D-4 Dahiliye Sınav Soru ve Cevapları 23 Mayıs 2013

55)Çarpıntı, titreme, terleme ve kilo kaybı yakınmalarıyla gelen 29 yaşında kadın hastanınserbest T3 ve serbest T4 düzeyleri 3 kat artmış, TSH baskılı ve anti-TPO antikor titresi yüksekbulunuyor. Tiroid ultrasonografisinde tiroid bezi heterojen yapıda saptanıyor ve nodülizlenmiyor. Biyokimyasal testlerinde ALT: 65 U/L (10-45) ve ALP: 158 U/L (30-120)bulunuyor. Hastayla ilgili hangisi yanlıştır?A)Hastada primer hipertiroidinin en olası nedeni Graves Hastalığıdır.B)Toksik nodüler guatrı ekarte etmek için Tc99m tiroid sintigrafisi yapılması şarttır.C)Hastanın ALT yüksekliği methimazol tedavisi için kontrendikasyon oluşturmaz.D)Hastanın ALP yüksekliği hipertiroidinin kemik döngüsünü artırmasına bağlıdır.E)Medikal tedaviye başlandıktan sonra karaciğer enzimlerinin izlenmesi gerekir.56)Hangisi hipotiroidinin beklenen bulgularından değildir?A)LDL-kolesterol yüksekliğiB)Cillte kurulukC)Sistolik hipertansiyonD)KonstipasyonE)Ödem