KOAH Bülteni 2013 Sayı 2
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
derleme<br />
ACOS (Asthma COPD<br />
Overlap Syndrome)<br />
Astım ve <strong>KOAH</strong>, önemli morbidite ve mortalite nedeni olan<br />
kompleks ve multifaktöryel hava yolları hastalıklarıdır. Patogenezleri<br />
ve risk faktörleri ile iki farklı hastalık olarak kabul<br />
edilirler. Ancak iki hastalık arasında önemli oranda patogenezde<br />
ve semptomlarda örtüşme vardır. Bu nedenle astım ve<br />
<strong>KOAH</strong>’ın tek bir hastalığın farklı yüzleri olduğunu iddia eden<br />
hipotezler ileri sürülmektedir. Kronik inflamatuar doku hasarının<br />
sonucu olarak gelişen benzer yapısal değişiklikler klinik<br />
örtüşme ile sonlanır ve bu hastalarda ayırıcı tanı imkansızlaşır.<br />
Örtüşme özellikleri sadece kalıcı değil aynı zamanda<br />
alevlenmelerde olduğu gibi geçici olarak da ortaya çıkabilir.<br />
Astım ve <strong>KOAH</strong>; hava yollarında kronik inflamasyon,<br />
periferik ve santral hava yollarında yeniden yapılanma (remodelling)<br />
ve sonuçta hava akımı kısıtlanması gelişmesi ile<br />
özetlenebilecek ortak karakteristiklere sahip hastalıklardır.<br />
Astım ve <strong>KOAH</strong>’ın spesifik özelliklerini aşağıdaki şekilde<br />
özetleyebiliriz.<br />
Astım;<br />
• Genellikle çocukluk döneminde başlayan alerjik bir hastalıktır.<br />
• Fizyolojik olarak tam geriye dönüşümlü hava akımı kısıtlanması<br />
ile karakterizedir.<br />
• Epizodik bir klinik seyir gösterir.<br />
• Prognoz genellikle iyidir.<br />
• Antiinflamatuar tedaviye iyi yanıt verir.<br />
Prof. Dr. Mecit Süerdem<br />
Selçuk Üniversitesi Tıp<br />
Fakültesi Göğüs<br />
Hastalıkları AD, Konya<br />
<strong>KOAH</strong>;<br />
• Genellikle tütün dumanı hastalığa neden olur.<br />
• Orta veya ileri yaşta gelişir.<br />
• Tam olarak geriye dönüşümlü olmayan hava akımı kısıtlanması<br />
ile karakterizedir.<br />
14