PLATFORM-SAĞLIK Dergisi 2. Sayı
07.12.2015 • Views
Share Embed Flag

PLATFORM-SAĞLIK Dergisi 2. Sayı

ePAPER READ
DOWNLOAD ePAPER
platformsaglik

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

START NOW

Türkçe Sağlık <strong>Dergisi</strong> | Türkisches Gesundheitsmagazin <strong>Sayı</strong> 2 | 2015.02<br />

Aşırı kİlo sadece<br />

estetİk sorunu<br />

değİldİr<br />

Bİlİnçsİz Dİyet<br />

Kİlo Aldırır!<br />

Güzel ve sağlıklı<br />

bİr cİlde sahİp<br />

olmanın sırları

Katarakt<br />

WELTWEITER EINSATZ FÜR ARME<br />

Uluslararası İnsani Yardım Organizasyonu<br />

GEMEINSAM FÜR<br />

EINE BESSERE WELT<br />

Mit einer monatlichen Spende von<br />

10€ helfen Sie Bedürftigen weltweit<br />

Mit monatlich 10€ (33cent am Tag)<br />

unterstützen Sie unsere Arbeit weltweit für Notleidende<br />

langfristig und nachhaltig. Ein kleiner<br />

Beitrag mit großer Wirkung.<br />

Wasserbrunnen<br />

Einkommenssicherung<br />

Gesundheit<br />

Nothilfe<br />

Waisen<br />

Bildung<br />

Die beste Tat um Allahs<br />

willen zu gewinnen ist die<br />

dauerhafte Tat.<br />

(Hadith)<br />

Online-Spende<br />

www.wefa.org<br />

Tele-Spende<br />

+ 49 (0) 221 880 64 80<br />

Spendenkonto:<br />

Kölner Bank eG<br />

BIC: GENO DED1 CGN<br />

IBAN: DE30 3716 0087 0252 5250 25<br />

/WEFAev

Editörden<br />

Değerim okuyucular,<br />

Geçtiğimiz aylarda ilk sayımızla sizlere merhaba dedik.<br />

İlk sayı olmasına rağmen dergimize gösterdiğiniz olumlu<br />

tepkiler, bizi sağlık alanındaki yayıncılık konusunda daha<br />

da heyecanlandırdı.<br />

Sağlık alanında Türkçe yayın yapan bir dergi olarak<br />

sorumluluk yüklendiğimizi biliyoruz. Konusunun uzmanı<br />

doktorların hazırladığı yazıların yanı sıra, sağlık alanındaki<br />

en yeni bilgileri ve gelişmeleri de size aktaracağız.<br />

Künye / Impressium<br />

Platform- Sağlık <strong>Dergisi</strong><br />

Werrastr. 36<br />

12059 Berlin<br />

+49 30 589 106 98<br />

www.platform-saglik.com<br />

info@platform-saglik.com<br />

Redaktion:<br />

Dergimiz yeni sayımızla birlikte Berlin‘de çok daha<br />

profesyonel bir dağıtım ağına da kavuşuyor. Bundan sonra<br />

dergimiz bir adım ötenizde, çok daha yakınınızda olacak.<br />

Hakan Yazanel<br />

Erdem Nedim<br />

Enes Çıtak<br />

Bu sayımızda obeziteyi kapağımıza taşıdık. Aşırı kilolar,<br />

genelde yaz aylarında gündeme gelir.<br />

Ayşe Altuğ<br />

Betül Çıtak<br />

Sanki obezite sadece yazın tehlikeli de, kış aylarında<br />

tehlikesini yitiriyormuş gibi bir algı var. Aslında fazla kilolar<br />

toplumda çoğunlukla estetik sorunuyla birlikte ele alınıyor.<br />

Reklam:<br />

Hakan Yazanel<br />

reklam@platform-saglik.com<br />

Elbette ki estetik kaygılar da önemlidir. Ancak aşırı kiloların<br />

sebep olduğu hastalıklar çok daha dikkatle üzerinde<br />

durulması gereken konuların başında geliyor.<br />

Danışman:<br />

Dr. Mehmet Altuğ<br />

Lokman Hekim Hastaneleri<br />

Değerli okuyucular, artık kışa girdik. Aşırı soğuklar ve artan<br />

gribal virüs tehlikesine karşı bağışıklık sistemini çok güçlü<br />

tutmalısınız.<br />

Bunun için de sağlıklı beslenme her zaman olduğu gibi yine<br />

en önemli tedbirlerin başında geliyor. Vitamin haplarının<br />

yerine vitamin deposu kış meyveleridir öncelik vermeyi<br />

ihmal etmeyin.<br />

Memorial Sağlık Grubu<br />

Tasarım ve düzenleme:<br />

Ajans B<br />

Baskı:<br />

Concept Medienhaus GmbH<br />

Bülowstraße 56 - 57<br />

Bir sonraki sayıda görüşmek dileğiyle....<br />

10783 Berlin<br />

www.conceptmedienhaus.de<br />

foto Impressium<br />

Kapak Fotolia, ruslan_100 | sayfa 12, 38 Fotolia, Clemens Schüßler | sayfa<br />

37 en alt Fotolia, Sebastian Kaulitzki | sayfa 37 alttan <strong>2.</strong> Fotolia, designua<br />

| sayfa 34,35 Fotolia, Maksim Šmeljov | sayfa 33 Fotolia, Ezume Images<br />

| sayfa 31 Fotolia, photocrew | sayfa 30 Fotolia, dmitrydesigner | sayfa 4<br />

sol en alt Fotolia, eyetronic | sayfa 29 Fotolia, Dmitry Naumov | sayfa 26<br />

Fotolia, Brian Jackson | sayfa 25 aöt Fotolia, psdesign1 | sayfa 24 Fotolia,<br />

Minerva Studio | sayfa 23 Fotolia, Ermolaev Alexandr | sayfa 4 elmalar<br />

Fotolia, kbuntu | sayfa 20 Fotolia, Africa Studio | sayfa 21 Fotolia,<br />

Sergey Nivens | sayfa 19 Fotolia, sudok1 | sayfa 18 Fotolia, Ocskay Mark |<br />

sayfa 17 Fotolia, pressmaster | sayfa 16 Fotolia, milkovasa | sayfa 14 Fotolia,<br />

David Pereiras | sayfa 11 alt resim Fotolia, Voyagerix | sayfa 8 Fotolia,<br />

kichigin19 | sayfa 6 Fotolia, st-fotograf | Hakan Yazanel | pixabay.com<br />

Gelecek <strong>Sayı</strong>da<br />

Platform- Sağlık <strong>Dergisi</strong> Berlinde<br />

10.000 Adet basılmıştır. Platform-<br />

<strong>Dergisi</strong> bir Ajans B yayın<br />

organıdır<br />

Dergide çıkan yazıların ve<br />

içerikleri, sorumluluğu ve<br />

doğruluğu yazara aittir.<br />

www.reehber.de<br />

Obezite, et<br />

benlerini<br />

tetikliyor<br />

Balık tüketmek kilo<br />

vermeye de yardımcı<br />

Böbrek Hastalarına<br />

Uzman Tavsiyesi<br />

Gençleşmek isterken<br />

gözünüzden<br />

olmayın<br />

Meme Kanseri<br />

Çocuklarda<br />

Öksürüğe Dikkat

6<br />

İçİndekİler<br />

Kış Aylarında<br />

Sağlıklı Beslenme<br />

Önerileri<br />

Yüz - Sağlığın<br />

Aynası<br />

Hastalıkların<br />

Yüzden Teşhisi<br />

8<br />

10<br />

OBEZİTE SADECE<br />

ESTETİK DEĞİL<br />

<strong>SAĞLIK</strong> AÇISINDANDA<br />

ÖNEMSENMELİ<br />

15<br />

Bilinçsiz<br />

Diyet<br />

Kilo Aldırır!<br />

Fazla<br />

Kilolar ve<br />

Hareketsizlik<br />

Bel Fıtığını<br />

Tetikliyor<br />

12<br />

18<br />

Parkinson<br />

16<br />

İNATÇI VE GEÇMEYEN<br />

YORGUNLUĞU<br />

ÖNEMSEYİN<br />

KOLESTEROLÜN İYİSİ VE<br />

KÖTÜSÜ VAR<br />

20<br />

ASTIM<br />

24<br />

VE KRONIK<br />

BRONŞİT<br />

23<br />

İKİ CANLISINIZ DİYE<br />

İKİ KİŞİLİK YEMEYİN<br />

UÇAK YOLCULUĞUNDA<br />

26<br />

KULAK SAĞLIĞINIZI<br />

KORUYUN<br />

Bebeklerde Aşılar<br />

Önemli<br />

28<br />

Güzel ve<br />

sağlıklı<br />

bir cilde<br />

sahip<br />

olmanın<br />

sırları... 34

Platform-Sağlık | Haziran 2015 | Sayfa 5

Kış Aylarında Sağlıklı<br />

Beslenme Önerileri<br />

Yaşamın her döneminde yeterli ve dengeli beslenme sağlığın korunması için esastır.<br />

Bu nedenle, dört besin grubunda bulunan çeşitli besinler en az 3 ana ve 3 ara öğünde<br />

