Özel hastaneler yönetmeliğinin son hali - Mersin Sağlık Müdürlüğü

ÖZEL HASTANELER YÖNETMELĠĞĠNOT: 27.03.2002 tarih ve 24708 sayılı Resmi Gazete‟de yayımlanan Özel HastanelerYönetmeliğinin 13.04.2003/25078 - 14.01.2004/25346 - 03.03.2004/25391 - 28/5/2004/25475-21.10.2006/26326 - 15.02.2008/26788 - 23.07.2008/26945 - 11/3/2009/27166 sayılı ResmiGazetelerde yayımlanan Özel Hastaneler Yönetmeliğinde DeğiĢiklik Yapılmasına DairYönetmelikler ile birleĢtirilmiĢ halidir.BĠRĠNCĠ KISIMGenel HükümlerBĠRĠNCĠ BÖLÜMAmaç, Kapsam, Hukukî Dayanak ve TanımlarAmaçMadde 1- Bu Yönetmeliğin amacı; etkin, verimli ve kaliteli sağlık hizmetisunulmasını sağlamak üzere, bütün özel hastanelerin tesis, hizmet ve personel standartlarınıntespit edilmesine, (DeğiĢik ibare:RG-21/10/2006-26326) sınıflandırılmasına, sınıflarınındeğiĢtirilmesine, amaca uygun olarak teĢkilatlandırılmasına ve bunların açılmalarına,faaliyetlerine, kapanmalarına ve denetlenmelerine iliĢkin usûl ve esasları düzenlemektir.KapsamMadde 2- (DeğiĢik birinci fıkra:RG-14/01/2004-25346) Bu Yönetmelik; Devlete, ilözel idarelerine, belediyelere, üniversitelere ve diğer kamu tüzelkiĢilerine ait hastaneler hariçolmak üzere; gerçek kiĢiler ve özel hukuk tüzelkiĢilerine ait hastaneleri kapsar.Bu Yönetmeliğe tâbi olmayan yataklı tedavi kurumlarının açılma, tesis, hizmet,personel ve kapanma durumları ile diğer durum değiĢikliklerinin ilgili kamu tüzel kiĢilerinceSağlık Bakanlığına bildirilmesi ve ilgili diğer mevzuatın öngördüğü bilgi ve belgelerinBakanlığa verilmesi zorunludur.Hukukî DayanakMadde 3- Bu Yönetmelik; 7/5/1987 tarihli ve 3359 sayılı Sağlık Hizmetleri TemelKanununun 3 üncü maddesi ile 9 uncu maddesinin (c) bendine ve 13/12/1983 tarihli ve 181sayılı Sağlık Bakanlığının TeĢkilat ve Görevleri Hakkında Kanun Hükmünde Kararnamenin43 üncü maddesine dayanılarak hazırlanmıĢtır.TanımlarMadde 4- Bu Yönetmelikte geçen;a) Kanun: 7/5/1987 tarihli ve 3359 sayılı Sağlık Hizmetleri Temel Kanununu,b) Bakanlık: Sağlık Bakanlığını,c) Genel Müdürlük: Bakanlık Tedavi Hizmetleri Genel Müdürlüğünü,d) Genel Müdür: Bakanlık Tedavi Hizmetleri Genel Müdürünü,e) Müdürlük: Ġl Sağlık Müdürlüklerini,f) Özel hastane : (Mülga:R.G.-11/3/2009-27166)g) Komisyon: 10 uncu ve 11 inci maddelerde düzenlenen Özel Hastaneler TeknikKomisyonunu,h) (DeğiĢik:RG-13/04/2003-25078) Uzmanlık dalı: Tıpta uzmanlık mevzuatındabelirlenmiĢ olan uzmanlık alanlarını,ı) (DeğiĢik:RG-21/10/2006-26326) Ruhsatname: Özel hastanelerin bu Yönetmeliğeuygunluğunu gösteren ve açılıĢta hastane sahibi adına düzenlenen ve hastane ismi, türü veadresinin yer aldığı belgeyi,i) (Mülga:R.G.-11/3/2009-27166)

j) (Ek:RG-21/10/2006-26326) Faaliyet izin belgesi: EK-7‟de örneğine yer verilen veruhsatlandırılmıĢ hastanelerin faaliyete geçebilmeleri için veya faaliyette olan hastanelerinhasta kabul ve tedavi edeceği uzmanlık dalları ile bu uzmanlık dallarının gerektirdiğipersoneli, hizmet verilen laboratuvarları, diğer tıbbî hizmet birimlerini ve yatak kapasitesi ilebunlardaki değiĢikliklerin yer aldığı Bakanlıkça düzenlenen belgeyi,k) (Mülga:R.G.-11/3/2009-27166)l) (Mülga:R.G.-11/3/2009-27166)ifade eder.ĠKĠNCĠ BÖLÜMÖzel Hastanelerin Türleri, Temel Özellikleri ve (DeğiĢik ibare:RG-21/10/2006-26326)SınıflandırılmasıTürlerMadde 5- Özel hastaneler, faaliyet alanlarına, hizmet birimlerine, yatakkapasitelerine, teknolojik donanımlarına ve hizmet verilen uzmanlık dallarının nitelik vesayısına göre, genel hastaneler ve özel dal hastaneleridir.Genel hastanelerMADDE 6 – (DeğiĢik:RG-15/2/2008-26788) Genel hastaneler, aĢağıdaki ĢartlarıtaĢımak kaydıyla yirmi dört saat süreyle düzenli ve sürekli olarak ayakta ve yatarak muayene,teĢhis ve tedavi hizmeti sunulan özel hastanelerdir:a) Bu Yönetmelik ile asgari olarak öngörülen bina, hizmet ve personel standartlarınıhaiz olmak,b) En az üç cerrahi uzmanlık dalı olmak üzere altı klinik uzmanlık dalında kadroluuzman tabip çalıĢtırmak,c) Yoğun bakım ve gözlem yatakları hariç en az yirmi beĢ hasta yatağı olmak,ç) Hasta kabul ve tedavi ettiği uzmanlık dallarının gerektirdiği klinikler, yoğun bakımüniteleri ile radyoloji, biyokimya veya mikrobiyoloji laboratuvarlarını bünyesindebulundurmak,d) Acil ünitesi bulundurmak.Dal hastaneleriMADDE 7 – (DeğiĢik:RG-15/2/2008-26788) Dal hastaneleri; belirli bir yaĢ ve cinsgrubu hastalar ile belirli bir hastalığa tutulanlara veya bir organ ve organ grubu hastalarınayönelik hizmet veren özel hastanelerdir. Dal hastanelerinin, yirmi dört saat süreyle sürekli vedüzenli olarak ayakta ve yatarak muayene, teĢhis ve tedavi hizmeti vermeleri ve aĢağıdakiĢartları taĢımaları zorunludur:a) Hastanenin ana faaliyeti ile ilgili uzmanlık dalında kadrolu en az dört uzman tabipçalıĢtırmak,b) Hastanenin ana faaliyeti ile ilgili varsa diğer uzmanlık dallarında kadrolu en az biruzman tabip çalıĢtırmak,c) Yoğun bakım var ise bunlar ve gözlem yatakları haricinde, en az yirmi beĢ hastayatağı olmak,ç) Hasta kabul ve tedavi ettiği uzmanlık dallarının gerektirdiği klinikleri, üniteleri velaboratuvarı bünyesinde bulundurmak,d) Acil ünitesi bulundurmak.Bu Yönetmelikle standartları belirlenmeyen dal hastanelerinin acil üniteleri ile olmasıgerekiyor ise yoğun bakım üniteleri, radyoloji ve laboratuvar hizmetlerinin taĢıması gerekenasgari standartlar Bakanlıkça tebliğ ile düzenlenir.SınıflandırmaMADDE 7/A – (Mülga:RG-15/2/2008-26788)

ĠKĠNCĠ KISIMKuruluĢ ve Bina Alt Yapı StandartlarıBĠRĠNCĠ BÖLÜMYer Seçimi, Ön Ġzin ve Bina DurumuYer seçimiMADDE 8 – (DeğiĢik:RG-15/2/2008-26788) Özel hastane binasının bulunduğu alanile ilgili olarak aĢağıdakilerin bulunması gerekir:a) Ġmar ile ilgili mevzuat uyarınca her tür ve ölçekteki planlarda özel sağlık alanıkullanım kararı verilmiĢ olması,b) Gürültü, hava ve su kirliliğine maruz olmadığının; insan sağlığını olumsuz yöndeetkileyecek endüstriyel kuruluĢlar ile gayrisıhhi müesseselerden uzak olduğunun valiliktarafından yetkilendirilmiĢ merci raporu ile tespit edilmesi,c) Hastane binası için yeterli yeĢil alan ayrıldığının ilgili belediye tarafından yazılıolarak belgelenmesi,ç) UlaĢım Ģartları, ulaĢım noktaları açısından uygun ve ulaĢılabilir olduğunun Ġl TrafikKomisyonu veya Belediye UlaĢım Koordinasyon Merkezi raporu ile belgelenmesi,d) Hasta ve hasta yakınları ile hastane çalıĢanları için, 1/7/1993 tarihli ve 21624 sayılıResmî Gazetede yayımlanan Otopark Yönetmeliğinin 5 inci maddesinin birinci fıkrasının (a)bendinde yer alan cetvelin (8) numaralı sağlık yapıları baĢlıklı kısmında belirtilen ölçüden azolmamak kaydıyla; ilgili mahalli idarenin sağlık kurum ve kuruluĢları için otopark konusundadüzenlemesi var ise burada belirlenen ölçüye göre, mahalli idarenin böyle bir düzenlemesiyok ise Otopark Yönetmeliğindeki ölçüye uygun Ģekilde yeteri sayıda otopark yeri ayrılmıĢolması.Ön izinMADDE 9 – (DeğiĢik:RG-15/2/2008-26788) Hastane açılmadan önce Bakanlıktanön izin alınması Ģarttır. Ön izin için, aĢağıdaki belgeler ile tam takım mimari proje,incelenmek üzere Müdürlük vasıtasıyla Bakanlığa gönderilir:a) Hastane binasının bulunduğu alanın, 8 inci maddede belirtilen Ģartları haizolduğuna dair yetkili mercilerden alınmıĢ belgeler,b) Hastane yerleĢimi ile 8 inci maddenin birinci fıkrasının (d) bendine göre ayrılmıĢotopark miktarının, otopark ile ilgili diğer hususların gösterildiği, projeyi hazırlayan mimarınimzasının olduğu tam takım mimari proje içinde ayrıca aĢağıdakiler yer alır;1) 1/500 veya 1/200 ölçekli vaziyet planı,2) 1/100 veya 1/50 ölçekli tüm kat planları,3) Bir tanesi ameliyathaneden geçen en az iki kesit halinde olan, yatak kapasitesi ellive üzerinde olan hastane projelerinde ise ayrıca önem arzeden; rampalı giriĢ, bodrum vebenzeri noktalardan geçen, en az üç kesit ve 1/20 ölçekli sistem detayları ve tüm cepheler.Birinci fıkranın (b) bendinde bahsedilen mimari projeler, inceleme sonucundaBakanlıkça uygun görülür ise, baĢvuru sahibi tarafından imar mevzuatına uygun Ģekilde üçtakım olarak hazırlanır. Üç takım olarak hazırlanan mimari projeler, özel hastane binası inĢaedilecek yer, belediye ve mücavir alan sınırları içinde ise ilgili belediye; mücavir alan dıĢındaise valilik tarafından onaylanarak Müdürlük vasıtasıyla Bakanlığa gönderilir.Ön izin baĢvurusu, bu maddede sayılan belgelerde eksiklik ve/veya bu Yönetmeliğeuygunsuzluk bulunmaması kaydıyla, Bakanlığa intikal ettiği tarihten itibaren en geç otuz güniçerisinde sonuçlandırılarak ön izin belgesi düzenlenir veya ön izin baĢvuru belgelerindetespit edilen eksiklik ve/veya uygunsuzluk baĢvuru sahibine yazılı olarak bildirilir.Ayrıca;

a) BaĢka amaçla inĢa edilmiĢ binaların, hastane binasına dönüĢtürülmesi halindetadilat iĢlerine baĢlanılmadan önce,b) Bakanlık tarafından ön izin verilmiĢ mimari projenin uygulanması sırasında, buprojede bir değiĢiklik yapılması durumunda,c) Bu Yönetmeliğe göre ruhsatlandırılmıĢ hastane binasında, ön izne esas mimariprojeyi de etkileyecek değiĢikliğe sebep olan tadilat iĢlerine baĢlanılmadan önce,ç) RuhsatlandırılmıĢ hastane binasına, Ek 4 üncü maddedeki planlamaya uygun olmakĢartıyla, ilave bina yapılmak istenmesi halindeön izin alınması zorunludur.Hastane ruhsatı verilen binalarda taĢıt giriĢ-çıkıĢları değiĢmeyecek Ģekilde ilave binainĢa edilmesinde ayrıca, 8 inci maddenin birinci fıkrasının (b) bendinde belirtilen ĢartlarıtaĢıdığına dair yetkili merciden alınmıĢ raporların olması gerekir.Bina durumuMADDE 10 – (DeğiĢik:RG-15/2/2008-26788) Özel hastaneler;a) Özel hastane projesi ile Bakanlıktan, 9 uncu maddeye göre ön izin almak suretiyleimar ile ilgili mevzuata göre inĢa edilip, hastane veya özel sağlık tesisi yapı kullanma iznibelgesi almıĢ olan binalarda,b) BaĢka amaçla yapılmakla birlikte, 8 inci maddedeki Ģartları taĢıyan ve tadilatiĢleminden önce Bakanlıktan 9 uncu maddeye göre ön izin alarak özel hastane binasınadönüĢtürülen, tadilat bittikten sonra hastane veya özel sağlık tesisi olarak yapı kullanma iznibelgesi almıĢ olan binalardakurulur.Ġmar mevzuatına uygun olarak imar planında yer alması kaydıyla; aynı sahiplikte veaynı isim altında ruhsatlandırılacak olan, sınırları belirli, bütünlük arz eden bir alan içindebirbiriyle fizik olarak bağlantısı olan veya bağımsız bina komplekslerinin oluĢturduğu dalhastanesi ve/veya genel hastane binalarından oluĢan hastane kompleksi kurulabilir. Budurumda, laboratuvar hizmetleri, görüntüleme hizmetleri, acil hizmetleri, ameliyathaneler,yoğun bakım ve sterilizasyon üniteleri ile benzeri diğer tıbbi hizmetler ortak hizmet verecekĢekilde planlanabilir. Ġdari birimler, morg, depo ve benzeri destek birimler ile otopark, kreĢ,kafeterya, lokanta, otel, rehabilitasyon merkezi, banka, PTT, konferans salonu, ibadethane,spor ve eğitim tesisleri gibi sosyal alanlar hizmeti aksatmayacak Ģekilde ve mimari açıdanyapı kullanma izin belgesi alarak hastaneye ait belirlenen sınırlar içerisinde farklı binalardahizmet verebilir. Hastane komplekslerinde hasta güvenliğini, sıhhatini ve huzurunu riskesokacak tarzda yapılaĢma veya hizmet sunumu yapılamaz.Özel hastanenin tıbbi hizmet birimleri; tıbbi hizmeti engelleyecek tarzda ve hastanebinasından veya bina kompleksinden ayrı yerde tesis edilemez.Özel Hastaneler, müstakil binada faaliyet gösterir. Binanın hastane olarak kullanılankısmında, hiçbir surette baĢka amaca yönelik iĢyeri bulunamaz ve hastane içerisindeki birbölüm, baĢka bir amaçla faaliyet göstermek üzere üçüncü kiĢilere kiralanamaz veya herhangibir Ģekilde devredilemez.Hastane personeline, hasta ve hasta yakınlarına hizmet vermek üzere kurulankafeterya, kantin, çiçekçi, berber, lostra gibi birimler iĢletilebilir veya bunların iĢletilmesi içinhizmet satın alınabilir veyahut bu hizmetler baĢkalarına gördürülebilir. Bu türden kısımlar,tıbbî hizmet birimlerinin bulunduğu yerler ile hasta tedavi ve istirahatini engelleyecekyerlerde kurulamaz.

ĠKĠNCĠ BÖLÜMÖzel Hastaneler Teknik KomisyonuKomisyonun teĢkiliMadde 11- Özel hastanelerin ruhsat baĢvurularının ve ruhsatlarındaki değiĢikliktaleplerinin dosya üzerinde ve yerinde incelenmesi ile bunların açılmaları, gruplandırılmaları,denetlenmeleri, değerlendirilmeleri ve kapatılmaları ile ilgili tavsiye kararları almak üzereBakanlıkça bir Özel Hastaneler Teknik Komisyonu oluĢturulur.Bakanlık, gerekli gördüğünde, ruhsatlandırılmıĢ özel hastanelerin yerindeincelenmesini ve değerlendirilmesini de Komisyondan isteyebilir.(DeğiĢik üçüncü fıkra:RG-28-05/2004-25475) Komisyon, Genel Müdürün veyaGenel Müdür Yardımcısının baĢkanlığında;a) (DeğiĢik:RG-11/3/2009-27166) Tıp fakültelerinin öğretim üyelerinden veyaBakanlığa bağlı eğitim ve araĢtırma hastanelerinden veya devlet hastanelerinden olmak üzeregenel cerrahi, iç hastalıkları, anestezi ve reanimasyon uzmanlık dallarından birer tabip;b) Bakanlık Tedavi Hizmetleri Genel Müdürlüğünden bir temsilci,c) Bakanlık Temel Sağlık Hizmetleri Genel Müdürlüğünden bir temsilci,d) (DeğiĢik:RG-21/10/2006-26326) Bakanlık Strateji GeliĢtirme BaĢkanlığından birmimar,e) Bakanlık Hukuk MüĢavirliğinden bir temsilci,f) Özel hastaneler alanında faaliyet gösteren derneklerden bir temsilci, olmak üzeretoplam dokuz kiĢiden oluĢur.(DeğiĢik dördüncü fıkra:RG-21/10/2006-26326) Dal hastanesi ile ilgili iĢlemyapılan hallerde, özel hastanenin ana faaliyetleri ile ilgili uzmanlık dallarından (a) bendindekiniteliği haiz bir üyenin Komisyona ayrıca iĢtiraki sağlanır. Bu üye ile (a) ve (f) bentlerindebelirtilen üyeler ve ayrıca ihtiyaca göre birden fazla yedek üye Bakanlıkça belirlenir.(DeğiĢik beĢinci fıkra:RG-21/10/2006-26326) Komisyonun seçilmiĢ üyeleri iki yılsüre ile görev yapar. Üyeliği sona eren üyeler tekrar seçilebilir.Komisyonun çalıĢma usûlüMadde 12- Komisyon; ihtiyaca ve Bakanlığın daveti üzerine BaĢkan tarafındanönceden belirlenmiĢ toplantı gündemine göre toplanır. (DeğiĢik ikinci cümle:RG-13/04/2003-25078) Toplantı daveti, toplantı tarihi, yeri ve gündemi ile birlikte en az yedi günönce üyelere yazılı olarak bildirilir.Komisyon, en az yedi üyenin katilimi ile toplanır ve salt çoğunluk ile karar alır.Oylarda eĢitlik olması halinde, BaĢkanın taraf olduğu görüĢ kararlaĢtırılmıĢ sayılır.Komisyon kararları, karar defterine yazılır ve toplantıya katılan üyelerce imzalanır.Karara muhalif olanlar, Ģerh koymak suretiyle kararları imza ederler. Muhalif görüĢgerekçesinin karar altında veya ekinde belirtilmesi zorunludur.Komisyonun sekreterya hizmetlerini Genel Müdürlük yürütür.Komisyon, gerektiğinde yerinde inceleme ve değerlendirme yapmak üzere, asil veyayedek üyelerden alt komisyonlar oluĢturabilir.ÜÇÜNCÜ BÖLÜMBaĢvuru ve Ruhsata Esas Belgeler, BaĢvurunun Ġncelenmesi ve RuhsatlandırmaBaĢvuru ve ruhsata esas belgelerMadde 13- Özel hastaneler, Bakanlığın izni ile açılır ve ruhsatlandırılır. Özel hastaneaçmak isteyenler, bu Yönetmeliğe göre hangi tür özel hastane açacaklarını da belirten birdilekçe ile bizzat veya mesul müdürlerince ilgili valiliğe baĢvururlar.Dilekçeye ekli baĢvuru dosyasında bulunması gereken bilgi ve belgeler Ģunlardır:

a) Bakanlık tarafından verilmiĢ ön izin belgesi,b) Binanın projesini hazırlayan mimar, imar ile ilgili mevzuata göre belediye veyaValilik tarafından onaylanmıĢ 1/100 veya 1/50 ölçekli iki takım mimari proje ve 1/500 veya1/200 ölçekli vaziyet planı ile mühendislik hizmetlerini gösteren projeler,c) Ġmar ile ilgili mevzuata göre alınmıĢ olan yapı kullanma izni belgesi,d) Yangına karĢı gereken tedbirlerin alındığına iliĢkin olarak ilgili mevzuata göreyetkili mercilerden alınmıĢ olan belge,e) (DeğiĢik:R.G.-17/10/2008-27027) Özel hastane bir Ģirket tarafından açılacak ise,sermaye durumunu ve Ģirket ortaklarını gösteren ticaret sicil gazetesinin örneği, vakıftarafından açılacak ise, vakıf senedinin örneği,f) Özel hastane açma ruhsat harcının tahsil edildiğine iliĢkin vergi dairesi alındısı,g) Ġlgili mevzuata göre yetkili merciden alınmıĢ olan depreme dayanıklılık raporu,h) (DeğiĢik:R.G.-17/10/2008-27027) Ambulans ruhsatının veya ambulans hizmetlerisözleĢmesinin örneği,ı) (DeğiĢik:RG-28-05/2004-25475) Mesul müdür ve mesul müdür yardımcısı ile ilgiliayrı ayrı olmak üzere;1) (DeğiĢik:R.G.-17/10/2008-27027) Özel hastanede mesul müdür ve mesul müdüryardımcısı olarak çalıĢacaklarına dair mesul müdürlük ve mesul müdür yardımcılığısözleĢmeleri,2) Türkiye‟de iki yılı kamu ya da özel hastanelerde olmak üzere, en az beĢ yıllıktabiplik yaptığını gösteren belge veya belgeler,3) Resmî veya özel herhangi bir baĢka iĢte çalıĢmadığını beyan eden dilekçesi,4) (DeğiĢik:R.G.-17/10/2008-27027) T.C. Kimlik Numarası,5) Diploması ve var ise, uzmanlık belgesinin tasdikli birer örneği,6) BaĢvuru sırasında son altı ay içinde ve tanınmasına engel olmayacak ĢekildeçekilmiĢ iki adet vesikalık fotoğrafı,7) (DeğiĢik:R.G.-17/10/2008-27027) Sabıka kaydının olmadığına dair yazılı beyanı,8) Tabip odası kayıt belgesi,j) (Mülga:RG-21/10/2006-26326)k) ÇamaĢırhane ve mutfak hizmetlerinin dıĢarıdan satın alınması halinde, taraflararasında yapılan sözleĢmenin örneği ve hizmet veren Ģirkete ait ticaret odası faaliyet belgesi,l) (Mülga:RG-21/10/2006-26326)m) EK-4‟e göre bulunması zorunlu tıbbî araç ve gereçlerin onaylanmıĢ envanteri,n) EK-5‟e göre bulundurulması zorunlu ilaçların onaylanmıĢ listesi.BaĢvurunun müdürlükçe incelenmesiMadde 14- (DeğiĢik birinci fıkra:RG-21/10/2006-26326) 13 üncü maddeye göreyapılan baĢvuru, müdürlük tarafından öncelikle dosya üzerinden incelenir ve noksanlıklarvarsa, özel hastane açma talebinde bulunanlara yedi iĢ günü içerisinde bildirilir. BaĢvurudosyasında noksanlık yoksa, baĢvuru dosyası valilik yazısı ekinde onbeĢ iĢ günü içerisindeBakanlığa gönderilir.AĢağıdaki belgeler de Bakanlığa gönderilen evraka eklenir:a) Ġl Sağlık Müdürünce, özel hastanenin hasta kabul ve tedavi etmeyi istediği heruzmanlık dalından en az bir uzman tabip görevlendirilmek suretiyle oluĢturulan bir ekiptarafından hazırlanan, özel hastanenin bütün tıbbî ünitelerinin yerinde incelenmesi suretiylebu Yönetmelik ile öngörülen tıbbî donanıma sahip olup olmadıklarını gösteren ilgili daluzmanları raporu,b) Ġlgili mevzuata göre düzenlenmiĢ tıbbî atik raporu,c) Müdürlük ve Ġl Bayındırlık ve Iskan Müdürlüğünce EK-9‟a uygun olarakmüĢtereken düzenlenen ve bina standartlarını gösteren müĢterek teknik rapor.

RuhsatlandırmaMadde 15- (DeğiĢik:RG-21/10/2006-26326)Bakanlığa intikal ettirilen baĢvuru, öncelikle Genel Müdürlükçe dosya üzerindenincelenir ve eksiklik bulunmuyor ise Komisyona havale edilir. Komisyon tarafından 13 üncüve 14 üncü maddelere göre incelenen ve değerlendirilen baĢvuru dosyasında eksiklikbulunmaması halinde, Komisyon hastaneyi yerinde inceler ve hastanenin uygunluğuna kararvermesi halinde yerinde inceleme raporu düzenleyerek Bakanlığa sunar. Bu incelemesonucuna göre Bakanlıkça özel hastaneye ruhsatname düzenlenir.Genel Müdürlükçe ve Komisyon tarafından dosya üzerinden yapılan incelemesonucu eksiklik bulunması halinde eksikliğin giderilmesi valilik aracılığı ile baĢvurusahibine bildirilir. Komisyon tarafından yerinde inceleme sonucunda hastanede ruhsata esasolabilecek eksiklikler veya uygunsuzluklar tespit edilmesi halinde, düzenlenen incelemeraporundaki durum valilik aracılığı ile baĢvuru sahibine bildirilir. Komisyon raporuna karĢıbaĢvuru sahibi tarafından raporun tebliğinden itibaren yedi iĢ günü içerisinde yazılı olarakitiraz edilebilir. Ġtiraz halinde Bakanlıkça, Komisyon raporundaki hususlar da dikkatealınarak değerlendirme yapılır ve karar verilir.Özel hastanelerin ruhsatlandırma iĢlemleri, özel hastanenin fiziki noksanlığı vebaĢvuru belgelerinde eksiklik bulunmaması kaydıyla, Bakanlığa intikal ettiği tarihten itibarenen geç otuz iĢ günü içerisinde sonuçlandırılır. Komisyonun yerinde incelemesi sonucundadüzenlenecek rapora itiraz olması halinde otuz günlük süre, yazılı itirazın Bakanlığa tebliğitarihinden itibaren baĢlar.(DeğiĢik dördüncü fıkra:R.G.-11/3/2009-27166) Özel hastaneye ruhsatverilmesinden sonra EK-1‟de gösterilen personelin sayısı, ismi, unvanı, uzmanlık dalı veyameslekî diğer kariyerleri ile ilgili bilgileri ihtiva eden personel listesi, kısmi zamanlı çalıĢantabipler de dahil tabiplerle yapılmıĢ sözleĢmelerin aslı veya mesul müdür tarafından tasdikliörnekleri ile konsültan hizmet verilecek uzmanlık dallarının listesi müdürlüğe verilir.Müdürlük tarafından, konsültan hizmet verilecek dallarda çalıĢacak tabipler dıĢındaki diğerpersonelini tamamladığı tespit edilen özel hastaneler, en geç beĢ iĢ günü içerisinde Bakanlığabildirilir.Bütün bu iĢlem ve iĢlerin tamamlanmasından sonra Bakanlıkça, EK-7‟de örneğigösterilen Faaliyet Ġzin Belgesi yedi iĢ günü içinde düzenlenir ve bu belgenin verilmesi ileözel hastane hasta kabul ve tedavisine baĢlar.Bakanlıkça ruhsatlandırıldığı tarihten itibaren altı ay içerisinde faaliyet izin belgesialarak hasta kabul ve tedavisine baĢlamayan özel hastanenin ruhsatnamesinin hükmü kalmazve verilen ruhsatname Bakanlıkça iptal edilir.(Mülga son fıkra:RG-15/2/2008-26788)DÖRDÜNCÜ BÖLÜMPersonel StandartlarıMesul müdürMadde 16- (DeğiĢik birinci fıkra:RG-21/10/2006-26326) Özel hastanelerin tıbbî,idarî ve teknik hizmetleri bir mesul müdür sorumluluğunda yürütülür.Mesul müdür olarak görevlendirilecek olan tabibin aĢağıdaki nitelikleri taĢımasıĢarttır:a) 11/4/1928 tarihli ve 1219 sayılı Tababet ve ġuabati Sanatlarının Tarzı Ġcrasına DairKanun uyarınca Türkiye‟de sanatını yapmaya mezun olmak,b) Türkiye Cumhuriyeti vatandaĢı olmak,c) (DeğiĢik:RG-28/05/2004-25475) Türkiye‟de iki yılı kamu ya da özel hastanelerdeolmak üzere, en az beĢ yıl tabiplik yaptığını gösteren belge veya belgeler,

d) Herhangi bir suçtan dolayı ağır hapse veya yüz kızartıcı suçlar yüzünden hapsemahkum veya 21/5/1933 tarihli ve 2219 sayılı Hususi Hastahaneler Kanununun 38 inci ve 39uncu maddeleri uyarınca mesul müdürlükten yasaklı olmamak,e) Ġlgili tabip odasına kayıtlı olmak.Özel kanunlara göre geçici olarak meslekten men edilenler, bu yasakları süresinceözel hastanelerde mesul müdürlük yapamazlar.(Ek fıkra:R.G.-11/3/2009-27166) Mesul müdür, görev yaptığı hastanenin dıĢındamuayenehane veya baĢka bir sağlık kurum/kuruluĢunda çalıĢamaz.Mesul müdürün görev, yetki ve sorumluluklarıMadde 17- Mesul müdürün görev, yetki ve sorumlulukları Ģunlardır:a) (DeğiĢik:R.G.-11/3/2009-27166) Özel hastanenin tıbbî, idarî ve teknik hizmetlerinimevzuata uygun olarak idare etmek ve denetlemek,b) Gerektiğinde, ruhsatlandırma ile ilgili her türlü iĢlemleri yürütmek,c) Özel hastanenin ruhsatlandırılmasından sonra, her türlü personel, bina, tesis, grupve tür değiĢikliklerini müdürlüğe bildirmek,d) Özel hastane adına belge onaylamak,e) Bakanlık ve müdürlük ile ilgili olan her türlü muhabere ve yazıĢmaları yürütmek,f) Özel hastanenin personel ve hizmet kalite standartlarını korumak ve geliĢtirmek,g) Özel hastane bünyesinde kurulan ve sağlık ile ilgili mevzuat çerçevesinderuhsatlandırılması gereken eczane, laboratuvar, diyaliz merkezi, organ ve doku nakli merkezi,üremeye yardımcı tedavi merkezi ve genetik hastalıklar tanı merkezi gibi ünite veyamerkezlerin ruhsatlandırma iĢlemlerini yürütmek,h) Özel hastanenin tıbbî kayıt ve arĢiv sistemini oluĢturmak ve kayıtların düzenli vedoğru bir Ģekilde tutulmasını sağlamak,i) Özel hastanenin denetim defterini muhafaza etmek,i) Denetimler sırasında denetim elemanlarınca istenilen her türlü bilgi ve belgelerihazır hale getirmek,j) Tıbbî atıkların kontrolü ve imhası için gereken bütün tedbirleri almak,k) Özel hastane hizmetlerinin tam gün esasına göre sürekli ve düzenli olarakyürütülmesini sağlamak ve nöbet sisteminin düzenli olarak islemesini takip ve kontrol etmek,l) Özel hastanenin türüne, yatak sayısına, personel mevcuduna ve is hacmine göretesis edilen tıbbî, idarî, malî ve teknik destek birimleri arasında koordineli ve uyumluçalıĢmayı temin etmek,m) (DeğiĢik:R.G.-11/3/2009-27166) Mazeret sebebiyle görev yerinin terkedilmesihalinde yerine mesul müdür yardımcısını bırakmak, terk süresi bir haftadan fazla olmamakkaydıyla derhal ilgili müdürlüğe bilgi vermek ve izin süresi hiçbir Ģekilde bir yıl içerisindetoplam üç ayı geçmemek Ģartıyla iznin bir haftadan fazla sürdüğü hallerde müdürlükten izinalmak,n) 24/4/1930 tarihli ve 1593 sayılı Umumi Hıfzıssıhha Kanunu uyarınca bildirimizorunlu olan hastalıklar ile adlî vakaları müdürlüğe ve gerekli diğer mercilere bildirmek,o) Özel hastanede görev yapan bütün personelin HIV ve hepatit testleri basta olmaküzere gerekli görülen tetkiklerini ve muayenelerini periyodik olarak yaptırmak,ö) Özel hastanenin sterilizasyon ve dezenfeksiyon islerinin düzenli bir Ģekildeyapılmasını sağlamak ve hastane enfeksiyonlarından korunma için gereken bütün tedbirlerialmak,p) Hastaların tedavileri için dıĢarıdan tabip istenilmesi halinde ilgili tabibi kurumadavet etmek,r) Sağlık ile ilgili mevzuat ile öngörülen ve Bakanlıkça belirlenen diğer görevleriyapmak.

