Yataklı tedavi kurumları - Türkiye Kalkınma Bankası

DÖRDÜNCÜ BÖLÜMMalî ve Çeşitli HükümlerSağlık hizmetlerinin ödenecek tutarlarının belirlenmesiMadde 98- 87 nci madde hükümlerine göre sağlanan sağlık hizmetlerinin Kurumcaödenecek bedellerini; sağlık hizmetinin sunulduğu basamak, sağlık hizmetlerinin maliyeti,Devletin doğrudan veya dolaylı olarak sağlamış olduğu sübvansiyonlar, kanıta dayalı tıpuygulamaları, teşhis ve tedavi maliyetini esas alan maliyet-etkililik ölçütleri ve genel sağlıksigortası bütçesi dikkate alınmak suretiyle, her bir sağlık hizmeti için belirlemeye SağlıkHizmetleri Fiyatlandırma Komisyonu yetkilidir.Komisyon; Maliye Bakanlığı, Sağlık Bakanlığı, Devlet Planlama TeşkilatıMüsteşarlığı, Hazine Müsteşarlığı ve Kurumu temsilen beş üyeden oluşur. Komisyon,çalışmalarında Yüksek Öğretim Kurulunun, Türk Tabipleri Birliğinin, Türk Diş HekimleriBirliğinin, Türk Eczacıları Birliğinin, Türkiye Odalar ve Borsalar Birliğinin, Türkiye Sigorta veReasürans Şirketleri Birliğinin ve tıp uzmanlık derneklerinin görüşlerini alabilir. Komisyonkararlarını salt çoğunluk ile alır ve kararlar Resmi Gazetede yayımlanarak yürürlüğe girer.Komisyonca gerekli görülen hallerde sağlık hizmetlerinin türlerine göre birden fazla altkomisyon kurulabilir.Sağlık Hizmetleri Fiyatlandırma Komisyonunun çalışmasına, görev ve yetkileri ile bumaddenin uygulanmasına ilişkin usûl ve esaslar Komisyon üyesi kurumların görüşlerialınarak Kurumca çıkarılacak yönetmelikle düzenlenir.Sağlık hizmetlerinin sağlanma yöntemi ve sağlık giderlerinin ödenmesiMadde 99- Bu Kanuna göre sağlık hizmetleri, Kurum ile yurt içindeki veya yurtdışındaki sağlık hizmeti sunucuları arasında yapılan sözleşmeler yoluyla sağlanır. Kurum,sözleşme başvurularının değerlendirilmesinde, sonuçlandırılmasında ve uygulanmasındasağlık hizmeti sunucuları arasında tarafsızlık, hakkaniyet ve açıklık ilkelerine uymakzorundadır.Kurum, provizyon işlemlerini yürütmek üzere sağlık hizmeti sunucularının mahallindeprovizyon merkezi açabilir ve personel çalıştırabilir. Sözleşmeli sağlık hizmeti sunucuları, buamaçla Kuruma uygun bağımsız mekân tahsis etmek zorundadır. Kurum gerekli gördüğüdurumlarda provizyon işlemlerini yürütmek üzere hizmet satın alma yetkisine sahiptir.Sözleşmeli sağlık hizmeti sunucuları, genel sağlık sigortalısı ve bakmakla yükümlüolduğu kişilerden otelcilik hizmetleri dışında, herhangi bir fark ödemesi talep edemez.Otelcilik hizmeti için genel sağlık sigortalısı ve bakmakla yükümlü olduğu kişilerdenalınabilecek fark ödemesi, Kurum tarafından belirlenen standart yatak bedelinin dört katınıgeçemez. Bu farkın alınabilmesi için, kişilerin fark ödemeyi kabul ettiğinin yazılı olarakbelgelenmesi zorunludur. Otelcilik hizmeti dışında veya Kurumca otelcilik hizmeti içinbelirlenen tavanın üzerinde fark alınması halinde, sözleşmeli sağlık hizmeti sunucularınınsözleşmeleri bir yıl süreyle feshedilir.Sözleşmesiz sağlık hizmeti sunucularından acil hallerde alınan sağlık hizmeti bedeli,98 inci madde gereği sözleşmeli sağlık hizmeti sunucuları için belirlenen bedeller esasalınarak genel sağlık sigortalısı ve bakmakla yükümlü olduğu kişilere fatura karşılığı ödenir.67