yeterli miktarlarda alınmalıdır.<br />

Her gün mevsiminde bol<br />

meyve ve sebze tüketilmesi<br />

önerilmektedir. Kış aylarında<br />

vücut direncini artırmak ve<br />

vücuda yeterli miktarda vitamin<br />

ve mineral alınmasını sağlamak<br />

için sebze ve meyve çeşitlerinden<br />

yararlanılması gerekmektedir.<br />

Savunma sistemini güçlendirici<br />

özelliği olan A ve C vitamini<br />

gibi antioksidan vitaminlerden<br />

zengin, havuç, brokoli, kabak,<br />

lahana, karnabahar, maydanoz<br />

gibi sebzelerin yanı sıra kış<br />

aylarında bolca bulunan portakal,<br />

mandalina, elma, greyfurt gibi<br />

meyvelerin tüketimi önemlidir.<br />

Gerek C vitamini ihtiyacının<br />

karşılanmasında gerekse de sıvı<br />

alımına katkı sağlaması açısından<br />

taze sıkılmış meyve sularının<br />

tüketilmesi de önemlidir.<br />

Meyve sularının tüketiminde<br />

önemli olan sıkıldıktan hemen<br />

sonra tüketilmesidir. Çünkü<br />

meyve suyunun bekletilmesi C<br />

vitamininin azalmasına neden<br />

olmaktadır.<br />

E vitamini de bağışıklık<br />

sisteminin güçlendirilmesinde<br />

etkilidir. Soğuk algınlığı ve

diğer enfeksiyonlara karşı<br />

vücut direncini arttırmakta, A<br />

vitamininin okside olmasını da<br />

engellemektedir. E vitaminin iyi<br />

kaynakları olan; yeşil yapraklı<br />

sebzeler, fındık ceviz gibi yağlı<br />

tohumlar ve kuru baklagillerin<br />

yeterli miktarlarda tüketilmesi<br />

önemlidir.<br />

Kış aylarında mahrum kalınan<br />

güneş ışınları, vücudun D<br />

vitamini gereksiniminin<br />

karşılanamamasını neden<br />

olmaktadır. Kemik ve diş sağlığı<br />

açısından önemli olan D vitamini,<br />

güneş ışınlarıyla deri tarafından<br />

üretilen bir vitamindir ve<br />

besinlerde çok fazla bulunmaz.<br />

D vitamininin yanı sıra balık,<br />

beyin fonksiyonlarının gelişimi<br />

için gerekli çoklu doymamış<br />

yağ asitleri (omega 3), kalsiyum,<br />

fosfor, selenyum ve iyot<br />

mineralleri ile E vitamini için<br />

de iyi bir kaynaktır. Bu nedenle<br />

kış aylarında imkanlar dahilinde<br />

haftada 2-3 kez yenilmesi<br />

önerilmektedir.<br />

Kış aylarında genellikle meydana<br />

gelen beslenme alışkanlıklarının<br />

başında, daha yağlı yiyecekleri<br />

tüketmeye olan eğilimdir. Yağ<br />

tüketimine özellikle dikkat<br />

edilmeli, katı margarin ve<br />

tereyağından kaçınılmalı, yoğun<br />

yağlı etlerden uzaklaşılmalıdır.<br />

Kış aylarında vücut ağırlığı<br />

kontrolünün sağlamasında; basit<br />

karbonhidrat olan saf şeker ve<br />

şekerli besinler yerine kepekli<br />

ekmek, makarna, bulgur gibi tam<br />

tahıl ürünlerinin tüketilmesine<br />

özen gösterilmesi, enerjisi yüksek<br />

hamur tatlıları yerine sütlü<br />

tatlılar, meyve tatlılarının tercih<br />

edilmesi, hareketsizlik nedeniyle<br />

artan sindirim problemlerinin<br />

önlenmesinde posa içeriği yüksek<br />

kuru baklagillerin tüketilmesi<br />

(haftada 2-3 kez) ve düzenli<br />

fiziksel aktivite yapılması<br />

önemlidir.<br />

gibi kış sebzelerini zorlayıcı<br />

tavırlar ile yemek yemelerini<br />

sağlamak birçok anne için<br />

problemdir. Bu nedenle ısrar<br />

etmek yerine bu sebzeleri değişik<br />

şekillerde sunmak belki de daha<br />

faydalı olacaktır. Örneğin; kereviz<br />

yemeğini sevmeyen çocuğunuza,<br />

bu sebzeyi rendeleyerek, yoğurda<br />

karıştırmak, içine bir miktarda<br />

ceviz ekleyerek çocuğa sunmak,<br />

aynı şekilde ıspanak yemeğini<br />

sevmeyen çocuklara, ıspanağı<br />

bir iç olarak kullanarak; börek,<br />

poğaça ya da krep yapılması<br />

ve çocukların bu besinleri<br />

tüketmeleri sağlanmalıdır.<br />

Vücut ısısını dengede tutabilmek<br />

için bol sıvı alımı gerekmektedir.<br />

Yeterli sıvı alımı vücutta oluşan<br />

toksinlerin (zararlı öğeler)<br />

atılması, vücut fonksiyonlarının<br />

düzenli çalışmasında,<br />

metabolizma dengesinin<br />

sağlanmasında ve vücutta pek<br />

çok biyokimyasal reaksiyonun<br />

gerçekleşmesinde son derece<br />

önemli rol oynamaktadır. Bu<br />

nedenle, her gün en az 2-<strong>2.</strong>5 litre<br />

(12-14 su bardağı) su içilmeli, sıvı<br />

alımının karşılanmasında ıhlamur,<br />

adaçayı, kuşburnu çayı, açık çay<br />

gibi içecekler tercih edilmelidir.<br />

Genellikle kış aylarında özellikle<br />

çocukların sevdiği sebzeler azdır.<br />

Çocuklara pırasa, kereviz, ıspanak

Yüz - Sağlığın Aynası<br />

Hastalıkların Yüzden Teşhisi<br />

Prof.Dr. İsmail Özkanlı<br />

Dentalist Diş ve İmplantoloji Merkezi<br />

Platform-Sağlık | Haziran 2015 | Sayfa 8<br />

Son zamanlarda yüz teşhisi ile<br />

hastalıkların yüze bakarak teşhis<br />

edilmesi sıklıkla alternatif tıpta<br />

ya da tıbbı muayenehanelerde<br />

teşhis koyabilmek için ipucu<br />

olarak kullanılmaktadır.<br />

Bu eskilerden gelen bilgi<br />

beslenme danışmanlarına<br />

da yardımcı olacaktır. Hatta<br />

yüz teşhisi ile bir hastalık<br />

başlamadan önce ortaya<br />

çıkabilecek bir ağırlık görülebilir<br />

ve böylece etkili önlem alınabilir.<br />

Bu yöntemi uygulayan Terapist,<br />

alternatif tıp mantığından destek<br />

alıyor ve hasta olan bir organla<br />

bağlantılı olan sağlıklı organı<br />

temel alıyor.<br />

Beslenme burada önemli bir<br />

rol oynamaktadır. Tedavinin<br />

ya da beslenme değişikliğinin<br />

başarılı olup olmadığı yüzün<br />

ilgili bölgesindeki renk ve doku<br />

özelliği ile belli oluyor.<br />

Bağırsaktaki bir rahatsızlık<br />

üst ya da alt dudaktan teşhis<br />

edilebilir. Hatta bağırsağın hangi<br />

bölümünün hasta olduğunu<br />

yüzün ilgili bölümünden okumak<br />

mümkün.<br />

Sağlıklı bir sindirim sistemi için<br />

genel kriterler:<br />

• Üst ve alt dudağın aynı<br />

renkte olması<br />

• Yüzey dokusunun muntazam

olması ( ne çok gergin ya<br />

da parlak ne de çok kuru<br />

ve elastikiyetini kaybetmiş<br />

bölgeler olmamalı)<br />

• Düzgün sınırlı dudak çevresi<br />

• Hafif , orantılı dikey üst ve<br />

alt dudak buruşukluğu, yatay<br />

buruşukluk değil.<br />

Bu yazımızda mideyi ele<br />

alıyoruz.<br />

Alınan gıdayı midenin<br />

kullanabilmesi için bedenin<br />

onu hazırlaması ve ayrıştırması<br />

gerekir.<br />

Ancak o zaman tek tek her bir<br />

besin bileşini - karbonhidrat,<br />

protein, yağlar, vitaminler,<br />

mineraller, kimyasal<br />

elementler ve su alınabilir,<br />

değerlendirilebilir. Bu süreç<br />

sindirim olarak tanımlanmaktadır.<br />

Sindirim ağızda başlar ve<br />

boşaltım ile biter. Sindirimde<br />

belirleyici olarak yer alan<br />

organlar yüzün tam besinlerin<br />

alındığı ağız ve hemen<br />

çevresindedir.<br />

Çiğnemek besinlerin mekanik<br />

olan parçalanmasına yarar.<br />

Tükürük ile çözülmesi ve şişmesi<br />

ile yüzey genişler. Böylece<br />

enzimlerin etkisi kolaylaştırılır ve<br />

iyileştirilir.<br />

Bu mekanik parçalanma ancak<br />

ağızda çiğneyerek yapılabilir.<br />

Sindirime hazırlık için<br />

yapılmayan hiçbir şey daha sonra<br />

tekrar yapılamaz.<br />

Sağlıklı dişler ve dişlerin tam<br />

olması sağlıklı bir sindirim ve<br />

sağlıklı bir yaşam için mutlaka<br />

gereklidir.<br />

Lütfen bir lokmayı 40 defa<br />

çiğnemeden yutmayın.<br />

Bir sonraki yazimizda bağırsak<br />

hastalıklarını tanıyacağız.<br />

Kaynak Kitap: Praxis<br />

Pathophysiognomik-Natale<br />

Ferronato<br />

Platform-Sağlık | Haziran 2015 | Sayfa 9

OBEZİTE<br />

SADECE ESTETİK DEĞİL <strong>SAĞLIK</strong><br />

AÇISINDANDA ÖNEMSENMELİ<br />

Platform-Sağlık | Haziran 2015 | Sayfa 10<br />

Vücutta yağ oranının sağlığı tehdit edecek şekilde artması, diğer adıyla obezite,<br />

günümüzde tüm dünyada mücadele edilmesi gereken bir hastalık olarak<br />

kabul ediliyor. Fazla kilolar kalp-damar hastalıkları, şeker hastalığı, eklem<br />

rahatsızlıkları, karaciğer ve safra yolları problemleri, uyku apne sendromu,<br />

hipertansiyon, inme (felç), rahim, meme, prostat ve kalın bağırsak kanserleri<br />

gibi birçok hastalık için risk faktörü olarak karşımıza çıkıyor. Memorial Ankara<br />

Hastanesi Endokrinoloji Bölümü’nden Doç. Dr. Sibel Ertek, obezite ve neden<br />

olduğu sağlık sorunları hakkında bilgi verdi.

Doç. Dr. Sibel Ertek<br />

Memorial Ankara Hastanesi<br />

Endokrinoloji Bölümü<br />

Fazla kilolu kişilerin kalp<br />

hastalarına yakalanma riski daha<br />

fazla<br />

Obezitenin görülme sıklığı tüm<br />

dünyada artmakta, özellikle<br />

kadınlarda %30 gibi yüksek<br />

rakamlara ulaşmaktadır. Özellikle<br />

zayıf olmanın idealize edildiği ve<br />

fazla kilolu kişilerin kendilerine<br />

uygun kıyafet bulmaktan<br />

otobüste oturacakları yeri<br />

seçerken bile sorun yaşadıkları,<br />

hatta aile içinde bile ciddi<br />

problemlerle karşılaştıkları<br />

günümüz toplumunda fazla<br />

kilolarla barışık olmak giderek<br />

zorlaşmaktadır.<br />

Kilolarla mutlu olunsa bile<br />

bir kat merdiven çıkınca nefes<br />

nefese kalmak veya ayakkabı<br />

bağlamak için eğilince<br />

yaşanan sıkıntı, kilo nedeniyle<br />

iliklenemeyen her düğme<br />

aslında her seferinde kilo vermek<br />

gerektiğini hatırlatır. Fazla<br />

kilosu olduğu halde henüz şeker<br />

hastalığı, kolesterol yüksekliği<br />

veya eşlik eden yüksek tansiyon<br />

veya damar hastalığı<br />

olmayan kişilerde bile<br />

kalp hastalıklarının<br />

görülme ihtimali normal<br />

kilolu kişilere göre daha<br />

yüksektir.<br />

Ayrıca fazla kiloların metabolik<br />

problemler dışında dizlerde<br />

eklem kıkırdaklarında aşınma ile<br />

seyreden osteoartrit, safra kesesi<br />

taşları ve solunum problemleri<br />

ile doğrudan bağlantısı vardır.<br />

İdeal kiloyu korumak da kilo<br />

vermek kadar önemli<br />

Şişmanlık için tedavi<br />

uygulanan ve diyet yapan<br />

kişilerin büyük bir çoğunluğu<br />

yeniden kilo almaktadır. Bu<br />

nedenle ideal kiloya ulaşmak<br />

kadar o kiloyu korumaya<br />

çalışmak da çok önemlidir.<br />

Bunun için diyet<br />

alışkanlıklarındaki<br />

düzenlemelerin bir dönem<br />

uygulanıp bırakılan mevsimsel<br />

diyetler değil, ömür boyu<br />

uygulanabilecek alışkanlıklar<br />

olması, hareket ve egzersizin<br />

mümkün olduğu kadar hayatın<br />

bir parçası olması gerekir.<br />

Sağlıklı kiloya ulaşmak ve onu<br />

korumak bir ekip işi<br />

Sağlıklı şekilde kilo verebilmek<br />

için detaylı değerlendirme<br />

ve takip gereklidir. Bu<br />

değerlendirmede Endokrinoloji<br />

ve Metabolizma Hastalıkları<br />

uzmanı tarafından hastada<br />

fazla kiloya yol açan nedenlerin<br />

araştırılması oldukça önemlidir.<br />

Diyet programına başlamadan<br />

önce aşırı kiloya eşlik eden<br />

yüksek tansiyon, şeker<br />

hastalığı, kolesterol veya<br />

ürik asit yükseklikleri gibi<br />

başka hastalıkların tespit<br />

edilmesi ve tedavi edilmesi<br />

gerekmektedir. Riskli hastalarda<br />

egzersize başlanmadan önce<br />

kalp muayenesi ile kalp<br />

performansının belirlenmeli,<br />

hastaya uygun egzersiz ve<br />

kaçınılması gereken egzersiz<br />

türleri saptanmalıdır. Bu süreçte<br />

diyetisyen tarafından da<br />

yeme alışkanlıklarının gözden<br />

geçirilmesi öğünlerin ve kalori<br />

içeriklerinin düzenlenmesi,<br />

takiplerinde de ideal<br />

kilonun korunması ve<br />

verilen kilonun tekrar<br />

alınmasının önlenmesi<br />

gerekir.<br />

Dolayısıyla sağlıklı<br />

kiloya ulaşmak ve onu<br />

korumak; doktorlar ve<br />

diyetisyenle birlikte hastanın<br />

da gün boyu yediklerinden<br />

yürüyüşüne her adımına dikkat<br />

etmesi gereken bir ekip işidir.

Fazla Kilolar ve<br />

Hareketsizlik<br />

Bel Fıtığını Tetikliyor<br />

Günlük yaşamı olumsuz etkileyen hastalıkların başında gelen bel fıtığı, bacağa vuran ağrı,<br />

uyuşma, yürüme ve oturmada güçlük gibi belirtilerle ortaya çıkıyor. Bel fıtığı, üzerinde en çok<br />

konuşulan ve hatta hakkında doğru bilinen yanlışların en fazla olduğu hastalıkların başında<br />

geliyor.<br />

Prof . Dr. İlhan Elmacı<br />

Memorial Şişli/Ataşehir Hastanesi Beyin, Omurilik ve Sinir Cerrahisi<br />

Platform-Sağlık | Haziran 2015 | Sayfa 12

Bel ağrısının kaynağı araştırılmalı<br />

Bel fıtığını tetikleyen birçok<br />

neden vardır. Obezite,<br />

hareketsizlik, sigara kullanımı,<br />

günlük yaşamda omurga<br />

fizyolojisine uygun hareket<br />

etmemek, meslekle ilgili faktörler<br />

bunların başında gelenlerdir.<br />

İnsanların % 90’ ı hayatının<br />

bir döneminde bel ağrısı ile<br />

karşı karşıya kalmaktadır. Her<br />

bel ağrısının bel fıtığından<br />

kaynaklanmadığı bilinmelidir.<br />

Tüm bel ağrılarının % 5’i bel<br />

fıtığına bağlı olarak meydana<br />

gelmektedir. Yapılması gereken,<br />

kişinin yakınmasına sebep olan<br />

bel ağrısının bel fıtığına bağlı<br />

olup olmadığının belirlenmesidir.<br />

Uyuşma ve güç kaybı fıtık belirtisi<br />

olabilir<br />

Bel fıtığında ağrı belde varken<br />

kalça ve bacağa yayılma eğilimi<br />

gösterir. Bu yayılma tek taraflı<br />

olabileceği gibi iki taraflı da<br />

gerçekleşebilir. Ağrıya eşlik eden<br />

bacakta uyuşma ve kuvvet kaybı<br />

gibi bulgular fıtığın habercisi<br />

olabilir.<br />

Ağrı, zaman zaman olup geçen bir<br />

özellik gösterebildiği gibi giderek<br />

artan bir karakter de gösterebilir.<br />

Muayenede hasta sırt üstü<br />

yatarken bacak kaldırıldığın da<br />

kalçadan bacağa doğru yayılan<br />

ağrı olur ve bacak kaldırıldıkça<br />

bu ağrı hissi artar. Bunun yanında<br />

ayakta ileri geri hareketlerin<br />

bir kısmında güçsüzlük<br />

tespit edilebilir. Modern tanı<br />

yöntemlerinden Lomber (bel) MR<br />

incelemesi ile bel fıtığı teşhisi<br />

kolaylıkla konulmakta, tipi ve<br />

derecesi belirlenebilmektedir.<br />

Ancak bel fıtığının teşhisinde<br />

altın standart, klinik muayene ve<br />

hekimin gözlemleme tecrübesidir.<br />

Bel ağrılarının ancak %3’ü<br />

ameliyat edilmesi gerekli bel<br />

fıtıklarından kaynaklanmaktadır.<br />

Bu nedenle doktor muayenesi<br />

sonuçlarına göre ilaç, yatak<br />

istirahati, fizik tedavi ve belde<br />

enjeksiyona dayalı ağrı tedavileri<br />

planlanmaktadır. Alınan bu<br />

önlemlere karşın geçmeyen<br />

ağrı, geçip tekrar başlayan ve<br />

kişinin hayatını etkileyerek iş<br />

ve yaşam kalitesini düşüren<br />

ağrı, ayakta güç kaybı ve idrar<br />

veya büyük abdesti kontrol<br />

edememe gibi durumlar varsa<br />

cerrahi yöntemlere başvurulması<br />

gerekmektedir.<br />

Ameliyat sonrası kısa sürede iş ve<br />

sosyal yaşama dönüş sağlanıyor<br />

Bel fıtığının cerrahi tedavisinde<br />

ağırlıklı olarak “Mikrodiskektomi”<br />

ve “Endoskopik diskektomi”<br />

yöntemleri kullanılmaktadır. Her<br />

iki ameliyatta 2 cm’den küçük<br />

kesi yapılmaktadır ve hasta<br />

için son derece konforludur.<br />

Ameliyat bölgesinde dikiş<br />

bulunmamaktadır. Hastalar 6<br />

saat sonra yürütülüp, bir geceyi<br />

hastanede geçirdikten sonra<br />

taburcu edilmektedir. Hangi<br />

yöntemin seçileceği hastaya göre<br />

belirlenmektedir.<br />

Yaşam tarzı düzenlenmelidir<br />

Kişi tedavilerle iyileştiğinde<br />

bir daha bu durumun ortaya<br />

çıkmaması ve oluşmuş olan<br />

fıtığın küçülmesi için gerekli<br />

önlemler ve egzersiz programı<br />

öğretilmektedir. Kişi uzun süre<br />

aynı pozisyonda kalmamalı,<br />

oturma ve ayakta kalma süresi<br />

45 dakikayı geçmemelidir.<br />

Oturulan koltuklarda bel<br />

kavsini destekleyen bir yastığın<br />

kullanılması alışkanlık haline<br />

getirilmelidir. Yere eğilmek yerine<br />

çömelerek işlerin yapılmasına<br />

özen gösterilmelidir. Yatmak için<br />

yaylı ortopedik yatak seçimine<br />

dikkat edilmelidir. Yataktan<br />

kalkarken, yan yatılarak kollardan<br />

destek alınarak oturulmalı, sonra<br />

ayağa kalkılmalıdır.<br />

Ayrıca gerekli ise kilo kontrolü<br />

bakımından bir diyet programını<br />

tavsiye edilmektedir.<br />

Platform-Sağlık | Haziran 2015 | Sayfa 13

Platform-Sağlık | Haziran 2015 | Sayfa 14

Bilinçsiz Diyet<br />

Kilo Aldırır!<br />

Diyet yapmak, aç kalmak değildir. Vücut için gerekli olan tüm besinlerden her gün mutlaka tüketmek<br />