Mesul müdürün değiĢmesiMadde 18- Mesul müdürün görevden alınması, istifası, mesul müdürlük Ģartlarındanherhangi birini kaybetmesi veya vefâtı gibi hallerde; hastanenin sahibi tarafından, en geç biray içerisinde bu Yönetmelikte belirtilen Ģartları taĢıyan yeni bir mesul müdürgörevlendirilerek gerekli bilgi ve belgeler Bakanlığa gönderilmek üzere müdürlüğe verilir.Yeni mesul müdür adına Bakanlıkça mesul müdürlük belgesi düzenlenir.(DeğiĢik ikinci fıkra:RG-28/05/2004-25475) Mesul müdürün değiĢmesi halinde,özel hastaneye yeni mesul müdür görevlendirilinceye kadar bu görevi geçici olarak mesulmüdür yardımcısı vekaleten yürütür ve bu durum Müdürlüğe bildirilir.Mesul Müdür YardımcısıMadde 18/A — (DeğiĢik:RG-28/05/2004-25475)(DeğiĢik birinci fıkra:RG-21/10/2006-26326) Bu Yönetmeliğin 16 ncı maddesininüçüncü fıkrasında öngörülen niteliklere sahip olan bir tabip, mesul müdür yardımcısı olarakBakanlığa bildirilir. Hastane sahibince birden fazla mesul müdür yardımcısı belirlenerekBakanlığa bildirilebilir.Mesul müdür yardımcısı;a) Bu Yönetmeliğin 18 inci maddesinin ikinci fıkrasında belirtilen durumda, geçiciolarak mesul müdürlük görevi ile Bakanlık ve müdürlük nezdinde hastanenin iĢ ve iĢlemleriniyürütür.b) Reçete onayı, istirahat raporu onayı gibi poliklinik hastaları ile ilgili usulîiĢlemlerde mesul müdüre yardımcı olur ve imza yetkisi kullanabilir. Ancak bu durumda,mesul müdür tarafından yazılı olarak, hangi iĢlemleri yürüteceğine dair yetki devredilmesigerekir.c) Mesul müdür yardımcısının bu maddenin ikinci fıkrasının (a) ve (b) bendlerinegöre yürüttüğü iĢ ve iĢlemlerinden dolayı Bakanlığa karĢı mesul müdür sorumludur.Diğer personelMadde 19- (DeğiĢik:RG-11/3/2009-27166)Özel hastaneler, faaliyet izin belgesinde kayıtlı olan hasta kabul ve tedavi ettiğiuzmanlık dallarındaki tabipler ile bu uzmanlık dallarının gerektirdiği ve asgari sayıları EK-1‟de belirtilen personeli çalıĢtırmak zorundadır.Tabipler, özel hastanede aĢağıdaki Ģekilde çalıĢabilirler:a) Kadrolu çalıĢma: Tabip veya uzman tabibin, bir özel hastanede iĢ sözleĢmesiyleçalıĢmasıdır. SözleĢmede, tabibin veya uzman tabibin haftanın hangi günlerinde ve gününhangi saatlerinde çalıĢacağı, nöbet tutup tutmayacağı ve baĢka bir sağlık kurum/kuruluĢundaçalıĢıp çalıĢmayacağı, çalıĢacak ise mesul müdür iznine bağlı olarak çalıĢabileceğinin açıkçayazılması gerekir.b) Kısmi zamanlı çalıĢma: Bir hastane veya tıp merkezinde kadrolu çalıĢan tabip veuzman tabibin, günlük çalıĢma saatleri açıkça belirli olmak kaydıyla fizik mekanları yeterliolan özel sağlık kurum/kuruluĢlarında sözleĢmeye bağlı çalıĢmasıdır. Kısmi zamanlı çalıĢma,en fazla iki özel hastane ve/veya tıp merkezinde yapılabilir. Muayenehanede çalıĢılacak ise,muayenehanenin yanında baĢka bir özel hastane veya tıp merkezinde çalıĢılabilir.c) Konsültan olarak çalıĢma: Bu çalıĢma Ģeklindeki konsültasyon, özel hastaneyeteĢhis ve/veya tedavi amacıyla baĢvuran bir hastanın sağlık durumu için, tedavisini üstlenentabip veya hastanın talebi üzerine aynı veya farklı uzmanlık dallarındaki tabip/tabiplerdentıbbî görüĢ, destekleyici, tamamlayıcı hizmet veya yardım alınması veyahut cerrahi müdahaleyapılmasıdır. Bu Ģekildeki çalıĢma, bir hastanın sağlık durumuyla ilgili arızi hallere yönelikçalıĢma olup, hastanede sürekli çalıĢmayı ifade etmez. Bir uzman tabibin konsültan olarakçalıĢabilmesi için, konsültasyon hizmetini vereceği hastaneyle sözleĢme yapması gerekir. BuĢekilde çalıĢan tabiplerin sözleĢmeleri ve verdikleri hizmetlerle ilgili bilgiler, mesul müdürtarafından her ayın sonunda müdürlüğe bildirilir. Her hastane için ayrı olmak üzere,

yatağına bir eklenmek suretiyle, ilgili mevzuata uygun nitelikte özürlü hasta odası tesis edilir.Özürlü hasta odalarında bulunan ıslak hacimler özürlülerin kullanımına imkan verecekĢekilde düzenlenir.Hasta yataklarıMADDE 20/A – (Ek:R.G.-11/3/2009-27166) Hasta yatağı, hastaların yirmi dörtsaatten az olmamak üzere bakım ve tedavilerinin sağlanması amacıyla yatırıldığı, hastaodalarına veya hastalara devamlı tıbbi bakım hizmeti verilen birimlere yerleĢtirilenyataklardır.Yoğun bakım, prematüre ve yeni doğan ünitesindeki yataklar (kuvöz, açık bebekyatağı) ile yanık merkezi ve yanık odalarındaki yataklar, hasta yatak sayısına dahil edilir.Ancak;a) Yeni doğan sağlıklı bebek sepetleri ve transport kuvözler,b) Doğum için kullanılan doğum masaları ve sancı odası yatakları,c) Poliklinik, acil ve laboratuvarlarda muayene, küçük müdahale, gözlem vehastaların istirahatı için kullanılan sedye ve yataklar,d) Anestezi odası ve ameliyathanelerde, ameliyat öncesi uyuma ve bekleme içinkullanılan yataklar,e) Ameliyat sonrası bakım (uyandırma) odası yatakları,f) Kemoterapi, radyoterapi, giriĢimsel radyoloji, genel ve lokal anestezi, intravenöz,infüzyon, inhalasyon ve sedasyon iĢlemleri ile diyaliz tedavisi gibi yirmi dört saatten daha azbir zaman dilimi içinde yapılan tedaviler için kullanılan günübirlik tedavi yatakları,g) Hastanede nöbetçi personel için ayrılan yataklar,h) Refakatçi yataklarıhasta yataklarına dahil değildirHemĢire istasyonlarıMadde 21– (DeğiĢik:RG-21/10/2006-26326) Özel hastanelerde, hastalara anındaulaĢabilmek ve hasta bakımını sağlamak üzere; yataklı hasta katlarında, koridor ve hastaodalarına hâkim bir konumda lavabosu ve ilaç hazırlama alanı bulunan ve koridorungeniĢliğini etkilemeyecek Ģekilde, en az bir hemĢire istasyonu kurulması Ģarttır. AyrıcahemĢire istasyonunda, her hasta odası ile bağlantısı olan hasta çağrı sistemi bulunur.Özel hastanelerde, yataklı hasta katlarında, kliniklerin özelliğine göre gerekendonanıma sahip olan ve yatan hastaların muayene ve tedavilerinin yapıldığı servis muayeneodası veya bölümü düzenlenebilir.Hasta baĢına ayırılacak alanlarMadde 22- Özel hastanelerde yatacak hastalar için hasta odalarında hasta yatağıbaĢına ayırılması gereken asgarî alan ölçüleri aĢağıda gösterilmiĢtir:a) Tek yataklı hasta odaları en az dokuz metrekare,b) (DeğiĢik:RG-21/10/2006-26326) Ġki yataklı odalar, hasta yatağı baĢına en az yedimetrekare,c) Çocuk hastalar için ayırılmıĢ olan odalar, hasta baĢına en az altı metrekare,d) (DeğiĢik:RG-21/10/2006-26326) Çocuğu ile yatan lohusalar için tek yataklı odalaren az oniki metrekare ve iki yataklı odalar, yatak baĢına en az on metrekare,çok yataklı odalar, yatak baĢına en az on metrekare,e) Yoğun bakim üniteleri, yoğun bakim yatağı baĢına en az oniki metrekare.f) (Ek:RG-13/04/2003-25078) Yenidoğan yoğun bakım üniteleri, yoğun bakım yatağıbaĢına en az altı metrekare.g) (Ek:RG-21/10/2006-26326) Gözlem odasında gözlem yatağı baĢına en az altımetrekare,Poliklinik muayene odasıMadde 23-(DeğiĢik:RG-21/10/2006-26326)

(DeğiĢik birinci fıkra:R.G.-11/3/2009-27166) Özel hastanelerde, faaliyet izinbelgesinde kayıtlı klinik uzmanlık dalları için yeterli Ģekilde aydınlatılan ve havalandırılanpoliklinik muayene odası ayrılır. Poliklinik muayene odalarında uzmanlık dalına uygun araç,gereç ve donanım ile hasta muayene masası, soyunma bölümü ve lavabo bulunur. Klinikuzmanlık dalları dıĢındaki dallarda kadrolu veya kısmi zamanlı çalıĢan uzman tabiplereyeterli sayıda ve geniĢlikte, yeterli Ģekilde aydınlatılan ve havalandırılan çalıĢma odalarıayrılabilir.Kadın hastalıkları ve doğum ile üroloji polikliniklerinde, ayrıca tuvaletin bulunmasıgerekir. ġayet kadın hastalıkları ve doğum poliklinikleri hastane bünyesinde diğerpolikliniklerden ayrı, bağımsız bir bölümde ve bölüm içinde hasta tuvaleti de var ise; ürolojipolikliniğinden ayrı olarak sistoskopi-ürodinami odası bulunuyor ve burada tuvalet var ise,bu polikliniklerin muayene odasında tuvalet bulunması gerekmez.(DeğiĢik ücüncü fıkra:R.G.-11/3/2009-27166) Poliklinik muayene odalarınınkapısında hizmet verilen uzmanlık dalının adı, oda içinde hastaların görebilecekleri bir yerdeo muayene odasında görev yapan tabiplerin diploma ve var ise uzmanlık belgelerinin aslıveya mesul müdür tarafından tasdiklenmiĢ bir örneği ile EK-12‟deki personel çalıĢmabelgesinin müdürlük onaylı sureti, duvarda asılı olarak bulunur.AmeliyathaneMADDE 24 – (BaĢlığı ile birlikte değiĢik:RG-21/10/2006-26326)Özel hastanelerde;a) Cerrahi uzmanlık dallarının gerektirdiği en az iki adet ameliyat salonu ileuyandırma bölümü bulunur. Ancak, hasta yatak sayısı otuz ve altında olan ağız ve diĢ sağlığıdal hastaneleri ile göz hastalıkları dal hastanelerinde bir adet ameliyat salonu olabilir.b) Ameliyat salonlarının her birinde sadece bir ameliyat masası bulunur.c) Ameliyathane sterilizasyon Ģartlarını taĢır. Ameliyathane salonlarında toz vemikrop barındıracak girinti çıkıntılar olmaz.d) Ameliyathanenin duvar, tavan ve zeminleri dezenfeksiyon ve temizlemeye uygunantibakteriyel malzemeler kullanılarak yapılır.e) Ameliyathane salonlarının ölü alan oluĢturacak girinti, çıkıntı ve bunlardan oluĢanboĢluklar ile keskin köĢeler haricinde kalan net kübik kullanım alanı en az otuz metrekare,kardiyovasküler cerrahi ve organ nakli ile ilgili ameliyathaneler için en az kırkbeĢ metre kareolur. Net kullanım alanı içinde, kolon ve benzeri hareket kısıtlılığına sebep verecekyapılaĢma ile ameliyat ekibinin hareket kısıtlılığına ve sirkülasyonuna engel bir durumolmaması gerekir.f) Ameliyathane salonlarının taban-tavan arası net yüksekliğinin havalandırmakanalları, asma tavan, hepafiltreler hariç ameliyat salonunun her noktasında en az üç metre veameliyathane kısmında bulunan koridor geniĢliğinin en az iki metre olması gerekir.g) Ameliyathanelerde yarı ve tam steril alanlar oluĢturulur. Ameliyathane salonu veyan hacimlerinin bulunduğu tam steril alanlarında, pencere ve kapılar dıĢ ortama açılmaz vebu alanlarda tuvalet bulunmaz. Yarı steril alanda, personel dinlenme yeri, kadın ve erkekpersonel için ayrı ayrı düzenlenmiĢ giyinme ve soyunma ile tuvalet ve duĢ mahalleri bulunur.h) Ameliyathane alanının, hepa filtreli hijyenik klima sistemi veya muadili bir sistemile iklimlendirilmesi ve havalandırılması gerekir.ı) Dahili uzmanlık dallarında hizmet verecek olan özel dal hastanelerindeameliyathane bulunması zorunlu değildir. Bu Ģekilde açılan özel dal hastanelerinde, cerrahiuzmanlık dalı ilavesi, Yönetmelikte belirtilen ameliyathane ve yoğun bakım ile diğerĢartların sağlanması durumunda yapılır.Yoğun bakimMadde 25- (DeğiĢik:RG-21/10/2006-26326) Özel hastanelerde;

Acil ünitesiMadde 26- Acil ünitesinin; özel hastanenin ana giriĢinden ayrı, kolay ulaĢılabilir,ambulans ulaĢımı ile araç giriĢ ve çıkısına elveriĢli ve uygun eğimli sedye rampası bulunanbir giriĢinin olması gerekir.Acil ünitesi; personel ve tıbbî cihaz donanımı, lüzumlu ilaç, serum, sarf malzemesi veambulans hizmetleri yönünden hiç bir aksaklığa meydan verilmeyecek ve hizmetin yirmi dörtsaat kesintisiz sunulması sağlanacak Ģekilde yapılandırılır.Acil ünitesinde, en az bir adet ilk muayene odası, bir adet müdahale odası ilemüĢahede odası, güvenlik hizmetinin verilebileceği bir mekan ve bekleme yeriyle bağlantılıerkek ve kadınlar için birer tuvalet ve lavabo bulunur.(DeğiĢik dördüncü fıkra:RG-21/10/2006-26326) Ortopedi ve travmatoloji uzmanlıkdalında hasta kabul eden özel hastanelerde, acil müdahale odası veya ortopedi polikliniğimuayene odası ile bağlantılı veya yakınında olmak üzere en az bir alçı odası ayrıcadüzenlenir.(Ek beĢinci fıkra:RG-21/10/2006-26326) Özel hastanelerde kompleks ĢekildekiyapılaĢmalarda acil ünitesi, ortak hizmet verecek Ģekilde tek olarak planlanmıĢ ise;ameliyathane, yoğun bakım ve radyoloji ünitesi ile fizik bağlantısının olması gerekir. Ayrıcahastane komplekslerinde acil ünitesinde ambulans giriĢi ve bu giriĢe yakın bir canlandırmaodası düzenlenir.(Ek altıncı fıkra :RG-21/10/2006-26326) Dal hastanelerinde sadece ilgili dallarıngerektirdiği acil hizmetini verecek Ģekilde ve donanımda acil ünitesi bulunur.EczaneMadde 27- (DeğiĢik birinci fıkra:RG-13/04/2003-25078) Yatak sayısı elli ve altındaolan özel hastaneler ile özel dal hastaneleri haricindeki özel hastanelerde, 18/12/1953 tarihlive 6197 sayılı Eczacılar ve Eczaneler Hakkında Kanun ile 13/10/1992 tarihli ve 21374 sayılıEczaneler ve Eczane Hizmetleri Hakkında Yönetmelik uyarınca, bir eczacı sorumluluğundaruhsatlandırılmıĢ eczane bulunması zorunludur. Ancak, artan her elli yatak için on metrekareilave alana sahip bulunması gerekir.(DeğiĢik ikinci fıkra:RG-13/04/2003-25078) Yatak sayısı elliye kadar olanhastanelerce eczane açılmak istenmesi halinde bu eczanenin, depo alanları hariç olmak üzereen az yirmi metrekare olması Ģarttır.Özel hastane eczaneleri, bodrum kati dıĢında bulunur ve uygun Ģartlardahavalandırılmaları ve aydınlatılmaları sağlanır.LaboratuvarlarMADDE 28 – (DeğiĢik:RG-15/2/2008-26788) Bu Yönetmeliğin 6 ncı ve 7 ncimaddeleri uyarınca özel hastanelerin bünyesinde, hastanenin faaliyeti ile ilgili laboratuarlarınkurulması zorunludur.Laboratuvarlar;a) Radyoloji laboratuvarı: Ağız ve diĢ sağlığı ve göz hastalıkları dal hastaneleriharicindeki özel hastanelerde, bir adet seyyar röntgen cihazı bulunur ve en az 500 mAgücünde röntgen cihazının bulunduğu bir radyoloji laboratuarı kurulması zorunludur.b) Biyokimya ve/veya mikrobiyoloji laboratuvarları: Genel hastanelerde uzmanlıkdallarına göre biyokimya veya mikrobiyoloji laboratuvarı veyahut her ikisinin de bulunmasızorunludur. Ağız ve diĢ sağlığı ve göz hastalıkları dal hastaneleri haricindeki özelhastanelerinde hasta kabul ve tedavi ettiği uzmanlık dallarının gerektirdiği biyokimyave/veya mikrobiyoloji laboratuvarı bulunması zorunludur.c) Hematoloji ve genetik laboratuvarları: Özel hastaneler, hizmet vereceği uzmanlıkalanının gerektirdiği hematoloji veya genetik laboratuvarlarını, bağımsız olarak veyabiyokimya veya mikrobiyoloji laboratuvarı ile aynı alanda olacak Ģekilde kurabilir.

d) Patoloji laboratuvarı: Özel hastaneler hizmet vereceği uzmanlık alanınıngerektirdiği patoloji laboratuvarını kurabilir. Bu laboratuarın kurulması halinde, yapılan iĢingereği, tıbbi donanım ve diğer malzemelerin yeteri kadar bulunduğu, havalandırması uygun,diğer laboratuvarlardan bağımsız mekanlarda olur.(DeğiĢik ücüncü fıkra:R.G.-11/3/2009-27166) Özel hastane bünyesindekilaboratuvarlar için ilgili mevzuata göre hastane adına ruhsatname düzenlenir velaboratuvarlar, faaliyet izin belgesine yazılır. Laboratuvar hizmetleri, 19 uncu maddeninikinci fıkrasının (a) veya (b) bendine göre çalıĢan ilgili laboratuvar uzmanınınsorumluluğunda yürütülür. Sorumlu uzmanın adı-soyadı, diploma ve uzmanlık belgesilaboratuvar ruhsat baĢvurusu sırasında verilir. Hastane adına düzenlenen laboratuvarruhsatında sorumlu uzmanın adı yer almaz, bu uzman adına düzenlenen EK-12‟deki personelçalıĢma belgesinde laboratuvar sorumlusu olduğu ayrıca belirtilir. Aynı laboratuvarda çalıĢandiğer uzmanlar için sadece EK-12‟deki personel çalıĢma belgesi düzenlenir.Tıpta tanı ve tedavi amacıyla radyasyon uygulamalarını yürüten laboratuvar vebirimler için hastane sahibi adına, ilgili mevzuat hükümleri uyarınca Türkiye Atom EnerjisiKurumundan kullanma ve bulundurma lisansı alınır.Özel hastanelerde, tıp teknolojisindeki geliĢmelere paralel olarak ihtiyaç duyulandiğer görüntüleme hizmet birimleri ancak, Ek 4 üncü maddedeki planlamaya uygun olmakkaydıyla kurulabilir. Kurulacak bu birimler ruhsatlandırılarak faaliyet izin belgesine eklenir.(DeğiĢik altıncı fıkra:R.G.-11/3/2009-27166) Özel hastanelerin bünyesindebulunması zorunlu laboratuvarların dıĢında olan ve faaliyet gösterilen uzmanlık dalları içingerekli bulunan laboratuvar ve radyoloji hizmetleri hizmet satın alma yoluyla, müstakilenfaaliyet göstermek üzere ilgili mevzuat uyarınca ruhsatlandırılan veya diğer özel hastanelerbünyesinde ruhsatlı olan veyahut kamu kurum ve kuruluĢları bünyesinde kurulanlaboratuvarlardan karĢılanabilir. Bu yönde hizmet satın alınması durumunda bununla ilgilibelgeler, faaliyet iznine esas belgeler ile birlikte sunulur.Özel hastanenin hizmet satın alması durumunda aĢağıdakilere uyulması zorunludur:a) Hizmetin bu yol ile karĢılandığı hususunda hastaya ve/veya yakınlarına tetkikistenilmeden önce bilgi verilmesi,b) Hastadan, laboratuvar tetkikini talep eden özel hastanede numune alınması,c) Numunenin, tetkiki gerçekleĢtirecek laboratuvara hasta veya yakınları ilegönderilmemesi,d) Laboratuvar veya radyoloji tetkikini gerçekleĢtiren kurum veya kuruluĢ isminin veadresinin tetkik sonuç raporunda yer alması,e) Tetkik sonuçlarının, hizmet satın alınan kurum veya kuruluĢ tarafındangecikmeksizin güvenli bir Ģekilde gönderilmesi,f) Özel hastane haricinde, tetkik yapılacak kurum veya kuruluĢ tarafından hastadantetkik için ayrıca bir ücret talep edilmemesi.Hizmetin, satın alma yoluyla gördürülmesi halinde, hizmeti alan hastane ile hizmetiveren kurum veya kuruluĢ, bu uygulamadan ve sonuçlarından müĢtereken sorumludur.Numune alma odasıMadde 29– Özel hastanelerde, tabip tarafından istenilen tetkik ve tahliller içinhastanın kan, gaita veya idrarının alınmasına uygun poliklinik ve laboratuvarlara yakın,hijyen Ģartlarına sahip lavabo ve tuvaleti olan en az bir numune alma odası bulunur.Merkezî sterilizasyon ünitesiMadde 30- (DeğiĢik:RG-21/10/2006-26326) Özel hastanelerde, yeniden kullanımözelliğine sahip olan malzemelerin sterilizasyon ve dezenfeksiyon iĢlemlerinin yapılmasınamahsus bir merkezî sterilizasyon ünitesi bulunması Ģarttır. Merkezi sterilizasyon ünitesimümkünse, ameliyathane ile bağlantılı olur. Ancak, merkezi sterilizasyon ünitesi; steril

malzeme transferinin steriliteyi bozmayacak Ģekilde planlanması durumundaameliyathaneden bağlantısız olabilir.Merkezî sterilizasyon ünitesi; kirli malzeme giriĢi-yıkama, ön hazırlık-paketleme ilesterilizasyon-steril malzeme çıkıĢ bölümlerinden oluĢur.ĠKĠNCĠ BÖLÜMÖzel Hastanelerin Diğer Birim ve AlanlarıMerdiven, koridor ve asansörlerMadde 31- Katlar arasındaki merdivenlerin, sedye ile hasta çıkarabilecek nitelikte enaz bir metre elli santimetre geniĢlikte olması Ģarttır. Merdiven rıhtları, özürlülerin çıkısınızorlaĢtırmayacak Ģekilde düz bir satıhla bitirilir ve hastane giriĢine özürlüler için uyguneğimli rampa yapılır.(DeğiĢik ikinci fıkra:RG-28/05/2004-25475) Hastanelerin bütün katlarında koridorgeniĢlikleri en az iki metre olur. Koridorlarda, banyolarda ve lavabolarda, hastaların kolayhareketine imkan verecek Ģekilde tutunma yerleri bulunur. Yapının taĢıyıcı sistemi itibari ilekolon ve benzeri çıkıntılar sebebiyle koridorlardaki geniĢlik iki metrenin altına düĢmesihalinde, sedye trafiğinin rahat sağlanması Ģartı ile iki metre geniĢlik Ģartı bu bölümlerdearanmayabilir.Özel hastanelerde, otomatik olarak devreye giren ve elektrik projesinde hesaplanankurulu gücün en az % 70‟i oranında uygun güç ve nitelikte olan bir jeneratör ile TürkStandartları Enstitüsünün standartlarına göre imâl edilmiĢ en az iki asansör bulunması veasansörlerden birinin tekerlekli sandalye ve sedye ile hasta taĢımaya elveriĢli olması Ģarttır.Hasta asansörü kuyu boĢluğu ölçüsünün, Türk Standartları Enstitüsünün belirlediğistandartlara uygun olması gerekir.Birden fazla kati olan özel hastanelerde ilgili mevzuata uygun olarak yangınmerdiveni yapılması da zorunludur.(Ek fıkra:RG-21/10/2006-26326) Özel hastanelerde, en fazla iki kat arasında asansörbulunmaması durumunda, bu katlar arasında tekerlekli sandalye ve sedye ile hasta taĢımayaelveriĢli uygun eğimi olan rampa yapılır.Isıtma, havalandırma ve aydınlatmaMadde 32- Özel hastanelerin merkezi ısıtma sistemi ile ısıtılması zorunludur.Zeminden ısıtma yapılması uygun değildir.Özel hastanelerde, bölge ve mevsim Ģartlarına göre merkezi soğutma veya split klimasistemi kurulur. Hastaların ve personelin kullandığı bütün alanlar uygun bir Ģekildehavalandırılır ve yeterli güneĢ ıĢığı ile enerji kaynaklarından yararlanılarak aydınlatılmalarısağlanır.(DeğiĢik üçüncü fıkra:RG-21/10/2006-26326) Özel hastanelerin ameliyathane,yoğun bakım ünitesi ve steril Ģartları gerektiren diğer alanlarında, yeterli havalandırma vesterilizasyon için hijyenik klima santralı yaptırılması zorunludur.Tıbbî atıklar ve çöplerMadde 33- Özel hastanelerde, tıbbî atıklar ve çöpler için 20/5/1993 tarihli ve 21586sayılı Resmî Gazetede yayımlanan Tıbbî Atıkların Kontrolü Yönetmeliği hükümlerine uygunolarak gerekli tedbirler alınır ve tıbbî ve evsel atıklar için ayrı ayrı çöp odaları tesis edilir.Yatak sayısı elli ve üzerinde olan özel hastanelerin tıbbî atik odalarının soğutmasisteminin olması ve yemekhaneden kaynaklanan sıvı atıkların, kanalizasyona verilmedenönce filtrasyona tâbi tutulmaları Ģarttır.Lavabo, tuvalet ve banyolar

Madde 34- Özel hastanelerde, hem hastalar ve hem de personel için erkeklere vekadınlara ayrı ayrı olmak üzere yeterli sayıda lavabo, tuvalet ve banyo bulundurulur. Tuvaletve banyo kapılarının dıĢa doğru açılması zorunludur.Özürlüler iç in ilgili mevzuata uygun nitelikte, her hastanede asgarî bir olmakkaydıyla ilave her otuz yatak için bir adet olmak üzere ayrı bir lavabo, tuvalet ve banyobölümü bulunur. Poliklinik katında en az bir adet özürlü tuvaletinin bulunması da Ģarttır.MorgMadde 35- (DeğiĢik birinci fıkra:RG-28/05/2004-25475) Özel Hastanelerde, ölükoymaya, yıkamaya ve gerektiğinde otopsi yapmaya uygun bir morg bulunması zorunludur.Yatak sayısı elliye kadar olan hastanelerde soğuk hava düzeni bulunan ve en az iki kapasiteliçelik paket tipi ölü muhafaza dolabı bulunur; artan her elli yatak için bir ölü muhafaza dolabıilave edilir. Morg alanı, ölü muhafaza dolabının kapladığı alan haricinde, ölü yıkamaya veotopsi yapmaya uygun geniĢlikte olmalıdır.(DeğiĢik ikinci fıkra:RG-21/10/2006-26326) Morg; hastaların olmadığı, genelkullanım alanlarından uzak yerde yapılır ve morg çıkıĢı, özel hastanenin ana ve acil giriĢi ilebağlantılı olmayacak Ģekilde ayrı olarak düzenlenir.Mutfak ve çamaĢırhaneMadde 36- Mutfak ve çamaĢırhanenin taban ve duvarlarının, hijyenik Ģartlardayıkamaya ve dezenfeksiyona elveriĢli olması gerekir.Mutfakta, yiyecek ve içeceklerin ayıklanma, yıkanma ve hazırlanma yerlerinin ayrıolması ve yeterli miktarda çelik evye bulundurulması Ģarttır.ÇamaĢırhanenin; kirli çamaĢır depolama, kirli çamaĢır tasnifi, çamaĢır basma-yıkama,santrifüj-kurutma, ütüleme, temiz çamaĢır depolama ve çamaĢırhanede çalıĢacak personeliçin duĢ yerleri bulunacak geniĢlikte olması gerekir.(DeğiĢik dördüncü fıkra:RG-21/10/2006-26326) Mutfak ve çamaĢırhanehizmetlerinin dıĢarıdan satın alınması halinde, hasta yatak katlarında yemek dağıtımınınyapıldığı ve temiz-kirli çamaĢırların toplandığı ayrı ayrı kat ofis odaları oluĢturulur ve diyetmutfağı da ayrıca hizmet verir. Kapalı servis tepsilerinde yemek arabaları ile servis yapılanhastanelerde kat ofis odaları oluĢturulmayabilir.Diğer alanlarMadde 37- Özel hastanelerde, çalıĢan bütün personel için binanın durumuna vehastane kadrosuna göre yeteri miktarda çalıĢma, soyunma ve giyinme yerleri ile duĢ, tuvaletve lavabo bulunması Ģarttır. Nöbet tutan tabipler için dinlenme yerleri ayırılır. Bu yerler,birden çok binadan oluĢan hastanelerde, mümkün olduğunca merkezî bir yerde tesis edilir.Özel hastanelerde, hastanenin ihtiyacını karĢılayacak nitelikte bir telefon santralininbulundurulması zorunludur.ÜÇÜNCÜ BÖLÜMÖzel Hastanelerin Hizmet ve ÇalıĢma EsaslarıPoliklinik hizmetleriMadde 38– (DeğiĢik birinci fıkra:R.G.-11/3/2009-27166) Özel hastanede, birpoliklinik muayene odasında en fazla iki tabibin çalıĢmasına izin verilir. Ancak, çalıĢan hertabip için ayrı poliklinik muayene odası da düzenlenebilir. Hastanenin mevcudunda kadroluve kısmi zamanlı çalıĢan tabip sayısından fazla poliklinik muayene odasının olması, tabipsayısını artırma hakkı vermez.Ayakta hasta muayenesinde, 1/8/1998 tarihli ve 23420 sayılı Resmî Gazetedeyayımlanan Hasta Hakları Yönetmeliğinde öngörülen ilkelere uygun davranılarak, hastamahremiyetine saygı ilkesine uyulmak suretiyle hastalar ayrı ayrı muayene edilir.

