2 TEMEL TIP BİLİMLERİ TESTİ AÇIKLAMALI CEVAPLAR 1 ...
2 TEMEL TIP BİLİMLERİ TESTİ AÇIKLAMALI CEVAPLAR 1 ...
2 TEMEL TIP BİLİMLERİ TESTİ AÇIKLAMALI CEVAPLAR 1 ...
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
<strong>TEMEL</strong> BİLİMLER 2012 - 02 - TUSEM TTBT<br />
90 – A<br />
Burkitt lenfomanın 3 formu bulunmaktadır:<br />
� Afrika (endemik) tipi: Sıklıkla mandibulayı tutan kitle şeklindedir ve böbrekler, adrenal glandlar ve overler tutulabilir.<br />
Endemik tümörlerin hepsinde latent EBV infeksiyonu vardır.<br />
� Sporadik tip: En sık ileoçekal ve peritoneal kitle şeklinde ortaya çıkar. %15-20 EBV ile ilişkilidir.<br />
� HIV infekte kişilerde görülen tip: Daha ileri yaşlarda görülebilir. %25’inde EBV infeksiyonu vardır.<br />
Çocuk hastada ileoçekal kitle olması, tanımlanan morfolojik özellikler ve immünuhistokimya özellikleri Burkitt lenfomayı<br />
düşündürmektedir. t(8;14) translokasyonu tüm vakalarda izlenir.<br />
91. CD 15 ve CD 30 pozitif laküner varyant Reed Stenberg hücrelerinin görüldüğü, genç kadınlarda mediastinal,<br />
servikal ve supraklavikular tutulumun izlendiği Hodgkin lenfoma tipi aşağıdakilerden hangisidir?<br />
A) Lenfositten zengin Hodgkin lenfoma<br />
B) Nodüler sklerozan Hodgkin lenfoma<br />
C) Karışık hücreli (mikst selüler) Hodgkin lenfoma<br />
D) Lenfosit predominant Hodgkin lenfoma<br />
E) Lenfositten fakir tip Hodgkin lenfoma<br />
91 – B<br />
Nodüler sklerozan Tip Hodgkin lenfoma, en sık görülen Hodgkin lenfoma formdur (%65-70). Genç kadınlarda<br />
mediastinal tutulum sıktır. Lenf nodunda reaktif komponent T lenfositleri, eozinofiller, plazma hücreleri ve histiositler<br />
vardır. (polimorfik zemin) Laküner tipte RS hücreleri görülür. RS hücreleri CD15 ve CD 30 (+), CD 3-20-45 (-) . EBV<br />
ile ilişkisi yoktur. Mediastinal, alt servikal ve supraklavikular lenf nodlarında tutulum yapar. Histolojik incelemede lenf<br />
nodlarında fibröz bantlarla ayrılmış nödüller gözlenir. Prognozu iyidir.<br />
HODGKİN LENFOMA SPOT BİLGİLER<br />
• Görülme sıklığı (sıklık sırasına göre)→Nodüler sklerozan-mikst selüler-lenfositten zengin-lenfosit predominantlenfositten<br />
fakir<br />
• Prognoz (iyiden kötüye) → lenfosit predmonant-lenfositten zengin-nodüler sklerozan-mikst selüler-lenfositten<br />
fakir tip<br />
• Laküner tip RS hücreleri → Nodüler sklerozan tip<br />
• Popcorn varyant RS hücreleri → lenfosit predominant<br />
• Klasik RS hücreleri → karışık hücreli (mikst selüler) tip<br />
• HIV ile ilişkisi yüksek → Lenfositten fakir tip<br />
• EBV ile en yüksek ilişki → Lenfositten fakir tip<br />
• Hodgkin lenfoma en sık LN’larında izlenir.<br />
92. Respiratuar bronşiollerin tutulduğu distal alveollerin nadiren etkilendiği amfizem tipi aşağıdakilerden hangisidir?<br />
A) Sentriasiner amfizem<br />
B) Distal asiner amfizem<br />
C) Panasiner amfizem<br />
D) İrregüler amfizem<br />
E) İntertisyel amfizem<br />
35<br />
www.tusem.com.tr