ve sık ama az yemek sağlıklı bir diyet için çok önemlidir.<br />

Dyt. Merve DEMİR<br />

Lokman Hekim Hastaneleri<br />

Aç kalarak zayıflamaya çalışmak<br />

çok tehlikelidir. Ciddi sağlık<br />

sorunlarına sebep olur. Vücudun<br />

ihtiyacı olan su, yağ, protein,<br />

karbonhidrat, şeker ve diğer<br />

bütün vitamin ve mineraller<br />

düzenli ve yeterli alınmalıdır. Aç<br />

kalarak zayıflamaya çalışıldığında,<br />

vücutta su kaybı yaşanır. Aynı<br />

zamanda vücudun vitamin ve<br />

minerallerden yoksun kalmasına<br />

sebep olarak metabolizmanın<br />

bozulmasına yol açarsınız. Bu<br />

durum da ciddi sağlık sorunlarını<br />

beraberinde getirir.<br />

BU HATALARI YAPMAYIN<br />

Aç kalarak zayıflamaya<br />

çalıştığınızda; baş ağrısı ve baş<br />

dönmesi ile başlayan, sonunda<br />

yatağa düşüren sonuç ortaya<br />

çıkmaktadır. Bu sebeple düzenli<br />

ve dengeli beslenerek diyet<br />

yapmaya çalışılmalıdır.<br />

Aç kalarak zayıflanmaz, aksine<br />

kilo vermek uğruna aç kalmak,<br />

öğün atlamak, genelde kilo<br />

almamıza neden olur. Çünkü<br />

yeterince beslenemeyen<br />

metabolizma, farklı bir durumla<br />

karşılaştığı için metabolik<br />

strese girip, durumu “yoksunluk<br />

sendromu” olarak algılar ve<br />

enerjiden tasarruf etmeye karar<br />

verir. Böylece tüketilen her besini<br />

vücutta yağ şeklinde depolamaya<br />

başlar. Yani özetle boşuna aç<br />

kalmış ve kendinizi yıpratmış<br />

olursunuz.<br />

<strong>SAĞLIK</strong>LI ZAYIFLAMANIN YOLU<br />

Çoğu zaman yapılan ikinci<br />

bir hata da, ilk hafta diyetini<br />

tam uygulayan kişinin, verdiği<br />

kiloyu görünce, ikinci hafta "Ben<br />

bundan daha az yersem daha<br />

fazla kilo veririm" diye düşünüp<br />

eksik tüketim yapıyor olmasıdır.<br />

Vücuttaki yağlardan kurtulmaya<br />

çalışırken, diyetin yağ içeriği<br />

artırılarak, kaş yapayım derken<br />

göz çıkartılır. Kişinin kendi vücut<br />

kitle endeksi ve metabolizma<br />

hızına göre yeterli ve dengeli<br />

beslenmesi, zayıflamanın sağlıklı<br />

yoludur.<br />

<strong>SAĞLIK</strong>LI KİLO VERMENİN<br />

ADIMLARI<br />

Öncelikle, yapacağınız diyet<br />

size özel olmalıdır. Gazete ve<br />

dergilerde yayınlanan popüler<br />

diyetler, arkadaşınızın diyeti,<br />

elden ele dolaşan diyetler size<br />

uygun değildir. Metabolizmanıza<br />

uygun, günlük aktivitenizi de<br />

dikkate alarak hazırlanan bir<br />

diyet sizin için idealdir.<br />

DİYET YAPANLARA ÖNERİLER<br />

Bilinçli bir şekilde diyet yapmak<br />

isteyenler, şu uyarılara dikkat<br />

etmelidir:<br />

•Sizin için uygun olan besini,<br />

gerekli miktarlarda, doğru<br />

zamanda tüketin.<br />

•Yeme alışkanlıklarınızdaki<br />

değişiklikleri yavaş yapın.<br />

•Hedefleriniz kısa süreli ve<br />

gerçekçi olsun.<br />

•Kendinizi ödüllendirin.<br />

•Yavaş yiyin ve iyi çiğneyin.<br />

•Yemek pişirme tekniklerine<br />

dikkat edin.<br />

•İçeriği bilinmeyen hazır gıdaları<br />

tüketmeyin.<br />

•Etiket okuma alışkanlığı kazanın.<br />

•Seyahat, tatil ve özel günlerinizi<br />

dengeleyin.<br />

•Bol su tüketin.<br />

•Az ve sık beslenin, öğün<br />

atlamayın.<br />

•Kahvaltı alışkanlığı edinin.<br />

•Tuzu az tüketin.<br />

•Posalı yiyecekleri tercih edin.<br />

•Kuru baklagillerden haftada en<br />

az 2-3 kez tüketin.<br />

•Alkolü ılımlı kullanın. Alkol<br />

alırken yemek miktarını azaltın.<br />

•Düzenli, pratik, zevkli, çok yönlü,<br />

size uygun egzersiz yapın. (3 gün<br />

yürüyüş, 2 gün bisiklet, 2 gün<br />

yüzme gibi).<br />

Platform-Sağlık | Haziran 2015 | Sayfa 15

İNATÇI<br />

VE GEÇMEYEN YORGUNLUĞU<br />

ÖNEMSEYİN<br />

6 aydan uzun süren yorgunluk, akşam erken yatılsa da sabah yorgun uyanma, dikkat dağınıklığı,<br />

duygu durumdaki ani değişiklikler ve sosyal hayatın giderek azalmas. Tüm bu belirtiler kronik<br />

yorgunluk sendromunu işaret ediyor.<br />

Uz. Dr. Kemal Kundakçı<br />

Memorial Antalya Hastanesi Dahiliye Bölümü<br />

Yorgunluğunuz<br />

dinlenmeyle<br />

geçmiyorsa…<br />

İstirahatle hafiflemeyen ya da<br />

geçmeyen kronik yorgunluk<br />

sendromu, dikkat dağınıklığından<br />

kas ağrısına kadar tüm<br />

metabolizmayı olumsuz<br />

yönde etkiliyor. Memorial<br />

Antalya Hastanesi Dahiliye<br />

Bölümü’nden Uz. Dr. Kemal<br />

Kundakçı, kronik yorgunluk<br />

sendromu ve tedavisi<br />

hakkında bilgi verdi.<br />

Sosyal hayatı kısıtlıyor, iş<br />

hayatında sorunlara yol<br />

açıyor<br />

İstirahatle hafiflemeyen ya<br />

da geçmeyen yorgunluk,<br />

kronik yorgunluk<br />

sendromu olarak<br />

adlandırılmaktadır. Bu<br />

sendrom, gerekli enerjiyi<br />

bulamadığı için sosyal<br />

hayatından uzak kalan<br />

kişilerin iş hayatında da<br />

ciddi sıkıntılar yaşamasına<br />

yol açmaktadır. Genellikle<br />

yoğun iş temposu ya da<br />

günlük hayatın koşturması<br />

nedeniyle oluşan<br />

yorgunlukla karıştırılan<br />

sendromun tanısı da önem<br />

taşımaktadır.<br />

Kronik<br />

yorgunluk<br />

sendromu;<br />

yeni veya<br />

bilinen bir<br />

zamanda başlar ve devam<br />

eder. Bir fiziksel aktivite<br />

sonucu oluşmaz ve istirahatle<br />

hafiflememektedir. İş,<br />

eğitim, sosyal ve özel yaşam<br />

aktivitelerinde belirgin azalmaya<br />

yol açan kronik yorgunluk<br />

sendromunun belirtileri ise şu<br />

şekilde sıralanabilir:<br />

• Kısa süreli hafıza ve<br />

konsantrasyon kaybı<br />

• Boğaz ağrısı<br />

• Lenf bezlerinde hassasiyet<br />

• Kas ve eklem ağrısı<br />

• Yeni oluşan, şekil değiştiren<br />

veya ciddileşen baş ağrısı<br />

• Uyku bozukluğu<br />

• Halsizlik<br />

Kadınlarda ve mükemmeliyetçi<br />

kişilerde daha fazla görülüyor<br />

Kronik yorgunluk sendromu,<br />

genellikle 20-40 yaş aralığındaki<br />

kadınlarda, yoğun çalışma<br />

temposuna sahip üst düzey<br />

yöneticilerde ve mükemmeliyetçi<br />

kişilerde görülmektedir.

