bm-8

• Sonuçta hastalara kan nakli ve dializ gerekmekte, kalp yetersizliği, nöbet ve koma
durumları görülebilmektedir.
• TTP sinir sistemiyle ilgili olmasının dışında HUS'a benzemektedir.
• Genellikle yetişkinlerde görülen bir sendrom olup kansızlık, düzensiz nörolojik
belirtiler, ateş ve hafif börek yetmezliğine neden olmaktadır.
• Hastaların beyinlerinde genelde kan pıhtıcıkları oluştuğundan sık olarak ölümle
sonuçlanmaktadır.
• Bu mikroorganizma ender olarak da kanamalı mesane iltihabı, balantitis, convulsionlar,
diğer organizmalarla birlikte sepsis ve kansızlığa neden olabilmektedir.
Listeria monocytogenes enfeksiyonu
• Listeria cinsi içerisinde sadece L. monocytogenes patojendir. Ancak L. ivanovii, L.
seeligeri ve L. welshimerii'nin patojen olup olmadığı hakkında görüş ayrılıkları vardır.
• L. monocytogenes de diğer Listeria türleri gibi fazla seçici değildir. Dışkıda, toprakta,
sularda, sütte, kırmızı ve beyaz etlerde, bazı yeşil yapraklı sebzelerin yaprak
dokularında bulunabilmekte ve gelişebilmektedir.
• Buzdolabı koşullarında (4 o C) ve % 10 tuz (NaCl) konsantrasyonuna sahip ortamlarda
çoğalabilmektedir.
• L. monocytogenes, somatik (O) ve flagella (H) olmak üzere iki antijene sahiptir.
• Bu antijenler esas alınarak Listeria monocytogenes suşları alt serotiplere ayrılmıştır.
Bunlar; 1/2a, 1/2b, 1/2c, 3a, 3b, 3c, 4a, 4b, 4c, 4d, 4e, 4f, 4g, 5,6,7 şeklinde
sıralanmaktadır.
• Listerioz vakalarının çoğunluğunda 4b ile 1/2a serotiplerine giren suşlar izole edilmiştir.
• Enfektif doz 10 3 -10 6 hücredir (10-100 !!!).
• Düşük, menejit, septisemi, kalp zarı iltihabı.
• Yaşlılar, çocuklar, hamileler, hastalar risk grubunu teşkil eder.
• ÖLÜM ORANI %79’A KADAR ÇIKABİLMEKTEDİR.
Campylobacter jejuni enfeksiyonu
• Campylobacter; Gram (-), eğri çubuk şeklinde, mikroaerofil ve hareketli bakterilerdir.
• İnkübasyon süresi genellikle 2-3 gündür. Daha çok hayvansal gıdalarda yaygındır.
• C. jejuni pH 6,5-7,5 sınırlarında, 42-45°C’de optimum gelişir. Buna karşılık, 48°C da
hızla ölür. Gıdada 25°C’de (%2 tuzda) ölmesine karşılık, buzdolabı sıcaklığında (4°C)
gıda, su ve dışkıda haftalarca canlı kalabilir.
• Enfektif doz çok düşüktür (500 hücre/g, ml).
• Kapnofilik bir bakteri (CO2 seven).
• Tuza karşı, dondurulmaya, kuruluğa çok hassas.
• C. jejuni için bulaşma kaynağı hayvandır. İnsana et, süt vb. gıdalarla geçer.
• Bakteri, gıdada çoğalmaz. Ancak birkaç yüz hücre hastalığa sebep olur. Mikroaerofil
olduğu için, vakumlu paketlerde de canlılığını korur.
• C. jejuni bağırsak mukozasında iltihaba sebep olur (enterokolit). Bağırsak
mukozasından içeri giren C. jejuni, lenflerde çoğalır ve apandisit, menenjit ve idrar yolu
infeksiyonuna sebep olur.
• Belirtileri; ateş, karın ağrısı, ishal, bulantı, kusma ve baş ağrısıdır. Bazen dışkıda kan
görülebilir. İnkübasyon süresi 2-5 gündür, ancak bazen 7-10 güne çıkabilir.
Mycobacterium tuberculosis enfeksiyonu
• Gram (+), sporsuz, çubuk, aerobik bakterilerdir.
• Genellikle solunum yoluyla bulaşırlar. Ancak gıdalar aracılığı ile de bulaşmaktadır.
• Toksin veya diğer virulans faktörleri üretmeksizin hastalığa sebep olur.
4