Muayenenin, ilgili tabip tarafından yapılması Ģart olup, muayene sırasında görevli birhemĢirenin de bulunması asildir.Acil hizmetlerMadde 39- (DeğiĢik:R.G.-23/7/2008-26945)Özel hastanelerde, acil sağlık hizmeti verilmesi ve acil vakaların hastanın sağlıkgüvencesi olup olmadığına veya ödeme gücü bulunup bulunmadığına bakılmaksızın kabuledilmesi ve gerekli tıbbi müdahalenin kayıtsız-Ģartsız ve gecikmeksizin yapılmasızorunludur. Özel hastane, acil olarak gelen hastalara yeterli personeli veya donanımıolmadığı, ilgili birimi veya boĢ yatağı bulunmadığı, hastanın sağlık güvencesi olmadığı vebenzeri sebepler ile gerekli acil tıbbi müdahaleyi yapmaktan kaçınamaz.Acil vakalarda, yoğun bakım hizmeti dâhil olmak üzere gerekli ilk müdahaleyapılarak hastanın stabilizasyonunun sağlanması esastır. Stabilizasyonu sağlanamayan veyastabilizasyonu sağlanmakla birlikte ileri tetkik ve tedavi amaçlı baĢka bir sağlık kurumunasevkine lüzum görülen hastaların nakli için 112 komuta kontrol merkezi ile irtibata geçilir.Hastanede yatarak veya ayakta tedavi görmekte iken durumu ağırlaĢan ve acilen baĢka birsağlık kuruluĢuna sevki gereken hastalar için de komuta kontrol merkeziyle temas kurulur.Hasta yakınları veya hastanın tedavisini üstlenen hastane, hastanın acil sevkini kendiimkânlarıyla yapmak istemeleri hâlinde, sevk edilecek sağlık kuruluĢu ile irtibat kurmak,hastanın mağduriyetine meydan vermemek ve durumu komuta kontrol merkezine bildirmekleyükümlüdür.Acil hastanın sevk edileceği sağlık kurumunun belirlenmesi ve nakil iĢlemleri komutakontrol merkezinin yönetiminde ve koordinasyonunda yapılır. Komuta kontrol merkezi,hastaya ait bilgileri alır, bu bilgiler ıĢığında hastanın hangi sağlık kurumuna sevk edileceğinekarar verir, ilgili kurumun yetkilileriyle irtibata geçerek gerekli görüĢmeleri yaptıktan sonrahastanın nakline engel bir durum yoksa, sevk için ambulansa çıkıĢ emri vererek naklingerçekleĢtirilmesini sağlar. Gerektiğinde intikal süresini kısaltmak amacıyla yukarıdakiiĢlemlerin bir kısmı hasta yola çıkarıldıktan sonra yapılabilir.Acil olarak hastaneye müracaat eden hastaların acil tıbbi müdahale ve tedavileriyapılırken hiçbir surette tedavi masraflarının nasıl karĢılanacağı sorgulanmaz. Hizmetbedelinin tahsiliyle ilgili iĢlemler, acil müdahale ve bakım sağlandıktan sonra yapılır.Özel hastaneler, acil sağlık hizmetlerini düzenleyen ilgili diğer mevzuata da uymakzorundadır.Özel hastanelerin acil ünitesinde günün her saatinde tabip bulundurulması Ģarttır. Aciltabibi tarafından yapılacak davete ilgili dal uzmanının ve diğer personelin uymalarızorunludur. Normal çalıĢma saatleri dıĢında faaliyet gösterilen uzmanlık dallarındaki uzmantabipler "icapçı" konumda görev yaparlar. Mesul müdür tarafından düzenlenen çalıĢmabelgesi ile üstlerinde fotoğraflı "nöbetçi tabip" yazılı kimlik kartı bulunmak kaydıyla, kadroluveya kısmi zamanlı çalıĢan uzman tabipler ve/veya tabibler veyahut sadece nöbet hizmetleriiçin kısmi zamanlı çalıĢan uzman tabipler ve/veya tabipler nöbet tutar. Nöbetçi tabip listesihaftalık olarak hazırlanır ve mesul müdür tarafından onaylanarak dosyalanır.Acil ünitesinde, EK-5 ve EK-6‟da gösterilen bütün tıbbi donanım, malzeme veilaçların sürekli olarak kullanıma hazır hâlde bulundurulması gereklidir.Dal hastanelerinin acil üniteleri sürekli olarak kullanıma hazır hâlde bulundurulur vefaaliyet gösterecekleri ilgili uzmanlık dalı veya dallarının gerektirdiği tıbbi donanım,malzeme ve ilaçlar bulunur.Birinci, ikinci, üçüncü, dördüncü, beĢinci, altıncı fıkralara aykırı davranıldığınıntespiti hâlinde hastanenin acil vakalar haricinde hasta kabulü, on gün süreyle valilikçedurdurulur. Bu fıkralara aykırılığın tekrarında hastanenin acil vakalar haricinde hasta kabulü,otuz gün süreyle valilikçe durdurulur. Bu fıkralara aykırılığın bir yıl içinde üçüncü kere tespitedilmesi halinde, hastanenin ruhsatnamesi Bakanlıkça geri alınır.

Ambulans hizmetleriMadde 40- (DeğiĢik:RG-03/03/2004-25391) Özel hastaneler; acil durumlarda veyagerektiğinde hasta naklinde kullanılmak üzere, tam donanımlı ambulans bulundurmak veyabu amaçla söz konusu hizmeti sunan 8/7/2001 tarihli ve 24456 sayılı Resmî Gazete‟deyayımlanan Ambulanslar ile Özel Ambulans Servisleri ve Ambulans Hizmetleri Yönetmeliğihükümlerine göre ruhsatı bulunan bir özel ambulans Ģirketi ile hizmet sözleĢmesi yapmıĢolmak zorundadırlar.Komplikasyon geliĢen hastaların tedavilerinin sağlanmasıMADDE 40/A – (Ek.R.G.-23/7/2008-26945) Özel hastanede yatarak veya ayaktatedavi görmekte iken uygulanan tedaviye bağlı olarak komplikasyon geliĢen hastalara gereklitedavinin sağlanması veya müdahalenin yapılması için hastanenin imkânları tıbben yeterlideğil ise, hastanın ihtiyacı olan tıbbi hizmeti sunabilecek donanım ve yeterlilikteki kamuveya baĢka bir özel hastaneyle gereken koordinasyon sağlanarak hasta sevk edilir. Hastanınnakli ve sevk edildiği hastanedeki tedavisiyle ilgili zorunlu giderler sevk eden hastanetarafından karĢılanır, hastadan talep edilemez. Hastadan ücret farkı da alınamaz.Eczane hizmetleri ve nöbetleriMadde 41- Özel hastanelerin eczanelerinden sadece yatan hastalara ilaç verilir. Özelhastane eczaneleri ile bunların sorumlu müdür ve diğer yetkilileri, teftiĢ ve cezaî yaptırımlaryönünden ilgili mevzuat hükümlerine tâbidirler.Sorumlu müdürü bulunmayan hastane eczaneleri kapatılır.(DeğiĢik üçüncü fıkra:RG-13/04/2003-25078) Dört veya daha fazla eczacı istihdamedilen özel hastane eczanelerinde, çalıĢma saatleri dıĢında ve tatil günlerinde, hizmetin bizzateczacı tarafından yerine getirilmesi Ģartıyla nöbet hizmeti verilir. Nöbet listesi, sorumlumüdür tarafından belirlenen eczacı tarafından yapılır. Ancak, dört eczacıdan daha az eczacıistihdam edilen özel hastane eczanelerinde nöbet hizmeti verilmesi zorunlu değildir.Ġç hizmet yönergesiMadde 42- (DeğiĢik:RG-21/10/2006-26326) Özel hastanelerde ameliyathane, yoğunbakım, sterilizasyon ünitesi ve acil ünitesi ile laboratuvarlar ve poliklinik hizmetleri gibihastanedeki tüm hizmet alanlarında çalıĢma esaslarına iliĢkin kurallar, hizmetlerinyürütülmesinde Bakanlık politikaları ile ulusal sağlık hedefleri dikkate alınarak ve uluslararası uygulama esasları ile tıbbi etik kurallarına göre mesul müdür tarafından yazılı halegetirilir; müdürlüğün uygun görüĢü alınarak ilgili birim personeline duyurularak uygulanır vedenetimlerde yetkililere ibraz edilir.DÖRDÜNCÜ BÖLÜMTıbbî Donanım ve Bulundurulması Zorunlu ĠlaçlarTıbbî donanımMadde 43- Özel hastanelerde bulundurulacak tıbbî araç ve gereçlerin asgari sayılarıve türleri EK-4‟de gösterilmiĢtir.Bulundurulması zorunlu ilaçlarMadde 44- Özel hastanelerde bulundurulması zorunlu ilaçların türleri ve asgarîmiktarları EK-5‟de gösterilmiĢtir.EK-5‟de gösterilen ilaçların yerine ayni bileĢimde veya aynı etkiye sahip baĢkamuadil ilaçlar bulundurulabilir.Özel hastane ecza nesinde, Eczaneler ve Eczane Hizmetleri Hakkında Yönetmeliğin16 ncı maddesi uyarınca belirlenen listedeki ilaçların, tıbbî madde ve malzemeninbulundurulması da Ģarttır.

BEġĠNCĠ BÖLÜMÖzel Dal Hastanelerinin Alt Yapı StandartlarıDal hastaneleriMADDE 45 – (Mülga:RG-15/2/2008-26788)Ruh sağlığı ve hastalıkları hastanesiMadde 46- (Mülga:RG-21/10/2006-26326)Enfeksiyon Hastalıkları HastanesiMadde 46/A — (Mülga:RG-21/10/2006-26326)Diğer özel dal hastaneleriMadde 47- (Mülga:RG-21/10/2006-26326)ALTINCI BÖLÜMTıbbî Kayıt ve ArĢiv, Faturalandırma ve Hastaya Verilecek BelgelerTıbbî kayıtMadde 48- Özel hastanelerin acil servis, poliklinik, klinik, röntgen, laboratuvar veameliyathane gibi tıbbî hizmet ünitelerinde, sayfa ve sıra numarası verilmiĢ ve her sayfasımüdürlükçe mühürlenmiĢ protokol defterlerinin tutulması zorunludur.Özel hastanelere baĢvuran her hasta için hasta dosyası düzenlenir. Hasta dosyasınahastanın tedavisiyle ilgili bütün müĢahadeler ve yapılan muayene, tahlil ve tetkik sonuçlarıile tedavi ve günlük değiĢiklikler yazılır.Hasta dosyası içerisinde, asgarî olarak aĢağıdaki belgelerin bulunması Ģarttır:a) Hasta kabul kâğıdı,b) Tıbbî müĢahade ve muayene kâğıdı,c) Hasta tabelası,d) Derece kâğıdı,e) Röntgen istek kâğıdı ve tetkik raporları,f) Laboratuar istek kâğıdı ve tetkik raporları,g) Ameliyat kâğıdı,h) Hastanın muayene istek formu,i) ÇıkıĢ özeti.i) (Ek:RG-13/04/2003-25078) Uygulanacak tedavinin kabul edildiğine dair olan ve1/8/1998 tarihli ve 23420 sayılı Resmî Gazete‟de yayımlanan Hasta Hakları Yönetmeliğinin24 üncü maddesi uyarınca alınmıĢ rızayı gösteren muvafakat formu.Tıbbî arĢiv ve Bakanlığa yapılacak bildirimlerMadde 49– Özel hastanelerde, muayene, teĢhis ve tedavi amacıyla baĢvuran hasta,yaralı, acil ve adlî vakalar ile ilgili olarak yapılan tıbbî ve idarî iĢlemlere iliĢkin kayıtların,düzenlenen ve kullanılan belgelerin toplanması ve bunların müteakip baĢvurular ile denetimve adlî mercilerce her istenildiğinde hazır bulundurulması amacıyla tasnif ve muhafazayauygun bir merkezî tıbbî arĢiv kurulması zorunludur.Ġlgili diğer mevzuat hükümleri saklı kalmak kaydıyla, özel hastanede tutulan hastadosyaları, en az yirmi yıl süre ile saklanır.Faaliyeti sona eren özel hastanelerin arĢiv belgeleri, bir tutanağa bağlanarakmüdürlüğe teslim edilir.Kanunun 3 üncü maddesi uyarınca Bakanlık tarafından kurulacak kayıt ve bildirimsistemine ve Bakanlıkça yapılacak diğer is ve iĢlemlere esas olmak üzere, istenilen bilgi vebelgelerin Bakanlığa gönderilmesi zorunludur.

Kayıtların bilgisayar ortamında tutulmasıMadde 50- (DeğiĢik:RG-21/10/2006-26326) Özel hastanelerde, bu YönetmeliktebelirtilmiĢ her türlü kayıt iĢlemi, bilgisayar ortamında ve/veya ihtiyaca göre yazılı kayıtsistemi ile tutulabilir. Bu amaçla, bilgisayar çıktılarının sistem dahilinde ilk numaradanbaĢlayarak numaralandırılması ve mesul müdür tarafından onaylanması zorunludur.Bilgisayar ortamındaki kayıtların, denetim veya baĢkaca resmî amaçlaistenildiğinde, bilgisayar ekranında izlenen belgeyle daha önceki çıktıların tutarlılıkgöstermesi zorunludur.Bu kayıtların bilgisayar ortamında saklanmasının, değiĢtirilmesinin ve silinmesininönlenmesi, gizliliğin ihlal edilmemesi amacıyla fizikî, manyetik veya elektronikmüdahalelere ve olası suistimallere karĢı gerekli idarî ve teknik tedbirlerin alınmasından veperiyodik olarak denetlenmesinden mesul müdür sorumludur. Mevcut yedeklemesisteminden günlük, haftalık, aylık ve yıllık olmak üzere veriler yedeklenir.Adli vakalara ve adli raporlara ait kayıtların gizliliği ve güvenliği açısından vakayıtakip eden tabip dıĢında vaka hakkında veri giriĢi yapılamaması yada adli raporu tanzim edentabibin onayından sonra kendisi dahil hiç kimsenin rapor ile ilgili değiĢiklik yapamaması içingerekli düzenlemeler yapılır. Adli vaka kayıtlarına mesul müdür veya yetkilendirdiği kiĢilereriĢebilir. Ancak, yetkililerin rapor üzerinde hiçbir Ģekilde değiĢiklik yapmasına izinverilmez. Adli kayıt veya raporların resmi olarak istenmesi halinde yeni çıktı alınarak suretolduğu belirtilmek kaydıyla tasdiklenebilir. Bu raporlar ile ilgili sorumluluk mesul müdüre vehastane sahibine aittir.Güvenli dijital hasta kaydına geçilmeyen hastanelerde bilgisayar ortamında kayıttutulması, yazılı kayıt sisteminin gereklerini ortadan kaldırmaz.Hastane faturalarının düzenlenmesiMadde 51- Özel hastanelerde ayakta veya yatarak tedavi edilen bütün hastalar içinfatura düzenlenmesi zorunludur. Hastane faturalarında muayene ücreti, tetkik ve tahlilbedelleri, yatak ücreti, ilaç bedelleri, ameliyat ücreti ile hastalara kulan ilan protez-ortez, sarfmalzemeleri ve diğer iyileĢtirici tıbbî malzemeler dökümlü olarak ve birim fiyatlarıbelirtilmek suretiyle gösterilir veya dökümlü ilaç ve malzeme listesi de faturaya eklenir.(Mülga ikinci fıkra:RG-13/04/2003-25078)Özel hastanelerde kullanılan ilaç ve tıbbî malzemeler ile ayrıca verilen içecek, gazete,kitap, telefon konuĢması ve benzeri ihtiyaçlar için alınacak ücret, piyasa rayiç bedellerininüzerinde olamaz.Hastalara verilecek belgelerMadde 52- Özel hastaneler, hastalar tarafından istenildiğinde, aĢağıda belirtilenbelgeleri ücretsiz olarak vermek zorundadırlar:a) Özel hastanede kullanılıp bedeli hastadan alınan ilaç ve sarf malzemesinin tür vemiktarlarını gösteren liste,b) Adlî vakalara iliĢkin olanların asılları verilmemek kaydıyla, özel hastanede veyadıĢarıda yapılan ve bedeli hasta tarafından ödenen laboratuvar tetkik ve tahlil sonuçları ileröntgen filmleri,c) DıĢarıdan satın alınan ilaç ve malzemenin reçeteleri,d) Hastaların klinik ve laboratuvar bulguları, hastalığın teĢhisi, seyri, yapılanincelemeler ile tedavi ve sonucuna iliĢkin tedaviyi yapan tabip tarafından düzenlenecek çıkıĢözeti.

YEDĠNCĠ BÖLÜMYatak Sınıfları, Gündelik Yatak Ücretleri,Kıyafet ve Kimlik Kartı, Reklam ve TanıtımYatak sınıflarıMadde 53- Özel hastanelerde; özel, birinci sınıf ve ikinci sınıf hasta odaları ile yoğunbakim hizmetlerinin gereklerine göre kuvöz, prematüre devamlı bakim, yenidogan yoğunbakim, çocuk yoğun bakim, kardiyovasküler, koroner, dahili ve cerrahi yoğun bakim ile steriloda yatakları bulunur.(DeğiĢik ikinci fıkra:RG-28/05/2004-25475) Özel oda; tek yataklı, suit odalı,buzdolabı, televizyon, telefon ve hasta refakatçisinin dinlenmesi için gerekli bölümü vedonanımı bulunan, müstakil banyolu, lavabolu, müstakil tuvaleti olan,Birinci sınıf oda; tek yataklı, müstakil tuvaletli ve lavabolu, tuvalet ile lavabodanayrılmıĢ banyosu olan ve hasta refakatçisinin dinlenmesine yönelik donanımı bulunan,Ġkinci sınıf oda; iki yataklı, yatakların arası uygun biçimde ayrılabilen, müstakiltuvaletli, lavabolu ve tuvalet ve lavabodan ayrılmıĢ banyo bölümü olan,hasta odalarıdır.Gündelik yatak ücretinin kapsamıMadde 54- Özel hastanelerde yatan hastalardan yatak sınıflarına göre gündelik yatakücreti alınır. Gündelik yatak ücretine; yatak, yemek, temizlik ve rutin hemĢirelik bakimihizmetleri dahildir. (Ek cümle:RG-21/10/2006-26326) Bu hizmetler gündelik yatak ücretidıĢında ayrıca fatura edilemez.Gündelik yatak ücretleriMadde 55- (DeğiĢik birinci fıkra:RG-21/10/2006-26326) Özel hastaneleringündelik yatak ücretleri, Bakanlıkça yapılacak hastane sınıflandırması esas alınarakBakanlık nezdinde oluĢturulan Ücret Tespit Komisyonu tarafından, ertesi yılbaĢından geçerliolmak üzere Aralık ayında, her sınıf için ayrı olarak alt ve üst sınırlar belirtilmek suretiyletespit olunur ve Bakanlıkça ilan edilir. Bakanlıkça gerek görüldüğünde, yıl içinde de gündelikyatak ücretlerinin alt ve üst sınırları tekrar aynı Komisyon tarafından belirlenebilir. Gündelikyatak ücretlerinin tespitinde, fiyat endeksleri ve hizmetin maliyeti gibi kriterler esas alınır.Gündelik yatak ücretlerinin tespitinde, fiyat endeksleri ve hizmetin maliyeti gibikriterler esas alınır.Özel hastaneler, Bakanlıkça ilan olunan gündelik yatak ücretinin alt ve üst sınırlarınıgeçmemek kaydıyla gündelik yatak ücretlerini kendileri tespit ederler. Özel hastanelerin, busuretle belirledikleri gündelik yatak ücretlerini, en geç 31 Ocak tarihine kadar Bakanlığabildirmeleri zorunludur.Ücret tespit komisyonu, Bakanlık MüsteĢarının baĢkanlığında aĢağıdaki üyelerinkatilimi ile toplanır:a) Genel Müdür,b) Bakanlık I. Hukuk MüĢaviri,c) Maliye Bakanlığından bir temsilci,d) Rekabet Kurumundan bir temsilci,e) Devlet Ġstatistik Enstitüsü BaĢkanlığından bir temsilci,f) Türkiye Odalar ve Borsalar Birliğinden bir temsilci,g) Türk Tabipleri Birliği Merkez Konseyinden seçilecek bir temsilci,h) Özel hastaneler alanında faaliyet gösteren derneklerden bir temsilci.Toplantı tarihi ve yeri üyelere onbeĢ gün önceden yazılı olarak bildirilir. Ücret TespitKomisyonunun sekreterya hizmetlerini Genel Müdürlük yürütür.

Fakir ve muhtaç hastaların tedavisiMadde 56- Özel hastanelerde, en az bir yatak olmak kaydıyla, yatakların % 3‟ü fakirve muhtaç hastaların tedavisi için ayırılır ve bu sayı ruhsatlarında gösterilir.(DeğiĢik ikinci fıkra:RG-13/04/2003-25078) Ücretsiz tedavi için ayrılan buyataklarda, Sosyal YardımlaĢma ve DayanıĢmayı TeĢvik Fonu BaĢkanlığınca öngörülenkriterlere uygun fakir ve muhtaç kiĢilerden, hastanenin bulunduğu yerdeki en büyük mülkiamir veya müdürlük tarafından sevkedilen hastalar ile acil olarak müracaat eden ve baĢka birkuruma nakli tıbben mümkün olmayan fakir ve muhtaç hastaların tedavileri ücretsiz olarakyapılır.Bu hastalara ait bilgiler, EK-8‟de yer alan Ücretsiz Hasta Bilgi Formuna uygun olarakdoldurulur ve üç ayda bir müdürlüğe gönderilir.Koruyucu sağlık hizmetleriMadde 57- Özel hastaneler, Kanunun 3 üncü maddesinin (b) bendi uyarınca,müdürlüğün uygun görüsü ve Bakanlığın onayı ile koruyucu sağlık hizmetleri verebilirler.Güvenlik makamlarına bildirimMadde 58- Durumundan Ģüphe edilen ve kimliği belli olmayan hastalar ile adlîvakalar, ilgili mevzuat uyarınca derhal güvenlik makamlarına bildirilir.Kıyafet ve kimlik kartıMadde 59- Özel hastanede çalıĢan bütün personelin, hizmetin gereklerine uygunolarak önlük veya üniforma giymesi zorunludur.Bütün personelin yakasına, personelin adini, soyadını, mesleğini ve unvanını belirtenve mesul müdürlükçe onaylanmıĢ olan fotoğraflı bir kimlik kartı takılması Ģarttır.Bilgilendirme ve TanıtımMadde 60 — (BaĢlığı ile birlikte değiĢik:RG-28/05/2004-25475) Özel hastaneler;tıbbî deontoloji ve meslekî etik kurallarına aykırı Ģekilde, insanları yanıltan, yanlıĢyönlendiren ve talep yaratmaya yönelik, ruhsatında yazılı kabul ve tedavi ettiği uzmanlıkdallarından baĢka hastaları kabul ve tedavi ettiği intibaını uyandıran, diğer hastaneleraleyhine haksız rekabet yaratan davranıĢlarda bulunamazlar ve bu mahiyette tanıtımyapamazlar. Özel hastaneler, ruhsatında kayıtlı ismi dıĢında baĢka bir isim kullanamazlar.Özel hastaneler tarafından; sağlığı koruyucu ve geliĢtirici nitelikteki bilgilendirme vetanıtımlar yapılabilir. Bilgilendirme ve tanıtım faaliyetleri kapsamında, yanıltıcı, abartılı,doğruluğu bilimsel olarak kanıtlanmamıĢ bilgilere ve talep yaratmaya yönelik açıklamalarayer verilemez.Özel hastaneler; hizmet alanları ve sunacağı hizmetler ile açılıĢ bilgileri ve benzerikonularda toplumu bilgilendirmek amacıyla tanıtım yapabilir ve ilan verebilir.Özel hastaneler tarafından oluĢturulan internet sitelerinde; yer alan her türlü sağlıkbilgisi, alanı ile ilgili bilgi ve tecrübeye sahip sağlık meslek mensupları tarafından verilmekzorundadır. Bu siteler aracılığıyla hiçbir Ģekilde tedavi edici sağlık hizmetine yönelik bilgilerverilemez. Ġnternet sayfalarında verilen bilginin, son güncelleme tarihi açıkça belirtilir.Yukarıda belirtilen esaslara uymayan özel hastane sahipleri ve mesul müdürlerihakkında ilgili mevzuat hükümlerindeki müeyyideler uygulanır.Dinî ödevlerin yapılma sekliMadde 61- Özel hastanelerde, hastaların dinî gereklerini yerine getirebileceklerimekân ayırılabilir. Agoni halindeki hastaların dinî hizmetlerden faydalanmaları için HastaHakları Yönetmeliğinin 38 inci maddesi uyarınca gereken tedbirler alınır.SEKĠZĠNCĠ BÖLÜMDenetim, Faaliyet Durdurma, Ruhsatın Geri Alınması, Yasaklar, Müeyyideler,Grup ve Tür DeğiĢikliği ve Devir

DenetimMadde 62- (DeğiĢik:RG-21/10/2006-26326) Özel hastaneler; Ģikayet üzerine yapılaninceleme ve soruĢturma ile Bakanlıkça Komisyona yaptırılan veya Bakanlık MüfettiĢleritarafından yapılan olağan ve olağan dıĢı denetimler hariç olmak üzere; müdürlük ekipleritarafından, EK-2‟de yer alan Özel Hastaneler Denetim Formuna göre altı ayda bir rutinolarak denetlenir.Denetim ile ilgili tespitler ve sonuçlar, Müdürlüğe ait teftiĢ ve denetim defterineyazılır. Hastanenin, denetim sonucunda ortaya çıkan ve denetim defterine kaydedilen;personel, tıbbî donanım, ilaç, tesis, bina ve diğer standartlarındaki eksiklikler ve tıbbîhizmetleri açısından bu Yönetmelikte öngörülen diğer Ģartlar bakımından tespit edileneksiklik ve usûlsüzlükler ile var ise öneriler, müdürlük tarafından rapor haline getirilerekdenetimden itibaren en geç on beĢ gün içerisinde Bakanlığa gönderilir.Müdürlük denetim ekipleri tarafından tespit edilen eksiklik ve usûlsüzlüklerindenetim formunda belirlenen süreler zarfında giderilmesi, süre belirlenmeyen hallerde isehemen giderilmesi hususu, müdürlük tarafından hastane mesul müdürüne yazılı olarakbildirilir. Müdürlükçe yapılan iĢlemler, ayrıca rapor halinde Bakanlığa sunulur.Verilen süre sonunda yapılacak denetimde, eksiklik veya usûlsüzlüklerin devamettiğinin tespiti halinde denetim formunda belirlenen sürelere bağlı kalınmak suretiyle,valilikçe denetim formunda belirlenen iĢlemler uygulanır.Ancak, özel hastanelerin denetlenmesi sonucu mevcut durumun, hastaların tedavi veistirahatini de olumsuz etkilediği tespit edilir ise, valilikçe iĢlem yapılmadan doğrudanBakanlığa bildirilir. Bu durumda, eksikliğin giderilmesine kadar hastanenin tamamındafaaliyetin bir aydan fazla geçici veya süresiz durdurulmasına, Bakanlığın görüĢü alınarakvalilikçe karar verilir.Hastanenin bir kısmında faaliyetin geçici olarak durdurulmasıMadde 63- (DeğiĢik:RG-21/10/2006-26326) 62 nci maddede belirtilen eksiklik veusûlsüzlükler haricinde;a) Faaliyet izin belgesinde yazılı hasta kabul ve tedavi edeceği uzmanlık dallarındanbirinde veya birkaçında kadrolu uzman tabip bulundurmadığı tespit edildiği takdirde, ilgiliuzmanlık dalında çalıĢtırılacak kadrolu uzman tabip temin edilinceye kadar,b) Faaliyet izin belgesinde yazılı hasta kabul ve tedavi edeceği uzmanlık dallarındanbirinde veya birkaçındaki kliniklerin tıbbî donanımının eksik olduğu tespit edildiği takdirde,bu kliniklerin eksiklikleri giderilinceye kadar,c) (Mülga:R.G.-11/3/2009-27166)d) (Mülga:R.G.-11/3/2009-27166)e) Uzman tabipler hariç olmak üzere, bu Yönetmelikte öngörülen asgarî sağlıkpersoneli bulunmaması halinde,personelin özelliği, sayısı ve çalıĢtığı birim nazara alınarakverilen sürede personel eksikliğinin giderilmemesi halinde eksiklik giderilinyece kadar,f) Denetimde tespit edilen eksikliklerin giderilmesi için mesul müdüre bildirilmesinerağmen verilen sürenin sonunda eksikliğin giderilmediği durumlarda, eksikliklergiderilinceye kadar,eksikliği tespit edilen birimin faaliyeti, valilikçe geçici olarak durdurulur veBakanlığa bildirilir.Hastanenin tamamında faaliyetin geçici olarak durdurulmasıMadde 64- (DeğiĢik:RG-21/10/2006-26326) 62 nci maddede belirtilen eksiklik veusûlsüzlükler haricinde;a) Mesul müdürün ölümü veya temelli olarak hastaneden ayrılmasından sonra, bir ayzarfında yerine baĢkası atanmazsa, yeni mesul müdürün görevlendirilmesi iĢlemleritamamlanıncaya kadar,

) Bu Yönetmeliğe göre zorunlu olan acil ünitesi, bulunması veya hizmet satınalınması zorunlu laboratuvarlar ile hastanenin türünün gerektirdiği hizmet birimlerindenbirinin veya birkaçının bulunmaması halinde bu eksiklikler giderilinceye kadar,c) Ruhsata esas bina haricinde tamamen veya kısmen faaliyette bulunulduğununtespiti durumunda ruhsatlandırma tamamlanıncaya kadar,d) Bina içinde bu Yönetmeliğe uygun olmayan bir değiĢikliğin tespiti durumunda buYönetmeliğe uygunluğu sağlanıncaya kadar,e) Denetim formunda belirtilen sürelerin sonunda tıbbi hizmet bütünlüğünü etkileyeneksikliğin giderilmediğinin tespiti durumunda bir aya kadar,özel hastanenin tamamında valilikçe geçici olarak faaliyet durdurulur ve Bakanlığabildirilir.Ayrıca, kamu hastanesinde tam zamanlı çalıĢan tabip ve uzman tabipler, devlethizmet yükümlüğü bulunan tabip ve uzman tabipler ile mesleğini serbest icra etme hakkıbulunmayan tabip ve uzman tabiplerin çalıĢtırılması durumunda özel hastanenin tamamındabir aya kadar valilikçe geçici olarak faaliyet durdurulur ve Bakanlığa bildirilir.Ruhsatın geri alınmasıMadde 65- (DeğiĢik:R.G.-11/3/2009-27166) Denetimlerde tespit edilen eksikliklerindenetim formunda belirlenen süreler içinde giderilmemesi nedeniyle bir kısmında veyatamamında faaliyeti geçici olarak durdurulan hastanede, faaliyet durdurma tarihinden itibarenen geç bir yıl içinde eksiklikler giderilmezse, ruhsat Bakanlıkça askıya alınır. Ruhsatı askıyaalınan hastanede eksikliklerin giderilip faaliyete geçilmesi için en fazla bir yıllık ek süreverilir. Bu sürede de hastane faaliyete geçirilemez ise, ek 4 üncü maddedeki planlamahükümleri uygulanır.Faaliyeti geçici olarak kısmen veya tamamen durdurulduğu halde hasta kabulünedevam edilen özel hastanenin faaliyeti, iki kat süreyle tamamen durdurulur. Faaliyeti iki katsüreyle durdurulan hastanede hasta kabulü yapıldığının tespiti halinde, hastane ruhsatıBakanlıkça geri alınır. Bu durumdaki hastane tekrar ruhsatlandırılmaz; hastane sahipliği de,iki yıl süreyle ek 4 üncü maddeye göre ilan edilen planlamalardaki yatırımlar için baĢvurudabulunamaz.Özel hastanenin tamamında veya bir kısmında faaliyetin geçici olarak durdurulmasıveyahut ruhsatın geri alınması söz konusu olduğunda müdürlük tarafından öncelikle mevcutyatan hastalarla ilgili tespit yapılır. Nakli mümkün olmayan hastaların tedavilerinintamamlanmasından ve nakli mümkün olanların da diğer hastanelere nakillerinden sonra özelhastanenin faaliyeti durdurulur. Bu durumdaki hastanelere yeni hasta kabulü yapılamaz.YasaklarMadde 66- (DeğiĢik:RG-21/10/2006-26326) Bu Yönetmelik kapsamındaki hastaneve kiĢiler için yasak olan fiil ve davranıĢlar aĢağıda belirtilmiĢtir.a) Özel hastaneler, ruhsat ve faaliyet izin belgesi almadan hizmet veremezler.b) Özel hastaneler, faaliyet izin belgelerinde belirtilen yatak sayılarında Bakanlıktanizin almaksızın değiĢiklik yapamazlar ve faaliyet izin belgelerinde yazılı yatak sayısındanfazla hasta yatıramazlar.c) (DeğiĢik:R.G.-11/3/2009-27166) Özel hastaneler, faaliyet izin belgesindebulunmayan uzmanlık dallarında hasta kabul ve tedavi edemezler.d) Özel hastane binası içinde geçici veya sürekli olacak Ģekilde ikamet edilmek üzereyerler ayrılamaz ve ikamet edilemez.e) Özel hastanelerde, faaliyet izin belgesinde belirtilen uzmanlık dalları haricindekidiğer dallara ait araç ve gereçler bulundurulamaz ve o uzmanlık dallarında hasta kabul vetedavisi yapılamaz.f) Özel hastaneler, belirlenen gündelik yatak ücreti dıĢında bir ücret uygulayamazlar.