Başlangıçta hafif yorgunluk<br />

ve isteksizlik gibi belirtilerle<br />

ortaya çıkabileceği gibi ilerleyen<br />

dönemde iş hayatındaki<br />

verimlilikte ciddi düşüşlere ve<br />

sosyal hayattan kopma gibi<br />

sorunlara yol açacak kadar<br />

şiddetlenebilir. Hatta kişiyi günlük<br />

aktivitelerini bile yapamayacak<br />

düzeyde bakıma muhtaç hale<br />

getirdiği olmaktadır.<br />

Tedavide semptomların<br />

azaltılması amaçlanıyor<br />

Kişi bu belirtileri ile hastaneye<br />

geldiğinde doğru tanıyı koymak<br />

için bazı testler yapılmaktadır.<br />

Yapılan muayene ve testlerle olası<br />

sebepler dışlandıktan sonra tanısı<br />

konulan hastalığın semptomatik<br />

ve kombine tedavisi önemlidir.<br />

Tedavinin amacı semptomları<br />

azaltmaktır. Birçok kronik<br />

yorgunluk sendromu hastasının<br />

tedavi ile düzelen depresyonu ve<br />

psikolojik bozuklukları vardır.<br />

Kronik yorgunluk sendromunun<br />

adım adım tedavisi<br />

• Davranışsal terapi ve bazı<br />

hastalar için derecelenmiş<br />

egzersiz<br />

• Sağlıklı beslenme<br />

• Uyku yönetim teknikleri<br />

• Ağrıyı, rahatsızlığı ve ateşi<br />

düşürecek ilaç tedavisi<br />

• Anksiyete için ilaç tedavisi<br />

• Depresyon için ilaç tedavisi<br />

kombinasyonunu içerir<br />

İnatçı ve geçmeyen yorgunluk<br />

önemsenmeli<br />

Kronik yorgunluk sendromu<br />

yaşayan hastaların aktif bir<br />

sosyal yaşam için teşvik edilmesi<br />

gereklidir. Rahatlama ve stres<br />

azaltma teknikleri, kronik ağrı ve<br />

yorgunluğu azaltmaya yardımcı<br />

olabilir, fakat bunlar kronik<br />

yorgunluk sendromu için esas<br />

tedavi yöntemi değildir. Orta<br />

dereceli fiziksel egzersiz de<br />

yararlı olabilir. Aktivite planlaması<br />

doktor aracılığıyla yapılmalıdır.<br />

Eğer inatçı ve sık yorgunluktan<br />

şikayet ediliyorsa hastalığın<br />

semptomları olsun ya da olmasın<br />

hastaneye başvurulmalıdır. Aynı<br />

belirtiler başka ciddi hastalıkların<br />

da habercisi olabilir.<br />

Platform-Sağlık | Haziran 2015 | Sayfa 17

Parkinson<br />

Parkinson hastalığı genellikle ileri yaşlarda ortaya<br />

çıkan ve başlangıç belirtisi elde veya vücudun bir<br />

yarısında titreme olan bir hastalıktır.<br />

Doç. Dr. Hakan SEÇKİN<br />

Lokman Hekim Sincan Hastanesi Beyin ve Sinir Cerrahisi<br />

Hastalığa eşlik eden bir duruş<br />

bozukluğu olarak öne eğik<br />

durma ya da yürürken kolunu<br />

sallamama görülebilir. Bir diğer<br />

belirti hareketlerde yavaşlama<br />

olmasıdır. Hasta günlük işlerini<br />

yaparken zorlanır. Yemek yerken,<br />

bir tarafa dönerken yavaşlama<br />

söz konusudur ve bunlar güçlükle<br />

yapılır. Hastada kas sertliği<br />

mevcuttur. Hastalar küçük<br />

harflerle ve okunaksız yazarlar.<br />

Sesleri kısıktır ve yutma zorluğu<br />

gelişebilir.<br />

Belirtileri kısaca özetlemek<br />

gerekirse;<br />

• Kişinin yazdıklarının<br />

okunaksız olması, küçük<br />

yazmaya başlamak,<br />

• Yavaş yürümek, yürürken<br />

ayakları yere sürmek,<br />

• Vücudun öne doğru eğik bir<br />

şekilde durması,<br />

• Sıkıntılı ruh hali, depresyon<br />

• Kas ağrıları,<br />

• Konuşma bozukluğu, kısık<br />

sesle ve donuk konuşmak,<br />

• Yürürken kolların<br />

sallanmaması,<br />

• Terleme, hipotansiyon<br />

(tansiyon düşüklüğü),<br />

• Yutma zorluğu.<br />

Parkinson hastalığı tanı ve<br />

tedavisi nasıl yapılır?<br />

Yukarıda sayılan belirtileri<br />

olan ve yaşam kalitesi olumsuz<br />

yönde etkilenen hastaların bir<br />

Nöroloji uzmanına başvurarak<br />

muayene edilmeleri gerekir.<br />

Nöroloji uzmanları hastalığın<br />

başlangıçtaki tıbbi tedavisini yani<br />

ilaç tedavisini uygular. Tedavide<br />

bir diğer önemli nokta psikolojik<br />

olarak hastanın kaybettiklerini<br />

tekrar hastaya kazandırmaktır.<br />

Parkinson tedavisinde aile<br />

ve hekimin bir arada çaba<br />

göstermesi hastanın kendisini<br />

daha iyi hissetmesini sağlar<br />

ve hastanın yaşam standardını<br />

arttırır. Aileden gelen desteğin<br />

katkısı önemli olacaktır. Hastalık<br />

ilerlediğinde ve ilaçlara yanıt<br />

alınamaz ise veya ilaçların<br />

hastanın gündelik yaşamını<br />

olumsuz etkileyen yan etkileri<br />

ortaya çıktığında cerrahi tedavi<br />

devreye girer.<br />

Bu hastalar cerrahi öncesi<br />

nasıl değerlendirilir?<br />

Cerrahi tedavi için uygun olduğu<br />

düşünülerek sevk edilen hastalar

Nöroloji ve Psikiyatri uzmanları<br />

ile beraber değerlendirilir.<br />

Hastanın ameliyat öncesi<br />

hastalık durumu çeşitli ölçeklerle<br />

puanlanır ve video çekimleri ile<br />

kayıt altına alınır.<br />

Hangi hastalar uygun aday<br />

olarak seçiliyor?<br />

Parkinson hastalığında cerrahi<br />

için genelde tanısı kesinleşmiş<br />

65 yaştan genç, hastalık yaşı<br />

5 - 7 yıl arası olan ve belirgin<br />

engelleyici psikiyatrik sorunu<br />

olmayan hastalar seçilir. Hastalık<br />

yaşı ile ilgili olarak vurgulanması<br />

gereken bir nokta yakın zamanda<br />

yayımlanan bir çalışmadır.<br />

Alman ve Fransız gruplarının<br />

ortak çalışmasıö geçen yıl saygın<br />

bir tıp dergisinde yayımlandı<br />

ve hastalığın erken döneminde<br />

uygulanan medikal tedaviye<br />

ek cerrahi tedavinin hastaların<br />

yaşam kalitesinde sadece<br />

medikal tedavi uygulanan gruba<br />

göre belirgin oranda iyileşme<br />

sağladığı bildirildi. Ayrıca cerrahi<br />

için düşünülen yaş sınırı hastanın<br />

genel durumuna ve eşlik eden<br />

hastalıklarının olup olmamasına<br />

bağlı olarak birkaç yaş yukarı<br />

çekilebilir.<br />

Parkinson cerrahisi nasıl<br />

yapılıyor?<br />

elektrotlar yerleştirilir.<br />

Ameliyatın son kısmında hasta<br />

genel anestezi altında uyutulur<br />

ve göğüs bölgesinde cilt altına<br />

ileri teknoloji ürünü olan bir<br />

pil yerleştirilerek beyin içine<br />

yerleştirilmiş olan elektrotlara<br />

bağlanır. Toplam işlem süresi 5-6<br />

saattir.<br />

Cerrahi sonuçları nasıldır?<br />

Cerrahi ile oldukça başarılı<br />

sonuçlar alınmaktadır. Özellikle<br />

hastaları ileri derecede<br />

muzdarip eden titreme, kasılma,<br />

hareketlerde yavaşlama,<br />

istemsiz hareketler gibi bulgular<br />

önemli ölçüde kontrol altına<br />

alınmaktadır. İlerleyen dönemde<br />

hastanın muayene bulguları<br />

ile uyumlu olarak uygulanan<br />

elektrik akımının şiddeti ve<br />

düzeni uzaktan kumanda<br />

ile değiştirilebildiği için<br />

ikincil ameliyatlara da gerek<br />

duyulmuyor.<br />

Parkinson cerrahisi Türkiye de<br />

kaç merkezde yapılmakta?<br />

Türkiye de şu anda 10 civarında<br />

merkezde yapılabiliyor. Bu<br />

uygulamalar için uzun bir eğitim<br />

süreci gerekiyor. Uygulamanın<br />

görüntüleme, nöroloji, psikiyatri,<br />

elektrofizyolojik incelemeleri<br />

de içeren karmaşık ve pahalı<br />

bir teknik altyapı gereksinimi<br />

var. Hastanemiz bu açıdan tam<br />

donanımlı bir merkez olarak<br />

hizmet vermektedir.<br />

Cerrahi işlemden önce ayrıntılı<br />

beyin manyetik rezonans<br />

görüntülemesi yapılır. Cerrahi<br />

sabahı hastanın başına özel<br />

bir çerçeve yerleştirilir ve bu<br />

çerçeve ile beyin tomografi<br />

görüntüleri alınır. Ardından<br />

bu görüntüler daha önce<br />

alınmış olan beyin görüntüleri<br />

ile bilgisayarda birleştirilir.<br />

Birleştirilen görüntüler üstünde<br />

beyin içinde hedef nokta olarak<br />

saptanan noktaların üç boyutlu<br />

uzaysal koordinatları elde edilir.<br />

Ameliyathanede hasta uyanık<br />

iken lokal anestezi eşliğinde<br />

beyin içindeki hedef noktalar<br />

özel elektrotlar yardımı ile<br />

saptanır ve ardından kalıcı<br />

Platform-Sağlık | Haziran 2015 | Sayfa 19

KOLESTEROLÜN<br />

İYİSİ VE KÖTÜSÜ VAR<br />

Kolesterol vücut için gerekli olan bir yağdır ve üçte ikisine yakın miktarı<br />

karaciğerimiz tarafından üretilir. Ancak yüksek kolesterol düzeyleri kan<br />

damarlarının çeperinde birikerek damar tıkanıklığına neden olur. Bunun<br />

sonucunda kalp krizi ve felç riski artar.<br />

Platform-Sağlık | Haziran 2015 | Sayfa 20<br />

Dr. Hayrodin ALİBASİÇ<br />

Lokman Hekim Hastaneleri Kardiyoloji<br />

Kan kolesterolü kanda değişik<br />

paketler içinde taşınır. Bu değişik<br />

paketler, isimlerini, yapılarında<br />

bulunan proteinlerin türlerine<br />

göre alırlar ve her birinin işlevi<br />

farklıdır. Kolesterol birçok farklı<br />

alt birimlerden oluşur. Kan<br />

tahlilinde, total kan kolesterolü<br />

bu alt birimlerin tümünün<br />

miktarını verir, ancak tahlilin<br />

devamında diğer alt gruplar<br />

ayrı ayrı miktarlarda ölçülmüş<br />

olarak bulunur. Bunlardan en sık<br />

kullanılan HDL-kolesterolü iyi<br />

huylu kolesterol olarak bilinir<br />

ve kalp sağlığını korumada<br />

damarları temizlemede görev<br />

alır. LDL kolesterolü ise kötü<br />

huylu olarak bilinir ve damarda<br />

birikerek damar sertliğini<br />

oluşturur. Diğer kolesterol alt<br />

birimleri günlük tahlillerde<br />

belirtilmezler. Trigliserit de bir<br />

yağdır ancak kolesterol sınıfında<br />

değildir.<br />

İYİ HUYLU, KÖTÜ HUYLU<br />

KOLESTEROL<br />

Kalp sağlığımız üzerinde<br />

konuşurken daha çok kötü huylu<br />

kolesterolün düşük, iyinin yüksek<br />

olmasını isteriz. Genel olarak<br />

toplam kolesterolün 200 mg/<br />

dl’nin altında olması gerekir. Kötü<br />

huylu kolesterolün ise 160 mg/<br />

dl’nin altında olması, iyi huylu<br />

kolesterolün de 40 mg/dl’nin<br />

üzerinde olması arzu edilir. Ancak<br />

kötü huylu kolesterol kişinin kalp<br />

hastası olup olmaması ve risk<br />

düzeyine göre çok daha düşük<br />

sınırlarda seyretmesi istenebilir.<br />

Aslında genetik olarak kolesterol<br />

yüksekliğine sebep olacak bir<br />

bozukluk yoksa, düzenli egzersiz<br />

ve sağlıklı beslenme ile<br />

sigara içmeyen biri kötü huylu<br />

kolesterolünü 100 mg/dl’nin<br />

altında ve iyi huylu kolesterolünü<br />

45 mg/dl’nin üzerinde<br />

rahatlıkla tutabilir.<br />

KOLESTEROLÜ ARTIRAN<br />

GIDALAR<br />

Kolesterolümüzü artıran<br />

gıdalar hayvansal<br />

kaynaklı, doymuş<br />

yağlardan ve trans<br />

yağlardan zengin<br />

olan çoğunlukla hazır<br />

Akdeniz mutfağında<br />

balık başta olmak<br />

üzere özellikle beyaz<br />

et bulunur. Bol miktarda<br />

sebze, meyve ve<br />

tahıl ürünlerini içerir.<br />

Haftada 2 gün balık,<br />

diğer günlerde dengeli<br />

biçimde baklagiller,<br />

et yemeği ve sebze<br />

yemeği biçiminde<br />

menü çeşitlendirilmelidir.<br />

Hamur işlerinden<br />

kaçınılmalı,

gıdalardır. Hayvansal gıdalar<br />

denince; kırmızı et, yumurta,<br />

sakatat, kabuklu deniz hayvanları,<br />

süt ve süt ürünleri akla gelir.<br />

Ülkemizde kahvaltı geleneğinin<br />

vazgeçilmezi olarak tam yağlı<br />

peynir tüketiminin ve şarküteri<br />

ürünlerinin çeşitliliği belki<br />

etten daha fazla kolesterol<br />

yüksekliğine sebep olur. Çok<br />

fazla yumurta tüketilmesi de<br />

yumurta sarısının kolesterolden<br />

zengin olması açısından buna<br />

katkıda bulunur. Aslında vücut<br />

için en zararlı olan yağ doymuş<br />

yağlar ve trans yağlardır.<br />

Bunlar vücuda fazla miktarda<br />

alındığında büyük çoğunluğu<br />

LDL kolesterolünün artışına<br />

sebep olur. Bu yağlar çoğunlukla<br />

hazır gıdalarda, hamur işlerinde,<br />

katı yağlarla hazırlanan<br />

yiyeceklerde, marketlerde<br />

atıştırmalık tatlı ve tuzlu<br />

gıdalarda bol miktarda bulunur.<br />

Eğer bunları çok tüketiyorsanız<br />

kolesterol düzeylerinizi kontrol<br />

ettirmenizde faydalı olacaktır<br />

GÜNLÜK ALINMASI GEREKEN<br />

KALORİ<br />

Kan kolesterolümüzü sağlıklı<br />

düzeylerde tutabilmek için<br />

sağlıklı beslenme ve düzenli<br />

egzersiz yapmamız gerekir. Bunun<br />

için beslenme şeklimiz daha çok<br />

Akdeniz mutfağı olmalı. Akdeniz<br />

mutfağında balık başta olmak<br />

üzere özellikle beyaz et bulunur.<br />

Bol miktarda sebze, meyve ve<br />

tahıl ürünlerini içerir. Haftada 2<br />

gün balık, diğer günlerde dengeli<br />

biçimde baklagiller, et yemeği<br />

ve sebze yemeği biçiminde<br />

menü çeşitlendirilmelidir. Hamur<br />

işlerinden kaçınılmalı, beyaz<br />

un ile yapılan ekmek yerine<br />

çok tahıllı ve esmer ekmek az<br />

oranda tüketilmelidir. Lif içeriği<br />

fazla posa bırakan yiyecekler<br />

hem barsak sağlığı için hem de<br />

posanın kolesterol emilimini<br />

azaltıcı etkisiyle sağlıklı bir<br />

diyette olması gerekir. Günlük<br />

25-30 gr kadar lif tüketimi<br />

önerilir. Yediğimiz yağ ve<br />

karbonhidratların türleri çok<br />

Platform-Sağlık | Haziran 2015 | Sayfa 21

önemlidir. Bu besinlerin sağlıklı<br />

ve sağlıksız formları mevcuttur.<br />

Sağlıklı bir diyette günlük<br />

alınması gereken kalorinin %50-<br />

55’i karbonhidrattan, %30’u<br />

yağdan sağlanmalıdır.<br />

Ancak karbonhidratlar basit<br />

şekerler, nişastalı yiyecekler gibi<br />

sağlıksız formda olabildikleri gibi<br />

kompleks karbonhidrat denilen<br />

tahıllarda, kuruyemişlerde<br />

olduğu gibi sağlıklı formlarda<br />

da olabilirler. Aynı şekilde<br />

yağlar doymuş yağlar ve trans<br />

yağlar gibi sağlıksız formda<br />

kan kolesterol ve LDL’sini<br />

arttıran formda olabildikleri<br />

gibi tekli veya çoklu doymamış<br />

yağlar zeytin yağı, fındık yağı,<br />

çiçek yağları, omega-3 gibi<br />

sağlıklı formlarda da olabilirler.<br />

Kızartmalar, hazır gıdalar, kuyruk<br />

yağı, tereyağı gibi hayvansal<br />

kaynaklı katı<br />

yağlar sağlıksız yağları içerirler.<br />

Bunları en az oranda (toplam<br />

kalorinin %7’ sinden azı<br />

bunlardan sağlanmak üzere)<br />

tüketmek gerekir.<br />

DÜZENLİ EGZERSİZ<br />

Düzenli egzersiz sağlıklı bir<br />

yaşam için gereklidir. Haftada en<br />

az 3 gün yapılan en az 30 dakika<br />

süren ideali 1 saatlik tempolu<br />

yürüyüşler kilo dengesini<br />

korumada çok faydalıdır.<br />

Egzersiz iyi huylu damarlarımızı<br />

temizleyen HDL kolesterolünün<br />

artmasını, trigliseritin düşmesini<br />

sağlar. Aynı zamanda vücudun<br />

şeker dengesini ayarlamasına<br />

yardımcı olur. İnsülin direnci ve<br />

beraberinde diyabetten korur.<br />

İyi huylu kolesterolü düşüren en<br />

önemli etkenlerden biri sigara<br />

kullanımıdır. Bunun için sigaranın<br />

da bırakılması kan<br />

yağları üzerinde olumlu etki<br />

oluşturur.<br />

HER ŞEYİN DENGELİSİ<br />

Sonuç olarak sağlıklı<br />

besinlerle beslenme, düzenli<br />

egzersiz sadece kan yağlarını<br />

düzenlemede değil, kanser, şeker,<br />

hipertansiyon gibi diğer kronik<br />

hastalıklardan korunmak için de<br />

önemlidir. Dikkat edilmesi<br />

gereken diğer çok önemli bir<br />

konu da sağlıklı beslenilse bile<br />

yeme saatlerinin düzenli olması,<br />

akşam yemeklerinin çok geçe<br />

kaymaması ve porsiyonların<br />

alınacak kaloriye göre uygun<br />

büyüklükte olmasıdır.<br />

Alınan fazla kaloriler vücutta<br />

trigliserit olarak depolanarak kan<br />

düzeyinin artmasına bu da HDL<br />

ve LDL kolesterollerinin miktarını<br />

ve yapısını etkileyerek yine kan<br />

yağlarının bozulmasına neden<br />

olur.<br />

Sonuç olarak sağlıklı<br />

besinlerle beslenme,<br />

düzenli egzersiz<br />

sadece kan yağlarını<br />

düzenlemede değil,<br />

kanser, şeker,<br />

hipertansiyon<br />

gibi diğer kronik<br />

hastalıklardan<br />

korunmak için de<br />

önemlidir.<br />

Platform-Sağlık | Haziran 2015 | Sayfa 22

İKİ CANLISINIZ DİYE İKİ<br />

KİŞİLİK YEMEYİN<br />

Hamilelik sırasında çok kilo almak kadar, yetersiz kilo alımı da bebeğin sağlığını tehlikeye<br />

