KADIKOY LIFE / Ocak & Şubat 2022

Sağlık
Dirençli hipertansiyon hastaları için umut ışığı:
“Renal arter sempatik denervasyon”
Yanlış beslenme, hareketsiz yaşam,
sigara ve alkol tüketimi gibi nedenlere
bağlı olarak gelişen yüksek tansiyon,
toplumları giderek daha çok tehdit eden
bir hastalık hâline geliyor. Yol açabileceği
sorunlar nedeniyle vücudun hemen her
organını tehdit eden yüksek tansiyon,
sinsi bir hastalık olduğu için genellikle
fark edilmeden ilerliyor.
PROF. DR. TİMUR Sinsi katil olarak adlandırılan hipertansiyonda
hastaların büyük çoğunluğunun
TİMURKAYNAK
BAYINDIR İÇERENKÖY ilaç tedavisi ile tansiyonu kontrol altına
HASTANESİ KARDİYOLOJİ
BÖLÜM BAŞKANI alınabiliyor. Ancak bazı kişilerde üç ya da
daha fazla tansiyon ilacı birlikte kullanılmasına
rağmen sonuç yetersiz olabiliyor. Bu durumda da
hastalar kalp krizi, kalp yetmezliği, felç, böbrek yetmezliği,
körlük, bacak damarlarında tıkanma, aort damarında
genişleme ve yırtılma riskiyle karşı karşıya kalıyor.
Son yıllarda geliştirilen “renal arter sempatik denervasyon”
yöntemiyse, ilaca dirençli bu hasta grubu için yeni bir umut
ışığı oluşturuyor. Yapılan çalışmalar, dirençli hipertan-
siyon vakalarında sorunun böbrek damarlarındaki sinir
sisteminin beyni uyarmasından kaynaklandığını gösteriyor.
Dirençli hipertansiyonu olan hastalarda, ilaçlar bu sinirleri
baskılamaya yetmiyor. Bu sinir sistemi, tansiyonu tetikleyerek
düşmesini engelliyor. Renal arter sempatik denervasyon
işlemi ile sinirler ortadan kaldırılıyor. Yaklaşık bir saat
süren işlemle sağ ve sol böbrekteki sinirlere kateter yardımı
ile ulaşılıyor ve yakma işlemi gerçekleştiriliyor. Daha işlem
sırasındayken bile tansiyon düşüşü gözlemleniyor.
45 DAKİKADA DİRENÇLİ HİPERTANSİYON TEDAVİSİ
Renal arter sempatik denervasyon yönteminde herhangi
bir kesi yapılmıyor. Ayrıntılı tetkikler sonrası dirençli
hipertansiyon tanısı konan hasta, işlem sabahı aç olarak
hastaneye geliyor. İşlem, kalp anjiosu yapılır gibi kasık
damarının içine girilerek, lokal anestezi ile yapılıyor. Uzun
bir kateter ile önce sağ, ardından sol böbrek damarına
giriliyor ve buradaki sinirler yakılıyor. Sinirler yandıktan
sonra artık tansiyonu yükseltecek sinyalleri gönderemez
hâle geliyor. Bu işlem yaklaşık 45 dakika sürüyor ve hasta
aynı gün evine gidebiliyor. Bu yöntem böbreğe herhangi
bir zarar vermiyor, aksine tansiyonu düşürerek böbreğin
korunmasına yardımcı oluyor.
Ocak & Şubat 2022 kadikoylife.com : 57