g) Özel hastanelerde bulunan eczaneler, amacı dıĢında faaliyet gösteremezler vedıĢarıya ilaç satamazlar.h) Özel hastane sahibi bir Ģirket, dernek veya vakıf ise, Ģirket, dernek veya vakfınfaaliyet alanına giren diğer iĢler özel hastanede yapılamaz.ı) Özel hastanede herhangi bir faaliyet alanının veya biriminin, yetkisi olmayankiĢiler tarafından kullanımı yasaktır. Ayrıca, bulundurulması zorunlu olmayan uzmanlıkdallarına ait ve geçici süre ile de olsa kullanılmayan muayene odaları, kesinlikle kapalı vekilitli tutulur. Bu odaların kapılarındaki tabelalar kaldırılır.j) Özel hastanelerde, adlarına personel çalıĢma belgesi düzenlenmeyen tabip ve diğersağlık personeli çalıĢtırılamaz.k) Özel hastanelerde, Bakanlıkça uzmanlık belgesi verilmeyen tabipler uzman olarakve ilgili mevzuat hükümlerine göre gerekli çalıĢma izinleri ile hakları olmayan tabiplerçalıĢtırılamaz.l) BaĢkasına ait tabip kaĢesi, diğer tabip veya personel tarafından hiç bir surettekullanılamaz.m) Özel hastanelerin tabelasına veya basılı evrakına; ruhsatlarında yer alan mevcutisim ve unvanlarının dıĢındaki diğer isim ve unvanları ile faaliyet izin belgesinde belirtilenuzmanlık dalları haricinde baĢka uzmanlık dalı yazılamaz.MüeyyidelerMadde 67- Bu Yönetmelikte belirlenen usûl ve esaslara uymayanlar ile yasaklaraaykırı hareket edenlere, bu Yönetmelikte öngörülen idarî müeyyideler ile bu Yönetmeliktemüeyyide öngörülmemekle birlikte 2219 sayılı Hususi Hastaneler Kanununda müeyyideöngörülen diğer hallerde ise, bu Kanunda ve ilgili diğer mevzuatta belirlenen idarî ve cezaîmüeyyideler uygulanır.Tür değiĢikliği ve taĢınmaMadde 68 — (BaĢlığı ile birlikte değiĢik:RG-11/3/2009-27166) Ruhsatlandırılanözel hastaneler için tür değiĢikliği talebinde bulunulabilir. Tür değiĢikliğinin, ek tabipalınmasını gerektirmesi durumunda Bakanlıkça ilan edilen planlamalara uyulmasızorunludur. Bu yöndeki talebin Bakanlıkça uygun görülmesi halinde, tür değiĢikliğininmahiyetinin gerekli kıldığı belgeler baĢvuru sahibine tamamlatılarak ruhsatlandırma vefaaliyet izni iĢlemleri yürütülür.Ruhsatlı hastane, bulunduğu ilçede bu Yönetmelik Ģartlarına uygun olarak baĢka birbinaya taĢınabilir.Özel hastanenin devriMadde 69- (DeğiĢik:RG-11/3/2009-27166) Özel hastanelerin bu Yönetmelikkapsamındaki kiĢilere devri halinde, devir sözleĢmesinin müdürlükçe “aslı gibidir” onaylısureti, 13 üncü maddeye göre devralana ait belgeler ve devralan adına düzenlenmesi gerekensözleĢmelerle birlikte devir tarihinden itibaren en geç bir ay içerisinde müdürlüğebaĢvurulması zorunludur. Devralan kiĢi adına ruhsatname ve faaliyet izin belgesi tanzimedilinceye kadar hastanenin faaliyeti, devreden sorumluluğunda devam eder. ġayetdevredenin sorumluluğunda faaliyet gösterilmesi istenmiyor ise, devralan kiĢi adınaruhsatname ve faaliyet izin belgesi tanzim edilinceye kadar hastanenin faaliyetine ara verilir.Ruhsatları geri alınan hastane binalarının yeniden ruhsatlandırılmasıMADDE 69/A – (Mülga:R.G.-11/3/2009-27166)DOKUZUNCU BÖLÜMEk Madde 1 — (Ek:RG-28/05/2004-25475) Bu maddenin yürürlüğe girdiği tarihekadar Bakanlıkça ruhsatlandırılan özel hastaneler, bu Yönetmeliğin;a) 8 inci ve 9 uncu maddelerine,

c) Yoğun bakım ve hasta yatağı olarak toplam on yatağı bulunan ön izin almıĢ veyaruhsatlı hastaneler, bu Yönetmelikle öngörülen en az on hasta yatağı olma Ģartına,uyma zorunluluğu bulunmamaktadır.Ayrıca, Yönetmeliğin yürürlükten kaldırılan 10 ncu maddesinin son fıkrası ileöngörülen hakları saklıdır.Ön izin baĢvuruları ve ruhsatlı hastanelerGeçici Madde 6 – (Ek:RG-15/2/2008-26788) Bu Yönetmeliğin yürürlüğe girdiğitarihten itibaren Bakanlıkça yapılacak planlama kapsamı dıĢında yeni özel hastane ön izinbaĢvurusu ve mevcut ruhsatlandırılmıĢ özel hastanelere tıbbi hizmet birimi, sağlık çalıĢanıveya teknoloji yoğunluklu tıbbi cihaz ilave talepleri kabul edilmez.Bu Yönetmeliğin yürürlüğe girdiği tarihten önce ön izin belgesi almıĢ olanlardeğerlendirilerek, bunlardan iĢlemlerini mevzuata uygun olarak yürüttükleri tespit edilenlerEk 4 üncü maddenin planlama hükümlerinden muaftır.(DeğiĢik üçüncü fıkra.R.G.-23/7/2008-26945) 15/2/2008 tarihi itibarıyla buYönetmeliğe uygun olarak ön izin almak için baĢvuranlardan, 8 inci maddede belirtilenĢartların mevcudiyetini gösteren belgeleri eksik olan veya mahiyet olarak 8 inci maddeyeuygun bulunmayanlar, 15/10/2008 tarihine kadar eksikliklerini veya uygunsuzluklarınıgidermeleri Ģartıyla ek 4 üncü maddede belirtilen planlama hükümlerinden istisna tutulurlar.Ancak, bu maddenin ikinci ve üçüncü fıkraları gereği ön izin sahipleri üç ay içindeinĢaata veya bina tadilatına baĢladığını belgelememeleri veya baĢlamalarına rağmen üç yıliçinde ruhsatname alarak iĢletmeye baĢlamamaları halinde, ön izin belgeleri iptal edilir ve Ek4 üncü maddenin planlama hükümlerinden muafiyetleri sona erer.(DeğiĢik beĢinci fıkra.R.G.-23/7/2008-26945) Ġkinci ve üçüncü fıkra gereği ön izinsahiplerinin ek 4 üncü maddenin planlama hükümlerinden istisna tutulmaları, ön izne esasproje ve belgelerle sınırlıdır. Ön Ġzin sahiplerinin yeni tıbbi hizmet birimi, sağlık çalıĢanı veteknoloji yoğunluklu tıbbi cihaz ilavesi talepleri planlama hükümlerine tabidir. Planlamakapsamındaki konulara yönelik proje değiĢikliklerinde, planlamaya dair istisnalar sona erer.ĠstisnalarGeçici Madde 7 – (Ek:RG-15/2/2008-26788) Bu Yönetmeliğin yürürlüğe girdiğitarih itibariyle ruhsatlı olan hastaneler, ön izin almıĢ ve ön izin iĢlemleri devam edenmüracaatlar bakımından, bu Yönetmelik ile değiĢtirilen aĢağıdaki maddeler uygulanmaz:a) Genel hastane ise, 6 ncı maddenin (b) ve (c) bendleri,b) Dal hastanesi ise, 7 nci maddenin (a), (b) ve (c) bendleri,c) Hastane için ilgili mevzuata göre ayrılmıĢ otopark bulunduğunun belgelenmesiĢartıyla, 9 uncu maddenin birinci fıkrasının (b) bendindeki, "otopark miktarının, otopark ileilgili diğer hususların" mimari projede gösterilmesi,ç) 10 uncu maddenin dördüncü fıkrasının birinci cümlesi.Özel hastane statüsünde birleĢme ve taĢınmalarGEÇĠCĠ MADDE 8 – (Ek:R.G.-11/3/2009-27166) Ġhtiyaç duyulan sağlık hizmetleriiçin mevcut kaynakların daha verimli kullanılması amacıyla aĢağıda belirtilen sağlıkkurum/kuruluĢları, özel hastane statüsünde birleĢebilir veya taĢınabilir:a) Özel hastane veya tıp/dal merkezi, bulunduğu ilçedeki baĢka özel hastane, tıp/dalmerkezi ve/veya laboratuarlarla bu Yönetmelik Ģartlarını sağlamak suretiyle bulunduğuilçede birleĢebilir.b) Bir tıp/dal merkezinin tabip ve uzman tabip sayısı özel hastane bakımından yeterliise bu tıp/dal merkezi, bu Yönetmelik Ģartlarını sağlamak suretiyle bulunduğu ilçe sınırlarıiçinde tek baĢına özel hastaneye dönüĢebilir.c) Özel hastane veya tıp/dal merkezi, baĢka özel hastane, tıp/dal merkezi ve/veyalaboratuvarlarla bu Yönetmelik Ģartlarını sağlamak suretiyle birleĢebilir ve/veya baĢka illere,ilçelere taĢınabilir.

Birinci fıkranın (c) bendinde belirtilen birleĢme veya taĢınmalar için BakanlığabaĢvurulur. BaĢvuru, Planlama ve Ġstihdam Komisyona sunulur. Komisyon baĢvuruyu, özelhastane hizmeti sunulması için öngörülen asgari nüfus ve/veya ilçede verilmesi hedeflenensağlık hizmetleri ile tabip dağılımı yönünden daha az yoğunluklu bölgeler öncelikle dikkatealınarak değerlendirir ve baĢvuru uygun görülür ise izin verilir.Tıp/dal merkezleri, birleĢme iĢlemleri tamamlanıncaya ve/veya hastane ruhsatıalıncaya kadar mevcut kapasiteleriyle faaliyetlerine devam edebilirler.Birinci fıkra kapsamındaki laboratuvarlar, 11/3/2009tarihine kadar ilgili mevzuatıuyarınca müstakilen ruhsatlandırılan laboratuvarlardır.Hastane bünyesine katılmalarda, hastanenin fizik Ģartları uygun değil ise, buYönetmeliğe göre ek bina veya mevcut binada tadilat yapılmasına izin verilebilir.Bu maddeye göre özel hastane kurulması, birleĢme ve taĢınmalarda ön izin iĢlemleriiçin Bakanlığa baĢvuru süresi, 11/3/2009 tarihinden itibaren baĢlar ve 15/2/2008 tarihli ve26788 sayılı Resmî Gazete‟de yayımlanan Ayakta TeĢhis ve Tedavi Yapılan Özel SağlıkKuruluĢları Hakkında Yönetmeliğe göre yayımlanacak bina, fizik mekan ve bunlarlabağlantılı diğer kriterlerin yürürlüğünden itibaren en geç dört yılın sonunda biter.GEÇĠCĠ MADDE 9 – (Ek:R.G.-11/3/2009-27166) 11/3/2009 tarihi itibariylehastane binası inĢaatı tamamlanmıĢ olmak kaydıyla, 15/2/2008 tarihi öncesinde binanınbulunduğu arsası imar planlarında sağlık alanına çevrilmiĢ veya arsayı sağlık alanına çevirmeiĢlemlerini baĢlatmıĢ olanlar veya 15/2/2008 tarihinden önce ilgili belediyeden hastane binasıolarak inĢaat ruhsatı alanlar Bakanlığa baĢvurabilirler. 11/3/2009 tarihinden itibaren en geçüç ay içinde Bakanlığa baĢvurulur.BaĢvuru belgeleri birinci fıkra kapsamında uygun görülen hastanelerin hizmetvereceği uzmanlık dalları ve kapasiteleri ile ilgili olarak Planlama ve ĠstihdamKomisyonunun görüĢü alınır. Komisyonca, özel hastane hizmeti sunulması için öngörülenasgari nüfus ve/veya ilçede verilmesi hedeflenen sağlık hizmetleri ile tabip dağılımıyönünden daha az yoğunluklu bölgeler öncelikle dikkate alınarak değerlendirme yapılır.Değerlendirme neticesine göre hizmet verilecek uzmanlık dalları ve kapasiteninbelirlenmesinden sonra ön izin iĢlemleri baĢlatılır.GEÇĠCĠ MADDE 10 – (Ek:R.G.-11/3/2009-27166) Yürürlükten kaldırılan 69/Amaddeye göre 1/5/2009 tarihine kadar baĢvurusu yapılan özel hastaneler, ek 4 üncü maddeuygulanmaksızın ruhsatlandırılarak faaliyete geçirilir.GEÇĠCĠ MADDE 11 – (Ek:R.G.-11/3/2009-27166) 15/2/2008 tarihi ile 11/3/2009tarihine kadar geçen sürede, kadrolu tabip bulunamadığından kadro hakkı sona erenhastaneler için 11/3/2009 tarihinden itibaren bir yıl içinde aynı dalda kadrolu çalıĢacak tabipbulunur ise kadroya eklenir.GEÇĠCĠ MADDE 12 – (Ek:RG-31/12/2009-27449 5. Mükerrer) Geçici 9 uncumaddeye göre süresi içerisinde Bakanlığa intikal ettirilen ve aynı maddede belirtilen Ģartlarıhaiz baĢvuru dosyaları, Genel Müdürlükçe kurulacak komisyon marifetiyle değerlendirilir.Komisyon; Genel Müdür veya ilgili genel müdür yardımcısı baĢkanlığında, Bakanlıkta görevyapan iki mimar ve bir inĢaat mühendisi ile müracaat sahibi tarafından görevlendirilen birmimar olmak üzere toplam beĢ kiĢiden oluĢur. BaĢvuru dosyasında yer alan sağlıkmüdürlükleri tarafından düzenlenmiĢ müĢterek teknik rapor ve hastane projelerininKomisyon tarafından incelenmesi sonucu, Yönetmeliğe göre hastane olması uygun veyatadilatla uygun hale gelebilecek binaların iĢlemlerine Yönetmeliğin Geçici 7 nci ve Geçici 9uncu maddeleri kapsamında devam edilir.YürürlükMadde 70- Bu Yönetmelik, yayımı tarihinde yürürlüğe girer.Yürütme

Madde 71- Bu Yönetmelik hükümlerini Sağlık Bakanı yürütür.(DeğiĢik:R.G.-11/3/2009-27166)EK-1ÖZEL HASTANELERDE ASGARÎ BULUNDURULACAK SAĞLIK PERSONELĠI-MESUL MÜDÜRHastanede kadrolu olan ve muayenehane veya baĢka bir sağlık kurum/kuruluĢunda çalıĢmayantabip veya uzman tabiplerden biri mesul müdür olabilir.II-MESUL MÜDÜR YARDIMCISIMesul müdür ile aynı çalıĢma durumunda olan tabip veya uzman tabiplerden en az bir mesulmüdür yardımcısı olabilir.

III-UZMAN TABĠPGenel hastaneler: Kadrolu çalıĢan üçü cerrahi uzmanlık dalında olmak üzere ayrı dallarda asgarialtı klinik uzman tabipDal Hastaneleri: Hastanenin ana faaliyet dalında kadrolu çalıĢan asgari dört uzman tabip ilevarsa ana faaliyeti ilgilendiren diğer uzmanlık dallarında kadrolu en az birer uzman tabipIV-ANESTEZĠ VE REANĠMASYON UZMANICerrahi uzmanlık dalı bulunan her hastane için tüm genel anestezi iĢlemlerine katılmak Ģartıylakısmi zamanlı en az bir uzmanV-BĠYOKĠMYA VE KLĠNĠK BĠYOKĠMYA UZMANIHasta kabul ve tedavi edilen uzmanlık dallarına göre en az bir uzman (Laboratuvarınsorumluluğunu aksatmayacağını yazılı olarak beyan etmek kaydıyla, mesul müdürün izniylekısmi zamanlı çalıĢabilir veya laboratuvar kurdurmak suretiyle hizmet alımı durumunda hastanebünyesinde ayrıca istihdamı gerekmez)VI-MĠKROBĠYOLOJĠ VE KLĠNĠK MĠKROBĠYOLOJĠ UZMANIHasta kabul ve tedavi edilen uzmanlık dallarına göre en az bir uzman (Laboratuvarınsorumluluğunu aksatmayacağını yazılı olarak beyan etmek kaydıyla, mesul müdürün izniylekısmi zamanlı çalıĢabilir veya laboratuvar kurdurmak suretiyle hizmet alımı durumunda hastanebünyesinde ayrıca istihdamı gerekmez)VII-RADYODĠAGNOSTĠK UZMANIAğız ve diĢ sağlığı ile göz hastalıkları dal hastaneleri haricindeki hastanelerde en az bir uzman(Laboratuvarın sorumluluğunu aksatmayacağını yazılı olarak taahhüt etmek kaydıyla, mesulmüdürün izniyle kısmi zamanlı çalıĢabilir veya laboratuvar kurdurmak suretiyle hizmet alımıdurumunda hastane bünyesinde ayrıca istihdamı gerekmez)VIII-Yönetmeliğin 28 inci maddesinin ikinci fıkrasının (c) ve (d) bendinde belirtilenlaboratuvarlar var ise ilgili dalda bir uzman tabip (Hastane bünyesine kurulmuĢ ise,laboratuvarın sorumluluğunu aksatmayacağını yazılı olarak taahhüt etmek kaydıyla, mesulmüdürün izniyle kısmi zamanlı çalıĢabilir veya laboratuvar kurdurmak suretiyle hizmet alımıdurumunda hastane bünyesinde ayrıca istihdamı gerekmez)IX- TABĠPAcil ünitesinde en az dört tabip çalıĢtırılır. Mevcut kadrolu uzman tabipler, mesul müdürcedüzenlenen nöbet listesine göre acil ünitesinde pratisyenlik yetkisini de kullanarak nöbettutabilirler. Veya pratisyen tabip, aile hekimliği uzmanı veya acil tıp uzmanı istihdam edilebilir.X-DĠġ TABĠBĠAğız ve diĢ sağlığı hizmeti veren hastaneler için her diĢ ünitesi için en az bir diĢ tabibiXI-BAġHEMġĠREHer hastane için bir baĢhemĢireXII-HEMġĠRE VEYA SAĞLIK MEMURU (Toplum Sağlığı Bölümü)-Her beĢ hasta yatağı için en az bir,- Ameliyathanelerde her ameliyat masası için en az iki,-Yenidoğan yoğun bakım da dahil yoğun bakımlarda, Bakanlıkça belirlenen yoğun bakımsınıflandırmasına uygun sayıda,-Doğum kliniğinde beĢ bebek hasta yatağı için en az iki (BaĢlangıçta Neonatal ResüsitasyonProgramı eğitimi almıĢ en az bir kiĢi olması gerekir. Burada çalıĢtırılacak personel, faaliyet izinbelgesinin düzenlenmesinden itibaren en geç bir ay içinde olmak kaydıyla, sırasıyla neonatalresüsitasyon programı eğitimine gönderilir),-Ġlave her üç bebek yatağı için en az bir,-25/A. maddeye oluĢturulan gözlem ünitesinde her üç gözlem yatağına en az bir.

XIII-EBEHer doğum masası için en az birXIV-ECZACI50 ve üzeri yatağı olan her hastane için en az birXV-FĠZYOTERAPĠSTFizik tedavi ve rehabilitasyon uygulamaları için en az bir (Eğer fizik tedavi ve rehabilitasyonuzmanı, tedavi kapsamındaki uygulamaları bizzat kendisi yapacak ise fizyoterapist istihdamızorunlu değildir)XVI-DĠYETĠSYENHer hastane için en az birXVII-TIBBĠ TEKNĠSYENLER-Anestezi teknisyeni, çalıĢtırılan her anestezi cihazı için en az bir,-Laboratuar teknisyeni, her laboratuar için en az bir,-Röntgen teknisyeni, sabit her röntgen teĢhis cihazı için en az bir,-DiĢ protez teknisyeni, diĢ protez laboratuarı bulunan hastaneler için en az bir,-Acil tıp teknisyeni, acil ünitelerde en az üç ve her ambulans için en az birXVIII-FĠZĠK MÜHENDĠSĠ veya RADYASYON FĠZĠKÇĠSĠ-Radyoterapi ünitesi bulunan her hastane için en az 1XIX-DĠĞER PERSONELYeterli sayıda hizmetli personel ve güvenlik görevlisi,NOT:-Uyku laboratuvarı bulunan hastanelerde Nöroloji uzman tabibi dıĢında baĢka bir uzman tabipçalıĢacak ise bu tabibin konuyla ilgili sertifikası istenir.-EEG ve EMG bulunan hastanelerde bu alanda çalıĢacak sağlık personelinin sertifikası istenir.”EK-2ÖZEL HASTANELER DENETĠM FORMUDenetlenen Hastanenin :Adı :Adresi :

Sahibinin Adı :Ruhsat Tarih ve Sayısı :Faaliyet Ġzin Belgesinin tarihi :Faaliyet Ġzin Belgesinin sayısı :Faaliyete BaĢlama Tarihi :Hastane Yatak Sayısı :Hasta Yatak SayısıHasta Gözlem Yatak SayısıKabul Ettiği Uzmanlık Dalları :Hizmet Verdiği Diğer Birimler :Mevcut Grubu :Mesul müdürünAdı-Soyadı :Uzmanlık Dalı :Mesul Müdürlük BelgesiTarih ve Sayısı :Mesul müdür yardımcısınınAdı-Soyadı :Uzmanlık Dalı :Mesul Müdür Yardımcısı BelgesiTarih ve Sayısı :Denetim Tarihi:……./……./………Daha önce yapılan denetim tarihleri:1 BÖLÜM: FAALİYETE ESAS BİLGİLERFAALĠYETĠNEESAS BĠLGĠ VEBELGELERMEVZUATAUYGUN/MEVZUATAUYGUNDEĞĠLEKSĠKLĠĞĠNGĠDERĠLMESĠĠÇĠNVERĠLENSÜREEKSĠKLĠĞĠNDEVAMINDAUYGULANACAK-VERĠLECEKCEZAAÇIKLAMAL0AR1-Hastanenin 1 ay Hastanenin

uhsatında kayıtlıismi kullanılıyormu?2- Hastaneninadresi ruhsattakayıtlı adres ileaynı mı?3- Hastaneninsahip değiĢikliğivar mı?tamamında 3 günpoliklinikfaaliyetlerinidurdurma1 ay Hastanenintamamında 3 günpoliklinikfaaliyetlerinidurdurma1 ay Hastanenin 3 günpoliklinikfaaliyetlerinidurdurma4- Hastaneninsahipliği azınlıkveya Yabancılaraait mi?5-Azınlık veyaYabancılara aitHastane iseyabancı uyrukluçalıĢanlar var mı?6- Mesul müdürgörevi Bakanlığabildirilenpersoneltarafından mıyürütülüyor?7- Mesul müdürBelgesi var mı?Asılı mı?8- Mesul müdürbaĢka bir yerdeçalıĢıyor mu?9- Mesul müdüryardımcılığıgörevi Bakanlığabildirilen10 gün Hastanenintamamında 3 günpoliklinikfaaliyetlerinidurdurma10 gün Hastanenintamamında 3 günpoliklinikfaaliyetlerinidurdurmaMesul müdüruyarılır.Mesul müdüruyarılır.Hastanenintamamında 1 günpoliklinikfaaliyetlerinidurdurmaBaĢka yerdeçalıĢmaya devameden mesul müdürgörevi iptal edilir.Yeni mesul müdürtayin edilmesi için 5iĢ günü süre tanınır.10 gün Hastanenintamamında 3 günpoliklinikfaaliyetlerini

personeltarafından mıyürütülüyor?10- Mesul müdürYardımcılığıBelgesi var mı?Asılı mı?11- Mesul müdüryardımcısı baĢkabir yerdeçalıĢıyor mu?12-Birden fazlamesul müdüryardımcısıbulınduğudurumlarda11,12,13. üncümaddeler hermesul müdüryardımcısı içinuygulanır.13- Hastanefaaliyet izinbelgesinde kayıtlıuzmanlık dallarıdıĢında hastakabul ve tedaviediliyor mu?DeğiĢik:R.G.-11/3/2009-27166)14)-a) Hastanefaaliyeti içingerekli asgarisayıda kadroluuzman tabipmevcut mu?b) Asgari sayıfazlası olandallardaki uzmantabiplerdenayrılan var mı?Mesul müdüruyarılır.Mesul müdüruyarılır.Ġlgili uzmanlıkdallarında hastakabul ve tedavisiderhal yasaklanırve bu uzmanlıkdallarının ruhsatailavesi için 1 aysüre verilir.durdurmaHastanenintamamında 1 günpoliklinikfaaliyetlerinidurdurmaBaĢka yerdeçalıĢmaya devameden mesul müdüryardımcısı göreviiptal edilir. Yenimesul müdüryardımcısı tayinedilmesi için 5 iĢgünü süre tanınır.Hastanenintamamında 3 günpoliklinikfaaliyetlerinidurdurmaa) Faaliyet içingerekli asgarisayıya ulaĢmak içineksilen uzman tabipyerine üç ay içindeuzman tabipbulunamaz ise busürenin sonundaruhsat, asgarisayıda kadroluuzman tabip teminedilinceye kadardört yıl süreyleaskıya alınır. Tabip

c) Aynı daldabirden fazlasayıdaki uzmantabiplerindenayrılan var mı?d) Ek 5 incimaddenin birincifıkrasının (e)bendine göreçalıĢtırılantabiplerdenuzmanlık dalıfaaliyet izinbelgesine eklenentabip/tabiplerdenayrılan var mı?sayısı bu süreiçinde asgari sayıyaulaĢır ise ruhsat geriverilir. Dört yılınsonunda asgarisayıda kadroluuzman tabipistihdamı olmaz ise,ruhsat sürekliolarak geri alınır veek 4 üncümaddedekiplanlama hükümleriuygulanır. Askısüresi içinde talephalinde tıp merkezifaaliyetigösterilebilir.b) Ġlgili uzmanlıkdallarında hastakabul ve tedavisikadrolu uzmantabip/tabiplerbulununcaya kadardurdurulur.c) Ayrılan tabibinçalıĢma belgesigeçersiz sayılır.Yerine aynıuzmanlık dalındabir yıl içinde yenitabip bulunur iseçalıĢma belgesidüzenlenir.d) Ayrılan varsa,Ek 5 inci maddeninüçüncü fıkrasınagöre iĢlem yapılır.Ayrılan tabibinyerine aynıbenddeki statüdeyeni tabipbulunursa, en geçbeĢ iĢ günü içindeçalıĢma belgesimüdürlükçeonaylanır.Uzmanlık dalı onbeĢ iĢ günü içinde

faaliyet izinbelgesine eklenir.(DeğiĢik:R.G.-11/3/2009-27166)15-HastanedeçalıĢan uzmantabiplerin çalıĢmabelgesi var mı?Poliklinikodasında asılımı?5 iĢ günü Verilen süresonunda ilgili daldapoliklinik faaliyeti5 gün durdurulur.16- HastanedeçalıĢan tabiplerinsayısı EK-1‟debelirtilenstandartlarauygun mu?17-HemĢiresağlıkmemuruebemevcuduEK-1‟debelirtilenstandartlarauygun mu?18-Diğer sağlıkpersonelimevcudu EK-1‟de belirlenenstandartlarauygun mu?19-Ġdari, teknikve diğer yardımcıpersonelmevcudu EK-1‟de belirlenenstandartlarauygun mu?20- Hastanedekadrolu çalıĢanuzman tabip,tabip, hemĢire vediğerleri içinsigorta primleri10 gün Hastanenintamamında 1 günpoliklinikfaaliyetlerinidurdurma10 gün Hastanenintamamında 1 günpoliklinikfaaliyetlerinidurdurma10 gün Hastanenintamamında 1 günpoliklinikfaaliyetlerinidurdurma1 ay Hastanenintamamında 1 günpoliklinikfaaliyetlerinidurdurmaMesul müdüruyarılır ve ilgili ĠlMüdürlüğünebildirilir.Noksanlığın diğerdenetimde de tespitihalinde hastanenintamamında 10 günpoliklinikfaaliyetlerini

ordrosu mevcutmu?21-Herhangisosyal güvenlikkuruluĢundangelir ve aylıkalmakta olupHastanedeçalıĢanlar için(uzman tabip,tabip, hemĢire vediğerleri) SosyalGüvenlik DestekPrim Bordrosumevcut mu?22-Yabancıuyruklu tabipçalıĢtırılıyor mu?Yabancı uyruklutabip çalıĢtırılıyorise ne amaçlabulunuyor /çalıĢıyor?23-KamuhastanesindeçalıĢan hekimçalıĢtırılıyor mu?çalıĢtırılıyor ise,yetkilimercilerden izinalınmıĢ mı?24-Yabancıuyruklu tabipçalıĢtırılıyor ise,yetkilimercilerden izinalınmıĢ mı?25- ÇalıĢma izniolmayan tabipçalıĢtırılıyor mu?Mesul müdüruyarılır ve ilgili ĠlMüdürlüğünebildirilirĠzinsiz çalıĢanlariçin mesul müdüruyarılır3 günĠzinsiz çalıĢanlariçin mesul müdüruyarılır3 günMesul müdüruyarılırdurdurmaNoksanlığın diğerdenetimde de tespitihalinde Hastanenintamamında 3 günpoliklinikfaaliyetlerinidurdurmaYönetmeliğin 64üncü madde hükmüuygulanır.Ġzinsiz çalıĢankamu personeli içinkurumuna bildirilir.Ġzinsiz çalıĢanyabancı uyruklutabip bulunması vediğer denetim detesbiti halindehastanenintamamında 3 günpoliklinikfaaliyetlerinidurdurmaÇalıĢma iznibulunmayan tabipçalıĢmasınındevamı durumundahastanenintamamında 3 gün

26-ÇalıĢan tümpersonelinhastane kayıtlarıve müdürlüğebildirimi yapılmıĢmı?27- Personelinkılık kıyafeti 59uncu maddedebelirtilen esaslarauygun mu?28-Personelkimlik kartıtaĢıyor mu?29-ĠĢyeri hekimivar mı.?30- iĢyeri hekimigörev tanımınauygun faaliyettebulunuyor mu?ÇalıĢanlarınsağlık kontrollerirutin olarakyapılıyor mu? (hangiperiyotlarda?)31-Tıbbî kayıt vearĢiv sistemi 48inci ve 49 uncumaddelerdebelirtilen esaslarauygun mu?32-Kayıtlarbilgisayarortamındatutuluyor ise, 50inci maddedebelirtilen esaslarauygun mu?33-Yönetmelikile belirlenenesaslara uygundenetim defterleriMesul müdüruyarılır10 günMesul müdüruyarılır10 günMesul müdüruyarılır3 günMesul müdüruyarılır10 günMesul müdüruyarılır10 günMesul müdüruyarılır3 günpoliklinikfaaliyetlerinidurdurmaHastanenintamamında 1 günpoliklinikfaaliyetlerinidurdurmaHastanenintamamında 1 günpoliklinikfaaliyetlerinidurdurmaHastanenintamamında 1 günpoliklinikfaaliyetlerinidurdurmaHastanenintamamında 1 günpoliklinikfaaliyetlerinidurdurmaHastanenintamamında 1 günpoliklinikfaaliyetlerinidurdurmaHastanenintamamında 1 günpoliklinikfaaliyetlerini

mevcut mu?34-Adlî vakalarıngüvenlikmakamlarınabildirimi, 58 incimaddedebelirtilen esaslarauygun yapılıyormu?35-Uygulanangündelik yatakücretleriBakanlıkçabelirlenenücretlere uygunmu?Mesul müdüruyarılır7 günMesul müdüruyarılırdurdurmaHastanenintamamında 1 günpoliklinikfaaliyetlerinidurdurmaHastanenintamamında 1 günpoliklinikfaaliyetlerinidurdurma36-Ücretsiz hastatedavilerinde 56ncı maddedebelirtilen esaslarauyuluyor mu?-37-Ücretsiztedavi edilenhasta sayısı?38-Hastalaradüzenlenenfaturalar 51 incimaddedebelirtilen esaslarauygun mu ?39- Hastane içinkullanılanyönlendirmelevhaları, matbuevraklardakilogolar, tanıtımayönelikuygulamalar 60ncı maddedebelirtilen esaslarauygun mu?Mesul müdüruyarılırMesul müdüruyarılırMesul müdüruyarılırHastanenintamamında 1 günpoliklinikfaaliyetlerinidurdurmaHastanenintamamında 1 günpoliklinikfaaliyetlerinidurdurmaHastanenintamamında 1 günpoliklinikfaaliyetlerinidurdurma

