2 TEMEL TIP BİLİMLERİ TESTİ AÇIKLAMALI CEVAPLAR 1 ...
2 TEMEL TIP BİLİMLERİ TESTİ AÇIKLAMALI CEVAPLAR 1 ...
2 TEMEL TIP BİLİMLERİ TESTİ AÇIKLAMALI CEVAPLAR 1 ...
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
<strong>TEMEL</strong> BİLİMLER 2012 - 02 - TUSEM TTBT<br />
64. Şankroid etkeni aşağıdakilerden hangisidir?<br />
A) Francisella tularensis<br />
B) Haemophilus aegyptius<br />
C) Yersinia pseudotuberculosis<br />
D) Haemophilus ducrei<br />
E) Clamydia trackomatis L1–L3 serotipleri<br />
64 – D<br />
Haemophilus ducrei şankroid (yumuşak şankr) etkeni olup, cinsel yolla geçen bir infeksiyondur. Şankr yumuşak, ağrılı<br />
ve çevresi ödemli bir lezyondur. Fransiella tularensis, kontamine gıda, su veya kene ısırması sonucu gelişen zoonotik<br />
bir infekisyon olan Tularemi etkenidir. Yersinia pseudotuberculosis apandisiti taklit eden bir tabloya neden olur. İnfekte<br />
hayvanla temas yada infekte gıdanın yenmesiyle bulaşır. Clamydia trachomatis L1, L2, L3 serotipleri Lenfogranuloma<br />
venereum isimli cinsel yolla bulaşan hastalığın etkenidir. Haemophilus aegyptius, konjuktivit (pembe göz) etkenidir.<br />
65. Mikobakterilerin asido rezistan boyanma özelliği hücre duvarındaki hangi komponetten kaynaklanır?<br />
65 – A<br />
A) Mikolik asit<br />
B) Lipipolisakkarit<br />
C) Lipid A<br />
D) N-.asetil müramik asit<br />
E) N-glikolil müramik asit<br />
Mikobakterilerin hücre duvarındaki mikolik asit aside dirençli (asidorezistan boyanma) boyanma özelliğini verir. Mikobakterilerin<br />
(örneğin Mycobacterium tuberculosis, M. Lepra) hücre duvarı diğer bakterilerden çok farklıdır. Mikrobakterilerin<br />
kuru ağırlığının %60’ını lipid bileşikler oluşturur ve bu bakteriye hidrofobik özellik kazandırır. Mikobakterilerin hücre duvarında<br />
N-asitilmüramik asit bulunmaz, N-glikolilmüramik asit bulunur. Mikobakteri hücre duvarındaki yüksek lipid kompozisyonu,<br />
bazik anilin boyalarının hücre içine girmesini engeller. Ziehl-Neelsen boyama en sık kullanılan asido boyama<br />
tekniğidir. Mikobakteriler Auramin–Rhodamin gibi floresan boyalarla da boyanabilir, floresan mikroskopla incelenebilir.<br />
66. Yenidoğanda sepsise, ileri yaştaki hastalar ve immunsupresif hastalarda menenjite neden olan Gram (+),<br />
katalaz (+), H2S negatif, CAMP testi (+), sporsuz, fakültatif anaerob basil aşağıdakilerden hangisidir?<br />
A) Bacillus anthracis<br />
B) Corynebacterium urealyticum<br />
C) Erysipelothrix rhusiopathiae<br />
D) Listeria monocytogenes<br />
E) Rhodococcus egui<br />
66 – D<br />
Listeria monocytogenesis yenidoğanda ve immün yetmezliği olan erişkinlerde menenjine neden olur. Mikroorganizma<br />
plesentayı geçerek fetüsü infekte edebilir. Gram pozitif, küçük basillerdir.Katalaz (+), H2S negatif (Erysipelothrix rhusiopathiae,<br />
Gram(+) basil olup, H2S pozitifti) fakültatif anaerab, sporsuz basildir. Hareketsiz olup kanlı agar besiyerinde çok<br />
dar bir beta hemoliz zonu oluşturur. Konak hücresinde aktin polimerizasyonu ile hareket eder. Gebelikte gelişen infeksiyon<br />
abortus, erken doğum ve sepsise neden olabilir. Doğum esnasında infekte bebeklerde 1-4 hafta sonra menenjit gelişebilir.<br />
Tanı Gram boyama ve kültürden etkenin izolasyonu ile konur. Tedavide penisilin grubu antibiyotikler tercih edilir.<br />
25<br />
www.tusem.com.tr