2 TEMEL TIP BİLİMLERİ TESTİ AÇIKLAMALI CEVAPLAR 1 ...
2 TEMEL TIP BİLİMLERİ TESTİ AÇIKLAMALI CEVAPLAR 1 ...
2 TEMEL TIP BİLİMLERİ TESTİ AÇIKLAMALI CEVAPLAR 1 ...
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
2012 - 02 - TUSEM - TTBT <strong>TEMEL</strong> BİLİMLER<br />
İskelet kası kasılması, otonomik uyarıya bağlı olmayıp somatik uçtan çıkan çıkan asetilkolinin etkisidir. Damar düz<br />
kaslarında muskarinik reseptörler olmasına karşın parasempatik uyarı yoktur.<br />
Parasempatik uyarı damar düz kasında etki oluşturmaz ama dışarıdan verilen asetilkolin, endotelden nitrik oksit sentezini<br />
artırarak vazodilatasyona neden olur.<br />
Damar endotelinin çıkarılması, nitrik oksit sentezinin inhibe edilmesi (L-NAME ile), nitrik oksitin bağlanması (hemoglobin<br />
ile) ve guanilat siklazın inhibe edilmesi (metilen mavisi ile) asetilkolinin vazodilatör etkisini önler.<br />
Sempatik uyarı sonucu ekrin ter bezlerine giden postsinaptik sempatik sinir ucundan açığa çıkan asetilkolin, muskarinik<br />
reseptörleri uyararak termoregulatuvar sekresyon artışına neden olur. Atropin ekrin ter bezi salgısını önler.<br />
Betanekol<br />
Lipit çözünürlüğü düşük, kolinesteraza dirençli, doğrudan etkili kolinerjik ilaçtır. Nikotinik reseptörleri uyarmadan yalnızca<br />
muskarinik reseptörlere agonist etki yapar. Farmakolojik etkileri atropin tarafından tamamen önlenir. Gangliyon<br />
ve nöromusküler kavşak gibi nikotinik reseptörlerin olduğu yerlerde etki yapmaz.<br />
Gastrointestinal ve üriner sistemde bulunan muskarinik reseptörlere afinitesi yüksektir. Taş veya tümör gibi organik<br />
nedenlere bağlı olmayan paralitik ileus ve atonik (nörojenik) mesane tedavisinde kullanılır.<br />
108. Aşağıdaki ilaçlardan hangisi, plazma serbest tiroksin düzeyini artırır?<br />
A) Rifampin B) Fenobarbital<br />
C) Östrojen analogları<br />
E) Levodopa<br />
D) Salisilatlar<br />
108 – D<br />
Tiroid Hormonları<br />
Karaciğer tarafından metabolize edilirler. Rifampin, fenitoin, fenobarbital, karbamazepin, imatinib ve nikardipin gibi<br />
ilaçlar, mikrozomal enzim indüksiyonu ile etkilerini azaltır.<br />
Tablo: Tiroid Hormonlarının Etkilerinin Değişmesi<br />
Mekanizma İlaç<br />
TRH veya TSH sekresyonunun inhibisyonu • L-dopa<br />
• Dopamin<br />
• Kortizol<br />
• Somatostatin<br />
• Metformin<br />
Tiroid hormonlarının sentez veya sekresyonunun inhibisyonu • Tioamid<br />
• Amiodaron<br />
• Yüksek doz iyodür<br />
• Lityum<br />
• Aminoglutetimid<br />
Tiroksin bağlayan globulin sentezinde artma • Östrojen<br />
• Tamoksifen<br />
• Metadon<br />
Tiroksin bağlayan globulin sentezinde azalma • Androjenler<br />
• Glukokortikoidler<br />
T ve T ’ün plazma proteinlerinden kovulması 3 4 • Salisilatlar<br />
• Mefanemik asit<br />
• Furosemid<br />
www.tusem.com.tr<br />
44
Change language