40-Reklamyasağınauymadığı içindaha önce cezaalmıĢ mı?41-Ceza aldı isecezanın konusu?42- Tanıtım vebilgilendirmedüzenlemesineuymadığı içindaha önce cezaalmıĢ mı?2. BÖLÜM: HİZMET BİRİMLERİNE ESAS BİLGİLERHĠZMET BĠRĠMLERĠNEESAS BĠLGĠ VE BELGELER1- Hastanenin genelindehijyene uygun temizlik vebakım sağlanmıĢ mı ? (uygunolmayan birimler açıkçabelirtilecektir)2-Acil ünitesi ve acil hizmetler,26 ncı ve 39 uncu maddelerdebelirtilen standartlara uygunmu?3-Acil ünitesi açık ve çalıĢırdurumda mı?4-Acil ünitesinde yeterli uzmantabip ve diğer personel iledonanım hazır bekletiliyor mu?MEVZUATAUYGUN/MEVZUATAUYGUNDEĞĠLEKSĠKLĠĞĠNGĠDERĠLMESĠĠÇĠNVERĠLENSÜREMesul müdüruyarılır3 günMesul müdüruyarılır10 günMesul müdüruyarılır10 günMesul müdüruyarılır10 günEKSĠKLĠĞĠNDEVAMINDAUYGULANACAKVERĠLECEKCEZAHastanenintamamında 3 günfaaliyet durdurmaEksiklikgiderilinceye kadarhastanenintamamındafaaliyet durdurmaHastanenintamamında 3 günfaaliyet durdurmaHastanenintamamında 3 günfaaliyet durdurmaAÇIKLAMALAR5)Bu madde çıkartıldı (DeğiĢik23.07.2008/26945)6-Acil tabelası görülebilecekbir yerde asılı mı?Mesul müdüruyarılırEksiklikgiderilinceye kadarhastanenintamamındasüresiz faaliyetdurdurma

7-Ek-5 ve EK-6‟daki tıbbîdonanım ile ilaçlar mevcut mu?(DeğiĢik:R.G.-11/3/2009-27166)8-Ambulans hizmetleri 40 ıncımaddede belirtilen standartlarauygun mu?9-Ambulans hastaneye mi ait?10-Ambulansın plaka numarası?11-Acil ünitesinde 48 incimaddede belirtilen esaslarauygun protokol defteri tutuluyormu?12-Hasta nakil sürecindehastanın gereksinimlerine uyguntaĢıma gerçekleĢtiriliyor mu?13- Hastanede acil vakalar içinkullanılan acil çağrı sistemimevcut mu?14-Acil çağrı sistemi varsaçalıĢma sistemi yazılı olarakbelirlenmiĢ mi?15- Hastanede hemĢire çağrısistemi mevcut mu?16-Acile müracaat eden toplamhasta sayısı?(Yıl / Ay)17-Acilden sevk edilen toplamhasta sayısı?( Yıl/ Ay)18-Poliklinik oda sayısı ?19-Her tabibe ait poliklinikmuayene odası mevcut mu?Mesul müdüruyarılırMesul müdüruyarılır15 ayMesul müdüruyarılır3 günMesul müdüruyarılırMesul müdüruyarılırMesul müdüruyarılır1 ayEksiklikgiderilinceye kadarhastanenintamamındasüresiz faaliyetdurdurmaEksiklikgiderilinceye kadarhastanenintamamındasüresiz faaliyetdurdurulurHastanenintamamında 3 günfaaliyet durdurmaHastanenintamamında 3 günfaaliyet durdurmaYazılı halegetirilmesi sağlanır.Hastanenintamamında 3 günfaaliyet durdurma20-Hastanenin faaliyet izin Mesul müdür Poliklinik Odası

elgesinde bulunan heruzmanlık dalı için ayrılmıĢpoliklinik muayene odasıbulunuyor mu?21-Poliklinik odası 23 üncümaddelerde belirtilenstandartlara uygun mu?22- Kadın hastalıkları ve doğumpolikliniği 23 üncü maddedebelirtilen standartlara uygun mu?23-Üroloji polikliniği 23 üncümaddede belirtilen standartlarauygun mu ?24-Poliklinik muayeneodalarında, 48 inci maddedebelirtilen esaslara uygunprotokol defteri tutuluyor mu?25-Ameliyathaneler 24 üncümaddede belirtilen standartlarauygun mu ?26- Ameliyathanede hepafiltrelihavalandırma sistemi mevcutmu ?27-Kullanılan havalandırmasistemine ait partikül ölçümleriyapılmıĢ mı?(ölçüm sonuçları denetimformuna eklenecektir)28-Partikül ölçümleri hangiaralıklarla yaptırılıyor ?29-Ameliyathaneninenfeksiyonlara karĢı korunmasıamacıyla Enfeksiyon KorumaYönergesi hazırlanmıĢ mı?30- Ameliyathanenin iĢlemsüreçleri yazılı olarakhazırlanmıĢ mı?31-Ameliyathanede, 48 incimaddede belirtilen esaslarauygun kayıtlar tutuluyor mu?uyarılırMesul müdüruyarılır10 günMesul müdüruyarılır10 günMesul müdüruyarılır10 günMesul müdüruyarılır10 günMesul müdüruyarılırMesul müdüruyarılırMesul müdüruyarılırMesul müdüruyarılır10 günMesul müdüruyarılır10 günMesul müdüruyarılır10 günbulunmayanuzmanlık dallarındaoda teminedilinceye kadarfaaliyet durdurulur.Uygun PoliklinikOdası bulunmayanuzmanlık dallarındaoda teminedilinceye kadarfaaliyet durdurulurPoliklinik Odasıuygun halegelinceye kadaruzmanlık dalındafaaliyet durdurulur.Poliklinik Odasıuygun halegelinceye kadaruzmanlık dalındafaaliyet durdurulur.Hastanenintamamında 3 günfaaliyet durdurmaCerrahi uzmanlıkdallarındapoliklinik haricindehasta kabul vetedavisi süresizdurdurulurCerrahi uzmanlıkdallarındapoliklinik haricinde

32-Kullanılan anestezi veanestezi tekniği, hastanınanestezi kayıtlarına giriliyormu?33-Ameliyathanede atıklar veçöpler ayrı ayrı toplanıpdepolanıyor mu ?34-Açık kalp ameliyatı yapılıpyapılmadığı,yapılıyor ise yıllıkameliyat sayısı35-Yoğun bakım ünitesi 25 incimaddede belirtilen standartlarauygun mu ?36-Yoğun bakım ünitelerindehepafiltreli havalandırmasistemi mevcut mu ?37-Kullanılan havalandırmasistemine ait partikül ölçümleriyapılmıĢ mı?(ölçüm sonuçları denetimformuna eklenecektir)38-Partikül ölçümleri hangiaralıklarla yaptırılıyor?39-Yoğun bakım yatak sayısı:Dahili yoğunbakım:……………Cerrahi yoğunbakım:……………Koroner yoğunbakım:……………KVC yoğunbakım:………………Yenidoğan yoğunbakım:………Diğer......40- Hastanen yoğun bakımveya özel servislerine alınacakhastaların belirlenmesi içinstandart oluĢturmuĢ mu? Yazılıolarak süreçler belirlenmiĢ mi?41-Yoğun bakım ünitesinde deatıklar ve çöpler ayrı ayrıMesul müdüruyarılır10 günMesul müdüruyarılır10 günMesul müdüruyarılırMesul müdüruyarılır1 ayMesul müdüruyarılır1 ayMesul müdüruyarılır10 günMesul müdüruyarılırhasta kabul vetedavisi süresizdurdurulurAmeliyathanefaaliyetlerinin 3gün durdurulmasıĠlgili uzmanlıkdallarında hastakabul ve tedavisisüresiz durdurulur.Yoğun bakımlardahavalandırmasistemikuruluncaya kadarĠlgili uzmanlıkdallarında yalnızcapoliklinik hizmetiverilirHastanenintamamında 1 günpoliklinikfaaliyetlerinidurdurmaHastanenintamamında 1 günpoliklinikfaaliyetlerinidurdurmaHastanenintamamında 1 gün

toplanıp depolanıyor mu ? 10 gün poliklinikfaaliyetlerinidurdurmaHastanenin faaliyet izinbelgesinde bulunanLaboratuvarlar veya hizmetsatın aldığı laboratuvarlar?42-Mikrobiyoloji laboratuvarı28 inci maddede belirtilenstandartlara uygun mu ?43-Mikrobiyoloji laboratuarınınsorumluluğunu yürütenuzmanın:Adı: …………………………Soyadı:.............................44-Biyokimya laboratuarı 28inci maddede belirtilenstandartlara uygun mu ?45-Biyokimya laboratuarınınsorumluluğunu yürütenuzmanın:Adı :…………………………Soyadı:........................................................................................Mesul müdüruyarılır1 ayMesul müdüruyarılır1 ayHastanenintamamında 1 günpoliklinikfaaliyetlerinidurdurmaHastanenintamamında 1 günpoliklinikfaaliyetlerinidurdurma46-Radyoloji ve diğerlaboratuarı 28 inci maddedebelirtilen standartlara uygun mu?47-Radyoloji laboratuarınınsorumluluğunu yürütenuzmanın:Adı :............................................Soyadı:........................................Mesul müdüruyarılır1 ayHastanenintamamında 1 günpoliklinikfaaliyetlerinidurdurma48-Ġleri görüntüleme ünitelerivar mı?Neler ?49-Radyoterapi ünitesi var mı?

50-Asgarî standartlar dıĢındauzmanlık dalının gereklerinegöre tesis edilen diğerlaboratuarlar var mı? Varsa:Laboratuarın Türü:..............Sorumlu uzmanın AdıSoyadı:…….............................51-Radyoloji laboratuarı ilgilimevzuatına uygun mu?52-Hasta ve çalıĢanları risk vetehlikelere karĢı korumayayönelik radyasyon güvenlikprogramı var mı?53-Asgarî standartlar dıĢındauzmanlık dalının gereklerinegöre tesis edilen görüntülemev.b diğer laboratuvarlar ilgilimevzuata uygun mu?54-Tüm laboratuvar vegörüntüleme cihazlarınındüzenli olarak bakım, kontrol vekalibrasyonunun yapılmasınısağlamaya yönelik bir programvar mı?55-Cihazların kalibrasyonölçümleri hangi aralıklarlayaptırılıyor?en son kalibrasyonyaptırılma tarihi?56-Her tamirden sonracihazların kalibrasyon ölçümleriyeniden yaptırılıyor mu?Mesul müdüruyarılır1 ayMesul müdüruyarılır1 ayMesul müdüruyarılır1 ayMesul müdüruyarılır10 günMesul müdüruyarılır1 ayHastanenintamamında 1 günpoliklinikfaaliyetlerinidurdurmaHastanenintamamında 1 günpoliklinikfaaliyetlerinidurdurmaHastanenintamamında 1 günpoliklinikfaaliyetlerinidurdurmaHastanenintamamında 1 günpoliklinikfaaliyetlerinidurdurmaHastanenintamamında 1 günpoliklinikfaaliyetlerinidurdurma

57-Laboratuvarlar için bir kalitekontrol programı var mı?Radyolojilaboratuvarı:…………………BiyokimyaLaboratuvarı:……………….MikrobiyolojiLaboratuvarı:……………….Diğer laboratuvarlar:…………58- Numunelerin toplanması,tanımlanması güvenli birĢekilde transferi ve atılması içinbelirlenmiĢ bir program var mı?59- Doğum hanede çalıĢanNRP eğitimi almıĢ en az ikipersonel var mı? ?( en az birtabip ve bir hemĢire yada ebe)60- Doğum eyleminde görevlipersonellerin NRP eğitimitamamlanmıĢ mı?( en az birtabip ve bir hemĢire yada ebe)61- Bebek Dostu HastaneÇalıĢmalarından sorumlupersonel var mı?62- Hastane Bebek DostuHastane ünvanı almıĢ mı?63- Hastane Bebek DostuHastane ünvanı almak içinbaĢvuru yapmıĢ mı? tarihi?64- Bebek Dostu Hastaneünvanı almak için Bebek DostuHastaneler değerlendirme ekibitarafından değerlendirmeyapılmıĢ mı?65-Asgarî standartlar dıĢındauzmanlık dalının gereklerinegöre tesis edilen ÜYTE,diyaliz, organ ve doku nakli gibimerkezler, ilgili mevzuatauygun mu?Mesul müdüruyarılır10 günMesul müdüruyarılır1 ayMesul müdüruyarılır1 ayMesul müdüruyarılır1 ayMesul müdüruyarılırHastanenintamamında 1 günpoliklinikfaaliyetlerinidurdurmaHastanenintamamında 1 günpoliklinikfaaliyetlerinidurdurmaHastanenintamamında 1 günpoliklinikfaaliyetlerinidurdurmaHastanenintamamında 1 günpoliklinikfaaliyetlerinidurdurmaUygunluksağlanıncaya kadarilgili merkezlerdefaaliyet durdurulur.

66-Eczane ve eczane hizmetleri,27 nci ve 41 inci maddelerdebelirtilen standartlara uygun mu?67- Hastanede bulunan tümbirimler ve yapılan iĢlemler içinbir iĢlem süreci belirlenerek içhizmet yönergesi hazırlanmıĢmı? Hazırlanan iç hizmetyönrgesi personele duyurulmuĢmu?Mesul müdüruyarılır1 ayMesul müdüruyarılırHastanenintamamında 1 günpoliklinikfaaliyetlerinidurdurmaHastanenintamamında 3 günpoliklinikfaaliyetlerinidurdurma3. BÖLÜM: BİNA VE SABİT TESİSLERE ESAS BİLGİ VE BELGELERMEVZUATA EKSĠKLĠĞĠNUYGUN GĠDERĠLMESĠ/ĠÇĠNUYGUN VERĠLENDEĞĠL SÜRE1-Bina özel hastaneolarak mıprojelendirilmiĢ,baĢka amaçlayapılan binadan mıhastanedönüĢtürülmüĢ?2-Ön izin belgesivar mı?EKSĠKLĠĞĠNDEVAMINDAUYGULANACAK/ VERĠLECEKCEZAAÇIKLAMALARTarih:…./…../…….Sayı:…………..3-Ruhsatı ve faalitetizin belgesine esasdosyadakibelgelerde belirtilenhususlardadeğiĢiklik var mı?4-MüĢterek teknikrapora uygunolmayandüzenlemeler varmı?15 gün Hastanenintamamında hastakabul ve tedavisisüresiz durdurulur15 gün Hastanenintamamında hastakabul ve tedavisisüresiz durdurulur5-RuhsatlandırılmıĢbölümler dıĢında ekbina veya tesis varmı?Ek binadahizmet derhaldurdurulur.Ruhsat dıĢıkısımlarda hiç birĢekilde sağlıkhizmeti sunulamaz.6- Hastanenin 1 ay Hastanenin

herhangi bir yerindekullanımınaayrılmıĢbarınma/konaklamaalanları var mı?7- Yapı kullanmaizni belgesi veyailgili belediyedenYapı kullanma iznibelgesi yerinealınan belge mevcutmu?8-Ġlgili mevzuatagöre yetkilimercilerden alınmıĢdepremedayanıklılık raporumevcut mu?tamamında 1 günpoliklinikfaaliyetlerinidurdurma1 ay Hastanenintamamında 5 günpoliklinikfaaliyetlerinidurdurma1 ay Hastanenintamamında hastakabul ve tedavisisüresiz durdurulur9-Depremraporunun onayıyapılmıĢ mı?10-Depremraporunu onaylayankurum:11- Hastane degrup/ türdeğiĢikliğinigerektirecekuygulamalar var mı?( iptal edilmiĢ ya dailave edilenüniteler, yataksınıflarındadeğiĢiklik gibi.)12-HastanedeiletiĢimi sağlamayayeterli telefonsantrali var mı?13-Hasta odaları 20nci ve 22 ncimaddeler ilebelirlenen fizikistandartlara uygun1 ay Hastanenintamamında hastakabul ve tedavisisüresiz durdurulur1 ay Hastanenintamamında hastakabul ve tedavisisüresiz durdurulur1 ay Hastanenintamamında hastakabul ve tedavisisüresiz durdurulur

mu ?14-Tüm koridorlar31 inci madde ilebelirlenenstandartlara uygunmu ?15-Merdivenler 31inci madde ilebelirlenenstandartlara uygunmu ?16-Hastanede kaçadet asansör var,asansörler 31 incimaddesi ilebelirlenenstandartlara uygunmu ?17-Yönetmeliğin 31inci ve 34 üncümaddelerde yer alanesaslara uygunolarak özürlülereiliĢkinhastane giriĢinde;hasta katlarında;otoparkta;tuvalet vebanyolarda;düzenlemeleryapılmıĢ mı?1 ay Hastanenintamamında hastakabul ve tedavisisüresiz durdurulur1 ay Hastanenintamamında hastakabul ve tedavisisüresiz durdurulur1 ay Hastanenintamamında hastakabul ve tedavisisüresiz durdurulur1 ayHastanenintamamında hastakabul ve tedavisisüresiz durdurulur18- Morg 35 incimadde ilebelirlenenstandartlara uygunmu?19- Mutfak 36 ncımadde ilebelirlenenstandartlara uygunmu ?Mesul müdüruyarılır1 ayMesul müdüruyarılır10 günHastanenintamamında hastakabul ve tedavisisüresiz durdurulur

20- Mutfak hizmetidıĢarıdan satınalınıyorsa sözleĢmemevcutmu?SözleĢmeninbitiĢ tarihi?21- Mutfak hizmetisözleĢmesi yapılanĢirkette görevlidiyetisyen varmı?(SözleĢmesieklenecektir.)22-Yemekhane,kantin, personelsoyunma-giyinmeodaları gibiçalıĢanlarınistirahatı ve ihtiyacıiçin ayrılan birimleryeterli mi?23- BesinlerinhazırlanmasıtaĢınması,depolanması vedağıtımının güvenliolmasını sağlayanbir süreç var mı?24- ÇamaĢırhane 36ncı madde ilebelirlenenstandartlara uygunmu ? HizmetdıĢarıdan satınalınıyorsa sözleĢmemevcutmu?SözleĢmeninbitiĢ tarihi ?25-Hastaneniniçinde gerekliyönlendirme veuyarı iĢaretleriuygun bir biçimdekonumlandırılmıĢmı?Mesul müdüruyarılır10 günMesul müdüruyarılır10 günMesul müdüruyarılır10 günMesul müdüruyarılır10 günMesul müdüruyarılır10 günMesul müdüruyarılır10 günHastanenintamamında hastakabul ve tedavisisüresiz durdurulurHastanenintamamında hastakabul ve tedavisisüresiz durdurulurHastanenintamamında hastakabul ve tedavisisüresiz durdurulur

26-Yangına karĢıalınan önlemlerilgili mevzuatauygun mu?27-Yangınmerdiveni var mı?28-Yangınmerdivenin çıkıĢıiçeriden açılacakĢekilde düzenlenmiĢmi ?29-Yangın alarmsistemi var mı?(çalıĢtırılarakdenenecektir)30-33 maddede yeralan esaslara uyguntıbbî atık deposuvar mı?31-Tıbbi atıklardansorumlu personelbelirlenmiĢ mi?32-Tıbbi atıklarkonusunda yapılanen son hizmet içieğitimin tarihi?Mesul müdüruyarılır10 günMesul müdüruyarılır1 ayMesul müdüruyarılır10 günMesul müdüruyarılır1 ayMesul müdüruyarılırMesul müdüruyarılırHastanenintamamında 3 günpoliklinikfaaliyetlerinidurdurmasorumlu personelbelirlenmesisağlanır33-Merkezîsterilizasyon ünitesivar mı ?34-Merkezî tıbbîgaz sistemi var mı ?35- Yeterli güç venitelikte jeneratörvar mı ?36-Hasta veyakınlarınındinlenme ve sosyalfaaliyetleri için1 ay süre Cerrahi branĢlardahasta kabul vetedavisi süresizdurdurulur1 ay süre Poliklinikfaaliyetleri dıĢındatüm faaliyetlerdurdurulur1 ay süre verilir Poliklinikfaaliyetleri dıĢındatüm faaliyetlerdurdurulur1 ay süre verilir Poliklinikfaaliyetleri dıĢındatüm faaliyetlerdurdurulur

ayrılmıĢ alanlar varmı?37- Yönetmeliğin61 inci maddesindeyer alan dinigörevlerin yerinegetirilmesi içinmekan ayrılmıĢ mı?38- Ek- Madde 2‟debelirtilen hastahaklarına dairmevzuata uygunbirim ve kuruloluĢturulmuĢ mu?1 ay süre verilir Poliklinikfaaliyetleri dıĢındatüm faaliyetlerdurdurulurMesul müdüruyarılır5 gün süre verilirÜç gün poliklinikfaaliyetleridurdurulur39-TeĢhis ve tedavisürecinde hastave/veya ailesinibilgilendirmeyeyönelik birdüzenleme veuygulama var mı ?40-Hastanınkayıtları veyahastanın bakımbilgilerinin bir özetihastanın nakiledildiği birimegönderiliyor mu ?41-Taburcu ve sevkiçin tanımlanmıĢ birsüreç var mı ?42-Hasta taburcuedildikten sonraihtiyaç duyacağıdestek ve medikalhizmetler iletedavinindevamlılığınayönelik süreçtanımlanmıĢ mı ?43-Taburcu sonrasıtedavinin devamıile ilgili takiptalimatları anlaĢılırMesul müdüruyarılır5 gün süre verilirMesul müdüruyarılırMesul müdüruyarılırMesul müdüruyarılırMesul müdüruyarılırÜç gün poliklinikfaaliyetleridurdurulurÜç gün poliklinikfaaliyetleridurdurulurÜç gün poliklinikfaaliyetleridurdurulurÜç gün poliklinikfaaliyetleridurdurulurÜç gün poliklinikfaaliyetleridurdurulur

ir tarz ve Ģekildehasta veyakınlarınaveriliyor mu ?44-Hasta taburcuedilirken, hastanınbaĢvuru nedeni,önemli bulguları,konulan teĢhis,uygulananprosedür, verilenilaçlar, uygulanandiğer tedaviler,hastanınçıkartılırken nedurumda olduğu,dıĢarıda kullanacağıilaçlar ve takiptalimatlarınınbulunduğutaburculuk özetihazırlanıyor mu ?45-Hasta, ailesiveya hasta adınakarar vericiler,cerrahi müdahaleile ilgili riskler,olasıkomplikasyonlar veanestezi seçeneklerihakkındabilgilendiriliyormu ?46-Hasta ailesi veyakınlarınıngerektiğindehastalığa ait riskfaktörleri açısındanbilgilendirilipdeğerlendirilmesinisağlayan bir süreçvar mı ?Mesul müdüruyarılırMesul müdüruyarılırÜç gün poliklinikfaaliyetleridurdurulurÜç gün poliklinikfaaliyetleridurdurulur

47-Hastane içindehastaveyakınlarının eğitimiiçin uygunyapılanma vemekanizmalarmevcut mu ?48- Hastanenin ,tüm muayene, iĢlemve tedavisüreçlerindehastanınmahremiyetinikoruyandüzenlemeler varmı ?49-Personelin, hastave ailesinin haklarıkonusundabilgilendirilmesinisağlayan birdüzenleme var mı ?50- Hasta, hastayakınları veçalıĢanlarıngüvenliklerinisağlamak içingerekli önlemlerialınıyor mu ?51-Hastanenin hastaĢikayetleri ve buĢikayetlerindeğerlendirilmesineyönelik birdüzenlemesi varmı ?

52-Anestezi,ameliyat, kan vekan ürünlerikullanımı ve diğeryüksek riskliiĢlemler vetedaviler öncesihasta veya hastaadına izin verenkiĢilerbilgilendirilip, izinalınıyor mu ?53- Kalite YönetimBirimi mevcut mu?54- Hastaneninsahip olduğu kalitegüvence belgesi varmı?55-UlusalAkreditasyonBelgesi var mı?56-UluslararasıAkreditasyonBelgesi var mı?57-Verilenhizmetlerin tıbbietik ilkelerineuygunluğunuizleyen bir kurul varmı?58-Tıbbi EtikKurulunungörevleri yazılı halegetirilmiĢ mi?59- Kan ve kanürünleri transferKurulu mevcut mu?60-Enfeksiyonkontrol komitesimevcut mu?61-Kurumdanasokomiyalenfeksiyon riskiniazaltmak içinenfeksiyon kontrolve önleme programımevcut mu?Mesul müdüruyarılır10 günMesul müdüruyarılırÜç gün poliklinikfaaliyetleridurdurulurÜç gün poliklinikfaaliyetleridurdurulur

62- Hastanenin tümbölge ve süreçlerienfeksiyon kontrolve önlemeprogramına dahiledilmiĢ mi?63- Hastaneninenfeksiyon riskiyleilgili yöntem vesüreçleri belirlenip,enfeksiyon riskiniazaltmak içingerekli uygulamalaryapılıyor mu?64-Enfeksiyonkontrol ve önlemeprogramınınkoordinasyon veuygulamasındansorumlu olanEnfeksiyon Kontrolve ÖnlemeKomitesibelirlenmiĢ bir plançerçevesindegörevini yapıyormu?65-Koruyucu sağlıkhizmetlerineyönelik yürütülenhizmetler var mı?Neler ?66-Mobil sağlıkhizmetlerisunuluyor mu?67-Mobil sağlıkhizmetlerininsunumu için izinalınmıĢ mı?68- Daha öncekuruma verilenidari/adli cezalarvar mı?Mesul müdüruyarılırMesul müdüruyarılırMesul müdüruyarılırÜç gün poliklinikfaaliyetleridurdurulurÜç gün poliklinikfaaliyetleridurdurulurMobil sağlıkhizmetleri sunumuizin alınıncayakadar durdurulur.

69-Hastanenin,muhtemeltoplumsal acildurumlara,salgınlara ve doğalveya diğer afetlerekarĢı programoluĢturmuĢ mu?Denetim Ekip BaĢkanı Denetçi Denetçi BaĢhekim

EK-3ÖZEL HASTANELERDEKLĠNĠK VE LABORATUARLARINDA BULUNDURULACAK ARAÇ VEGEREÇLERĠN TÜRLERĠ VE ASGARĠ MĠKTARLARIGENEL SERVĠSLER VE GENEL SERVĠS MUAYENE ODASI(EK-3/01)TÜRÜMĠKTARI1 Tansiyon aleti 2 adet2 Steteskop 2 adet3 Aspiratör ( farklı boyutlarda aspiratör kanülü) 1 adet4 Seyyar oksijen tüpü ( oksijen maskesi ve oksijen kanülü ) 1 adet5 Nebülizatör 1 adet6 Defibrilatör 1 adet7 Elektrokardiyograf cihazı 1 adet8 Acil müdahale arabası (Crash-Card) 1 adet9 Air Laringoskop-Ambu (airway-kanül-acil ampüller içeren) 1 adet10 Entübasyon Tüpleri yeteri kadar11 Serum askısı (Yatak BaĢına) yeteri kadar12 Karyola (3 parçalı ayak ve baĢucu ayarlanabilir) yeteri kadar13 Yatak yeteri kadar14 Alez, ÇarĢaf, nevresim, yastık, pike, yeteri kadar15 Basit Sıhhi Sarf Malzemesi (Pamuk, gazlı bez, alkol, çeĢitli yeteri kadarebatlarda bandajlar)16 Ġdrar sondası , idrar torbası yeteri kadar17 Termofor yeteri kadar18 Sürgü yeteri kadar19 Ġdrar kabı (ördek) yeteri kadar20 Böbrek küveti yeteri kadar21 Nazogastrik sonda yeteri kadar22 Çok fonksiyonlu monitör 1 adet23 Muayene masası 1 adet24 Otoskop-Oftalmaskop 1 adet25 Baskül 1 adet26 Enjektör yeteri kadar27 Eldiven (Non steril ve steril) yeteri kadar28 Tedavi arabası 1 adet29 Paravan 1 adet30 Soğuk IĢık Kaynağı 1 adet31 Malzeme dolabı 1 adet32 Soyunma dolabı 1 adet33 Refleks çekici 1 adet34 Beden derecesi yeteri kadar

35 Dil basacağı yeteri kadar36 Sedye (Her servis katında) 1 adet37 Tekerlekli sandalye (Her servis katında) 1 adetGENEL POLĠKLĠNĠK ODASI ( EK- 3/02)TÜRÜMĠKTARI1 Muayene masası 1 adet2 Paravan ( veya uygun seperatör) 1 adet3 Sandalye yeteri kadar4 Malzeme dolabı 1 adet5 Ġlaç dolabı 1 adet6 Soyunma dolabı 1 adet7 Tansiyon aleti 1 adet8 Steteskop 1 adet9 Otoskop-Oftalmaskop 1 adet10 Negatoskop 1 adet11 Refleks çekici 1 adet12 Seyyar Oksijen tüpü ve maske 1 adet13 Dil basacağı yeteri kadar14 Böbrek küvet yeteri kadar15 Beden derecesi yeteri kadarB) POLĠKLĠNĠK ( Ek-3/02 Listesi )İÇ HASTALIKLARI (EK-3/1)A) SERVİS (Ek-3/01 Listesi)FĠZĠK TEDAVĠ VE REHABĠLĠTASYON (EK-3/2)A) SERVĠS (Ek-3/01 listesi)B) POLĠKLĠNĠK (Ek- 3/02 Listesi )C) TEDAVĠ ÜNĠTESĠMİKTARITÜRÜ1 Galvano-faradi cihazı 2 adet2 Orta frekanslı cihazlar( ekspanansiyel akım cihazı, enterferansiyal 1 adetakım cihazı)3 Diadinamik 1 adet4 Kısa dalga diatermi cihazı (değiĢik dalga boylarında) 1 adet5 Ultrasonografi cihazı 1 adet

6 Santrifüj 1 adet7 Benmari (sulu 37 dereceye ayarlanabilen) 1 adet8 Hassas terazi 1 adet9 Emaye kapaklı küvet 2 adet10 Plastik puset 2 adet11 Beher glas (50-100-250 ml‟lik) 2‟Ģer adet12 Mezüre (50-100-250 ve 1000 ml‟lik) 2‟Ģer adet13 Laboratuvar saati 2 adet14 Buzdolabı 1 adet15 Cam pipet (1-2-5-10-0.1-0.2 ml‟lik) 10‟ar adetA) POLĠKLĠNĠK ( Ek-3/02 listesi)B) SERVĠS ( Ek- 4/01 listesine ek olarak)ROMATOLOJĠ(EK-3/5)MİKTARITÜRÜ1 Mezüre 1 adet2 Baskül 1 adetÇOCUK SERVĠSĠ (EK-3/03)TÜRÜMĠKTARI1 Tansiyon aleti (yaĢ gruplarına göre değiĢik boylarda) 1 adet2 Steteskop 1 adet3 Seyyar oksijen tüpü ( oksijen maskesi ve oksijen kanülü ) 1 adet4 Nebülizatör 2 adet5 Ġnfant Ambu seti yeteri kadar6 Larengoskop -pediatrik 1 adet7 Endotrekeal tüp (değiĢik boylarda) yeteri kadar8 Seyyar Aspiratör cihazı 1 adet9 Otoskop-Oftalmaskop 1 adet10 Pulse Oksimetre Cihazı 1 adet11 Elektrokardiyograf cihazı 1 adet12 Defibrilatör (Pediatrik) 1 adet13 Monitör 1 adet14 BaĢ ve ayak kısmı ayarlanabilir karyola yeteri kadar

15 Serum askısı (Yatak BaĢına) yeteri kadar16 Ġnfizyon pompası ve setleri yeteri kadar17 Negatoskop 1 adet18 Refleks çekici 1 adet19 Ayakta ve yatarak boy ölçme aleti 1 adet20 Bebek ve çocuklar için terazi 1 adet21 Oksijen Maskesi yeteri kadar22 Acil müdahale arabası (Crash-Card) 1 adet23 Nazogastrik sonda yeteri kadar24 Ġdrar sondası, idrar torbası yeteri kadar25 Aspirasyon kanülleri (bebek boylarında No:8-10 tercihen yeteri kadardiğerlerinin bulunması )26 Beden derecesi yeteri kadar27 Eldiven (Non steril ve steril) yeteri kadar28 Serum damla ayarlayıcısı yeteri kadar29 Böbrek küveti yeteri kadar30 Sürgü yeteri kadar31 Seyyar lamba 1 adet32 Yatak yeteri kadar33 Ġdrar kabı (ördek) yeteri kadar34 Malzeme dolabı 1 adet35 Ġlaç dolabı 1 adet36 Buzdolabı 1 adet37 Beslenme pompası ve seti (enteral beslenme pompası ) yeteri kadar38 Kemik iliği aspirasyon takımı ( Bebekler Ġçin) yeteri kadar39 Lomber ponksiyon iğnesi ( Bebekler Ġçin) yeteri kadar40 Plevral ponksiyon iğnesi ( Bebekler Ġçin) yeteri kadar41 Ortamı dezenfekte edice solüsyonlar yeteri kadar42 Dil basacağı yeteri kadar43 Tedavi arabası 1 adet44 Merkezi vakum sistemi ve sistemle uyumlu tek kullanımlık yeteri kadaraspiratör kovaları45 Mobil Pulse oksimetre 1 adet46 Kan Ģekeri ölçüm cihazı 1 adet47 Tekerlekli sandalye 1 adet48 Sedye (Her servis katında) 1 adet

