metisiline dirençli stafilokoklarda glikopeptid antibiyotiklere duyarlılık ...
metisiline dirençli stafilokoklarda glikopeptid antibiyotiklere duyarlılık ... metisiline dirençli stafilokoklarda glikopeptid antibiyotiklere duyarlılık ...
iii 2.1.4.e. Lipaz…………………………………………………………………………….9 2.1.4.f. Deoksiribonükleaz (DNase)……………………………………………………10 2.1.4.g. Penisilinaz (β-Laktamaz)……………………………………………………....10 2.1.5. Patogenez………………………………………………………………………...10 2.1.6. Epidemiyoloji………………………………………………………………........11 2.1.7. Tedavi………………………………………………………………………........11 2.2. Antibiyotik Direncinin Özellikleri…………………………………………………12 2.2.1. Stafilokoklarda Glikopeptid Dışı Antibiyotiklere Direnç……………………….12 2.2.1.a. Aminoglikozidlere Direnç……………………………………………………..12 2.2.1.b. Kloramfenikol Direnci…………………………………………………...........12 2.2.1.c. Makrolid, Linkozamid ve Streptogramin B (MLSB) Direnci………………….12 2.2.1.d. Tetrasiklin Direnci……………………………………………………………..13 2.2.1.e. Kinolon Grubu Antibiyotiklere Direnç………………………………………...13 2.2.1.f. β-Laktamlara Direnç……………………………………………………...........13 2.2.2. Stafilokoklarda Glikopeptid Direnci…………………………………………….14 2.2.2.1. VISA, h-VISA ve VRSA ………………………………………………...........15 2.2.2.1.a. Hetero-VISA’nın Klinik ve Biyolojik Anlamı………………………………18 2.2.2.1.b. VISA İnfeksiyonunun Tedavisi……………………………………………...20 2.3. İnfeksiyon kontrol ölçütleri……………………………………………………..…20 3. GEREÇ VE YÖNTEM…………………………………………………………….22 3.1. Bakteri Suşları……………………………………………………………………..22
iv 3.2. Mikrobiyolojik kültür ve identifikasyon işlemleri…………………………………23 3.3. Vankomisin Agar Tarama…………………………………………………………24 3.4. Standart E Test………………………………………………………………….....24 3.5. Mikrodilüsyon……………………………………………………………………..24 3.6. Populasyon Analiz Profili-Eğri Altında Kalan Alan (PAP-AUC) Oranı……….....25 4. BULGULAR………………………………………………………………………...27 5. TARTIŞMA VE SONUÇ…………………………………………………………..31 6. ÖZET………………………………………………………………………………..43 7. SUMMARY…………………………………………………………………………44 8. KAYNAKLAR……………………………………………………………………...45
- Page 1 and 2: T.C. SÜLEYMAN DEMİREL ÜNİVERSİ
- Page 3: ii İÇİNDEKİLER ÖNSÖZ………
- Page 7 and 8: vi ŞEKİL, TABLO ve GRAFİK LİSTE
- Page 9 and 10: 2 aureus suşları metisiline intre
- Page 11 and 12: 2.1. Stafilokoklar 2.1.1. Tarihçe
- Page 13 and 14: 6 parmaklarında ve daha az olarak
- Page 15 and 16: 8 kopar. Bununla beraber, PBP’ler
- Page 17 and 18: 10 yaşamasını ve yüzeyel dokula
- Page 19 and 20: 12 suşlarında abse oluşumu daha
- Page 21 and 22: 14 Şekil 2 β-laktamların etki me
- Page 23 and 24: 16 bulunmuştur. Bu şuştaki diren
- Page 25 and 26: 18 Teorik olarak hücre duvarı pep
- Page 27 and 28: 20 durumuna geçerler. S aureus, ba
- Page 29 and 30: 3.1. Bakteri Suşları 22 3. GEREÇ
- Page 31 and 32: 24 Bu suşların metisilin duyarlı
- Page 33 and 34: 26 Buradan alınan 0,5 McFarland yo
- Page 35 and 36: 28 mikrodilüsyon yöntemi ile 7’
- Page 37 and 38: Grafik 1: Bakteri1’in (427) PAP-A
- Page 39 and 40: 32 bulunan ve geniş spektrumlu/uzu
- Page 41 and 42: 34 test sistemi ile yapılan MİK b
- Page 43 and 44: 36 (105). Çalışmamızda belirlen
- Page 45 and 46: 38 duyarlılardan ayırmada daha et
- Page 47 and 48: 40 bölgeler arasında büyük fark
- Page 49 and 50: 42 ilgilendiren bir problem olduğu
- Page 51 and 52: 44 7. SUMMARY Staphylococci are amo
- Page 53 and 54: 46 18. Lowy FD. Staphylococcus aure
iii<br />
2.1.4.e. Lipaz…………………………………………………………………………….9<br />
2.1.4.f. Deoksiribonükleaz (DNase)……………………………………………………10<br />
2.1.4.g. Penisilinaz (β-Laktamaz)……………………………………………………....10<br />
2.1.5. Patogenez………………………………………………………………………...10<br />
2.1.6. Epidemiyoloji………………………………………………………………........11<br />
2.1.7. Tedavi………………………………………………………………………........11<br />
2.2. Antibiyotik Direncinin Özellikleri…………………………………………………12<br />
2.2.1. Stafilokoklarda Glikopeptid Dışı Antibiyotiklere Direnç……………………….12<br />
2.2.1.a. Aminoglikozidlere Direnç……………………………………………………..12<br />
2.2.1.b. Kloramfenikol Direnci…………………………………………………...........12<br />
2.2.1.c. Makrolid, Linkozamid ve Streptogramin B (MLSB) Direnci………………….12<br />
2.2.1.d. Tetrasiklin Direnci……………………………………………………………..13<br />
2.2.1.e. Kinolon Grubu Antibiyotiklere Direnç………………………………………...13<br />
2.2.1.f. β-Laktamlara Direnç……………………………………………………...........13<br />
2.2.2. Stafilokoklarda Glikopeptid Direnci…………………………………………….14<br />
2.2.2.1. VISA, h-VISA ve VRSA ………………………………………………...........15<br />
2.2.2.1.a. Hetero-VISA’nın Klinik ve Biyolojik Anlamı………………………………18<br />
2.2.2.1.b. VISA İnfeksiyonunun Tedavisi……………………………………………...20<br />
2.3. İnfeksiyon kontrol ölçütleri……………………………………………………..…20<br />
3. GEREÇ VE YÖNTEM…………………………………………………………….22<br />
3.1. Bakteri Suşları……………………………………………………………………..22
Change language