atıyor. Bebek sahibi olmak isteyen kadınlar için bedenini gebeliğe hazırlamak, önemli bir<br />

süreç.<br />

Dr. Emine BULUT EKİCİ<br />

Lokmanhekim Hastaneleri Kadın Hastalıkları ve Doğum<br />

Anne adayının gebeliğe<br />

hazırlanırken belki de hiç<br />

yapmadığı kadar sağlıklı<br />

beslenmesi, hamileliğe hazırlık<br />

olarak da fazla kilolarından<br />

kurtulması gerekiyor. Fazla kilo<br />

almamak için hamilelik sırasında<br />

diyet yapılması bebeğin kalp ve<br />

beyin sağlığını olumsuz etkiler.<br />

Çocuğunuzun gelecekteki sağlığı<br />

sizin hamilelik sırasındaki<br />

yediklerinize ve yemediklerinize<br />

bağlıdır. Hamilelikte çok kilo<br />

almak ne kadar tehlikeliyse, bu<br />

dönemde diyet yapmak da o<br />

kadar risklidir.<br />

İKİ KİŞİLİK YEMEYİN AMA…<br />

Halk arasındaki “iki canlısın iki<br />

kişilik ye” anlayışı kadar, az kilo<br />

almak da tehlikelidir. İki kişilik<br />

yemeyin ama yemeniz gereken<br />

miktarı da kısmayın. Hamilelikte<br />

alınan 5 ve altındaki kilolar çocuk<br />

için hayati tehlike oluşturur. Son<br />

yıllarda şişmanlama korkusu olan<br />

kadınlar, gebeliklerinde az kilo<br />

alma eğilimine giriyor. Bunun<br />

sonucunda erken doğumlar,<br />

düşük doğum ağırlıklı ve yoğun<br />

bakıma muhtaç bebekler dünyaya<br />

geliyor. Gebelik sırasında<br />

diyet yapmak, metabolizmada<br />

kalıcı değişikliklere sebep<br />

olarak ileriki yıllarda çocukta<br />

kardiyovasküler, metabolik ve<br />

endokrin hastalıklara yatkınlık<br />

oluşturabilir.<br />

Çalışmalar düşük doğum ağırlığı<br />

ile dünyaya gelen kişilerde<br />

hipertansiyon ve kalp hastalığı<br />

sıklığının daha yüksek olduğunu<br />

gösteriyor.<br />

10-12 KİLO ARTIŞI NORMALDİR<br />

Kilo probleminin gebelik<br />

öncesinde çözülmesi ve gebeliğe<br />

ideal bir kilo ile başlanması<br />

gerekir. Hamilelik sırasında<br />

ortalama 10-15 kilo alınır. Ancak<br />

hamileyken az kilo almak da<br />

marifet değildir; hatta çocuğa<br />

zararlıdır. 6 kilogram alıp<br />

doğuranlar ve bunu marifet<br />

gibi anlatanlar var. İdeali 10-<br />

12 kilogramdır. Almadığınız her<br />

kilo aslında çocuktan çalınan<br />

enerjidir.<br />

BEBEK PROTEİN SEVER<br />

Protein eksikliği bebeğin<br />

gelişimini yavaşlatır. Anne<br />

karnındaki bebeğin gelişip<br />

büyüyebilmesi için proteine<br />

ihtiyaç vardır. Bu nedenle<br />

anne adayı normalde tükettiği<br />

protein miktarını mutlaka<br />

artırıp daha fazla yemelidir.<br />

Gebelikte kesinlikle diyet<br />

uygulanmamalıdır, çünkü diyet<br />

strestir. Bedeninin bozulması<br />

endişesiyle 2 veya 3 hafta<br />

önceden erken sezaryen olan<br />

anneler de var. Bu durum da<br />

bebek için çok sakıncalıdır.<br />

Akciğerler tam açılmadığı için<br />

bebek akciğer sorunlarıyla<br />

doğabiliyor ve oksijen tedavisi<br />

vermek zorunda kalınıyor. Bu<br />

tedavi sırasında körlüğe kadar<br />

giden riskler ortaya çıkabiliyor.<br />

DEMİR EKSİKLİĞİNE DİKKAT!<br />

Ülkemizde demir eksikliğine<br />

bağlı kansızlık çok yaygındır.<br />

Gebelik planlaması sırasında<br />

doldurulabilecek tek depo,<br />

demir depolarıdır. Bu nedenle<br />

gebeliğe karar veren her anne<br />

adayının bir test yaptırıp kan<br />

değerlerine baktırması gerekiyor.<br />

Eğer eksiklik varsa, demir<br />

depolarının durumunu gösteren<br />

ferritin değerlerinin ilaçlarla<br />

normal seviyeye çekilmesi<br />

gereklidir. Demir, hem gebeliğin<br />

oluşmasında hem de gebelik<br />

oluştuktan sonra çocukla anne<br />

arasındaki oksijen alışverişi için<br />

önemlidir. Oksijen, plasentadan<br />

bebeğinize demir yoluyla geçer.<br />

Eğer anne adayında demir<br />

azsa, bebeğin hücrelerine<br />

daha az oksijen gider. Bu da<br />

bebeğin zeka düzeyini etkiler<br />

ve erken doğumlara sebep<br />

olabilir. Sonuçta bebek, annenin<br />

oksijenini kullanır. Annenin<br />

kanındaki demir, bebeğin nefes<br />

almasını sağlar.

ASTIM VE KRONIK<br />

BRONŞİT<br />

Berlinde çalışan doktorlar arasında yapılan bir tıbbi araştırmada uzmanlık dalında, meslektaşları<br />

tarafından, en iyi beş doktordan biri olarak seçilen Dr. med. Cemal Türkkan ile Astim ve Kronik Bronşit<br />