BEBEK SERVĠSĠ (EK-3/04)TÜRÜMĠKTARI1 Muayene masası 1 adet2 Hasta yatakları yeteri kadar3 Steteskop 1 adet4 Tansiyon aleti (küçük ve orta boy manĢonlu) 1 adet5 Refleks çekici 1 adet6 Nazogastrik sonda ( Bebekler Ġçin) yeterli sayıda7 Ġdrar sondası (6 ve 8 numaralı foley sonda) yeterli sayıda8 Otoskop-oftalmaskop 1 adet9 Larengoskop ( Bebekler Ġçin) 1 adet10 Seyyar oksijen tüpü 1 adet11 Monitör 1 adet12 Ambu seti (bebekler için ) 1 adet13 Pulse oksimetre cihazı 1 adet14 Negatoskop 1 adet15 Seyyar aspiratör 1 adet16 Oksijen maskesi (bebekler için) yeteri kadar17 Oksijen için nazal pronge (bebekler için) yeteri kadar18 Lomber ponksiyon iğnesi ( Bebekler Ġçin) 1 adet19 Plevral ponksiyon iğnesi ( Bebekler Ġçin) 1 adet20 Abdominal ponksiyon iğnesi ( Bebekler Ġçin) 1 adet21 Entübasyon kanülleri (3- 3, 5- 4 nolu) yeteri kadar22 Ġnfüzyon pompası ve seti yeteri kadar23 Serum askısı yeteri kadar24 Glukometre (yeteri kadar stick) 1 adet25 Ġdrar dansitometresi 1 adet26 Acil müdahale arabası 1 adet27 Buz kesesi yeteri kadar28 Ġdrar kapları yeteri kadar29 Ġdrar stikleri yeteri kadar30 Bebek terazisi 1 adet31 Yatarak boy ölçme aleti 1 adet32 Serum damla ayarlayıcısı yeteri kadar33 Steril eldiven yeteri kadar34 Aspiratör kanülü yeteri kadar35 Beden derecesi yeteri kadar36 Enteral beslenme pompası ve seti yeteri kadar37 Dil basacağı yeteri kadar

38 Tedavi arabası 1 adet39 Kemik iliği aspirasyon takımı ( Bebekler Ġçin) yeteri kadar40 NGT sonda yeteri kadar41 Isıtma açık tedavi yatağı 1 adet42 Fototerapi cihazı 1 adet43 Ġdrar dansitometre 1 adet44 Elektrokardiyografi cihazı 1 adet45 Airway yeteri kadar46 Radyant ısıtıcı yeteri kadar47 Nebulizatör yeteri kadar48 Buhar Aleti yeteri kadar49 Defibrilatör 1 adet50 Merkezi vakum sistemi51 Merkezi vakum sistemine uyumlu tek kullanımlık aspiratörkovalarıyeteri kadarGENEL ÇOCUK POLĠKLĠNĠĞĠ (EK-3/05)TÜRÜMĠKTARI1 Muayene masası 1 adet2 Steteskop 1 adet3 Tansiyon aleti 1 adet4 Otoskop-Oftalmaskop 1 adet5 Steril eldiven yeteri kadar6 Dil basacağı yeteri kadar7 Beden derecesi yeteri kadar8 Ayakta ve yatarak boy ölçme aleti 1 adet9 Bebek ve çocuk için terazi 1 adet10 Böbrek küveti yeteri kadar11 Refleks çekici 1 adet12 Negatoskop 1 adet13 Boy, kilo ve baĢ çevresi izleminde kullanılan standartlar yeteri kadar14 Merkezi vakum sistemi15 Merkezi vakum sistemine uyumlu tek kullanımlık aspiratör yeteri kadarkovalarıÇOCUK NEFROLOJĠSĠ (EK-3/6)

H Kalp kateterizasyonu ve sineanjiogafi yapmak için çeĢitli tür ve boyda yeteri kadarkateterlerI Sine filmleri ve serograf filmleri için otomatik banyo 1 adetB) SERVĠS (EK 3/03 listesine ek olarak )TÜRÜÇOCUK ENDOKRiNOLOJİSİ (EK- 3/8)A) POLİKLİNİK (EK 3/05 listesi)MİKTARI1 Kan Ģekeri ölçüm aleti (Glukometre) yeteri kadar2 Kan Ģekeri ölçüm stikleri 1 Kutu3 OrĢiometre 1 adet4 Kemik yaĢ tayini için atlas 1 adetÇOCUK HEMATOLOJĠSĠ(EK- 3/9)A)SERVĠS (EK- 3/03 listesine ek olarak)TÜRÜMİKTARI1 Kemik iliği aspirasyon seti yeteri kadar2 Kemik iliği biyopsi seti 5 adet3 Lomber ponksiyon seti 5-10 adetB) POLĠKLĠNĠK (EK- 3/05 listesine ek olarak)TÜRÜMĠKTARI1 Mikroskop 1 adetTÜRÜC) LABORATUARMĠKTARI1 Mikroskop 1 adet2 Santrifüj 1 adet3 Dansitometre 1 adet4 Lam-lamel yeteri kadar5 Özel boyalar yeteri kadar6 Elektroforez tankı 1 adet7 Güç kaynağı 1 adet8 Aplikatör 1 adet9 Otomatik pipet (değiĢik ölçülerde) yeteri kadar10 Koagülometre ve kitleri 1 adet11 Buzdolabı 1 adet

12 Derin dondurucu 1 adet13 Hemogram tüpü karıĢtırıcısı(mixer) 1 adetÇOCUK ALLERJĠSĠ (EK- 3/10)A) POLĠKLĠNĠK (EK- 3/05 listesine ek olarak)TÜRÜMĠKTARI1 Solunum fonksiyon cihazı 1 adet2 Aerochember 1 adet3 Peakflowmetre ve yeterli disposıble ağızlık 1 adet4 Allerjen seti 1 adet5 Lanset (deri testi için) yeteri kadar6 Buzdolabı 1 adetB) SERVĠS (EK- 3/03 listesi)ÇOCUK ONKOLOJĠSĠ (EK- 3/11)A- SERVİS (EK – 3/03 listesine ek olarak)TÜRÜMİKTARI1Özel bölmeli yatakyeteri kadar2Havalı yatak1 adet3 Kemoterapi hazırlama kabini 1 adetKemoterapi hazırlanırken kullanılmak üzere;a) Gözlük yeteri kadarb) Kalın Maske yeteri kadarc) Mavi Eldiven yeteri kadard) Kapalı sistem infüzyon ve ilaç hazırlama aparatları yeteri kadare) Nötropenik hastalar için disposable önlük ve maske yeteri kadar

4 Kemik iliği aspirasyon seti (küçük-orta-büyük boy) yeteri kadar5 Kemik iliği biyopsi seti (küçük-orta-büyük boy) yeteri kadar6 Lomber ponksiyon seti yeteri kadar7 Laringoskop 1 adet8 Ambu seti 1 adet9 Endotrakeal tüp (Her boyda) yeteri kadar10 Seyyar Aspiratör 1 adet11 Seyyar oksijen tüpü 1 adet12 Ġnfizyon pompası ve setleri yeteri kadar13 Monitör 1 adetB) POLİKLİNİK (EK – 3/05 listesine ek olarak)TÜRÜMİKTARI1 Laringoskop 1 adet2 Ambu seti 1 adet3 Aspiratör 1 adet4 Oksijen tüpü yedek olarak 1 adet5 Kemoterapi uygulama koltuğu yeteri kadar6 Lomber ponksiyon seti yeteri kadar7 Endotrakeal tüp (her boyda) 1 adet8 Kemik iliği aspirasyon seti yeteri kadar9 Kemik iliği biyopsi seti yeteri kadarTÜRÜC) LABORATUVARMĠKTARI1 Mikroskop 1 adet2 Santrifüj 1 adet3 Sitosantrifüj 1 adet4 Lam-lamel yeteri kadar5 Eritrosit sedimantasyon apereyi yeteri kadar6 Kan sayım cihazı 1 adet7 Glukometre ve glukometre kiti 1‟er kutu8 PAS, Myeloperoksidaz, Asit fosfataz, Alkalen fosfataz, Alfa naftilasetat esteraz özel boyalarıyeteri kadar9 Wright boyası 1 kutu

AMELĠYATHANE (EK-3/D)(Her ameliyat salonu için)TÜRÜMĠKTARI1 Ameliyat masası ve rutin aksesuarları (Salon BaĢına) 1 adet2 Ameliyat tavan lambası Ameliyat masası sayısı kadar 1 adet3 Anestezi cihazı ( tam otomatik/ventilatörlü)Ameliyat masası sayısı 1 adetkadar4 Negatoskop Ameliyat masası sayısı kadar 1 adet5 Seyyar ameliyat lambası (akülü) 1 adet6 Flash Otoklav 1 adet7 Cerrahi aspiratör Ameliyat masası sayısı kadar 1 adet8 Elektrokoter (yakıcı ve kesici) Ameliyat masası sayısı kadar 1 adet9 IĢıldak (Ģarjli, akülü)–Ameliyat masası sayısı kadar 1 adet10 Cerrahi testere motoru 1 adet11 Kirli malzeme kovası (gazlı bez) 1 adet12 Çöp kovası 3 adet13 Kirli malzeme kovası (cerrahi giysi ve diğer malzeme için) 1 adet14 Kirli malzeme kovası (kompres) 1 adet15 Tansiyon aleti+steteskop 2 adet16 Cerrahi Alet Masası 1 adet17 Mayo Masası 1 adet18 Tekli basamak 1 adet19 Ġkili Basamak 1 adet20 Anestezi sehpası 1 adet21 Anestezi siperi 1 adet22 Anestezi malzeme dolabı 1 adet23 Larengeskop ve ambu seti 1 adet24 Tabure 1 adetGENEL CERRAHĠ (EK- 3/12)A)SERVİS ( EK- 3/01 listesine ek olarak)TÜRÜMĠKTARI1 Pansuman arabası 1 adet2 Biyopsi seti 1 adet3 Ayaklı mobil cerrahi lamba 1 adetB) POLĠKLĠNĠK ( Ek-3/02 listesine ek olarak)TÜRÜMİKTARI1 Pansuman seti yeteri kadar

2 Böbrek küvet 2 adetC)AMELĠYATHANE (EK 3/ D listesine ek olarak)TÜRÜMĠKTARI1 Dil çekme aleti 2 adet2 Esmark bandı 2 adet3 Amputasyon bıçağı 1 adet4 Çekiç 2 adet5 Derin ekartör (3 diĢli) 2 adet6Otomatik Ekartör1 adet7 Lastik sondalar (çeĢitli) ĠkiĢer adet8 Boğaz aynası 2 adet9 Trepenasyon 1 adet10 Batın spatülü 1 adet11 Tüp rektal 5 adet12 Küvetler yeteri kadar13 Bistüri sapı yeteri kadar14 DiĢli penset 4 adet15 DiĢsiz penset 4 adet16 Düz makas 4 adet17 Eğri makas 4 adet18 Küret (çeĢitli) 6 adet19 ÇarĢaf pensi 24 adet20 Koher pensi hemostatik 30 adet21 Pean pensi 30 adet22 Uzun koher pensi 8 adet23 Portegü 6 adet24 Trokar 2 adet25 Dil baskısı 4 adet26 Sonda kanül 4 adet27 Stile (çeĢitli) 4 adet28 Ġğne (cilt, bağırsak, çeĢitli) yeteri kadar29 Anal spekülüm 1 adet30 DiĢli ekartör (çeĢitli) 2 adet31 Faraböf ekartörü 4 adet32 Batın ekartörü (çeĢitli) 4 adet33 Yabancı cisim pensi 1 adet

ORTOPEDĠ ve TRAVMATOLOJĠ HASTALIKLARI (EK- 3/13)A) AMELİYATHANE (EK-3/ D’ye ek olarak)TÜRÜMİKTARI1 C-Kollu Röntgen cihazı 1 adet2 Perferatör (elektrikli veya havalı kesme fonksiyonu olmak kaydı ile) 1 adet3 El perferatörü 1 adet4 Drill 2.7, 3.2 (her boydan) ĠkiĢer adet5 A.O tornavida (büyük-küçük) ĠkiĢer adet6 Havalı turnike ve esmark sargı 1 adet7 Steinmann ve kirschner seti (muhtelif boyda) yeteri kadar8 Vida-plak seti (muhtelif boyda ve sayıda) yeteri kadar9 S Ekartör büyük ve küçük 2 adet10 Tel kesici pensesi ve makası 2 adet11 Kemik çengeli (hook) 1 adet12 Kemik klempi (büyük-küçük) ĠkiĢer adet13 Osteotom (muhtelif boyda) 3 adet14 Ortopedik çekiç (büyük-küçük) Birer adet15 Küret (büyük-küçük) Birer adet16 Biz 1 adet17 Rongeur (penskupon) (büyük-küçük) 1 adet18 TirbüĢon 1 adet19 Guj (büyük-küçük) Birer adet20 Periost elavatörü (rujin) (büyük-küçük) Birer adet21 Ampütasyon bıçağı veya gigli teli 1 adet22 DiĢli–diĢsiz penset ĠkiĢer adet23 Koher pensi (büyük-küçük) ĠkiĢer adet24 DiĢli (tırmık) ekartörü 2 adet25 ÇamaĢır pensi 4 adet26 Tek diĢli ekartör veya parabeüf 2 adet27 Derin tek diĢli ekartör 2 adet28 Portegü (büyük-küçük) 2 adet29 Bistüri sapı (büyük-küçük) 2 adet30 Ġplik makası, disseksiyon makası 2 adet31 Moskito klemp 4 adet32 90 derece açılı klemp 1 adet33 Alçı motoru 1 adet

34 Alçı masası (pelvi pedal alçı yapılmasına uygun) 1 adetB) SERVĠS ( Ek-3/01 listesi)C) POLĠKLĠNĠK (Ek- 3/02 listesine ek olarak)TÜRÜMĠKTARI1 Alçı masası (alçı ve atel yapımına uygun) veya sehpası 1 adet2 Alçı motoru, makası ve distraktör Birer adet3 Muhtelif boyda alçı, alçı pamuğu ve sargı bezi yeteri kadarKULAK BURUN BOĞAZ HASTALIKLARI (EK- 3/14)A) POLĠKLĠNĠK (EK – 3/02 listesine ek olarak)TÜRÜMİKTARI1 Duvara monte otoskop 1 adet2 TaĢınabilir otoskop 1 adet3 Kulak spekülümleri (çeĢitli boy) 2‟Ģer adet (herboy için)4 Kulak aspiratör ucu (çeĢitli boy) 2‟Ģer adet (herboy için)5 BuĢon küreti (en az 3 boy) 2‟Ģer adet (herboy için)6 Burun spekülümleri (yetiĢkin ve çocuk) 5„er adet7 Burun aspiratör ucu 4 adet8 Bayonette 2 adet9 Larenks aynası (üç boy) 2„Ģer adet10 Nazofarenks aynası 2 adet11 KBB muayene koltuğu 1 adet12 Spiral lamba 1 adet13 Cerrahi aspiratör 1 adet14 Muhtelif Boylarda nazal Tampon yeteri kadar15 Diapozon (256 ve 512 cps) 1„er adetB) SERVĠS( Ek-3/01 listesine ek olarak)TÜRÜMİKTARI1 Cerrahi aspiratör 1 adet2 Böbrek küvet 2 adet3 Treakostomi seti 1 adet4 Tonsillektomi kanamasında müdahale seti 2 adet5 Pansuman seti 2 adetC) AMELĠYATHANE (EK-3/ D’ye ek olarak)

TÜRÜ MĠKTARI1 0,30 ve 70 derece rijit endoskoplar 1 adet2 Küçük, orta ve büyük boy polip forsepsi 1‟er adet3 Ay bıçak 1 adet4 Elevatör aspiratör 1 adet5 Takayashu forsepsi 1 adet6 Rongeur (küçük ve orta) 1‟er adet7 Burun aspiratör ucu (iki boy) 2‟er adet8 Cotlle spekülümü 1 adet9 Tekli hook 1 adet10 Çiftli hook 1 adet11 Cotlle bıçağı 1 adet12 Bisturi sapı (normal) 1 adet13 Bisturi sapı (uzun) 1 adet14 Çekiç 1 adet15 Guj 1 adet16 Freer elevatör 1 adet17 Alar protektör 1 adet18 Kolumelle retraktörü 1 adet19 Burniks 1 adet20 Metzembaum makas 1 adet21 Elektro koter ( Bipolar ) 1 adet22 Ġnce uçlu doku makası 1 adet23 Timpanoplasti aspiratör uç takımı 1 adet24 Wulstein ekartör (2,3 ve 4 diĢli) 1„er adet25 Pik (eğri ve düz) 1„er adet26 Ġmparator ve normal tur sapı 1„er adet27 Soğuk ıĢık kaynağı ve kablosu 1 adet28 Kesici ve elmas tur uçları (4 boy) 2„er adet29 Tur motoru 1 adet30 Tur spirali 2 adet31 DıĢ kulak yolu elevatörü 1 adet32 Keskin ve künt raspa 1„er adet33 Parasentez bıçağı 1 adet34 Timsah forseps 2 adet35 Alice forseps 2 adet36 Portegü 2 adet37 Adson penset 1 adet38 Hemostat klemp 4 adet

39 Disseksiyon klempi 2 adet40 DiĢli ve diĢsiz penset 1„er adet41 Paravef ekartör 2 adet42 Tonsil forsepsi 1 adet43 Ağız açacağı ve bladeleri 1 adet44 Uzun hemostat klemp 2 adet45 Tonsil küreti 1 adet46 Tonsil ansı 1 adet47 Plika ekartörü 1 adet48 Tonsillektomi statifi 1 adet49 Adenoid küreti (küçük ve orta boy) 1„er adetGÖZ SAĞLIĞI VE HASTALIKLARI (EK- 3/15)A) POLĠKLĠNĠK( Ek-3/02 listesine ek olarak)TÜRÜMĠKTARI1 Uzak görme gücü muayenesi için içten aydınlatmalı uzak görme eĢelive/veya projeksiyon eĢeli1 adet2 Oftalmaskop 1 adet3 Ġndrekt Oftalmaskop 1 adet4 Retinoskop 1 adet5 Fokometre 1 adet6 Üç aynalı kontakt lens (gonyolens) 1 adet7 + 90 D. Asferik lens 1 adet8 ġaĢılık derecesi ölçümü için prizma cetveli ve/veya tekli prizma seti 1 adet9 Biomikroskop+Applanasyon tonometresi ile birlikte 1 adet10 Javal keratometre 1 adet11 Tanı cihazları12 a) Biyometrik ultrasonofrafi cihazı 1 adet13 b) Arka segment ultrasonografi cihazı (vitrektomi yapılacaksa) 1 adetB) AMELĠYATHANE( EK-3/D listesine ek olarak)TÜRÜMĠKTARI1 Koaksiyel ameliyat mikroskobu 1 adet2 Yükseltip alçaltılabilir ameliyat masası 1 adet3 Tercihan yükseltip alçaltılabilir operatör ameliyat koltuğu 1 adet4 Fakoemülsifikasyon cihazı 1 adet

5 DiĢçi turu ve/veya strayker 1 adet6 Dekolman cerrahi seti 1 adet7 Katarakt cerrahi seti (PEKKE+IOL) 1 adet8 Katarakt cerrahi seti (Fako+IOL) 1 adet9 Glokom cerrahi seti 1 adet10 ġaĢılık cerrahi seti 1 adet11 DSR cerrahi seti 1 adetC) SERVİS (Ek-3/01 listesine ek olarak)TÜRÜMİKTARI1 Göze özel ilaç tepsisi 2 adet2 Göz el lambası 2 adet3 Ameliyat sonrası muayene odasıa)Biomikroskopb)Aplanasyon ve/veya pulse-air tonometre1 adet1 adetc) Punktum-dilatasyonu-lavajı sistemi 1 adetd) Ayarlanabilir sütür teknolojileri için gerekli cerrahi aletler yeteri kadarÜROLOJĠ (EK- 3/16)A) SERVİS (Ek- 3/01 listesi)B) POLİKLİNİK (Ek- 3/02 Listesi)C) AMELİYATHANE (EK-3/D listesine ek olarak)TÜRÜMİKTARI1 Benike bujiler (Sistoskopi- endoskopi) 1 takım2 Foley, nelaton, tieamann, pesser sondaları (her numaradan) 10‟ar adet3 Millin ekartörü 1 adet4 Sistoskop ( 0,30 derece lens,17 Fsheath, brdidge ) 1 adet5 20 Fsheath, yabancı cisim ve cold cup biopsi forsepsi 1 adet6 IĢık kaynağı ve fiberoptik ıĢık kablosu 1 adet7 Üreter kateterleri ( 4, 5, 6 nolu ) 2‟Ģer adet8 Basket kateter 1 adet9 Böbrek pedikül klempleri (3‟lü takım ) 1 takım10 Randall taĢ forsepsleri (4‟lü takım ) 1 takım11 Buprikan ve lokal anestezik jel 1 kutu12 Üreterorenoskopi (forsepsleri ile birlikte) 1 takım

TÜRÜNÖROLOJĠ (EK- 3/17)A)SERVĠS ( Ek-3/01 listesine ek olarak)MİKTARI1 Refleks çekici 2 adet2 Oftalmaskop 2 adet3 Diapozon 1 adet4 Ponksiyon seti 2 adetB) POLĠKLĠNĠK( EK-3/02 listesine ek olarak)TÜRÜMĠKTARI1 Refleks çekici 1 adet2 Oftalmaskop 1 adet3 Diapozon 1 adetTÜRÜ1 Setlera)Kraniotomi setib)Laminektomi setic)Cloward setid)Mikrocerrahi setiNÖRÖġĠRÜRJĠ (EK- 3/18)A) AMELĠYATHANE ( EK-3/D listesine ek olarak)e)Periferik sinir cerrahisi seti2 EkartörlerMİKTARI1 adet1 adet1 adet1 adet1 adeta) Leyla ekartörü 1 adetb) Otomatik ekartörler (çeĢitli) 1 adet3 Çivili baĢlık 1 adet4 Operasyon mikroskobu (OP-MĠ-MD) 1 adet5 High-speed drill ve uçları 1 adet6 NöroĢirürjiye uygun ameliyat masası 1 adet7 Bipolar koagülatör cihazı ve bayonet uçları 1 adet8 Koter cihazı ve uçları 1 adetB) SERVİS ( Ek-3/01 listesine ek olarak)TÜRÜMİKTARI1 Refleks çekici 1 adet

2 Diyapozon 1 adet3 Mezüre 1 adet4 Servikal Traksiyon Cihazı (YetiĢkin Boy) 1 adet5 Oftalmaskop 1 adet6 Pansuman seti yeteri kadarC) POLİKLİNİK( Ek-3/02 listesine ek olarak)TÜRÜMİKTARI1 Refleks seti 1 adet2 Diyapozon 1 adet3 Oftalmaskop 1 adetPLASTĠK VE REKONSTRÜKTĠF CERRAHĠ (EK- 3/19)A) SERVİS (Ek- 3/01 listesi)B) POLİKLİNİK (Ek- 3/02 Listesi)C) AMELİYATHANE (EK 3/ D ye ek olarak)TÜRÜMĠKTARI1 Rhinoplasti seti 2 adet2 Plastik cerrahi seti (genel) 2 adet3 Küçük biyopsi seti 1 adet4 Bipolar koter 1 adet5 Tur motoru 1 adet6 Tur uçları 1 adet7 Soğuk ıĢık kaynağı 1 adetKADIN SAĞLIĞI VE HASTALIKLARI (EK- 3/20)A) POLİKLİNİK ( Ek-3/02 listesi)B) SERVİS ( Ek-3/01 listesi)C) AMELİYATHANE (EK 3/ D ye ek olarak)TÜRÜMİKTARI1 Jinekolojik muayene masası 1 adet2 Doğum masası 1 adet3 Over pensi 2 adet4 1, 2, 3 diĢli rahim pensi 2‟Ģer adet5 Rahim küretleri 1 seri

6 Hegar bujileri 1 seri7 Histerometre 1 adet8 Vajinal spekülüm yeteri kadar9 Doğum için vakum cihazı 1 adet10 Arter klempleri 4 adet11 El .Dopleri (elektroptik çocuk kalp sesleri dinleme cihazı) 1 adet12 Serviks için koparma biyopsi pensi 1 adet13 Tenakulum yeteri kadar14 Uterus elevatör pensi 1 adet15 Vajinal valvler 4 adet16 Foley sondalar (16-18 numara) 1 düzine17 Küvöz (enkübatör) veya Transport küvözü 1 adet18 USG cihazı Trans vaginal Prop ile 1 adet19 Diagnostik laparaskop 1 adet20 Fetal monitör (NST) 2 adet21 Doğum seti yeteri kadar22 Korman enjektör (ÇeĢitli boyda uçları ) yeteri kadar23 Rubin Kanülü 1 adet24 Menstürel regülasyon ve diğer küretaj setleri 2 Ģer adet25 Aile planlaması polikliniği için RĠA uygulama seti 2 adet26 Aile Planlaması danıĢmanlığı için Eğitim malzemesi yeteri kadarKARDİOLOJİ (EK- 3/21)A)SERVİS ( Ek-3/01 listesine ek olarak)TÜRÜ:MĠKTARI:1 Seyyar Oksijen tüpü 2 adet2 Hasta BaĢı Monitörü 2 adet3 Negatoskop 1 adetB) POLĠKLĠNĠK ( Ek-3/02 listesine ek olarak)TÜRÜ:MĠKTARI:1 Elektrokardiyografi cihazı 1 adet2 Elektrokardiyograf Holteri 1 adet3 Tansiyon Holteri 1 adet4 Strest Test (Efor ) Cihazı 1 adetC) KORONER ANJĠO LABORATUVARI(Anjio yapılan hastanelerde zorunludur.)TÜRÜMĠKTARI

1 Anjio cihazı 1 adet2 Sinyal izleme cihazı (en az 4 kanal) 1 adet3 Defibrilatör 1 adet4 Oksijen tüpü 2 adet5 Ġlaç dolabı (Acil müdahale için) 1 adet6 Malzeme dolabı (sarf malzemeleri için) 1 adet7 Aspiratör 1 adet8 Perfüzör 2 adet9 Geçici Pace Maker 2 adet10 Ambu cihazı (eriĢkin ve çocuk için) Birer adet11 Acil müdahale arabası 1 adet12 Larengeskop seti 1 adet13 Entübasyon tüpü (değiĢik çaplarda) yeteri kadar14 Negatoskop 1 adet15Hareketli ıĢık kaynağı1 adetTÜRÜKARDĠYOVASKÜLER CERRAHĠ (EK- 3/22)A) AMELİYATHANE (EK 3/ D ye EK olarak)MĠKTARI1 Malzeme arabası 1 adet2 Set arabası (büyük-küçük) 1 adet3 Kardiyopulmoner bypass pompası 1 adet4 Isıtıcı-Soğutucu 1 adet5 Anestezi malzeme ve ilaç dolabı 1 adet6 Monitör ve Basınç kablosu 2 adet7 ACT cihazı 1 adet8 Defibrilatör Ġnternal KaĢık ile 1 adet9 Pace maker cihazı 1 adet10 Kan Ģekeri ölçüm cihazı 1 adet11 Benmari 1 adet12 Duvar saati ve oda derecesi 1 adet13 Perfüzör 4 adet14 Kan pompası 2 adet15 Perfüzyon malzeme arabası 1 adet16 Ġntraaortik balon pompası veya posttkardiyotomi yetmezlik sonrası solventriküle destek cihazı1 adet

17 Rektal ısı ölçüm cihazı 1 adet18 Fibrilatör cihazı ve kordonu (opsiyonlu) 1 adet19 Küçük buz kovası 1 adet20 Buz makinesı 1 adet21 TaĢınabilir monitör 1 adet22 Rektal prop 1 adet23 Pulse oksimetre 1 adet24 Testere ve motoru 1 adet25 Tabure 1 adet26 Doppler cihazı ve probu 1 adet27 Kan Gazı Analiz Cihazı 1 adet28 Anjiografi gösterme makinesı 1 adet29 Azot tüpü 1 adet30 Oksijen tüpü 2 adet31 Kuru hava tüpü 1 adet32 Boyama seti 1 adet33 Derin dondurucu 1 adetB) AÇIK KALP CERRAHĠ SETĠ1 Pens yeteri kadar2 ÇamaĢır pensi yeteri kadar3 DiĢli taygon klemp yeteri kadar4 Dren klempi 1 adet5 Adi portegü 2 adet6 Ġyi portegü 2 adet7 6/0 portegü 2 adet8 5/0 portegü 3 adet9Uzun portegü1 adet10 Tel portegü 1 adet11 Mayo makas 1 adet12 Disseksiyon makası 2 adet13 Lima disseksiyon makası 1 adet14 Safen disseksiyon makası 1 adet15 Uzun makas 2 adet16 Kapak makası 1 adet17 Tubing makası 1 adet18 Düz taygon klemp 6 adet19 Satensky 2 adet20 Side klemp 2 adet21 Semb 2 adet

22 Kros klemp 2 adet23 Alice 2 adet24 Duval 2 adet25 Dissektör 3 adet26 Buji 8 adet27 KaĢık ekartör 3 adet28 Hook 1 adet2930Siner çengeliCilt ekartörü1 adet1 adet31 Sağ atriyum ekartörü 1 adet32 Sol atriyum ekartörü 1 adet33 Küçük faraböf 2 adet34 Büyük faraböf 2 adet35 Küret 1 adet36 Keski 1 adet37 Bistüri sapı 4 adet38 Apex iğnesi 1 adet39 Aortik suction konnektörü 1 adet40 DiĢli penset 2 adet41 DiĢsiz penset 1 adet42 Uzun penset 4 adet43 Russian penset 1 adet44 Koroner penset 2 adet45 Yemek kaĢığı 1 adet46 Klips 1 adet47 Koroner makas 1 adet48 Kıvrık makas 1 adet49 Safen makası 1 adet50 Kalem portegü 2 adet51 Koroner prop (1-1,5 mm) 2 adet52 Buldog 2 adet53 Eğri iğne 1 adet54 Damar klempleri yeteri kadar55 Dıvır ekartör yeteri kadar56 Böbrek küvet yeteri kadar57 Lima ekartör yeteri kadar58 Orta boy sternum ekartör yeteri kadar59 Pediartik sternum ekartör yeteri kadar

60 Derin ayaklı ekart yeteri kadar61 Tubs yeteri kadar62 PDA aletleri yeteri kadar63 Akciğer ekart yeteri kadar64 Skapula ekart yeteri kadar65 Maleable ekart yeteri kadar66 Rujinler yeteri kadarC) POLĠKLĠNĠK( Ek-3/02 listesine ek olarak)TÜRÜMĠKTARI1 Crash-cart 1 adet2 Vasküler doppler cihazı 1 adetD) SERVĠS ( Ek- 3/01 listesine ek olarak)GASTROENTEROLOJĠ (EK-3/23)A-SERVĠS (Ek-3/01 listesi)B-POLĠKLĠNĠK (Ek-3/02 listesi)C- ENDOSKOPĠ ÜNĠTESĠTÜRÜMĠKTARI1 C kollu portable röntgen cihazı 1 adet2 Üreaz testi yeteri kadar3 Sikleroterapi iğnesi yeteri kadar4 Fırça (örnek alma fırçası) yeteri kadar5 Hemoklips yeteri kadar6 Stend yeteri kadar7 Koter yeteri kadar8 Fleksibl sigmoidoskopi 1 adet9 ERCP için yan görüĢlü duodeneskop 2 adet Terapötik10 ERCP kanülü (dispozıbl) yeteri kadar11 Papillotom yeteri kadar - iğneuçlu dahil12 Dilatasyon bujileri ve balonlar yeteri kadar13 Endosnografi 1 adet biyopsiprobu ile birlikte14 Snare yeteri kadar15 Üst GĠS endoskopisi için gastroskopi cihazı 1 adet16 Alt GĠS endoskopisi için kolonoskopi cihazı 1 adet17 Biopsi forsepsi 1 adet

18 Yabancı cisim forsepsi 1 adet19 Basket 1 adet20 Flouroskopik tetkik için TV monitörlü cihaz ve bunun için uygundüzenlenmiĢ bir oda1 adetPSĠKĠYATRĠ (EK-3/24)A- POLĠKLĠNĠK (EK – 3/02 listesi)B- SERVĠS ( Ek-3/01 listesi)TÜRÜMĠKTARI1 EKT - ElektroĢok cihazı 1 adet2 Anestezi cihazı (özel dal hastaneleri için/ Genel hastanelerde 1 adetameliyathane olması nedeniyle gerek yoktur)3 Faradi Cihazı (isteğe bağlı) 1 adetNEFROLOJĠ (EK-3/25)A) POLĠKLĠNĠK (EK – 3/02 listesi)B) SERVĠS( Ek-3/01 listesi)A) POLĠKLĠNĠK (EK – 3/02 listesi)B) SERVĠS ( Ek-3/01 listesine ek olarak)TÜRÜONKOLOJĠ (EK-3/26)MİKTARI1 Konvansiyonel X ıĢını aygıtı (cilt tedavisine de cevap verecek nitelikte 1 adetolmalı)2 Kobalt 60 teleterapi cihazı 1 adet3 Duyar dozimetre 1 adet4 Vajinal uygulamalar için sonradan yükleme cihazı ya da Radyum 226, 1 adetKobalt 60, Sezyum 137, Ġridyum 192 vb. radyoizotoplar ile buuygulamaları yapacak set.5 KurĢunlu cam 3 adet6 Ġzotop maĢası 3 adet7 KurĢunlu enjektör (çeĢitli) 5 adet8 Ġzotopları taĢıyıcı araba 1 adet9 Ġzotopları saklayıcı kurĢunlu dolap ya da kuyu 1 adet

