13.03.2017 Views

KOAH Bülteni 2013 Sayı 2

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

derleme<br />

ACOS (Asthma COPD<br />

Overlap Syndrome)<br />

Astım ve <strong>KOAH</strong>, önemli morbidite ve mortalite nedeni olan<br />

kompleks ve multifaktöryel hava yolları hastalıklarıdır. Patogenezleri<br />

ve risk faktörleri ile iki farklı hastalık olarak kabul<br />

edilirler. Ancak iki hastalık arasında önemli oranda patogenezde<br />

ve semptomlarda örtüşme vardır. Bu nedenle astım ve<br />

<strong>KOAH</strong>’ın tek bir hastalığın farklı yüzleri olduğunu iddia eden<br />

hipotezler ileri sürülmektedir. Kronik inflamatuar doku hasarının<br />

sonucu olarak gelişen benzer yapısal değişiklikler klinik<br />

örtüşme ile sonlanır ve bu hastalarda ayırıcı tanı imkansızlaşır.<br />

Örtüşme özellikleri sadece kalıcı değil aynı zamanda<br />

alevlenmelerde olduğu gibi geçici olarak da ortaya çıkabilir.<br />

Astım ve <strong>KOAH</strong>; hava yollarında kronik inflamasyon,<br />

periferik ve santral hava yollarında yeniden yapılanma (remodelling)<br />

ve sonuçta hava akımı kısıtlanması gelişmesi ile<br />

özetlenebilecek ortak karakteristiklere sahip hastalıklardır.<br />

Astım ve <strong>KOAH</strong>’ın spesifik özelliklerini aşağıdaki şekilde<br />

özetleyebiliriz.<br />

Astım;<br />

• Genellikle çocukluk döneminde başlayan alerjik bir hastalıktır.<br />

• Fizyolojik olarak tam geriye dönüşümlü hava akımı kısıtlanması<br />

ile karakterizedir.<br />

• Epizodik bir klinik seyir gösterir.<br />

• Prognoz genellikle iyidir.<br />

• Antiinflamatuar tedaviye iyi yanıt verir.<br />

Prof. Dr. Mecit Süerdem<br />

Selçuk Üniversitesi Tıp<br />

Fakültesi Göğüs<br />

Hastalıkları AD, Konya<br />

<strong>KOAH</strong>;<br />

• Genellikle tütün dumanı hastalığa neden olur.<br />

• Orta veya ileri yaşta gelişir.<br />

• Tam olarak geriye dönüşümlü olmayan hava akımı kısıtlanması<br />

ile karakterizedir.<br />

14

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!