinde konuştu.<br />
Hastaların hareket kapasiteleri artıyor<br />
Ateş sözlerine şöyle devam etti; “Mitraclip metodu anjiyo<br />
yöntemiyle uygulanıyor. Göğüste hiçbir kesinin olmadığı,<br />
kasıktan yapılan bu işlem 1-1,5 saat sürüyor. Bu yöntemle<br />
aynı anjiyo gibi sağ kasıktaki toplardamardan girerek<br />
mandallama yöntemi ile mitral kapak tamiri yapıyoruz.<br />
Mitral kapak ön ve arka yapraktan oluşuyor. Anjiyo<br />
metoduyla kateterle kasık toplardamarından girilip, karın<br />
içindeki büyük toplardamara geçilerek kalbe ulaşılıyor.<br />
Sonrasında damar içindeki kateter kanalıyla mitral kapak<br />
seviyesine kadar mitraclip cihazı ulaştırılıyor. Mitraclipin<br />
kanatları bu noktaya ulaştığında açılıyor. Problemli olan<br />
kalp kapak kısımları mitraclipin kanatları altına alınıyor<br />
ve hedeflenen kapak yapısı sağlanınca dikişler karşılıklı<br />
olarak tutturuluyor. Bu noktada kapakta yeterli kapanma<br />
sağlandığı test ediliyor. Bu şekilde kapak tamir edilmiş<br />
oluyor ve hastalar 1 gün sonra normal hayatlarına<br />
dönmek üzere taburcu ediliyorlar. İşlem sonrasında<br />
hastaların öncelikle kalbe bağlı nefes alamama, nefes<br />
düzensizliği yakınmalarında azalma meydana geldiği gibi,<br />
kalp büyümesi duruyor ve hastaların hareket kapasiteleri<br />
artıyor.”<br />
56 <strong>Pharma</strong>
Change language