10 Ġzotop kalibratörü 1 adet11 Çeker ocak 1 adet12 KurĢunlu tuğla yeteri kadarDERMATOLOJĠ (EK-3/27)A- SERVĠS (Ek-3/01 listesine ek olarak)TÜRÜMĠKTARI1 Muayene masası 1 adet2 Tansiyon aleti 1 adet3 Steteskop 1 adet4 ÇeĢitli enjektör ve enjektör iğnesi Yeterli sayıda5 Pansuman küveti Yeterli sayıda6 Seyyar oksijen tüpü 1 adet7 Sterilizatör 1 adet8 Ġdrar sondası 2‟er adet9 Yatak muĢambası 5 adet10 Ġdrar kabı 1 adet11 Sürgü 1 adet12 Eldiven Yeterli miktardaB) POLĠKLĠNĠK (Ek-3/02 listesine ek olarak)TÜRÜMĠKTARI1 Binoküler mikroskop 1 adet2 Lam 500 adet3 Lamel 500 adet4 Petri kutusu 2 adet5 Bistüri yeteri kadar6 KOH %20 solüsyon yeteri kadarGÖĞÜS HASTALIKLARI (EK-3/28)A- SERVĠS (Ek-3/01 listesine ek olarak)TÜRÜMĠKTARI1 Merkezi vakum olmayanlarda aspiratör 1 adet2 Kan gazı cihazı 1 adet3 Tekerlekli sedye 1 adet

4 Pulse oksimetre 1 adet5 Ultrasonik nebulizatör 1 adet6 Müdahale masası 1 adetB) POLĠKLĠNĠK (Ek-3/02 listesine ek olarak)TÜRÜMĠKTARI1 Elektrokardiyografi cihazı 1 adetGÖĞÜS CERRAHĠSĠ (EK-3/29)A) SERVĠS (Ek-3/01 listesine ek olarak)TÜRÜMĠKTARI1 Negatoskop 1 adet2 Plevra ponksiyon iğnesi yeteri kadar3 Trakeostomi kanülleri yeteri kadar4 Rigid bronkoskop 1 adet5 Forsepsler yeteri kadar6 Fiberoptik bronkoskop 1 adet7 Müdahale masası 1 adetB) AMELĠYATHANE (EK 3/ D ye ek olarak)TÜRÜMĠKTARI1 Steteskop 2 adet2 Tansiyon aleti 2 adet3 Nazogastrik sonda yeteri kadar4 Ġdrar sondası (kadın-erkek) yeteri kadar5 Ġdrar torbası yeteri kadar6 Bisturi yeteri kadar7 DiĢli penset yeteri kadar8 DiĢsiz penset yeteri kadar9 Düz makas yeteri kadar10 Eğri makas yeteri kadar11 Koher pensi (hemostatik) 30 adet12 Uzun koher pensi 8 adet13 Port-egü 6 adet14 Trokar 2 adet15 Ġğne (çeĢitli) yeteri kadar16 Rujin (çeĢitli) 2 adet17 DiĢli ekartör (çeĢitli) 2 adet18 Faraböt ekartör 4 adet19 Arter klempleri 4 adet20 Allis klempler 10 adet

21 Dissektör 4 adet22 Makas (büyük-küçük) 1„er adet23 Makas (eğri-düz) 2„Ģer adet24 Bistüri sapı (20 ve 22 numara) 2 adet25 Klemp (maskito) 5 adet26 Monitör sistemi 2 adet27 Makas (ince disseksiyon) 1 adet28 Makas (iplik kesme) 1 adet29 Makas (vasküler tip) 1 adet30 Port-egü (platin uçlu) 1 adet31 Port-egü (sternum teli için) 1 adet32 Vasküler Port-egü (uzun) 1 adet33 Vasküler Port-egü (kısa) 1 adet34 Dissektör pensi (geniĢ açılı) 1 adet35 Dissektör pensi (dar) 1 adet36 Satinski pensi 1 adet37 Satinski pensi (vasküler) 1 adet38 Toraks ekartörü (finochietto) (uzun) 1 adet39 Toraks ekartörü (finochietto) (orta) 1 adet40 Toraks ekartörü (finochietto) (kısa) 1 adet41 Atravmatik penset (uzun) 2 adet42 Atravmatik penset (orta) 2 adet43 Atravmatik penset (kısa) 2 adet44 Vasküler atravmatik penset 3 adet45 Düval pensi 2 adet46 Ellis pensi 2 adet47 Küçük bistüri sapı 2 adet48 Defibrilatör 1 adet49 Elektrokardiyografi cihazı 1 adet50 Kan gazı cihazı 1 adet51 Oksijen ve Azot tüpleri 2 adet52 Ġnvaziv mekanik ventilatör 1 adet53 Nebulizatör (hasta baĢı) 1 adet54 Ġnfüzyon pompası 7 adet55 Entübasyon fiberskopu 1 adet56 Kan pompası 2 adet57 Kesintisiz güç kaynağı58 Sedye 2 adet59 Yoğun bakım yatağı 2 adet60 Havalı yatakC) POLĠKLĠNĠK (Ek-3/02 listesine ek olarak)

TÜRÜ MĠKTARI1 Seyyar oksijen tüpü 1 adet2 Negatoskop 1 adet3 Tekerlekli sedye 1 adetNÜKLEER TIP (EK-3/30)A)SERVĠS (Ek-3/01 listesine ek olarak)TÜRÜMĠKTARI1 KurĢun önlük 2 adetB) POLĠKLĠNĠK (Ek-3/02 listesi)C) LABORATUARTÜRÜMĠKTARI1 Santrifüj 1 adet2 Polistern tüp yeteri kadar3 Otoanalizör cihazı 1 adet4 RIA yöntemi için Gama counter 1 adet5 Pipet, pipet ucu yeteri kadar6 Spor 3 adet7 Buzdolabı 1 adet8 Bilgisayar 1 adetD) RAPOR ODASITÜRÜMĠKTARI1 Negatoskop 1 adet2 Bilgisayar ve Printer Birer adetE) SĠNTĠGRAFĠTÜRÜMĠKTARI1 Gama kamera 1 adet2 Film basma –Multiformat 1 adet3 Film banyo 1 adetAĞIZ VE DĠġ ÇENE HASTALIKLARI, CENE CERRAHĠSĠ (EK-3/31)A- POLĠKLĠNĠKTÜRÜMĠKTARI

1 Cerrahi aspiratör 1 adet2 Cerrahi mikromoor 1 adet3 Tansiyon aleti 1 adet4 Ayna 100 adet5 Sont 100 adet6 Presel 100 adet7 Davye takımı (10„lu) 2 takım8 Elavatör bein 10 adet9 Elavatör Tohms (sağ-sol ) takımı 10 adet10 Elavatör Winter (sağ-sol) 10 adet11 Cerrahi küret (çeĢitli boylarda) 10 adet12 Periost elevatörü 10 adet13 Kemik pensi 2 adet14 Kemik eğesi 2 adet15 Port-egü 5 adet16 Düz makas 5 adet17 Eğri makas 5 adet18 Ekartör (çeĢitli boylarda) 5 adet19 Çelik küvet (büyük) 5 adet20 Çelik küvet (küçük) 5 adet21 Ġlaç dolabı 1 adet22 Bistüri sapı (3 numara) 5 adet23 Çekiç 2 adet24 Guj 2 adetB) AMELĠYATHANE (EK 3/ D ye Ek olarak)TÜRÜMĠKTARI1 Guj 2 adet2 Ekskavatör 5 adet3 Siman fulvarı 5 adet4 Amalgam fulvarı 5 adet5 Ağız spatülü 5 adet6 Siman spatülü 5 adet7 Periodotal küret seti 5 adetENFEKSĠYON HASTALIKLARI (EK-3/32)A POLĠKLĠNĠK (Ek – 3/02 listesine ek olarak)TÜRÜMĠKTARI1 Pansuman seti 1 adet

B) SERVĠS (Ek-3/01 listesine ek olarak)TÜRÜMĠKTARI1 Lomber Ponksiyon seti 3 adetÇOCUK CERRAHĠSĠ (EK-3/33)A- POLĠKLĠNĠK (EK – 3/05 listesine ek olarak)TÜRÜMĠKTARI1 Pansuman arabası 1 adet2 Pansuman seti yeteri kadarB) SERVĠS (Ek-3/03 listesine ek olarak)TÜRÜMĠKTARI1 Yatak (büyük ve küçük boyda) yeteri kadar2 Küvöz veya radyant ısıtıcılı açık yatak yeteri kadar3 Fototerapi cihazı yeteri kadar4 Bebek ve büyük çocuk tartısı Birer adet5 Boy ölçer 1 adet6 Pulse oksimetre 2 adet7 Ventilatör 1 adet8 Transport küvözü 1 adet9 Pansuman arabası 1 adet10 Buhar makinası yeteri kadar11 Mikroskop 1 adet12 Glukometre cihazı 1 adet13 Ġnfüzyon pompası yeteri kadar14 Cutdown- Biopsi seti 1 adet15 Buzdolabı yeteri kadar16 Dansitometre 1 adetC) AMELĠYATHANE (EK 3/ D ye Ek olarak)TÜRÜMĠKTARI1 Elektirikli battaniye yeteri kadar2 Maskito klempi 8 adet3 Benson klempi 1 adet4 ÇamaĢır klempi 8 adet5 Allis klempi 2 adet6 Rightangle disseksiyon klempi 4 adet7 Bistüri sapı 2 adet8 Finochietto (küçük ve orta boy) Birer adet9 Penset 2 adet10 DiĢli penset 1 adet

11 Kocher klempi 1 adet12 Adson penset 2 adet13 Port-egü 2 adet14 Doku makası 2 adet15 Düz makas 1 adet16 Roux ekartörü 2 adet17 Hook retraktörü 1 adet18 Farabeufekartör 2 adet19 Deaver ekartörü 2 adet20 Kocher ekartörü 2 adet21 Weitlaner ekartör 2 adet22 Over klempi 2 adet23 Küvetler yeteri kadar24 Magill pensi 1 adet25 Babcock forsepsi 1 adet26 Stile 1 adet27 Hemostatic klemp 8 adet28 Hegar dilatatörleri 1 takımRADYASYON ONKOLOJĠSĠ (EK-3/34)TÜRÜMĠKTARI1 Konvansiyonel X ıĢını aygıtı (cilt tedavisine de cevap verecek 1 adetnitelikte olmalı)2 Kobalt 60 veya Lineer Akseleratör teleterapi cihazı 1 adet3 Simülatör 1 adet4 Duyar dozimetre 1 adet5 KurĢunlu cam 3 adet6 Ġzotop maĢası 3 adet7 7.KurĢunlu enjektör (çeĢitli) 5 adet8 Ġzotopları taĢıyıcı araba 1 adet9 Ġzotopları saklayıcı kurĢunlu dolap ya da kuyu 1 adet10 Ġzotop kalibratörü 1 adet11 Çeker ocak 1 adet12 KurĢunlu tuğla yeteri kadar13 TAEK tarafından istenen güvenlik setleri yeteri kadar

ANESTESĠ VE REANĠMASYON (EK-3/35)TÜRÜMĠKTARI1 Anestezi cihazı (Arkalarında O2 ve N2O küçük silindir tüpleridolu olarak bulunmalı)(Ameliyat masasısayısında)2 Aspiratör (merkezi veya taĢınabilir) Ameliyat masasısayısında)3 Merkezi oksijen, hava, azot protoksit kaynağı veya taĢınabilir 1„er adettüpler4 Monitör (En az 2 kanal EKG, 1 adet invasiv basınç, SpO2 (Pulse (Ameliyat masasıoksimetre- ETCO2 ve ısı takibi yapılabilmeli)sayısında)5 Larengoskop (acil, ameliyathane ve müdahale odalarında) 1„er adet6 Zor entübasyon içina) Düz bleydli larengeskop veya ucu kıvrılabilen bleydli 1 adetlarengeskopb) Larengeal maske (her boyda) 1‟er adet7 Trakeostomi seti, perkütan veya acil trakeostomi (mini set) 1 adet8 Defibrilatör (ameliyathane ve acil için) 1‟er adet9 Santral kateterizasyon için gerekli malzemeler (kateter,intraducerara basınç kablosu, transduser)10 Arteriyal kateterizasyon için gerekli malzemeler (transducer)11 Ambu ve değiĢik boylarda maske (ameliyathane ve acil için) 1‟er adet12 Entübasyon tüpleri (her boyda) 1‟er adet13 Tansiyon aleti (ameliyathane ve acil için) 1‟er adet14 Steteskop (ameliyathane ve acil için) 1‟er adet15 Kan pompaları-500 cc (hızlı kan infüzyonu için) yeteri kadarGENEL YOĞUN BAKIM (EK-3/ 36)TÜRÜMĠKTARI1 BaĢ ve ayak kısmı bağımsız hareket edebilen Trandelenburg Ruhsatında kayıtlıyapabilen CPR yapılabilen elektrikli otomatik yoğun bakım yatağı yoğun bakım yataksayısı kadar2 Seyyar oksijen tüpü 2 adet3 Deve boynu yatak sayısı kadar4 Monitör yatak sayısı kadar5 Respiratör yatak sayısı kadar6 Test balonu yeteri kadar7 Perfüzör yatak sayısı kadar8 Perfüzör ayağı yatak sayısı kadar9 Crash-Cart: 1 adeta) Defibrilatör

) Ambuc) Larangeskopd) Oksijen tüpüe) Guidef) Oksijen jakıg) Mayi askısıh) Makas10 Pace-maker (internal-external) 1 adet11 Klemp 3 adet12 Negatif basınç manometresi yatak sayısı kadar13 Ġntermitan devamlı oksijen manometresi yatak sayısı kadar14 Suction cihazı (Trunka bağlı) yatak sayısı kadar15 Hasta baĢı merkezi hava oksijen vakum sistemi yatak sayısı kadar16 Seyyar aspiratör 2 adet17 Hasta ısıtma sistemi yatak sayısı kadar18 Nebülizatör 2 adet19 Seyyar cerrahi lambası 1 adet20 Koter cihazı 1 adet21 Volüm pompası yatak sayısı kadar22 Benmari 1 adet23 Elektrokardiyografi cihazı 1 adet24 ACT cihazı 1 adet25 CO cihazı 1 adet26 Doppler cihazı (El) 1 adet27 Bronkoskop 1 adet28 Negataskop 2 adet29 IĢıldak 1 adet30 Havalı yatak 2 adet31 Pulse Oksimetre kablosu yatak sayısı kadar32 Kan pompası 3 adet33 Buzdolabı 1 adet34 Böbrek küvet yeteri kadar35 Makas 3 adet36 Meggy pensi 1 adet37 Pansuman seti 3 adet38 DikiĢ seti 1 adet39 Küret 1 adet40 Dren çekme seti 1 adet41 Steril setlera) Acil müdahale seti 1 adetb) Dren takma seti 1 adet

c) Trakeostomi seti 1 adetd) Balon takma seti 1 adete) Cut-down seti 1 adet42 Sürgü yıkama makinesı 1 adet43 Buz makinesı 1 adet44 Kuru hava tüpü 1 adet45 Tekerlekli sandalye (delikli) 1 adet46 Narkotik kutusu 1 adet47 Ambu cihazı yatak sayısı kadarCERRAHĠ YOĞUN BAKIM (EK-3/37)TÜRÜMĠKTARI1 BaĢ ve ayak kısmı hareket edebilen elektrikli otomatik karyola Yoğun Bakımyatak sayısı kadar2 Seyyar oksijen tüpü 2 adet3 Deve boynu Yoğun Bakımyatak sayısı kadar4 Ġlaç dolabı 1 adet5 Monitör 2 adet6 Respiratör 2 adet7 Test balonu yeteri kadar8 Perfüzör 6 adet9 Perfüzör ayağı 1 adet10 Sistem sehpası 1 adet11 Basamak 1 adet12 Crash-Cart: 1 adeta) Defibrilatörb) Ambuc) Larangeskopd) Oksijen tüpüe) Guidef) Oksijen jakıg) Mayi askısıh) Makas13 Pace-maker (internal-external) 1 adet14 Klemp 3 adet15 Negatif basınç manometresi 3 adet16 Ġntermitan devamlı oksijen manometresi 3 adet17 Hasta baĢı merkezi hava oksijen vakum sistemi 3 adet

18 Seyyar aspiratör 1 adet19 Hasta ısıtma sistemi 3 adet20 Nebülizatör 1 adet21 Seyyar cerrahi lambası 1 adet22 Koter cihazı 1 adet23 Tansiyon aleti 1 adet24 Steteskop 1 adet25 Volüm pompası 1 adet26 Benmari 1 adet27 Elektrokardiyografi cihazı 1 adet28 Negataskop 3 adet29 IĢıldak 1 adet30 Havalı yatak 1 adet31 Pulse Oksimetre kablosu 1 adet32 Kan pompası 3 adet33 Buzdolabı 1 adet34 Oda derecesi 1 adet35 Böbrek küvet 3 adet36 Makas 3 adet37 Meggy pensi 1 adet38 Pansuman seti 3 adet39 DikiĢ seti 1 adet40 Küret 1 adet41 Dren çekme seti 1 adet42 Steril setlera) Acil müdahale seti 1 adetb) Dren takma seti 1 adetc) Trakeostomi seti 1 adetd) Cut-down seti 1 adet43 Yıkama ve kurutma makinası (sterilizasyon) 1 adet44 Sürgü yıkama makinası 1 adet45 Atık kovası 4 adet46 Kuru hava tüpü 1 adet47 Tekerlekli sandalye (delikli) 1 adet48 Sedye 1 adet49 Narkotik kutusu 1 adet50 Tartı 1 adet

KARDİOLOJİ YOĞUN BAKIM(EK-3/38)TÜRÜMİKTARI1 BaĢ ve ayak kısmı hareket edebilen elektrikli otomatik karyola Yoğun Bakımyatak sayısı kadar2 Monitör ( KB, EKG takibi yapılabilecek) 2 adet3 Defibrilatör 1 adet4 EKG cihazı 1 adet5 Transport ventilatörü 1 adet6 Transport monitörü 1 adet7 Ġntraaortik balon pompası 1 adet8 Ventilatör 2 adet9 Ambu cihazı (EriĢkin ve Çocuk için) Birer adet10 Laringoskop 1 adet11 Seyyar Aspiratör 1 adet12 Ġnfüzyon pompası yatak sayısı kadar13 Perfüzör yatak sayısı kadar14 Nebülizatör 1 adet15 Seyyar oksijen tüpü 2 adet16 Entübasyon tüpü (değiĢik çaplarda) yeteri kadarTÜRÜKVC YOĞUN BAKIM (EK-3/39)MĠKTARI1 BaĢ ve ayak kısmı bağımsız hareket edebilen Trandelenburg Ruhsatında Kayıtlıyapabilen CPR yapılabilen elektrikli otomatik yoğun bakım yatağı en az 2 adet yatak2 Monitör kvc hastalarına yönelik yatak sayısı kadar3 Defibrilatör 1 adet4 Elektrokardiyografi cihazı 1 adet5 Transport ventilatörü 1 adet6 Transport monitörü 1 adet7 Ġntraaortik balon pompası 1 adet8 Ventilatör yatak sayısı kadar9 Ambu cihazı (eriĢkin ve çocuk için) 1 adet10 Laringoskop 2 adet11 Ġnfüzyon pompası yatak sayısı kadar12 Perfüzör yatak sayısı kadar

13 Nebülizatör 2 adet14 Seyyar oksijen tüpü 2 adet15 Entübasyon tüpü (değiĢik çaplarda) yeteri kadar16 Hasta baĢı sandalyesi yatak sayısı kadar17 Test balonu yeteri kadar18 Crash-Cart: 1 adeta) Defibrilatör 1 adetb) Ambu 1 adetc) Larangeskop 1 adetd) Oksijen tüpü 1 adete) Guide 1 adetf) Oksijen jakı 1 adetg) Mayi askısı 1 adeth) Makas 1 adet19 Pace-maker (internal-external) 1 adet20 Klemp 3 adet21 Negatif basınç manometresi yatak sayısı kadar22 Ġntermitan devamlı oksijen manometresi yatak sayısı kadar23 Suction cihazı (Trunka bağlı) yatak sayısı kadar24 Seyyar aspiratör 2 adet25 Hasta ısıtma sistemi yatak sayısı kadar26 Nebülizatör 2 adet27 Seyyar cerrahi lambası 1 adet28 Koter cihazı 1 adet29 Volüm pompası yatak sayısı kadar30 ACT cihazı 1 adet31 CO cihazı 1 adet32 Doppler cihazı (El) 1 adet33 Negataskop 2 adet34 IĢıldak 1 adet35 Havalı yatak 2 adet36 Pulse Oksimetre kablosu yatak sayısı kadar37 Kan pompası 3 adet38 Buzdolabı 1 adet39 Böbrek küvet yeteri kadar40 Meggy pensi 1 adet41 Pansuman seti 3 adet42 DikiĢ seti 1 adet43 Küret 2 adet44 Dren çekme seti 1 adet45 Steril setler

a) Acil müdahale seti 1 adetb) Dren takma seti 1 adetc) Trakeostomi seti 1 adetd) Balon takma seti 1 adete) Cut-down seti 1 adet46 Sürgü yıkama makinesı 1 adet47 Buz makinesı 1 adet48 Atık kovası 4 adet49 Kuru hava tüpü 1 adet50 Tekerlekli sandalye (delikli) 1 adet51 Narkotik kutusu 1 adet52 Ambu cihazı yatak sayısı kadar53 ĠABP Konsolu 1 adetYENĠDOĞAN YOĞUN BAKIM (EK-3/40)1234567891011TÜRÜBebek tartısıMuayene masasıRadyant ısıtıcılı açık yatakKüvözTransport küvözüFototerapi cihazıPulse oksimetreBasınç kontrollü respiratörHasta baĢı monitörü (doppler tansiyon aletli )Kot yatakAspiratörMĠKTARI1 adet1 adet1 adet2 adet( ilave her 10kadın doğum hastayatağına 1 adet)1 adet10 hasta yatağına1 adet1 adet1 adet1 adet6 adet1 adet

12131415161718192021222324252627282930313233Laringoskop (Düz bıçaklı seti)Ambu (Hava kesesi)Term ve preterm bebek için ambu maskesiSteteskopOftalmaskopOtoskopNegatoskopTerm ve preterm bebek için 0-1 nolu airwaySeyyar oksijen tüpüGlukometre cihazıMezüreTermometreDisposıble kan değiĢim setiĠnfüzyon pompasıEtüv (hastane genelinde yok ise)Otomatik süt sağma makinasıOtomatik süt sağma setiUmbilical Arter-Ven KateteriC.V KateterĠĢitme Tarama CihazıPortable Röntgen CihazıKan gazı Cihazı (Hastane genelinde yoksa)1 adet1 adet2 adet2 adet1 adet1 adet1 adet2 adet1 adet1 adet1 adet1 adet3 adet3 adet1 adet1 adet4 adetYeteri KadarYeteri Kadar1 adet1 adet1 adet

34353637Bilirubin Ölçüm CihazıSantrifüj CihazıNebülizatörDefibrilatör1 adet1 adet1 adet1 adetBĠYOKĠMYA LABORATUARI (EK-3/41)TÜRÜMĠKTARIA) BĠYOKĠMYA KAN ANALĠZLERĠ:1 Masaüstü tipte tam veya yarı otomatik analizör (Ortalama 100 1 adettest/saat)2 Otoanalizör (10 test/saat) 1 adet3 Otoanalizörde kullanılacak kitlerin uygun koĢullarda saklanması 1 adetiçin laboratuvar tipli buzdolabı4 Derin dondurucu 1 adet5 Etüv 1 adet6 Kan gazı cihazı 1 adetB) ĠDRAR ANALĠZLERĠ:1 Ġdrar strip okuyucusu 1 adet2 16-24 tüplük, 0-4000 d/d‟de çalıĢan santrifüj 2 adet3 IĢık mikroskobu 1 adet4 24‟lük tüp sporu yeteri kadar5 15‟lik dibi konik santrifüj tüpleri yeteri kadar6 Mezüre yeteri kadar7 Dansitometre 1 adet8 Numune almak üzere idrar kapları yeteri kadarE) DĠĞER MALZEMELER1 Otomatik pipet (0-100 ml‟lik) 2 adet2 Otomatik pipet uçu (0-100 ml‟lik) 1000 adet3 Otomatik pipet (100-1000 ml‟lik) 2 adet4 Otomatik pipet uçu (100-1000 ml‟lik) 1000 adet5 Lam-lamel yeteri kadar6 Cam balon 1000 ml‟lik 1 adet

7 Cam balon 2000 ml‟lik 2 adet8 Cam mezüre 100 ml‟lik 1 adet9 Cam mezüre 500 ml‟lik 1 adet10 Cam mezüre 1000 ml‟lik 1 adet11 Deney tüpleri yeteri kadar12 Biyokimyasal, hematolojik amaçlı vacutainer tüpleri yeteri kadarMĠKROBĠYOLOJĠ LABORATUARI (EK-3/42)TÜRÜMĠKTARI1 Mikroskop 1 adet2 Etüv (elektrikli) 1 adet3 Genel santrifüj 1 adet4 Otoklav 1 adet5 Benmari 1 adet6 Buzdolabı 1 adet7 Hassas terazi 1 adet8 Elektrikli kuru sterilizatör 1 adet9 Aglütinaskop 1 adet10 Laboratuvar saati 1 adet11 Bunzen beki 3 adet12 Tüp sporları 10 adet13 Porselen havan (Büyük boy) 1 adet14 Emaye küvet 3 adet15 Spatül 3 adet16 Öze 5 adet17 Amyantlı tel levha 1 adet18 Steril lanset 1 kutu19 Thoma lamı 2 adet20 Lökosit pipetleri yeteri kadar21 ÇeĢitli hacimli enjektörler yeteri kadar22 Pipetler (çeĢitli) yeteri kadar23 Deney tüpleri (çeĢitli) yeteri kadarPATOLOJĠ LABORATUARIEK-3/43TÜRÜMĠKTARI1 Binoküler mikroskop 1 adet2 Kızaklı ya da rötarlı mikrotom 1 adet

3 Etüv 1 adet4 Bisturi-pens- makas (çeĢitli) Birer adet5 Lam-lamel yeteri kadar6 Parafin, ksilol, boya maddeleri, alkol yeteri kadarENDOKRĠNOLOJĠ VE METOBOLĠZMA HASTALIKLARI (EK-3/44)A-SERVĠS (Ek-3/01 listesine ek olarak)1 Ġdrar sticleri (Keton stiği ve glikoz stiği) yeteri kadar2 Bel ve kalça ölçümü için mezura 1 adet3 Boy ve kilo ölçümü için cihaz 1 adetB-POLĠKLĠNĠK (Ek-3/02 listesine ek olarak)TÜRÜMĠKTARI1 Glukometre 1 adet2 Ġnfizyon pompa ve setleri 1 adet3 Monofilament ve refleks çekici 1 adet4 Bel ve kalça ölçümü için mezura 1 adet5 Boy ve kilo ölçümü için cihaz 1 adetGASTROENTEROLOJĠ CERRAHĠSĠ (EK-3/45)A-POLĠKLĠNĠK (Ek-3/02 listesi)B-SERVĠS (Ek-3/01 listesine ek olarak)TÜRÜ1 Monitör (nabız, kan basıncı, parsiyel oksijen basıncı ölçebilenSpO2 -ETCO2 ve ısı takibi yapılabilecek)MĠKTARI1 adet2 En az 2 kanal EKG 1 adetC-ENDOSKOPĠ ÜNĠTESĠ (Ek-3/23 listesi)D-AMELĠYATHANE (Ek3/D listesine ek olarak)1 Laporoskopi seti (ileri laporoskopi yapmaya uygun) yeteri kadar2 Endocerrahi el aletleri yeteri kadar

EK -4ÖZEL HASTANELERDE BULUNDURULMASI ZORUNLU ĠLAÇLARINTÜRLERĠ VE ASGARĠ MĠKTARLARIĠLAÇ TÜRÜMĠKTARI1 Adrenalin ampul 1 mg. Yeteri sayıda2 Aminocardol ampul Yeteri sayıda3 Atropin ampul 1/4 mg. 5 adet4 Antihistaminik ampul 5 adet5 Analjezik ampul 5 adet6 Antispasmodik ampul 5 adet7 Antianksietik ampul 5 adet8 Alkol % 70 lik. 500 cc9 Antiseptik solüsyon 500 cc10 Oksijenli su 500 cc11 Polivinil prolidone iyot sol. 500 cc12 Heparin 5 adet13 Ġsoptin ampul 5 adet14 Pronestyl ampul + Beta Blokörler 5 adet15 K. Vit. Ampul 5 adet16 Kortikosteroid ampul ve Sol. 5 adet17 Narkotik analjezik ampul 5 adet18 Methergine ampul 5 adet19 Serum Glycose % 5 + 500 cc. 5 adet20 Serum Glycose % 30 + 500 cc. 5 adet21 Ġsolyte sol. 500 cc. 5 adet22 Mannitol % 20‟lik 500 cc. 5 adet23 Ġnsuline cristalise 5 adet24 Flaster 5 adet25 Diüretik ampul 5 adet26Lokal anestezik ampul veya flakonYeterli sayıda27 Muhtelif cins ve ebatta sütur materyeli Yeterli sayıda

EK –5ÖZEL HASTANELERĠN ACĠL ÜNĠTESĠNDE BULUNMASI ZORUNLUASGARĠ ĠLAÇ LĠSTESĠĠLAÇ TÜRÜMĠKTARI1 Hemostatik ampul Yeteri sayıda2 K Vit Yeteri sayıda3 Heparin Yeteri sayıda4 Protamin sülfat ampul Yeteri sayıda5 Aminocardol ampul Yeteri sayıda6 Ephedrin ampul Yeteri sayıda7 Kortikosteroid ampul ve solüsyon Yeteri sayıda8 Antihistaminik ampul Yeteri sayıda9 Analjezik ampul Yeteri sayıda10 Antispazmodik ampul Yeteri sayıda11 Narkotik-Analjezik ampul Yeteri sayıda12 Antianksietik ampul Yeteri sayıda13 %5 Dextroz 500 cc. Yeteri sayıda14 %30 Dextroz 500 cc. Yeteri sayıda15 Isolyte 500 cc. Yeteri sayıda16 %20 Mannitol 500 cc. Yeteri sayıda17 Kristalize Ġnsulin Yeteri sayıda18 Antiemetik ampul Yeteri sayıda19 Alkol Yeteri sayıda20 Oksijenli su Yeteri sayıda21 Flaster Yeteri sayıda22 Serum antidifterique Yeteri sayıda23 Penicillin Yeteri sayıda24 Diüretik ampul Yeteri sayıda25 Naloxan ampul Yeteri sayıda

EK-6ÖZEL HASTANELERĠN ACĠL ÜNĠTESĠNDE BULUNMASI ZORUNLUASGARĠ ARAÇ VE GEREÇ LĠSTESĠTÜRÜMĠKTARI( Ek-3/01 listesine ek olarak)1 Trakeostomi kanülleri (çeĢitli) 2„Ģer adet2 Yatak muĢambası 5„Ģer adet3 Buz kesesi 6 adet4 Mobil röntgen cihazı 1 adet5 Batın ponksiyon iğnesi 2 adet6 Plevra ponksiyon iğnesi 2 adet

