‹çindekiler - Anadolu Üniversitesi

6. Ünite - ‹laç Etkileflimleri147FarmakokinetikEtkileflim (Abs-b)KolestipolKolestiraminAmiodaronAmitriptilinDezipraminDigoksinDijitoksinDoksepinEtilbiskumasetatFe 2 (SO 4 ) 3Fe fumaratFe glukonatFe glisin sülfat vb.demir preb.FenprokumonFurosemiGlipizitHidrokortizon‹mipraminKlorokin2. ‹lac›n etkisi azal›r,istenmeyen etkileflimKolestipol ve kolestiraminiyon de¤ifltiricireçinedir ve ya¤lar›nabsorbsiyonunu sa¤layansafra tuzlar› ilekompleks oluflturduklar›ndanlipofilikbilefliklerin ve di¤erbaz› ilaçlar›n absorbsiyonunuazaltmaktad›rTablo 6.3(devam›)FarmakokinetikEtkileflim‹trokonazolKetokonazolLevotiroksinLorazepamMetotreksatMeloksikamNortriptilinParasetamolPiroksikamSefadroksilSefaleksinSiklosporinTenoksikamTriiyodotironinTroglitazonVarfarin2. ilac›n etkisi azal›r; Kolestipol ve kolestiraminiyon de¤ifltiriciistenmeyen etkileflimreçinedir ve ya¤lar›nabsorbsiyonunu sa¤layansafra tuzlar› ilekompleks oluflturduklar›ndanlipofilik bilefliklerinve di¤er baz›ilaçlar›n absorbsiyonunuazaltmaktad›rFarmakokinetikEtkileflimAtropinPropantelinMorfinLidokainParasetamolPivampisilinTetrasiklinLevodopaPenisilinler2. ‹lac›n etkisi azal›r,istenmeyen etkileflim1. grup ilaç mide boflalmah›z›n› yavafllatt›¤›ndan2. grup ilac›n absorbsiyonuazal›r. Penisilinlervb. Baz› ilaçlar›nmide içinde uzun sürekalmalar› onlar›n mideasidi ile inaktivasyonunayol açarFarmakokinetikEtkileflimLaksatiflerSülfizoksazolEritromisinKloramfenikol2. ‹lac›n etkisi azal›r,istenmeyen etkileflimLaksatifler gastrointestinalsalg› ve motiliteyiartt›r›rlarFarmakokinetikEtkileflimAzitromisinEritromisinKlatiromisinRoksitromisinDigoksinDijitoksin2. ‹lac›n etkisi azal›r,istenmeyen etkileflim(intoksikasyon)Ad› geçen antibiyotiklerba¤›rsak mikrofloras›ndabulunan ve dijital glikozitlerinihidrolizleyerekpresisistemik metabolizmas›n›sa¤layanbakterilerin ölümüneneden oldu¤undan digoksinve dijitoksin absorbsiyonlar›önemlidüzeylerde artmaktad›rFarmakokinetikEtkileflimDoksisiklinLimesiklinOksitetrasiklinMinosiklinTetrasiklinKloramfenikolSefaleksinKlindamisinEritromisinSpiramisinSülfonamidlerTrimetoprim‹zoniazid DapsonOral kontraseptifler2. ‹lac›n etkisi azal›r,istenmeyen etkileflim(sürpriz gebelikler)Mekanizma tam olarak bilinmemekleberaber bakteriyelmikrofloran›n etkilenmesisonucu, streoitkonjugatlar›n› hidrolizinisa¤layan bakteriler ölmektebunun sonucundasteroit bilefliklerin enterohepatiksiklusa kat›lmadüzeyi azalarak kontraseptifetkileri düflmekte vesürpriz gebelikler oluflmaktad›r.