bm-8

• Ayrıca deniz suyu veya kabuklu su ürünlerinde bulunan bu mikroorganizma deride
bulunan küçük kesik ya da yaraya bulaşması ile deri enfeksiyonlarına ve bazı
durumlarda septisemiye de yol açmaktadır.
• V. vulnificus’un enfeksiyonlarından olan primer septiseminin yüksek oranda ölüme
neden olabildiği, ve bunun çeşitli rahatsızlıkları olan insanlarda %60’a ulaştığı
belirtilmektedir.
• Ayrıca V. vulnificus enfeksiyonu Amerika’da en yüksek ölüm oranına sahip Salmonella
ve Listeria enfeksiyonları ile beraber ilk üç sırayı paylaşmaktadır.
Yersinia enterocolitica enfeksiyonu
• Enterobacteriaceae familyasına ait, insan patojeni olan Yersinia pestis ve Yersinia
enterocolitica iki önemli türdür.
• Y. enterocolitica çok yaygın olup, psikrotroftur. Bakteri, hasta ve sağlıklı hayvanlarda,
kedi, köpek, domuz ve gıdalarda bulunur.
• Enterokolitis, apandisit benzeri bir rahatsızlık (özellikle gelişme çağındaki çocuklarda)
ve sepsise neden olur. Bakterinin patojenitesi 30°C’nin altında oluşturduğu toksinden
kaynaklanır.
• İnkübasyon 24-36 saat, bazen daha uzun sürebilir.
• Ölüm oranı %50’dir.
• Patojen olmayan suşlar konakçıya adapte olabilir (fırsatçı).
• Çiğ etler, süt, çiğ sebzeler, pastörize süt, yumurta, sosis, az işlenmiş et ürünleri sıklıkla
izole edildiği gıdalardır.
Escherichia coli Enfeksiyonları
• Escherichia coli suşları genellikle insanların ve sıcakkanlı hayvanların bağırsaklarında
kommensal olarak bulunmaktadır.
• Bununla birlikte bazı suşlar patojenik olup diyareye sebeb olurlar.
• Bunlar enteropatojenik (EPEC), enteroinvansiv (EIEC), enterotoksijenik (ETEC) ve
enterohemorajik Escherichia coli (EHEC) olmak üzere başlıca 4 grup altında
incelenmektedirler.
• EPEC: Gelişmekte olan ülkelerde çocuklarda görülen bir hastalık. İshale sebep olur.
İshal pirinç suyu görünümünde, mukusludur. Domuz eti enfeksiyona sebep olur.
• ETEC: Turist hastalığı olarak bilinir. Fekal materyalle bulaşmış su ve bu suyla
yıkanmış gıdalardan kaynaklanır. Enfektif doz 10 6 ’dır. Vibrio cholera benzeri toksin
oluşturur. Isıya dirençli ısıya duyarlı iki enterotoksin oluşturur.
• EIEC: Shigella dysenteriae toksini benzeri bir toksin üretir. Enfektif doz 10 6 -10 8
hücredir.
• EHEC: En yaygın türü E.coli O157:H7’dir. E. coli O157:H7 'nin temelde şu üç
rahatsızlığa sebep olduğu bildirilmiştir: Hemorajik kolitis, özellikle çocuklarda
hemolitik üremik sindrom (HUS) ve trombotik trombositopenik purpura (TTP).
• Hemorajik kolitis'de ani karın krampları başlamakta ve bunu takiben 24 saat içerisinde
sulu ishal ortaya çıkmaktadır. Daha sonra dışkının büyük bölümünün kandan ibaret
olduğu dönem gelmektedir.
• Bu esnada kusma da olabilmekte, ateş ya hiç olmamakta veya çok az olmaktadır.
Hastalığın süresi genellikle 2-9 gün arasındadır. HUS çocuklarda akut böbrek
yetersizliğinin sebebidir.
• Bu durum, toksinlerin etkisiyle endotelial hücrelerde pıhtılaşma mekanizmasının
devreye girerek küçük pıhtıcıkların oluşması, bunların da böbrek ve diğer organların
damarlarını tıkayarak atık maddelerin kanda depolanmasına neden olmasıyla ortaya
çıkmaktadır.
3