(DeğiĢik:R.G.-11/3/2009-27116)EK-7ÖZEL HASTANE FAALĠYET ĠZĠN BELGESĠHastaneninAdı:……………………………………………………………….Adresi:……………………………………………………………….Sahibinin Adı:……………………………………………………………….Ruhsat Tarih ve Sayısı:……………………………………………………………….Mesul Müdür Adı ve Soyadı:………………………………………………………………Onay Tarihi ve Sayısı:……/……/…… - ……………Mesul Müdür Yardımcıları:Adı ve Soyadı:………………………………………………………………….Onay Tarihi ve Sayısı:……/……/…… - ……………Adı ve Soyadı:………………………………………………………………….Onay Tarihi ve Sayısı:……/……/…… - ……………Toplam Hasta Yatak Sayısı : Rakamla…………Yazı ile ………………………. dır.Yoğun Bakım Yatak Sayısı (ayrı ayrı):...........................................................................................................................................................................................................................................................Gözlem Yatak Sayısı : Rakamla……….. Yazı ile …………………………dır.1) Hasta Kabul ve Tedavi Edeceği Uzmanlık Dalları:a) Kadrolu uzman tabiplerce hizmet verilen dallar:………………………………………………………………………………………………………………………………………………………...……………………………………………………………………………………………………...…b) Kısmi zamanlı uzman tabiplerce hizmet verilen dallar:……………………………………….………………………………………………………………………………………………………...………………………………………………………………………………………………...………2) Konsültan uzman tabiplerce hizmet verilen dallar:…………………………………………….…………………………………….......................................................................................................………………………………………………………………………………………………...............3) Yoğun Bakım Üniteleri:…………………………………………………………………………..…………………………………………………………………………...............................................4) Laboratuvarlar (Hizmet satın alımıyla, dıĢarıdan gördürülen ve hastane bünyesinde kurulanlar da ayrıca belirtilecek):..................…..……………………………………………………………………………………………………………………………………………………..…………………………………………….5 Radyoloji Ünitesi (Hizmet satın alımıyla dıĢarıdan gördürülen ve hastane bünyesinde kurulanlar da ayrıca belirtilecek):…………………………………..................…………………………………………………………..………………………………………………………………………………………………...………6) Diğer Tıbbi Birim ve Merkezler:..........................................………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………...………………………………………………………………………………………………...............7) SözleĢme ile satın aldığı hizmetler:……………………………………………………………….………………………………………………………………………………………………………...Özel hastanelerle ilgili mevzuat hükümleri dahilinde hasta kabul ve tedavi etmek üzere yukarıda yazılıözel hastanenin faaliyet göstermesi için …./…./…… tarihinde iĢbu belge verilmiĢtir.ONAY

EK- 8ÖZEL HASTANE ÜCRETSĠZ HASTA FORMUHastanenin:Ġli:Ġsmi:Yatak sayısı:Ücretsiz hasta tedavilerine ayrılan yatak sayısı:Sıra No:PROTOKOLNO:HASTADOSYANO:HASTANINKĠMLĠKBĠLGĠLERĠ:-ADI-SOYADI-YAġ-BABA ADI-DOĞUMYERĠ-ADRESĠHASTANINSOSYALGÜVENLĠKKURUMU:-S.S.K.-BAĞ-KUR-EMEKLĠSANDIĞI-YEġĠLKART-2022-VE DĠĞERSEVKEDENBĠRĠM:-VALĠLĠK-SAĞ. MÜD.-HASTANEYÖNETĠMĠMÜRACAATTARĠHĠ:YAPILANTEDAVĠTEDAVĠGĠDERĠTOPLAMI-YATAKÜCRETĠ-AMELĠYATÜCRETĠ-TIBBĠMALZEME VEĠLAÇ TUTARI-DĠĞERÇIKIġTARĠHĠYATTIĞIGÜN SAYISIFormun düzenlendiği tarih:..../..../200..Mesul MüdürĠmza-KaĢe

EK-9MÜġTEREK TEKNĠK RAPORRuhsat talebi ile baĢvuran özel hastane hizmet binasına veya binalarına ait projelerin, binanınmevcut durumunun ve birimlerin kat ve yerleĢimlerinin uygunluğu Ġl Bayındırlık ve Ġskan Müdürlüğüile Ġl Sağlık Müdürlüğünce oluĢturulacak bir MüĢterek Teknik Komisyon tarafından incelenir.MüĢterek Teknik Komisyon, Ġl Sağlık Müdürü veya görevlendireceği bir Sağlık MüdürYardımcısı ile bir teknik personel, Ġl Bayındırlık ve Ġskan Müdürlüğünden bir mimar, birer makine,elektrik ve inĢaat mühendisinin katılımı ile oluĢturulur. MüĢterek Teknik Komisyon aĢağıdakihususları inceler:1) Yer seçimi uygun mu? (Ġl Trafik Komisyonu Raporu eklenecek)2) Ön izin belgesi var mı? Zorunlu değiĢiklikler halinde Bakanlık Onayı alınmıĢ mı?3) Bina müstakil mi?Bina özel hastane olarak mı inĢa edilmiĢ?4) Hasta odaları, koridorlar, merdivenler, asansörler ile ilgili mevcut durum nedir?5) Poliklinik muayene odaları, Yönetmeliğin 23 üncü maddesine uygun mu?6) Ameliyathaneler, Yönetmeliğin 24 üncü maddesine uygun mu?Ameliyet salon yüksekliğive net kullanım alanları uygun mu?7) Yoğun bakım üniteleri, Yönetmeliğin 25 inci maddesine uygun mu?8) Gözlem odaları Yönetmeliğin 25/A maddelerine uygun mu?9) Acil ünitesi, Yönetmeliğin 26 ncı ve 39 uncu maddelerine uygun mu?10) Eczane, Yönetmeliğin 27 nci maddesine uygun mu?11) Laboratuvarlar, Yönetmeliğin 28 inci maddesine uygun mu?12) Isıtma, havalandırma ve aydınlatma Ģartları, Yönetmeliğin 32 nci maddesine uygun mu?13) Morg, Yönetmeliğin 35 inci maddesine uygun mu?14) Mutfak ve çamaĢırhane, Yönetmeliğin 36 ncı maddesine uygun mu?15) Ambulans, Yönetmeliğin 40 ıncı maddesine uygun mu?16) Tıbbî kayıt ve arĢiv sistemi 48 inci, 49 uncu ve 50 nci maddelerine uygun mu?17) Jeneratör, Yönetmeliğin 31 inci maddesine uygun mu?18) Özürlülere iliĢkin düzenlemeler, Yönetmeliğin 31 inci ve 34 üncü maddelerine uygunolarak yapılmıĢ mı?19) Tıbbî atıklar için 33 üncü maddeye uygun düzenlemeler yapılmıĢ mı?20) Telefon santralı var mı?21) Yangın merdiveni var mı? Yangına karĢı gereken önlemler alınmıĢ mı?İl Sağlık Müdürlüğü(Ġncelemeyi yapan yetkililerin)Adı-Soyadı-GöreviĠmzaİl Bayındırlık ve İskan Müdürlüğü(Ġncelemeyi yapan yetkililerin)Adı-Soyadı-GöreviĠmzaAçıklama: MüĢterek teknik raporda; hastanenin hizmet vermek istediği hastane türü, binanınniteliği, kat sayısı, tüm katlardaki hasta odalarının, teknik ve hizmet birimlerinin yerleĢimi ile oda,koridor, merdiven ölçüleri ile asansör sayısı ve nitelikleri, yatak sayısı ve sınıfları, bütün birimlerdekitefriĢ ve tıbbî donanımın asgari standartlara uygunluğu gibi hususlar detaylı olarak belirtilmelidir.

EK-10ÖZEL HASTANE AÇILIġINDA ĠSTENECEK BELGELER LĠSTESĠBaĢvuru dilekçesinde:a) Hastanenin adı,b) Hastanenin yeri, açık adresi, telefonu,c) Hastane sahibinin açık ismi,d) Hastane yapısı ve yapının nitelikleri,e) Hastanede hangi uzmanlık dallarında hasta kabul ve tedavi edileceği,f) Hastanenin hasta yatak sayısı,yoğun bakım yatak sayısı ile gözlem yatak sayısıbelirtilir.Dilekçeye ekli baĢvuru dosyasında bulunması gereken bilgi ve belgeler Ģunlardır:a) Bakanlık tarafından verilmiĢ ön izin belgesi,b) Binanın projesini hazırlayan mimar, imar ile ilgili mevzuata göre belediye veyavalilik tarafindan onaylanmıĢ tam takım mimari proje içinde; 1/500 veya 1/200 ölçekli vaziyetplanı, 1/100 veya 1/50 ölçekli tüm kat planları, bir tanesi ameliyathaneden geçen en az ikikesit ve tüm cephelerin yer aldığı üç takım mimari proje,c) Ġmar ile ilgili mevzuata göre alınmıĢ olan yapı kullanma izni belgesi,d) Yangına karĢı gereken tedbirlerin alındığına iliĢkin olarak ilgili mevzuata göreyetkili mercilerden alınmıĢ olan belge,e) Özel hastane bir Ģirket tarafından açılacak ise, sermaye durumunu ve Ģirketortaklarını gösteren ticaret sicil gazetesinin aslı veya noter onaylı örneği veya vakıf tarafındanaçılacak ise, vakıf senedinin bir örneği,f) Özel hastane açma ruhsat harcının tahsil edildiğine iliĢkin vergi dairesi alındısı,g) Ġlgili mevzuata göre yetkili merciden alınmıĢ olan depreme dayanıklılık raporu,h) Ambulans ruhsatının veya ambulans hizmetleri sözleĢmesinin noter tasdikli örneği,ı) Mesul müdür ve mesul müdür yardımcısı ile ilgili olarak;1) Özel hastanede mesul müdür veya mesul müdür yardımcısı olarakçalıĢacağına iliĢkin noter tasdikli mesul müdürlük sözleĢmesi,2) Türkiye‟de en az beĢ yıl tabiplik yaptığını gösteren belgeler,3) Resmî veya özel baĢka herhangi bir iĢte çalıĢmadığını beyan eden dilekçesi,4) Nüfus hüviyet cüzdanı örneği,5) Diploması ile var ise, uzmanlık belgesinin tasdikli birer örneği,6) Tanınmasına engel olmayacak Ģekilde çekilmiĢ iki adet vesikalık fotoğrafı,7) Adlî sicil kaydı,8) Tabip odası kayıt belgesi,9) Ġkametğah belgesi,i) ÇamaĢırhane ve mutfak hizmetlerinin dıĢarıdan satın alınması halinde, taraflararasında yapılan sözleĢmenin örneği ve hizmet veren Ģirkete ait ticaret odası faaliyet belgesi,hastanede diyetisyen bulunmuyor ise mutfak hizmetleri için Ģirket diyetisyeninin sözleĢmeörneği ve diplomasının örneği,j) EK-3‟e göre bulunması zorunlu tıbbî araç ve gereçlerin onaylanmıĢ envanteri,k) EK-4‟e göre bulundurulması zorunlu ilaçların onaylanmıĢ listesi,l) EK-5‟e göre acil ünitesinde bulunması zorunlu ilaçların onaylanmıĢ listesi,m) EK-6‟ya göre acil ünitesinde bulunması zorunlu araç ve gereçlerin onaylanmıĢlistesi,n) Ġlgili dal uzmanlarının raporu,o) Tıbbî atık raporu,ö) MüĢterek teknik rapor.

EK-11ÖZEL DAL HASTANELERĠNĠN ALT YAPI STANDARTLARIVEBAZI UZMANLIK DALLARINDA BULUNMASI GEREKEN ASGARĠSTANDARTLARa-) Kadın Hastalıkları ve Doğum HastanesiKadın hastalıkları ve doğum dalında hizmet verecek dal hastaneleri ile kadınhastalıkları ve doğum dalında hasta kabul ve tedavi edecek genel hastanelerde, buyönetmelikte öngörülen asgari standartlara ilave olarak;1) Doğum yapan hastaların yatacağı hasta odalarında bir bebek yatağı bulunması,2) On hasta yatağı için iki yenidoğan yoğun bakım yatağı, ilave her on hasta yatağı için deiki adet olmak üzere yenidoğan yoğun bakım yatağı ayrılması,3) Doğum odası ile bağlantılı bir sancı odası olması,4) Sancı odasında tuvalet ve lavabo bulunması,5) Bebek Dostu Hastane çalıĢmalarından sorumlu bir personel görevlendirilmesi vesorumlu personel görevinden ayrıldığı takdirde en geç altı ay içinde yeni bir personelingörevlendirilmesi,6) Poliklinik katında veya çocuk sağlığı ve hastalıkları polikliniği yakınında emzirmemekanı oluĢturulması ve yönlendirme iĢaretleri ile gösterilmesi,7) Doğum salonunda görev yapan personelden en az iki kiĢinin neonatal resüsitasyonprogramı eğitimi almıĢ olması,gerekir.Kadın hastalıkları ve doğum dalında hizmet verecek dal hastanelerinde;a) Doğum sırasında ve doğum sonrasında hastanedeki yenidoğana hizmet verilmek üzereçocuk sağlığı ve hastalıkları uzmanı veya neonatoloji uzmanının bulundurulması,b) Kadın sağlığı polikliniği, jinekoloji polikliniği , menopoz polikliniği, gebe izlem odası,diyet polikliniği, aile planlaması ve uygulama odası, seminer odası ve psikolog odasındanoluĢan aile planlaması ve uygulama ünitesi, jinekoloji müdahale odası ve NST odası olarakayrı ayrı düzenlenir veya bu hizmetlerin verilmesine uygun olarak düzenlenen en az iki adetolmak üzere yeterli sayıda poliklinik odası bulunmalıdır.c) Biyokimya laboratuvarı ile mamografi bulunur(DeğiĢik 15.12.2008/26788)Ayrıca;Kadın hastalıkları ve doğum polikliniğinde veya kadın sağlığı polikliniğinde, herkadının izlem protokolüne göre izlenmesinin sağlanması,Kadın hastalıkları ve doğum polikliniğinde veya jinekoloji polikliniğinde, genitalkanser taraması için her kadından servikal smear alınması, her kadına kendi kendine mememuayenesi öğretilmesi ve cinsel yolla bulaĢan enfeksiyon taraması yapılmasının sağlanması,Kadın hastalıkları ve doğum polikliniğinde veya aile planlaması ve uygulama odasıaile planlaması danıĢmanlığı için aile planlaması eğitimi verecek sağlık personeli olarakebenin bulundurulması gerekir.b-) Enfeksiyon Hastalıkları HastanesiEnfeksiyon hastalıkları dalında hizmet verecek dal hastaneleri ile enfeksiyonhastalıkları dalında hasta kabul ve tedavi edecek genel hastanelerde, bu yönetmelikteöngörülen asgari standartlara ilave olarak;

1) Poliklinik odası ve bu hastalar için düzenlenmiĢ hasta odaları, yeterli hava akımıolacak ve UV ile yüzey ve hava dezenfeksiyonu yapılabilecek Ģekilde planlanır. Zeminmikrop tutmayacak Ģekilde köĢesiz planlanır ve döĢenir.2) Solunum yalıtımı gereken hastalar için en az bir yalıtım odası ayrılır.3) Enfeksiyon hastalığı dal hastanesi ve genel hastanelerden hasta yatak sayısı 100 veüzeri olan hastanelerde bulaĢmaya sebebiyet vermeyecek Ģekilde banyosu, tuvaleti velavobosu bulunan en az bir adet negatif hava basıncı odası ayrılır.4) Enfeksiyon hastalığı dal hastanesinde ve genel hastanelerin enfeksiyon hastalıklarıdalında kabul ve tedavi edilecek hastalarda; kullanılan tıbbî malzeme, yemek kapları, salgıve boĢaltım kaplarının dezenfeksiyonu için “enfeksiyon kontrol programı” doğrultusundaiĢlem yapılır.5) Mikrobiyoloji laboratuvarı bulunur (DeğiĢik 15.12.2008/26788)6) Acil ünitesi ve genel yoğun bakım ünitesi bulunur.c-) Ruh Sağlığı ve Hastalıkları HastanesiRuh sağlığı ve hastalıkları dal hastanesinde ve ruh sağlığı ve hastalıkları uzmanlıkdalında hasta kabul ve tedavi edecek genel hastanelerde bu Yönetmelik ile öngörülen asgarîstandartlara ilave olarak aşağıdaki şart ve nitelikleri taşımaları gerekir.Ruh sağlığı ve hastalıkları dal hastanesi olarak ve genel hastane içinde Ruh sağlığı vehastalıkları kliniği Ģeklinde kurulabilir.1) Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Dal hastanesinde veya genel hastane içinde açılacakRuh Sağlığı ve Hastalıkları kliniklerinde güvenlik esastır. Bina duvar, pencere ve kapıları ileiç dizaynı hastaların kaçmalarına, kazaya ve zarara uğramalarına engel olacak şekildeyapılmalı. Genel hastane içinde açılacak kliniklerin hastanenin diğer birimleri ile güvenlikaçısından giriş çıkışlarda izolasyonu sağlanmış ve klinik giriş kapısı denetim altında olmalı.Genel bir hastanede hastaların intihar olasılığı da göz önüne alınarak alt katlarda olmasıtercih edilmelidir.2) Güvenlik açısından pencere çerçeveleri sağlam malzemelerden ağır darbeleredayanıklı olmalıdır. Pencere camları kırılmaz olmalı ve pencere kolları çıkarılabilir olmalıdır.Hastaların personelden bağımsız olarak kullanabildiği pencerelerde güvenliği sağlayacakşekilde özel çelik kafesler olabilir ancak bu kafesler kliniğin dışarıdan görünümünü estetikaçıdan olumsuz olarak etkilememelidir.3) Ruh sağlığı ve hastalıkları dal hastanesinde hasta odaları ve hastaların genelkullanımına açık odalar dışındaki tüm bölümler kilit altında olmalı ve bunların anahtar veyedek anahtarlarına personelin ulaşılmasını sağlayacak sistem bulunmalıdır. Personelinkullanacağı tek tip anahtarların tüm kapıları açabilir özellikte olması tercih edilmelidir.Hasta oda kapıları dışarıdan müdahale ile açılabilir kilit sistemine sahip olmalıdır.Hasta odalarında intihar riskine karşı banyoda ki askılıklar bel hizası altında tutulmalı veyaotuz kilo üstünde ağırlığı taşıyamaz özelliği olmalıdır. Banyoda kırılmaz özellikli ayna duvaragömülü olmalıdır. Hasta banyo ve tuvaletlerin de kapılar dışarıdan müdahale ile açılabilir kilitsistemine sahip olmalıdır.Ruh sağlığı ve hastalıkları dal hastanesinde hasta odalarında elektrik prizleri vedüğmeleri oda dışında olmalı veya sistem 12 volt özelliğinde olmalıdır. Aydınlatmaampulleri hasta tarafından ulaşılamaz ve müdalale edilemez şekilde olmalıdır.Ruh sağlığı ve hastalıkları uzmanlık dalında hizmet verecek genel hastanelerde buuzmanlık dalı için ayrılmış kliniktede aynı özellikler bulunur.4) Kalorifer tesisatı ve radyatörler dayanıklı malzeme ile örtülmelidir.5) Katlardan yangın merdivenlerine geçişlerde gerekli teknik ve güvenlik önlemlerialınmalıdır.6) Ruh sağlığı ve hastalıkları dal hastanesinde, hasta katlarında muayene ve tedavi

odası bulunumalıdır. Tedavi odası müdahale odası olarak ta düzenlenebilir.7) Ruh sağlığı ve hastalıkları dal hastanesinde bir EKT odası ve bağlantılı olarak birtedavi sonrası izlem odası düzenlenmelidir. EKT odası, genel anestezi uygulamasına uygundonanıma sahip olmalıdır.8) Hemşire ve sağlık personelinin serviste ki görev yeri, servisin her alanını süreklidenetleyecek şekilde düzenlenmeli ve hemşire odası bulunmalıdır.9) Özel durum arzeden hastalar için özel donanımlı odaların duvarları yumuşatılmışolmalı. Bu tür hasta oda kapılarında ‘gözlem pencereleri’ bulunmalı. Bu pencerelerinboyutları mahremiyeti bozmayacak ve hastanın gözlemlenmesi için yeterli genişlikte kırılmazcamdan olmalıdır.10) Ruh sağlığı ve hastalıkları dal hastanesinde hastaların toplu olarak vakitgeçirebilecekleri ve toplu olarak yemek yemeye uygun, televizyon, radyo, müzik yayını gibiteknik donanımlara sahip geniş bir gündüz odası ve yeterli genişlikte uğraş odası/atelyesidüzenlenmelidir.11) Ruh sağlığı ve hastalıkları dal hastanesinde poliklinikte muayene odaları dışındagörüşme odası, bekleme salonu ve bir sekreterya bulunmalıdır.12) Ruh sağlığı ve hastalıkları dal hastanesinde acil ünitesinde; güvenlik birimi,muayene odası, duvarları hastaların kendilerine zarar vermelerini önleyecek şekildeyumuşatılmış müdahale odası ve müşahade odası ile personel odası bulunmalıdır.13) Ruh sağlığı ve hastalıkları uzmanlık dalında hizmet verecek genel hastanelerdehasta genel dosyasına ek olarak ayrı bir hasta dosyası tutulmalı ve bu dosyalar genel arşivdenfarklı yerde şifre ile korunmalıdır.Ruh sağlığı ve hastalıkları dal hastanesinde ise tüm hasta kayıtlarının bu şekildekorunmalıdır.14) Ruh Sağlığı ve Hastalıkları uzmanlık dalında hizmet verecek genel hastanelerderuh sağlığı ve hastalıkları uzmanlık dalında özellik arzeden hastalar için yukardaki özellikleritaşıyan ve gerekli önlemleri alınmış en az iki hasta odası bulunmalıdır.d-) Göz Hastalıkları HastanesiGöz hastalıkları dalında hizmet verecek dal hastanelerinde bu yönetmelikte öngörülenasgari standartlara ilave olarak;1) En aza iki adet olmak üzere yeterli sayıda göz polikliniği, ve tetkik odaları veyaünitelerinde;a) Argon laser,b) YAG lazer,c) Bilgisayarlı görme alanı,d) Arka sagment Ultrasonografi cihazı,e) Biyometrik ultrasonografi cihazı,f) Göz anjio sistemleri (FFA-ICG),g) Korneal görüntüleme sistemleri;1)Topografi,2)Pakimetre,bulunmalıdır.2)Hasta yatak sayısı otuz ve altında bulunan göz dal hastanelerinde bir adet ameliyatsalonu olabilir.3) Göz dal hastanelerinde radyoloji ve diğer laboratuvarlar kurulmaz(DeğiĢik15.12.2008/26788). Ancak bu hastanelerde gerekli olan kan, idrar ve gaita tetkikleri içinhastane bünyesinde numune alma odası oluĢturulur ve personeli bulunur.

4) Hasta yatak sayısı otuz ve altında bulunan göz dal hastanelerinde genel anestezi altındayapılacak ameliyatlarda anestezi ve reanimasyon uzman tabibi bulunması Ģartı ile anestezi vereanimasyon uzman tabibinin kadrolu- tam zamanlı olarak bulunması gerekmez.5) Göz dal hastanelerinde yoğun bakım yatağı bulunması zorunlu değildir.6) Göz dal hastanelerinde acil ünitesi; göz uzmanlık dalının gerektiği acil ünitesindenoluĢur. Acil muayene ve müdahale odasında aĢağıda belirtilen bulunması gereken araç-gereçve tıbbî sarf malzemesi bulunur. Acil muayene ve acil müdahale odası birlikte düzenlenebilir.Acil müĢahade odası ayrıca düzenlenmeyebilir. MüĢahade odasında yatırılması gerekenhastalar hasta odalarında müĢahadeye alınabilir.Acil ünitesinde aĢağıdaki araç-gereç ve tıbbî sarf malzemesi bulunur.1) Biomikroskop2) Flourescein strip3) PPD enjektörü4) Lavaj için kanül5) 90 D lens6) Steril pens7) Oftalmoskop ve retinoskop8) Portegü9) Göz eĢeli10) Bleforesta11) 15 -30 -45 bıçaklar12) Muhtelif sütürler13) Sütür pensi14) Göz bandajı Randel15) Tromel16) Göz uzmanlık dalının gerektirdiği ilaçlar ve sarf malzemesie-) Onkoloji HastanesiOnkoloji hastalıkları dalında hizmet verecek dal hastaneleri ile onkoloji hastalıklarıdalında hasta kabul ve tedavi edecek genel hastanelerde, bu yönetmelikte öngörülen asgarîstandartlara ilave olarak;1) Bina, merkezi klima, medikal gaz sistemi, monitorizasyon sitemi, yangın alarmsistemi, seslendirme sistemi ve nem, soğutma sistemi gibi özellikli bina projesine uygunolmalı2) Onkoloji hastanesinde, koridor ve merdivenler kaymayan ve silinebilir malzemedenolmalıdır. Hasta katlarında hemĢire bankolarında müdahaleye hazır acil ekipman ve hastayatak katlarında tek kullanımlık sürgü için sürgü imha ve depo odaları bulunmalı,3) Medikal onkoloji dalında hizmet verecek olan onkoloji hastanesinde ameliyathane vecerrahi yoğun bakım hasta yatağına gerek olmayıp dahili hastalar için dahili yoğun bakımhasta yatağı bulunan yoğun bakım ünitesi bulunmalı,4) Radyasyon Onkolojisinde hizmet verecek olan onkoloji hastanesinde; personel olarakradyasyon onkoloji uzmanı ile fizik mühendisi bulunmalı ve araç-gereç olarak megavoltajcihazı, similatör ve tedavi planlama bilgisayarı bulunmalı,5) Hastaya acil müdahale edebilecek acil ünitesi ve tam donanıma sahip ambulansbulunmalı,6) Kemoterapi hazırlama ve uygulama ünitesi, endoskopi ünitesi, diyetisyen vebeslenme ünitesi bulunmalı.7) Medikal onkoloji, radyasyon onkolojisi ile anestezi ve ağrı polikliniği bulunmalıdır.8) Radyoloji ünitesi ile biyokimya ve mikrobiyoloji laboratuvarı bulunur. (DeğiĢik15.12.2008/26788)

f-) Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon HastanesiFizik Tedavi ve Rehabilitasyon hastanesi olarak hizmet verecek dal hastanelerinde, buyönetmelikte öngörülen asgarî standartlara ilave olarak;1) Hasta odaları tekerlekli sandalye kullanımı için yeterli manevra alanına sahipolmalıdır.2) Lavabo, banyo ve tuvaletlerde tekerlekli sandalye transferini kolaylaĢtırmak içintutunma barları ve tekerlekli sandalye manevrası için serbest hareket alanı bulunmalıdır.3) Seviye farkı olan yerlerde bağlantı rampalarla sağlanmalı, rampanın uygun eğimde vegeniĢlikte olmalı, rampanın iki taraflı el trabzanı bulunmalı ve rampa zemini kaymayadirençli olmalıdır.4) Kapı ve pencere tutamakları ile musluklar hastaların özel ihtiyaçlarınıkarĢılayabilecek özellikte olmalıdır.5) Yangın ve depreme karĢı kapılar kolay açılabilir olmalıdır.6) Elektroterapi bölümü, hidroterapi bölümü, mekanoterapi ünitesi, egzersiz salonu,psikoterapi ünitesi, iĢ-uğraĢı ünitesi ile dinlenme ve rekreasyon alanları bulunmalıdır.7) Radyoloji ünitesi ile biyokimya laboratuvarı bulunur. (DeğiĢik15.12.2008/26788)g-) Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları HastanesiÇocuk sağlığı ve hastalıkları dalında hizmet verecek dal hastanelerinde buyönetmelikte öngörülen asgarî standartlara ilave olarak;1) Süt çocuğu hasta bakım servisi ve yoğun bakım servisi, yenidoğan veprematüre bakım servisi ve fototerapi ünitesi, kan değiĢim odası, izolasyon odası bulunmalı,2) En az iki adet genel çocuk polikliniği bulunmalı,3) Poliklinikler, cilt rengini görebilecek Ģekilde aydınlatılmalı ve yeterlihavalandırma sağlayacak Ģekilde pencere sitemi bulunmalı.4) Otoskop ve oftalmoskop seti duvara monte edilmeli,5) Muayene hazırlık ve tartı odası, psikolog odası, diyetisyen odası, eğitimmateryallerinin bulunduğu ishal ve rehidratasyon odası ayrıca düzenlenebilir.6) Emzirme ve alt değiĢtirme odası bulunmalıdır.h-) Kalp ve damar Cerrahisi hastanesiKalp ve damar Cerrahisi hastanesi olarak hizmet verecek dal hastanelerinde, buyönetmelikte öngörülen asgarî standartlara ilave olarak;1)Kardiyoloji, kalp ve damar cerrahisi ile diyetisyen polikliniği bulunmalı.2) Çocuk ve yenidoğan kalp cerrahisi yapılması durumunda; yenidoğan polikliniği veçocuk kardiyoloji polikliniği bulunmalı.3)EKG, EKO, eforlu EKG ve holter test odası, kateterizasyon ve anjiyografi bölümü,koroner ve cerrahi yoğun bakım, biyokimya laboratuarı, tıbbî fotoğrafhane bulunmalıdır.Ayrıca;a) Bir adet kalp katerizasyon ve anjiografi cihazıb) Bir adet transtorasik ve transözofogal propları ile beraber ekokardiyografic) yeteri kadar EKG, eforlu EKG, Holter monitörü,d) Bir adet kalp akciğer makinesi, soğutucu-ısıtıcı ve blanketlerie) Bir adet intraaortik balon pompası,f) Kan gazları cihazı,g) Periferik vasküler doppler ,

h) Portatif röntgen,i) Portable veya sabit hemadiyaliz cihazı,j) Pace maker,k) Yoğun bakımlar için yoğun bakım yatak sayısı kadar volümetrik respiratör, en aziki basınçlı monitör,l) Yoğun bakım ve her hasta katı için defibrilatör,m) TaĢınabilen respiratör ve monitörler bulunmalıdır.ı- ) Acil Yardım ve Travmatoloji HastanesiAcil Yardım ve Travmatoloji Hastanesi olarak hizmet verecek dal hastanelerinde, buyönetmelikte öngörülen asgarî standartlara ilave olarak;1) Dahiliye, çocuk, diĢ, KBB, göz, üroloji, ortopedi, nöroloji, nöroĢürürji, kardiyoloji,genel cerrahi, plastik ve rekonstrüktif cerrahi, göğüs cerrahisi, kalp ve damar cerrahisi, fiziktedavi ve rehabilitasyon polikliniği ile psikiyatri polikliniği bulunmalı.2) Fizik tedavi ve rehabilitasyon ünitesi bulunmalı.3) TeĢhis üniteleri olarak radyoloji ünitesinde, DSA ünitesi, MRI ünitesi, IVP odası,renkli doppler odası, TV‟li cihaz odası, kateterizasyon ve anjiografi bölümü, kan gazlarılaboratuarı bulunmalı.4) Koroner yoğun bakım ve cerrahi yoğun bakım ünitesi bulunmalı.5) Diyaliz ünitesi bulunmalıdır.6) Ameliyathanede transplantasyon merkezi, alçı mahallinin bulunduğu genel cerrahiameliyathane salonu düzenlenmelidir.i-) Adli Tıp Uzmanlık Dalının Gerektirdiği Asgari StandartlarıÖzel hastanelerde adli tıp uzmanlık dalında hizmet sunumu olması durumunda buyönetmelikte öngörülen asgarî standartlara ilave olarak;1) Birbiri ile bağlantılı iki odadan ibaret olan poliklinik odası bulunur. Muayeneodasında, muayene masası dıĢında jinekolojik muayene masasıda bulunur.2) Hasta genel dosyasına not düşülerek hasta genel dosyasına ek olarak adli tıphastaları için ayrı bir hasta dosyası tutulmalı, dosya içinde aydınlatılmış onama iznininalındığını gösteren belge bulunmalı ve bu dosyalar genel arşivden farklı yerde şifre ilekorunmalıdır. Raporların düzenlenmesi ve gönderilmesinde gerekli tedbirler alınarak gizlilikkurallarına uyulmalıdır.3) Radyoloji ve biyokimya laboratuvarı bulunur. (DeğiĢik 15.12.2008/26788)4) Nesep tayini ile çeşitli leke tayini olarak moleküler genetik inceleme tayiniyapılacaksa moleküler biyoloji laboratuvarı kurulması zorunludur.5) İlgili mevzuatta belirtilen ve Adli Tıp Kurumu ile Sağlık Bakanlığı sağlıkkuruluşlarında kullanılan formlarına uygun raporlar düzenlenir. Adli Tıp Kurumu istatistikformları esas alınarak üçer aylık dönemler halinde yapılan işlemlere ait bilgiler Müdürlüklerebildirilir.6) Adli tıp polikliniği hizmet sunumunda; adli travmatoloji ve genel muayene, yaştayini, moleküler genetik inceleme, madde bağımlılığı tespiti, meslekte kazanma gücü kaybıolarak maluliyet tespiti sunumu yapılabilir.

(DeğiĢik.R.G.-11/3/2009-27166)EK-12PERSONEL ÇALIġMA BELGESĠÖZEL …...…………………… HASTANESĠFotoğrafTarih :Belge No :PERSONELĠN :ADI ve SOYADI :T.C. KĠMLĠK NO :UNVANI :GÖREVĠ :BABA ADI :DOĞUM YERĠ/TARĠHĠ :MEZUN OLDUĞU OKUL/FAKÜLTE:DĠPLOMA TARĠH ve NO :UZMANLIK BELGESĠ TARĠH ve NO:Yukarıda açık kimliği yazılı olan personelin………..……………………………………... Hastanesinde, (kadrolu-kısmi zamanlıkonsültan)……………………………………………olarak mesleğini icra etmesi uygungörülmüĢtür.DüzenleyenMesul MüdürOnayĠl Sağlık MüdürüTabibin kadrolu, kısmi ve/veya konsültan çalıĢtığı yerler belgenin arkasına iĢlenir.