‹çindekiler - Anadolu Üniversitesi

92 Pratik ‹laç Bilgisi, ‹laç fiekilleriSIRA S‹ZDEDÜfiÜNEL‹MSORUD‹KKATSIRA S‹ZDEkullan›l›r. Oral antidiyabetikler sülfonilüreler (gliklazid, glimeprid, glibenklamid,SIRA S‹ZDEglibornurid, glikuidon, glipizid, klorpropamid, asetohekzamit), meglinitidler (nateglinid,repaglinid), biguanidinler (metformin), tiazolidindionlar (pioglitazon,rosiglitazon), DÜfiÜNEL‹M alfa-glukozidaz inhibitörleri (akarboz, miglitol), dipeptidil peptidaz4 inhibitörleri (sitagliptin) ve ekzenatit gibi ilaçlard›r. Bu ilaçlar›n yetersiz oldu¤udurumlarda insülin kullan›labilir. Tip II Diabetes mellitus’da, hastal›¤›n neden oldu¤ukomplikasyonlara yönelik tedavinin de büyük önemiSORUvard›r.Oral antidiyabetikler D‹KKAT Tip I Diabetes mellitus hastalar›nda kullan›lmazlar.Hipoglisemi tedavisi için, hastan›n bilinci aç›ksa fleker/glukoz verilir. Hipoglisemininacil tedavisi için glukagonSIRA S‹ZDEkullan›labilir.Tiroit Bezi ‹fllev Bozukluklar›nda Kullan›lan ‹laçlarAMAÇLARIMIZ AMAÇLARIMIZHipotalamustan salg›lanan tirotropin salg›lat›c› hormon (TRH), ön hipofizdeki tirotrofhücrelerden tiroit stimüle edici hormonun (TSH, tirotropin) salg›lanmas›n›K ‹ T A Puyar›r. TRH’›n K ‹ Tsentetik A P özdefli olan protirelin, ön hipofiz ifllevlerinin ve dolayl›olarak tiroit bezinin ifllevlerinin incelenmesi amac› ile kullan›l›r. TSH ise tiroit bezindetiroit hormonlar›n›n yap›m›n› ve salg›lanmas›n› art›r›r. Tiroit bezinin folikülerhücreleri TELEV‹ZYON taraf›ndan salg›lanan tiroit hormonlar›; T 3 (triiyodotironin) ve T 4 (ti-TELEV‹ZYONroksin) olarak adland›r›l›r. Bu hormonlar vücudun çeflitli sistemlerinde önemli fizyolojikifllevlere sahiptir.Tiroit bezinin az çal›flmas› ve tiroit hormonlar›n› yeterli düzeyde salg›layamamas›durumuna ‹NTERNET hipotiroidizm ad› verilir. Hipotiroidizm intrauterin dönemde ya da‹NTERNETbebeklikte ortaya ç›kar ve tedavi edilmezse, zihinsel gerilik ve cüceli¤in efllik etti-¤i kretinizme neden olur. Tiroidit, otoimmün hastal›k (Hashimoto tiroiditi), cerrahigiriflim ile tiroit bezinin ç›kar›lmas› gibi nedenlerle tiroit bezinin kendisinde oluflanbir hasar sonucu ya da tiroit bezinin ifllevlerini kontrol alt›nda tutan tirotiropinsal›verici hormonun sentez ve sal›verilmesindeki bozuklu¤a ba¤l› olarak ortaya ç›-kan hipotiroidizme miksödem ad› verilir. Diyetle al›nan iyot miktar›n›n yetersizli¤ive tiroit hormonunun yeteri kadar sentezlenememesi gibi nedenlerle tiroit bezininbüyümesine ise basit (endemik) guatr denir. Basit guatr›n önlenmesi için yemekliktuzlar›n içine iyot katmak gibi baz› önlemlere baflvurulur. Hipotiroidizmin teda-SIRA S‹ZDESIRA S‹ZDEvisi için, hastaya sentetik tiroit hormonlar› olan levotiroksin ve liyotironin verilerekDÜfiÜNEL‹Mreplasman DÜfiÜNEL‹M tedavisi yap›l›r.Tiroit bezinin fazla çal›flmas› ve afl›r› miktarda hormon salg›lamas› durumuna isehipertiroidizm ad› verilir. Hipertiroidizm, Graves hastal›¤› (difüz toksik guatr), toksikSORUSORUnodüler guatr, foliküler tiroit kanseri gibi çeflitli nedenlere ba¤l› olarak ortaya ç›kar.D‹KKATDokular›n yüksek D‹KKAT deriflimde tiroit hormonu ile karfl› karfl›ya kalmas› sonucu ortaya ç›kanklinik sendroma tirotoksikoz denir.SIRA S‹ZDESIRA S‹ZDEHipertiroidizmin ilaçla tedavisi rutin olarak propiltiyourasil, metimazol, karbimazolgibi tiyoüre türevi ilaçlarla, baz› özel durumlarda ise iyodür (potasyum iyodür(Lugol çözeltisi), sodyum iyodür) ile yap›l›r. Graves oftalmopatisinde, subakutAMAÇLARIMIZ AMAÇLARIMIZtiroiditte ve tiroit krizinde, deksametazon ve prednizolon gibi glukokortikoidlerdende yararlan›labilir.K ‹ T A PTiroit bezini K ‹ Tk›smen A P tahrip etmek ve afl›r› miktarda hormon sal¤›lanmas›n› azaltmakamac› ile radyoaktif iyot kullan›labilir. Toksik guatr ve tiroit kanseri olgular›ndatiroit bezinin daha fazla iyot tutmas›n› sa¤lamak ve bu yolla radyoaktif iyotunTELEV‹ZYONTELEV‹ZYON‹NTERNET‹NTERNET