15.12.2012 Views

2 TEMEL TIP BİLİMLERİ TESTİ AÇIKLAMALI CEVAPLAR 1 ...

2 TEMEL TIP BİLİMLERİ TESTİ AÇIKLAMALI CEVAPLAR 1 ...

2 TEMEL TIP BİLİMLERİ TESTİ AÇIKLAMALI CEVAPLAR 1 ...

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

<strong>TEMEL</strong> BİLİMLER 2012 - 02 - TUSEM TTBT<br />

90 – A<br />

Burkitt lenfomanın 3 formu bulunmaktadır:<br />

� Afrika (endemik) tipi: Sıklıkla mandibulayı tutan kitle şeklindedir ve böbrekler, adrenal glandlar ve overler tutulabilir.<br />

Endemik tümörlerin hepsinde latent EBV infeksiyonu vardır.<br />

� Sporadik tip: En sık ileoçekal ve peritoneal kitle şeklinde ortaya çıkar. %15-20 EBV ile ilişkilidir.<br />

� HIV infekte kişilerde görülen tip: Daha ileri yaşlarda görülebilir. %25’inde EBV infeksiyonu vardır.<br />

Çocuk hastada ileoçekal kitle olması, tanımlanan morfolojik özellikler ve immünuhistokimya özellikleri Burkitt lenfomayı<br />

düşündürmektedir. t(8;14) translokasyonu tüm vakalarda izlenir.<br />

91. CD 15 ve CD 30 pozitif laküner varyant Reed Stenberg hücrelerinin görüldüğü, genç kadınlarda mediastinal,<br />

servikal ve supraklavikular tutulumun izlendiği Hodgkin lenfoma tipi aşağıdakilerden hangisidir?<br />

A) Lenfositten zengin Hodgkin lenfoma<br />

B) Nodüler sklerozan Hodgkin lenfoma<br />

C) Karışık hücreli (mikst selüler) Hodgkin lenfoma<br />

D) Lenfosit predominant Hodgkin lenfoma<br />

E) Lenfositten fakir tip Hodgkin lenfoma<br />

91 – B<br />

Nodüler sklerozan Tip Hodgkin lenfoma, en sık görülen Hodgkin lenfoma formdur (%65-70). Genç kadınlarda<br />

mediastinal tutulum sıktır. Lenf nodunda reaktif komponent T lenfositleri, eozinofiller, plazma hücreleri ve histiositler<br />

vardır. (polimorfik zemin) Laküner tipte RS hücreleri görülür. RS hücreleri CD15 ve CD 30 (+), CD 3-20-45 (-) . EBV<br />

ile ilişkisi yoktur. Mediastinal, alt servikal ve supraklavikular lenf nodlarında tutulum yapar. Histolojik incelemede lenf<br />

nodlarında fibröz bantlarla ayrılmış nödüller gözlenir. Prognozu iyidir.<br />

HODGKİN LENFOMA SPOT BİLGİLER<br />

• Görülme sıklığı (sıklık sırasına göre)→Nodüler sklerozan-mikst selüler-lenfositten zengin-lenfosit predominantlenfositten<br />

fakir<br />

• Prognoz (iyiden kötüye) → lenfosit predmonant-lenfositten zengin-nodüler sklerozan-mikst selüler-lenfositten<br />

fakir tip<br />

• Laküner tip RS hücreleri → Nodüler sklerozan tip<br />

• Popcorn varyant RS hücreleri → lenfosit predominant<br />

• Klasik RS hücreleri → karışık hücreli (mikst selüler) tip<br />

• HIV ile ilişkisi yüksek → Lenfositten fakir tip<br />

• EBV ile en yüksek ilişki → Lenfositten fakir tip<br />

• Hodgkin lenfoma en sık LN’larında izlenir.<br />

92. Respiratuar bronşiollerin tutulduğu distal alveollerin nadiren etkilendiği amfizem tipi aşağıdakilerden hangisidir?<br />

A) Sentriasiner amfizem<br />

B) Distal asiner amfizem<br />

C) Panasiner amfizem<br />

D) İrregüler amfizem<br />

E) İntertisyel amfizem<br />

35<br />

www.tusem.com.tr

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!