15.12.2012 Views

2 TEMEL TIP BİLİMLERİ TESTİ AÇIKLAMALI CEVAPLAR 1 ...

2 TEMEL TIP BİLİMLERİ TESTİ AÇIKLAMALI CEVAPLAR 1 ...

2 TEMEL TIP BİLİMLERİ TESTİ AÇIKLAMALI CEVAPLAR 1 ...

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

<strong>TEMEL</strong> BİLİMLER 2012 - 02 - TUSEM TTBT<br />

64. Şankroid etkeni aşağıdakilerden hangisidir?<br />

A) Francisella tularensis<br />

B) Haemophilus aegyptius<br />

C) Yersinia pseudotuberculosis<br />

D) Haemophilus ducrei<br />

E) Clamydia trackomatis L1–L3 serotipleri<br />

64 – D<br />

Haemophilus ducrei şankroid (yumuşak şankr) etkeni olup, cinsel yolla geçen bir infeksiyondur. Şankr yumuşak, ağrılı<br />

ve çevresi ödemli bir lezyondur. Fransiella tularensis, kontamine gıda, su veya kene ısırması sonucu gelişen zoonotik<br />

bir infekisyon olan Tularemi etkenidir. Yersinia pseudotuberculosis apandisiti taklit eden bir tabloya neden olur. İnfekte<br />

hayvanla temas yada infekte gıdanın yenmesiyle bulaşır. Clamydia trachomatis L1, L2, L3 serotipleri Lenfogranuloma<br />

venereum isimli cinsel yolla bulaşan hastalığın etkenidir. Haemophilus aegyptius, konjuktivit (pembe göz) etkenidir.<br />

65. Mikobakterilerin asido rezistan boyanma özelliği hücre duvarındaki hangi komponetten kaynaklanır?<br />

65 – A<br />

A) Mikolik asit<br />

B) Lipipolisakkarit<br />

C) Lipid A<br />

D) N-.asetil müramik asit<br />

E) N-glikolil müramik asit<br />

Mikobakterilerin hücre duvarındaki mikolik asit aside dirençli (asidorezistan boyanma) boyanma özelliğini verir. Mikobakterilerin<br />

(örneğin Mycobacterium tuberculosis, M. Lepra) hücre duvarı diğer bakterilerden çok farklıdır. Mikrobakterilerin<br />

kuru ağırlığının %60’ını lipid bileşikler oluşturur ve bu bakteriye hidrofobik özellik kazandırır. Mikobakterilerin hücre duvarında<br />

N-asitilmüramik asit bulunmaz, N-glikolilmüramik asit bulunur. Mikobakteri hücre duvarındaki yüksek lipid kompozisyonu,<br />

bazik anilin boyalarının hücre içine girmesini engeller. Ziehl-Neelsen boyama en sık kullanılan asido boyama<br />

tekniğidir. Mikobakteriler Auramin–Rhodamin gibi floresan boyalarla da boyanabilir, floresan mikroskopla incelenebilir.<br />

66. Yenidoğanda sepsise, ileri yaştaki hastalar ve immunsupresif hastalarda menenjite neden olan Gram (+),<br />

katalaz (+), H2S negatif, CAMP testi (+), sporsuz, fakültatif anaerob basil aşağıdakilerden hangisidir?<br />

A) Bacillus anthracis<br />

B) Corynebacterium urealyticum<br />

C) Erysipelothrix rhusiopathiae<br />

D) Listeria monocytogenes<br />

E) Rhodococcus egui<br />

66 – D<br />

Listeria monocytogenesis yenidoğanda ve immün yetmezliği olan erişkinlerde menenjine neden olur. Mikroorganizma<br />

plesentayı geçerek fetüsü infekte edebilir. Gram pozitif, küçük basillerdir.Katalaz (+), H2S negatif (Erysipelothrix rhusiopathiae,<br />

Gram(+) basil olup, H2S pozitifti) fakültatif anaerab, sporsuz basildir. Hareketsiz olup kanlı agar besiyerinde çok<br />

dar bir beta hemoliz zonu oluşturur. Konak hücresinde aktin polimerizasyonu ile hareket eder. Gebelikte gelişen infeksiyon<br />

abortus, erken doğum ve sepsise neden olabilir. Doğum esnasında infekte bebeklerde 1-4 hafta sonra menenjit gelişebilir.<br />

Tanı Gram boyama ve kültürden etkenin izolasyonu ile konur. Tedavide penisilin grubu antibiyotikler tercih edilir.<br />

25<br />

www.tusem.com.tr

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!