ğzerine söyleyişi yaptık.<br />

Platform-Sağlık | Haziran 2015 | Sayfa 24<br />

<strong>Sayı</strong>n Doktor, Astım ve kronik<br />

bronşit’den ne anlamamız gerek?<br />

Türkçede KOAH yani kronık<br />

obstruktıv akciğer hastalığı<br />

tesisinden bahsedilince hasta son<br />

iki sene içinde 2-3 ay öksürük<br />

ve balgamdan şikayetçi oluyor<br />

demektir. Belki daha nefes darlığı<br />

bile başlamamıştır. Nefes darlığı<br />

daha sonra gelir ama hastada<br />

KOAH ön tesisi konulabilir.<br />

Peki, astım hastalığı ne demek<br />

oluyor?<br />

Birden veya hiç beklemeden<br />

nefes yollarının kronik bir<br />

iltihap dolayısı ile şişme ve<br />

daralmasından meydana<br />

gelen nefes darlığı olarak tarif<br />

edilebilir. Hem KOAH ve hem<br />

de Astımda nefes yollarında<br />

bulaşıcı olmayan kronik yani 6<br />

aydan fazla kendini belirleyen bir<br />

iltihap her iki hastalığın temelini<br />

teşkil eder.<br />

Astım ve KOAH aynı hastalık<br />

mıdır?<br />

Hayır. KOAH daha çok ve<br />

bilhassa aktif veya pasif sigara<br />

dumanının nefes yollarına,<br />

geri dönüşü olmayan yani tam<br />

tamir edilemeyen, zararından<br />

oluşur. Astım ise daha çok ve<br />

bilhassa alerjik bir kronik nefes<br />

yolu hastalığıdır ve tedavisi<br />

daha kolaydır. KOAH daha çok<br />

yetişkinlerde ve yaşlılarda, astım<br />

ise çocuk ve<br />

gençlerde<br />

görülür.<br />

Astımda<br />

balgam<br />

genellikle<br />

kuru,<br />

yapışkan ve<br />

az, KOAH’da<br />

ise balgam<br />

tam tersine<br />

çok, belirgin,<br />

sık sık sarı<br />

veya yeşil<br />

ve bilhassa<br />

sabahleyin<br />

kendini<br />

gösterir.<br />

Peki hastalar doktora hangi<br />

belirtilerden dolayı başvurur?<br />

Genellikle her iki hastalığın da<br />

ortak belirtisi olan nefes darlığı<br />

olunca hastalar bize gelir ki bu<br />

durum her iki hastalıkta da ileri<br />

bir safha tayin eder. Yani ne astım<br />

ve nede KOAH da hastalığın<br />

başında hasta bize gelmez.<br />

Çünkü öksürük veya balgam o<br />

kadar korkutucu endişe edici<br />

anımsanmaz. Ama nefes darlığı<br />

herkes için endişe edicidir. Bakın<br />

siz 2-3 gün yemeden ve hatta<br />

içmeden yasayabilirsiniz ve<br />

sağlığınıza bir zarar gelmeyebilir.<br />

Ama nefes almadan genelde 2-3<br />

dakika sonra nenenizin yanına<br />

gidersiniz! Nefes darlığı ölüm<br />

korkusu anımsattığından bilhassa<br />

astım hastaları böyle durumlarda<br />

panik halinde bize gelirler.<br />

Ama birçok insan günde 20<br />

sıgara içer, böyle devam ederse<br />

de en geç iki sene içinde KOAH’a<br />

yakalanacağını bilir veya<br />

duymuştur ve hatta muhtemelen<br />

akciğer kanserine yakalanacağını<br />

bilir veya duymuştur, ama bu<br />

safhada bize gelme ihtiyacını<br />

duymaz ve gelmez. Çünkü daha<br />

nefes darlığı başlamamıştır ve<br />

hasta sabah balgamına alışmıştır<br />

bile! Nefes darlığı ile bize gelince<br />

de hastalığının ileri bir safhada<br />

olduğunu öğrenir hastalar<br />

bizden.<br />

Anlattıklarınızdan şunu<br />

çıkarabilir miyiz; Öksürük ve<br />

balgam 1-2 hafta devam ederse<br />

ve işin arkasında sigara varsa<br />

hemen doktoruna başvur?<br />

Kesinlikle evet! Sigara olmasa<br />

dahi uzun zaman öksürük, uzun

zaman balgam olunca veya<br />

yanında terleme veya ateşli<br />

durumlar mevcutsa hemen<br />

doktora görünmek lazım!<br />

Doktor olarak böyle durumlarda<br />

hastanın, hastalık belirtilerini<br />

dinler, akciğerlerini muayene<br />

eder, gerekirse röntgen ve nefes<br />

testleri, kan muayeneleri yapılıp<br />

Astım mı KOAH mı veya başka bir<br />

hastalık mı var tesisi koyar tedavi<br />

etmeye başlarız.<br />

Bazen nefes darlığının sebebi<br />

kalp yetersizliği, bazen kan<br />

yetersizliği, bazen kanser veya<br />

başka bir şey olabilir. Bunları<br />

ayırır ve tedavi ederiz.<br />

Astım veya KOAH yaşam sürecini<br />

etkiler mi?<br />

Astım doktor kontrolü altında<br />

normalde hayat süreci kısaltımı<br />

yapmaz. KOAH tam tersine<br />

doktor kontrolü altında<br />

dahi hayat sürecini kısaltır.<br />

KOAH’ın ileri safhalarında<br />

amfizem dediğimiz funktionsuz<br />

akciğer şişmesi, kas kaybı<br />

dediğimiz atrofi ve immobilite<br />

kendine öz komplikasyonlar<br />

yaratabildiğinden yaşam süreci<br />

normal insanlardan çok daha<br />

kısadır. Bir de KOAH hastası<br />

sigaraya devam ederse çok<br />

yüksek oranla akciğer kanserine<br />

yakalanabileceği ve akciğer<br />

kanserinin de tam bir tedavisi<br />

olmadığı için yaşam süreci çok<br />

daha kısadır.<br />

Demek sigara içmek KOAH’da bu<br />

kadar zararlıymış?<br />

Sigara içen KOAH’lı bir hastayı<br />

iyi tedavi etmek imkansız<br />

olduğundan hemen sigaranın<br />

KOAH hastası tarafından<br />

kesinlikle bırakılması lazım.<br />

Astımlı bir hasta da kesinlikle<br />

sigara içmemesi lazım ki bir<br />

de KOAH’lı olmasın. Eğer astım<br />

hastası birde sigaradan dolayı<br />

kronik bronşit hastalığına<br />

yakalanmışsa her iki hastalığı<br />

da tedavi etmek çok zorlaşır ve<br />

hasta hayatını fuzuli yere bayağı<br />

tehlikeye düşürmüş olur.<br />

Son olarak astım ve KOAH’lı<br />

hastalara neler iletmek<br />

istersiniz?<br />

Az önce söylediklerim tam<br />

gerçek ve ilmi araştırma sonucu<br />

olduğundan kesinlikle ciddiye<br />

alınmalı. Astım ve KOAH ilaçları<br />

çok pahalıdır ve tedavide çok<br />

önemlidir, doktorun dediği gibi<br />

aynen kullanılmalı ve raflarda<br />

kalmamalıdır. Astım ve KOAH<br />

hastaları senelik grip ve beş<br />

senelik zatürreden korunma<br />

aşılarını kesinlikle yaptırmalı ve<br />

yenileme zamanlarını kontrol<br />

etmelidirler. KOAH ve Astım<br />

hastaları devamlı eksersiz yapıp<br />

bilhassa yardımcı nefes kaslarını<br />

antrenmanlı tutup, lazım<br />

olduğunda kullanabilmelidirler.<br />

Yoksa panik oluşur! Evde astımlı<br />

bir çocuğun yanında veya KOAH’lı<br />

bir hastanın yanında sigara<br />

içmek çok büyük ve affedilemez<br />

bir suçtur! Arabada sigara içip<br />

kendini ve yanındakini hasta<br />

yapmak bir suç unsuru olduğu<br />

kadar ayıptır! Bunların kesinlikle<br />

olmaması gerek.<br />

Bir de az sayıda da olsa<br />

meslekten dolayı Astım veya<br />

KOAH hastaları vardır ki<br />

bunların Almanya’da meslek<br />

hastalıklarından emekli olma<br />

şansları çok yüksektir. Mesleki<br />

şüphesi olanın direkt biz<br />

uzmanlara ulaşması ve durumu<br />

bildirmesi gerekir.<br />

Platform-Sağlık | Haziran 2015 | Sayfa 25

UÇAK YOLCULUĞUNDA<br />

KULAK SAĞLIĞINIZI KORUYUN<br />

Havayolu ile ulaşım, kulak sağlığı için bazı riskleri de beraberinde<br />

getirebiliyor. Özellikle uçağın iniş ve kalkışı sırasında kulaklarda<br />

hissedilen ağrı, bazen yolculuğun kötü geçmesine neden olabiliyor.<br />

Memorial Şişli Hastanesi Kulak Burun Boğaz Bölümü’nden Op.<br />

Dr. Kemal Demir, uçak seyahatleri sırasında uygulanacak birkaç<br />

küçük yöntemle daha konforlu bir şekilde seyahat edilebileceğini<br />

belirterek bu konuda dikkat edilmesi gerekenler hakkında bilgi<br />

verdi.<br />

Op. Dr. Kemal Demir<br />

Memorial Şişli Hastanesi Kulak Burun Boğaz Bölümü<br />

Günlük hayatta hissedilen açık<br />

hava basıncı ile yüksek rakımlara<br />

çıkıldığında hissedilen basınç<br />

arasında fark bulunmaktadır.<br />

Uçak yolculuklarında, yüksek<br />

noktalara çok hızlı bir yükseliş<br />

gerçekleştiği için, vücut bu basınç<br />

farkına uyum sağlamakta zorluk<br />

çekebilmektedir. Yaşanılan basınç<br />

farkı, vücudun farklı bölgelerinde<br />

de hissedilmekle birlikte, en<br />

belirgin etki kulaklarda ortaya<br />

çıkmaktadır. Orta kulak, geniz<br />

boşluğuna bir tünel ile açılmakta<br />

ve kulak zarının dış tarafındaki<br />

basınçla, iç tarafındaki basıncı<br />

dengede tutmaya çalışmaktadır.<br />

Uçak seyahatlerinde, genelde<br />

kulak içi basınç düşük kalır ve<br />

kulak zarı içeriye doğru paraşüt<br />

gibi çökme yapabilmektedir.<br />

Kulak zarındaki itilme çekilme<br />

fazla olduğu zamanlarda,<br />

tıkanıklık hissinin yanı sıra ağrı<br />

ve acı da hissedilmektedir.<br />

Ağrısız uçuş için burun sağlığı<br />

önemli<br />

Uçak seyahatlerinde bulunulan<br />

yükseklik, iniş ve kalkış hızı ile<br />

kabin basıncını dengeleyen<br />

cihazların düzgün çalışması,<br />

hissedilen basınç açısından<br />

önemlidir. Bununla birlikte<br />

yolculuk yapan kişinin sağlık<br />

durumu da hissedilen basınçta<br />

etken olmaktadır. Grip, nezle,<br />

sinüzit, solunum yollarındaki<br />

enfeksiyon gibi nedenlerle burun<br />

tıkalıysa kulaklarda, basınç ve ağrı<br />

daha fazla hissedilebilmektedir.<br />

Kulakta hissedilen ağrı ve<br />

basınç bilinenin aksine, burnun<br />

gerektiği gibi çalışamamasından<br />

kaynaklanmaktadır. Burnun<br />

düzgün nefes alamadığı<br />

durumlarda, geniz ve orta<br />

kulak boşluğuna yeterli hava<br />

aktarılamamakta, hava azlığı<br />

nedeniyle de basınç değişimine<br />

uyum daha geç olmaktadır.<br />

Yolculuk çekilmez hale gelebilir<br />

Kulak burun boğaz hastalıklarına<br />

yatkınlığı olan kişilerin uçak<br />

seyahatlerinde daha dikkatli<br />

olması gerekmektedir. Seyahate<br />

çıkılacak günler içinde burun<br />

tıkanıklığı, üst solunum yolu<br />

enfeksiyonu, ses kısıklığı,<br />

boğaz ağrısı gibi şikayetleri<br />

bulunanların, kulak burun boğaz<br />

uzmanı ile görüşmesi, gerekirse<br />

seyahatini ertelemesi faydalı<br />

olmaktadır. Seyahat öncesi<br />

belirtiler çok şiddetli olmasa<br />

bile, hissedilen ağrı ve acılardan<br />

dolayı yolculuk bazen işkenceye<br />

dönüşebilmektedir.

En etkili yöntem su içmek<br />

Ortakulak sistemine hava akışını<br />

sağlayan yapılar yutkunma<br />

hareketiyle beslenmektedir.<br />

Özellikle kalkış ve iniş sırasında<br />

küçük yudumlarla su ya da<br />

ılık sıvı tüketmek yutkunma<br />

hareketini sağlamaktadır.<br />

Sakız yararlı fakat ağızda balon<br />

gibi şişirmek zararlı<br />

Kulaklardaki tıkanıklık hissiyle<br />

oluşan ağrıyı azaltmak için,<br />

yutkunmayla birlikte çene<br />

hareketlerini de etkinleştiren,<br />

sakız çiğnemek yararlı olmaktadır.<br />

Sakız çiğnemek ağrının ve<br />

tıkanıklık hissinin giderilmesinde<br />

ne kadar faydalıysa, sakızı<br />

balon şeklinde şişirmek de aynı<br />

derecede sakıncalı olabilmektedir.<br />

Sakız çiğnemekle edinilen<br />

avantaj, balon şişirmekle<br />

dezavantaja dönüşmektedir.<br />

Valsalva manevrasına dikkat<br />

Ağzın ve burnun kapatılıp<br />

kulaklara hava basıncı<br />

gönderilmesi olarak bilinen<br />

“Valsalva Manevrası” son çare<br />

olarak kullanılmalıdır. Bu<br />

hareketi doğru yapabilmenin<br />

yanında, yeteri kadar yapabilmek<br />

de önemlidir. Yanlış yapıldığı<br />

durumlarda istenmeyen sonuçlar<br />

da gözükebilmektedir.<br />

Uçuş sırasında bebeğinizi emzirin<br />

Bebeklerin uçak yolculukları<br />

boyunca sürekli ağlamalarının<br />

altında benzer nedenler<br />

bulunmaktadır. Bebek, anne<br />

sütü içiyorsa emzirmek faydalı<br />

olmaktadır. Biraz daha büyük<br />

çocuklarda ise yetişkinlerin<br />

kullandığı su içmek ve sakız<br />

çiğnemek gibi yöntemler<br />

kullanılabilmektedir. Kullanılacak<br />

damlalarla, burnu açık ve rahat<br />

nefes alabilecek hale getirmenin<br />

de faydalı olduğu bilinmektedir.<br />

Dinmeyen kulak ağrıları için<br />

uzmana başvurun<br />

Uçak yolculuğu bittikten sonra<br />

hissedilen ağrılar genellikle<br />

birkaç saat içinde sonlanmaktadır.<br />

10-12 saat dinmeyen ağrıları<br />

ciddiye almak gerekmektedir. Bu<br />

gibi durumlarda bir kulak burun<br />

boğaz uzmanına gözükmek,<br />

ilerde doğacak daha büyük<br />

sıkıntıların önüne geçmek<br />

açısından önemlidir. Uçak<br />

seyahatlerinde meydana gelen<br />

tıkanıklıklar ve ağrılar çok sık<br />

olmamakla birlikte kalıcı hasarlar<br />

da bırakabilmektedir. Kalıcı<br />

hasarların olduğu durumlarda,<br />

neredeyse istisnasız kulak burun<br />

boğaz yapısında geçmişe dayalı<br />

bir sorun bulunmaktadır.<br />

Platform-Sağlık | Haziran 2015 | Sayfa 27

Bebeklerde Aşılar Önemli<br />

Hülya Altug<br />

Tv Program Yapımcısı ve Sunucusu<br />

Ben bir anneyim....<br />

heyecanla yapılan duygusal davranışlar ise sizi<br />

doğruya götürmüyor maalesef.<br />

Platform-Sağlık | Haziran 2015 | Sayfa 28<br />

Yeni nesil anneler her şeyi çok bildiğimiz<br />

zannederken çok bilen çok yanılır hesabına<br />

dönüyoruz.<br />

İki çocuk annesi olarak tecrübe sahibi olduğumu<br />

düşünüyorum ancak her çocuğun farklı olduğunu<br />

ve onları büyütürken aslında ancak tecrübe ile<br />

öğrendiğimiz çok şey olduğunu söyleyebilirim.<br />

Büyük oğlum da birçok şeyi kitabına uygun<br />

yapmaya çalıştım ama dönüp dolaşıp annemin<br />

tecrübelerinin her şeyin üstünde altın çizgiler<br />

çizilmiş gereken bilgiler olduğunu da öğrenmiş<br />

oldum.<br />

Çocuk büyütmek sanattır hele de çalışma hayatını<br />

da beraberinde götürmek zorunda iseniz sizi daha<br />

büyük fedakarlıklar ve sorumluluklar bekliyor ancak<br />

daha düzenli olduğumuzu da söylemek de mümkün<br />

tabi. Sonuçta uyulması gereken bir program var ve<br />

ona göre daha planlı hareket ediliyor.<br />

Çocuklarımı büyütürken öğrendiğim en önemli<br />

bilgi ise bir annenin öncelikle rahat ve mantıklı<br />

davranması gerektiği, gereksiz panik durumlarında<br />

mümkün olduğu kadar uzak hareket ederek doğru<br />

davranışa daha yakın oluyorsunuz ama panik ve<br />

Çocuklarımla bu süreçte bizim en büyük<br />

destekçimiz ise çocuk doktorumuz hep yanımızda<br />

idi hemen her konuda bilgisine danıştığımız ve bizi<br />

her zaman rahatlatan cevaplarla bu yolculukta iyi<br />

bir destekçimiz oldu.<br />

Sizlerle birlikte burada çocuklarımla ilgili<br />

yaşadıklarımı konu konu paylaşarak çocuk<br />

doktorumuz lâ da yaptığım röportajlarla bilginiz<br />

ve tecrübelerimizi paylaşarak Çocuklarımız için<br />

faydalı olmaya çalışacağım.<br />

Ben bu yazımızda çocuklarımı neredeyse birlikte<br />

büyüttüğüm çocuklarımın doktoru çocuk<br />

hastalıkları ve sağlığı uzmanı Dr. Necmeddin<br />

Din ile aşılar ile ilgili yaptığım röportajı sizlerle<br />

paylaşıyorum.<br />

Aşıların çok önemli olduğunu hepimiz biliyoruz<br />

ve her şeyden önce aşı takvimini iyice öğrenip<br />

planı programı ona göre yapmak gerekiyor, itiraf<br />

ediyorum ben <strong>2.</strong> oğlumda aşı takviminde bir<br />

karışıklık yapmıştım ama doktorumuz sayesinde<br />

düzene koyarak devam ettik şükür.<br />

Ben, bir gazeteci, bir tv program yapımcısıyım ama<br />

her şeyden önce ben bir anneyim gerisi boş...

Bebeğin aşıları ne zaman baslar<br />

Bebeğin aşıları doğumdan<br />

itibaren hepatit (sarılık ) aşısı ile<br />

başlar<br />

Bu aşılar nelerdir?<br />

Doğumdan hemen sonra hepatit<br />

(sarılık) aşısı ile başlar bu aşını<br />

normal takvimi 0-1-6 aylar<br />

olarak bilinir ancak ulusal aşı<br />

programına uymak adına bir<br />

sonraki aşı <strong>2.</strong> ayda hepatit 5`li<br />

karma ve verem aşısı ile devam<br />

eder<br />

Aşıların yan etkisi varmıdır?<br />

Her ilaç gibi aşılarında yan<br />

etkileri vardır ancak aşı<br />

yaptırmayı engelleyecek veya<br />

vazgeçirecek ciddiyette değildir.<br />

bunlar: ateş, döküntü, alerjik<br />

reaksiyonlar, bazen kusma ve<br />

ishal bunlardan bazılarıdır<br />

Aşının bir dozu unutulur veya<br />

gecikir ise ne yapmak gerekir?<br />

Aşıya kaldığı yerden devam edilir.<br />

Aynı anda birkaç aşı yapılabilir<br />

mi?<br />

Aynı anda birkaç aşı yapılabilir.<br />

Artık teknoloji olağan üstü<br />

ilerledi ve aşıları tek aşı<br />

kutusunda birleştirebiliyoruz.<br />

Beşli- altılı aşılarımız var şimdi<br />

yedilisi ile ilgili çalışmalar devam<br />

ediyor.<br />

Hasta çocuğa aşı yapılır mı?<br />

Hasta çocuğa ateşli olduğu ve<br />

ya hastalık bulguları aktif devam<br />

ettiği dönemler dışında aşı<br />

yapılabilir.<br />

Sarılık aşısı yapılan çocuk sarılık<br />

geçirir mi?<br />

Hayır geçirmez.<br />

Hepatit B aşısı sonrası kan tahlili<br />

yaptırmak gerekir mi?<br />

Hayır, yapmak gerekmez.<br />

Aşı sonrası bebeğim ateşlendi<br />

mi şurup veya herhangi bir ilaç<br />

vermem gerekir mi?<br />

Ateş olduğu ateş ölçer ile<br />

tespit edilirse ateş düşürücüler<br />

verilebilir yetmezse fizik soğutma<br />

yapılabilir.<br />

Aşı sonrası banyo yaptırabilir<br />

miyim?<br />

Aşı yapıldığı gün yaptırılmaması<br />

tavsiye olunur ancak çok gerekli<br />

durumlarda yapılmasında sakınca<br />

yoktur<br />

İçinde Virüs ya da Bakteri<br />

Bulunan Aşılar Bebeğime Zarar<br />

Verir mi?<br />

Bu virüs veya bakteriler hastalık<br />

yapıcı etkileri azaltılmıştır bu<br />

nedenle zarar vermez<br />

Karma Aşı Hangi Hastalıklardan<br />

Koruyor?<br />

Difteri, boğmaca, tetanos, çocuk<br />

felci ve menenjit<br />

Zatürre aşısı gerekli mi?<br />

Gereklidir ve artık ülkemizde de<br />

ulusal aşı programı çerçevesinde<br />

yapılmaktadır.<br />

Suçiçeği aşısını yaptırmasak olur<br />

mu?<br />

Yaptırmak gereklidir. Bu aşıda<br />

ulusal aşı pragmandadır.<br />

İshal aşısı yaptırmak yararlı mı,<br />

ne zaman yapılmalı?<br />

İshal aşısını yaptırmayı özellikle<br />

tavsiye ederiz. bu aşı henüz<br />

ulusal aşı programı içerisinde<br />

yok. ideal olanı ilk dozun 2 ve<br />

3. aylarda ilk doz bu dozdan 2<br />

ay sonra ikinci dozuda yapmak<br />

gerekir. (3 doz olanı için ise 2<br />

ay sonrasında da 3. doz yapmak<br />

lazımdır)<br />

Aşılar bebeğimde kısırlığa neden<br />

olur mu?<br />

Kesinlikle hayır.

Sizde<br />

Tuzsuz<br />

yapamayanlardan mısınız?<br />

Sofradan tuzu eksik etmemek, yemeğin tadına bakmadan tuz atmak ve kuruyemişlerin bol tuzlu<br />

olanını tercih etmek..<br />

Doç. Dr. İzzet YAVUZ<br />

Lokman Hekim Hastaneleri İç Hastalıkları<br />

Eğer siz de yiyeceklerin<br />

lezzetinin tuz oranı ile paralel<br />

olduğunu düşünüp, bu yanlışları<br />

sık tekrar ediyorsanız; potansiyel<br />

bir böbrek hastası olduğunuzu<br />

unutmayın!<br />

Hipertansiyonu Olanlar<br />

Dikkat!<br />

Erişkin yaş grubunun yaklaşık<br />

%33’ünde hipertansiyon hastalığı<br />

görülmektedir. Hipertansiyon<br />

ve şeker hastalığı, böbrek<br />

yetmezliğinin en önemli iki<br />

sebebidir. Hipertansiyonu<br />

olan kişilerin tespit edilmesi,<br />

tedavilerinin sağlanması ve<br />

tuz kısıtlaması yapılması çok<br />

önemlidir.<br />

Günde 18 gr tuz tüketiyor,<br />

hastalıkları davet ediyoruz.<br />

Türk Hipertansiyon ve Böbrek<br />

Hastaliklari Derneği Uyariyor!<br />

Ülkemizde günlük ortalama tuz<br />

tüketimi 18 gr(1 çorba kaşığı)<br />

civarındadır. Normalin 3 katı<br />

olan bu miktarı tüketen herkes<br />

böbrek, kalp ve damar sağlığı<br />

açısından risk taşımakta ve vakit<br />

kaybetmeden nefroloji uzmanına<br />

başvurmalıdır.<br />

Böbrek Rahatsızlığı<br />

İlerleyicidir<br />

Böbreklerimiz vücudumuzda<br />

su ve tuz atılımı, tansiyon<br />

düzenlenmesi, D vitamini<br />

yapımı, kan yapıcı hormon<br />

üretimi, zararlı maddelerin idrar<br />

yoluyla atılımı gibi çok önemli<br />

fonksiyonlara sahiptir. Böbrek<br />

fonksiyonlarında herhangi bir<br />

nedenle azalma olduğunda<br />

böbrek yetersizliğinden söz edilir.<br />

Böbrek yetersizliği 3 aydan fazla<br />

sürdüğünde kronik olarak kabul<br />

edilir ve bu durumun ilerleyici<br />

olduğu bilinmelidir.<br />

Hipertansiyon, şeker ve kalp<br />

hastalığı, obezite, taş hastalığı,<br />

ailede böbrek hastalığı varlığı,<br />

bilinçsiz ağrı kesici ilaç kullanımı<br />

ve sık idrar yolu enfeksiyonu<br />

böbrek rahatsızlıkları için risk<br />

faktörlerini oluşturmaktadır.<br />

Erken Teşhis İle Böbreklerinizi<br />

Kurtarın<br />

Böbrek hastalığı, kan ve idrar<br />

testi ile saptanabilir. Gerekli<br />

tedbirler alındığı takdirde<br />

ilerlemenin yavaşlatılması<br />

hatta önlenmesi mümkün<br />

olabilmektedir. Böbrek<br />

fonksiyonları %15’in altına

indiğinde son dönem böbrek<br />

yetmezliğinden bahsedilir.<br />

Böbrek hastalığının bu<br />

döneminde hastalar diyaliz<br />

tedavisi ve böbrek nakli<br />

konusunda bilgilendirilmelidir.<br />

Kronik böbrek yetersizliğinin<br />

önlenmesi, zamanında tedavi<br />

ile mümkündür. Türkiye’de<br />

erişkinlerin yaklaşık %16’sında<br />

çeşitli evrelerde kronik böbrek<br />

yetersizliği mevcuttur.<br />

Zamanında<br />

Tedavi Hayat<br />

Kurtarır<br />

Bacaklarda şişme, idrarda<br />

köpüklenme varsa<br />

Ülkemizde şeker hastalığı böbrek<br />

sağlığını tehdit eden en önemli<br />

etkenlerden biridir. Şeker hastası<br />

olup; bacaklarda şişme, şeker<br />

düzeylerinde düşme, idrarında<br />

köpüklenme olan kişiler doktora<br />

başvurmalı ve böbreklerde bir<br />

bozukluk tespit edildiğinde<br />

nefroloji uzmanının kontrolünde<br />

takip edilmelidirler.<br />

Böbrek sağlığını korumak<br />

için…<br />

Böbrek yetersizliği kanda üre ve<br />

kreatinin yüksekliği ile saptanır.<br />

Hastanın kreatinin değeri<br />

normalin üst sınırında bile olsa<br />

bu hastada böbrek yetersizliği<br />

olduğunu gösterebilir. Böbrek<br />

sağlığının korunması için; günlük<br />

1,5-2 litre sıvı alımına dikkat<br />

edilmesi, gelişigüzel ağrı kesici<br />

ilaç kullanılmaması, normal<br />

vücut ağırlığının korunması çok<br />

önemlidir.<br />

Doktordan değil, geç<br />

kalmaktan korkun<br />

Sabahları iştahsızlık, bulantı,<br />

kusma, halsizlik, gece idrara<br />

kalkma, idrarda köpüklenme,<br />

ayaklarda ve göz çevresinde<br />

şişme, cilt renginde kirli sarı<br />

renk görülmesi, hipertansiyonun<br />

kontrol altına alınamaması<br />

durumlarında mutlaka doktora<br />

başvurulmalıdır.<br />

Platform-Sağlık | Haziran 2015 | Sayfa 31

Yeni medyaların<br />

kullanımından dolayı ortaya<br />

çıkan duruş bozuklukları<br />

Nereye bakarsanız bakın, metroda, otobüste ya da kavşaklarda her bir yetişkinin ya da çocuğun<br />

elinde akıllı telefon ya da tablet görmeniz mümkün. Yeni medyalar sayesinde gerek SMS, gerek<br />

görüntülü konuşma ya da internet sayesinde her an ve her yerde sürekli bilgi edinebiliyorsunuz.<br />

Dilhan Görgün<br />

Orpedo Orthopedics Company KG<br />

Dünyanın her yerindeki<br />

arkadaşlarınızla her an<br />

ve her yerde akıllı telefon<br />

uygulamaları ile ya da e-posta<br />

ile iletişime geçebilmeniz<br />

mümkün.<br />

Metro ile eve giderken<br />

yarın sabahki toplantınızın<br />

hazırlıklarını tablet ve<br />

mobil internet bağlantınızla<br />

yapabilirsiniz.<br />

Platform-Sağlık | Haziran 2015 | Sayfa 32<br />

Herkes biliyor ve hemen<br />

hemen herkes kullanıyor fakat<br />

hiç kimse yeni medyaların<br />

kullanımından dolayı ortaya<br />

çıkabilecek hasarların farkında<br />

değil, özellikle de çocuk ve<br />

gençlerde.<br />

İş yerlerinde daktiloların yerini<br />

bilgisayarlar aldığında, bilgisayar<br />

ekranlarının arkasında bile<br />

kullanıcıların doğru bir sırt ve<br />

boyun omurgası bir duruşu vardı..<br />

Şimdi ise akıllı telefon ve diğer<br />

cihaz kullanıcılarında vucüt<br />

ve kafa duruşu aşırı derecede<br />

bozulmuştur.<br />

Yapılan bir araştırmaya göre<br />

bizler günlük ortalama 2 ila 4<br />

saat arası, yıllık ise 700 ila 1400<br />

saat arası yüzümüz ve kafamız<br />

sert bir şekilde öne eğilmiş<br />

durumda akıllı telefon ya da<br />

tabletlerle vakit geçiriyoruz.<br />

Yukarıdaki grafikte açıkça<br />

görüldüğü gibi kafamızı ne kadar<br />

çok öne eğersek, o kadar çok<br />

omurgamıza yük biniyor.<br />

Bunun sonucu da erken<br />

aşınma, yıpranma ve olası<br />

operasyonlardır.<br />

Kafamızı eğmek yerine<br />

gözlerimizle akıllı telefon ya<br />

da tabelete bakmamız tavsiye<br />

edilmektedir.<br />

Bunun bir avatajı da<br />

etrafımızdaki insanları ve<br />

çevremizi daha çok algılamamız<br />

olacaktır.<br />

Belki böylelikle karşımızdakilerle<br />

yüzyüze bakarak konuşuruz ve<br />

bütün zamanımızı e-posta ya da<br />

haber okuyarak harcamayız.<br />

Gençlerimiz akıllı telefon ya<br />

da benzer medyalarla en yeni<br />

haberleri takip etmelerinden<br />

dolayı miyopluk ve omuz - boyun<br />

bölgesi ağrılarından çok daha<br />

erken muzdarip olmaktadırlar..<br />

Tablet ya da akıllı telefonu<br />

yüzüne daha da yaklaştırmaktan<br />

dolayı göz kasları gelişememekte<br />

ve genç yaşlarda görme desteği<br />

gerekmektedir.

Akne<br />

Kabusunuz Olmasın<br />

Uzm. Dr. Hacer SAVAŞ<br />

Lokman Hekim Hastaneleri<br />

Sivilce tedavisi konusunda halk<br />

arasında yaygın olarak doğru<br />

zannedilen bilgilerin çoğu yanlıştır<br />

ve bu tedaviyi güçleştiren en<br />

önemli sıkıntılardandır. Lokman<br />

Hekim Hastanesi Dermatoloji<br />

Bölümü‘nden Uzman Doktor Hacer<br />

SAVAŞ, ergenlik sivilcesi olarak da<br />

bilinen aknenin, bir kıl keseciği<br />

ve yağ bezleri hastalığı olduğunu<br />

belirterek, çeşitli nedenlerle, yağ<br />

bezlerinin deriye açılan ağzının<br />

tıkanması sonucu akne gelişiminin<br />

başladığını anlattı. Yeterli ve etkili<br />

tedavi uygulanmaması durumunda,<br />

hem deride fiziksel olarak iz<br />

kalabileceğini, hem de kişisel<br />

görünümle ilgili endişeler artacağından<br />

hastanın ruhsal olarak<br />

etkileneceğini anlatan Savaş, „Kozmetik<br />

ürünler, cildi temizleyerek<br />

akne tedavisine destek olur ancak<br />

tek başına tedavi etmek mümkün<br />

değildir. Tedavi için dermatoloji<br />

uzmanından yardım alınmalı. Ayrıca<br />

aknenin yenilen yiyeceklerle<br />

bir ilişkisi görülmemiştir. Ancak<br />

kişisel gözlem olarak herhangi<br />

bir gıda ile aknede şiddetlenme<br />

gözlenmişse o gıdanın tüketimi<br />

azaltılabilir“ diye konuştu.<br />

Akne tedavisi uzun süreli olmalı<br />

Akne ilaçları dıştan sürerek veya<br />

ağızdan alarak uygulanabilir.<br />

Herhangi bir tedavinin başarısını<br />

değerlendirmek için 6-8 hafta<br />

gerekir. Cilt gereğinden sık ve sert<br />

temizleyicilerle ve sert sürtme hareketleriyle<br />

temizlenirse akne şiddetlenebilir.<br />

Günde 2 kez yumuşak<br />

temizleyici ile temizlemek yeterlidir.<br />

Akne tedavisi esnasında anti<br />

bakteriyel veya akne ilacı içeren<br />

temizleyiciler tercih edilmemelidir.

Güzel ve sağlıklı<br />

bir cilde sahip olmanın sırları...<br />

Sağlıklı ve pürüzsüz bir cilde sahip olmak istiyorsanız, birazdan okuyacaklarınızı uygulamak en önde gelen<br />

faktörlerden biridir. Vücudumuzdaki en büyük organ cildimizdir, en büyük organımıza da bakim bizim için çok<br />

önemli olmalıdır ve önemlidir de. Özellikle’de kadınlar cilt bakımıyla son derece ilgilidirler.<br />

Ancak bu konuda nelerin yapılması ve nelerin yapılmaması gerektiğine dair o kadar çok söylenti,<br />

o kadar cok uzman var ki, durumu açıklığa kavuşturalım istedik. Çoğu kadın, nasıl bir<br />

cilt bakımı uygulayacağı konusunda oldukça mantıklı fikirler öne sürse de, iş uygulamaya<br />

gelince, yapılanlar söylenenlerden farklı olabiliyor. Cilt bakımı konusunda sizleri bu yazımızla<br />

aydınlatmak, bilgilendirmek istedik. Günlük yasamda sikca duymuş olduğumuz<br />

sorularla sizleri bilgilendirmek ……<br />

Füsun Karayüz<br />

Yüzümü suyla yıkıyorum. Bu<br />

nedenle de toniğe ihtiyacım yok.<br />

Yüzünüzü suyla yıkamanızda<br />

hiçbir problem yok. Hatta cildinizi<br />

bir sütle temizledikten sonra,<br />

yüzünüze bir su çarpmanızda<br />

da sakınca yok. Sorun, cildinizin<br />

yaklaşık 5.5 seviyesinde olan pH<br />

değerine sahip olması. Oysa bu<br />

oran suda, oturduğunuz bölgeye<br />

ve kullandığınız suyun sertliğine<br />

göre, 9.5 pH’ye kadar çıkabiliyor.<br />

Tonik ise, cildinizin asit<br />

seviyesini normale dönüştürüp,<br />

dengeyi sağladığından, su<br />

kullanarak bu dengeyi tekrar<br />

bozmuş oluyorsunuz. Piyasada<br />

satılan tonikleri daha dikkatli<br />

inceleyip kendinize uygun bir<br />

tanesini seçebilirsiniz.<br />

Gece kremim,<br />

gündüz<br />

kremimden daha<br />

yoğun olmalı mı?<br />

Bu kişisel<br />

seçeneğe<br />

bağlıdır. Bazı kadınlar gece<br />

kullandıkları ürünün, günlük<br />

olarak kullandıklarından daha<br />

ağır olmasını isterler ama<br />

aslında daha yoğun bir kreme<br />

ihtiyaç yoktur. Belki gündüz<br />

kullandığınız kremden daha farklı<br />

özelliğe sahip bir ürünü tercih<br />

edebilirsiniz, mesela sıkılaştırıcı,<br />

ya da yaşlanmayı geciktirici<br />

ürünler gibi. Ama bunları da hafif<br />

ürünlerden seçebilirsiniz. Hem<br />

böylece sanki yastığınız yüzünüze<br />

yapışacakmış gibi bir kalıt da<br />

bırakmaz.<br />

Gündüz ve gece ürünlerim farklı<br />

olmalı mıdır?<br />

Bu yanlış bir bilgidir. Eğer cilt<br />

probleminiz yoksa tek yapmanız<br />

gereken bunu korumak için cilt<br />

bakımı yapmanız. Kullandığınız<br />

ürünleri de günde iki kez<br />

kullanabilirsiniz. Bazıları SPF<br />

içeren ürünleri gece kullanmak<br />

istemez ama aslında bunda<br />

problem yoktur. Diğer seçenek de<br />

SPF içermeyen bir nemlendirici

kullanmak ve gündüzleri de<br />

güneşten koruyan bir ürünü de<br />

bunun üzerine sürmektir. Ama<br />

amaç az üründe çok iş başarmak,<br />

işinizi kolaylaştırmaksa, ikinci<br />

seçenek size fazla yardımcı<br />

olmayacaktır.<br />

Gece cildime bir şey sürmezsem,<br />

cildim nefes alabilir mi?<br />

Bu düşünce ağır gece kremi<br />

kullanmakla ilgi rivayete<br />

dayanır. Bazı cilt bakım<br />

uzmanlarına göre, gece cildinizi<br />

temizledikten sonra, başka bir<br />

ürün sürmezseniz, cildiniz kendi<br />

dengesini bulur. Bu noktada<br />

kendinizin nasıl hissettiği<br />

önemlidir. Cildinizi temizledikten<br />

sonra, yüzünüze bir şey sürmeniz<br />

gerektiğini hissediyorsanız, sürün.<br />

Aksi takdirde sürmeseniz de<br />

olur. Ancak şunu da unutmamak<br />

gerek ki, geceleri cildin<br />

kendini yenilemesi için uygun<br />

bir zamandır. Bu zamandan<br />

faydalanmak iyi olabilir.<br />

Temizleyicim, göz makyajı<br />

temizlemekte de kullanılıyor.<br />

Bu nedenle ayrı bir ürün<br />

kullanmıyorum.<br />

Eğer çok az makyaj yapıyor, ya<br />

da kullandığınız temizleyicinin<br />

makyajınızı nazikçe ve tamamen<br />

temizlediğini düşünüyorsanız, o<br />

zaman sorun yok. Bazı ürünlerin<br />

formülü, ayrıca bir göz makyajı<br />

temizleyicisi kullanımına<br />

gerek bırakmayacak şekilde<br />

hazırlanmıştır. Ama gözlerinizi<br />

tam anlamıyla temizlemek<br />

için onları iyice ovalamanız<br />

gerekiyorsa, o zaman ikinci<br />

bir ürüne ihtiyacınız var. Cilt<br />

esnek olduğunda, onu çekiştirip<br />

durduğunuzda, erken kırışıklıklara<br />

sebebiyet vermiş olursunuz.<br />

Göz kremi göz bölgesinin<br />

tamamına sürülmelidir.<br />

Hiç de iyi bir fikir sayılmaz.<br />

Göz kremi, yüz kreminden çok<br />

farklıdır. Cildin içine nüfuz etmez,<br />

yüzeye yayılır. Sürdüğünüz<br />

miktar, bir pirinç tanesinden<br />

fazla olmamalıdır. Üstelik de<br />

bu miktar, iki göz için birden<br />

kullanılan miktardır. Gündüz,<br />

sadece gözaltına sürüp, gece<br />

de tüm göz çevresine sürün.<br />

Bunun nedeni, gün içerisinde<br />

göz kremini tüm göz çevresine<br />

uygulamak, farınızın yayılmasına<br />

ve ince bir çizgi halinde iz<br />

bırakmasına sebep olur. Eğer<br />

göz makyajı yapmadıysanız, o<br />

zaman tüm göz çevresine günde<br />

iki kez uygulayabilirsiniz. Ancak<br />

kullandığınız ürüne dikkat<br />

edin. Eğer tüm göz bölgesi için<br />

üretilmemiş ve test edilmemişse,<br />

şiş gözlerle uyanabilirsiniz.<br />

Vazelin ve bebek yağı harika<br />

makyaj temizleyicilerdir.<br />

Gerçek şu ki, oldukça etkilidirler<br />

ama onları kullanmak hiç de<br />

iyi bir fikir değildir. Petrol<br />

bazlı olduklarından suyla<br />

parçalanmazlar. Bu nedenle de<br />

göz üzerinde tabaka bırakırlar.<br />

Bu da göz makyajsızın akmasına<br />

sebep olur. Bunun yerine yağlı bir<br />

göz makyaj temizleyicisi kullanın.<br />

Bunlar suyla çözüldüklerinden<br />

bu tür problemlere sebebiyet<br />

vermezler.<br />

Vazelin ve bebek yağı harika<br />

nemlendiricilerdir.<br />

Cevap gene hayır. Bu ürünler<br />

tuzak gibidir. Eğer cildiniz<br />

kurumaya meyilliyse, denize/<br />

havuza girmeden önce vazelin<br />

sürebilirsiniz, bu anlamda<br />

iyi bir bariyer görevi görür.<br />

Vazelin sizi sert rüzgarlardan<br />

ve soğuktan da korur ama<br />

kesinlikle nemlendiricinin<br />

üzerine sürülmelidir. Bebek<br />

yağı, bebeklerin nemli cildine<br />

sürülüp, bu nemi sabitlemek<br />

için üretilmiştir. Vazelin ya da<br />

bebek yağını nemlendirici yerine<br />

kullanırsanız, cildi bloke eder.<br />

Bunun sonucunda da cilt kendi<br />

lipitlerini ve nemini üretemez<br />

hale gelir.<br />

Platform-Sağlık | Haziran 2015 | Sayfa 35

Bebeğime anne sütünün yanında su da vermeli<br />

miyim?<br />

Bebek için dünyanın en iyi gıdası anne sütüdür. Anne sütünün<br />

yüzde 87’si sudur ve anne sütüyle beslenen bebeğe su bile<br />

verilmemesi gerekir. Normal doğum yapan anneler, henüz<br />

doğum masasından kalkmadan bebeklerini emzirmeye<br />

başlamalıdır. Sezaryenle doğan bebeklerde anne henüz tam<br />

ayılmadan bir başkasının yardımıyla emzirilmesi de yararlıdır.<br />

SORU | CEVAP<br />

Bebeğimin saçları dökülüyor. Endişelenmem gerekir<br />

mi?<br />

Bebeklerin saç miktarı çok farklı olabilir. Bazı bebekler neredeyse<br />

kel doğarken, bazıları simsiyah gür saçlarıyla dünyaya<br />

gelirler. İki durumda da endişelenecek hiç bir şey yok. Neredeyse<br />

tüm yenidoğanlar, saçlarının bir kısmını veya tamamını<br />

kaybederler. Doğum sonrasında zayıf saçlar dökülerek yerini<br />

yeni, olgun saçlara bırakır.<br />

Reflü tanısı konuldu. Hayat tarzımda ne tür<br />

değişiklikler yapmalıyım?<br />

Alkol ve sigara kullanmamak, eğer şikâyetlerle yakından ilgili<br />

ise kahve ve yağlı yiyeceklerden uzak durmak, akşam yemeği<br />

saatini geciktirmemek, yatmaya yakın sıvı gıdaları fazla tüketmemek,<br />

karını sıkacak giysiler giymemek, kilo fazlası varsa<br />

kilo vermek, baş ve gövde yüksekte olacak şekilde yatak<br />

başını yükseltmek şeklinde hayat tarzı düzenlenebilir.<br />

Evde hayvan beslemek bazı hastalıkları tetikler mi?<br />

Evcil hayvan beslemek, hamile ve çocuklarda bazı sağılık<br />

sorunlarına neden olabilir. Evcil hayvanların tüy ve deri<br />

döküntüleri sıklıkla alerji nedeni olabilmektedir. Bazen bu<br />

hayvanların salyası ve dışkıları da alerjenik nitelik taşımaktadır.<br />

Bu yüzden evde beslenen hayvanların temizliğinin düzenli<br />

yapılması gerekir.

Çocuklarda ayakkabı tercih ederken neye dikkat<br />

etmek gerekir?<br />

Çocuk ayakkabılarının bot tarzında olması şart değildir. Kış<br />

aylarında koruyucu amaçlı olarak bot tarzı olanlar tercih edilebilir.<br />

Ayakkabı büyük, geniş, yumuşak ve hafif olmalıdır. Çocuk<br />

ayağının özellikle ilk 3 yaşta çok hızlı büyüdüğü unutulmamalıdır.<br />

Ayakkabının ucu ile başparmak arasında yaklaşık<br />

1-1,5 cm boşluk olmalıdır.<br />

SORU | CEVAP<br />

Beyin pili ne tür faydalar sağlıyor?<br />

Beyin pili uygulaması, yürümede yavaşlama vekasılmaları<br />

olan kişilerin sorunlarını azaltılıyor. Kişilerin ilaca olan<br />

bağımlılığı bazen yüzde 50’ye kadar indirilebiliyor. Bu durum,<br />

yürüme güçlüğü, yavaş yürüme ve kasılmalarda azalma anlamına<br />

geliyor. Uygulama, titremede de olumlu sonuç veriyor.<br />

By-pass ameliyatı sonrası yaşam nasıl olmalı?<br />

By-pass ameliyatı sonrası hastalar 6-8 haftalık bir iyileşme<br />

döneminden sonra normal hayatlarına dönebiliyorlar.<br />

Hastaların, ameliyat öncesi kalp sağlığını olumsuz etkileyen<br />

alışkanlıkları terk etmeleri tedavinin başarısı için oldukça<br />

önemli. Kan basıncı, kan şekeri ve kolesterol seviyeleri kontrol<br />

altında tutulmalı, egzersiz yapılmalı, sigara bırakılmalıdır.<br />

Tiroid az veya çok çalışırsa ne tür belirtiler görülür?<br />

Tiroid bezi, vücudumuz için hayati öneme sahiptir. Çok çalışan<br />

tiroid bezi hastalıklarında; çarpıntı, aşırı terleme, sıcağa<br />

tahammülsüzlük, ellerde titreme, kilo kaybı, saçlarda incelme,<br />

gözlerin öne doğru çıkması gibi belirtiler ortaya çıkabilir.<br />

Tiroid bezi az çalışıyorsa; halsizlik, bitkinlik, üşüme, kilo alma,<br />

saçlarda dökülme gibi şikâyetler görülür.

Bel ve Sırt Ağrısına<br />

Ne İyi Gelir?<br />

Modern hayatın en büyük<br />

sorunlarından bir tanesi de bel<br />

ve sırt ağrıları. Bu hiç şaşırtıcı<br />

değil aslında, çünkü sırt ağrısı Batı<br />

dünyasında en sık rastlanan sağlık<br />

sorunlarından bir tanesi. Sırt<br />

ağrısı iş gücü kaybına en çok yol<br />

açan nedenlerden bir tanesi aynı<br />

zamanda.<br />

Halk arasında, sırt<br />

ağrılarının tedavisi<br />

genel olarak uzun<br />

süren ilaç tedavileri<br />

ve ameliyat olarak<br />

bilinse de uzmanlar<br />

kısa süreli ilaç tedavisi,<br />

egzersiz ve giderek daha<br />

çok masaj tedavi, yoga ya<br />

da diğer alternatif tedavi<br />

yöntemlerini öneriyorlar.<br />

Biz farklı olarak size<br />

bel ve sırt ağrılarına iyi<br />

gelen bitkilerin listesini<br />

hazırladık.<br />

KIRMIZI BİBER:<br />

Kırmızı biber şüphesiz<br />

ki iyi bir ağrı kesicidir.<br />

(kimyasal- kapsaikin içerir)<br />

Kapsaikin öyle güçlüdür ki<br />

çok küçük bir parçası bile<br />

günümüzde kullanılan en<br />

güçlü analjeziklerin aktif<br />

maddesini oluşturur.<br />

SÖĞÜT:<br />

Bu bitki için doğal<br />

aspirin diyebiliriz.<br />

Aspirin<br />

kullanmakla<br />

ilgili bir<br />

sorunum<br />

yok<br />

diyebilirsiniz; çünkü aspirin<br />

aslında bitkisel bir kaynaktan<br />

çıkarılır.<br />

NANE:<br />

Reçetesiz satılan bir çok ilacın<br />

içeriğinde mentol ve kafur vardır.<br />

Bu kimyasallar ciddi bel-sırt<br />

ağrılarına neden olan adale<br />

gerginliğini yumuşatır.<br />

MUHTELİF BİTKİSEL YAĞLAR:<br />

Bitkilerden elde edilen yağlarla<br />

yapılan tedavi, bel-sırt<br />

ağrılarına<br />

neden olan<br />

adale spazmlarını<br />

bastırmada çok<br />

etkili sonuçlar verir. Bu<br />

yağların; ada çayı, biberiye,<br />

kekik ve yabani geyik otu<br />

gibi bazıları adale gevşetici<br />

etkisi olan timol ve karvakrol<br />

açısından oldukça zengindir.

SORU | CEVAP

logo

Ürünler

Kaynaklar

Şirketler

Terms of service
Privacy policy
Cookie policy
Cookie settings
Imprint
Change language
Made with love in Switzerland
© 2024 Yumpu.com all rights reserved

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!