Human papillomavirus (HPV) çalışma grubu - Türk Mikrobiyoloji ...

Human papillomavirus (HPV) çalışma grubuPapillomavirusları polyoma virusları ile birlikte Papovaviridae ailesindesınıflandırılmaktadır.Papilloma virusların morfolojik olarak büyüklüğü polyoma viruslaragöre biraz daha büyük olup yaklaşık 50-55 nm büyüklüğündedir. Genomu 8000 baz çiftindenoluşmuştur. DNA viruslarıdır. DNA’nın molekül ağırlığı 5.2x106 Dalton’dur. Kapsid 72kapsomerden oluşmuş olup sferik yapılıdır.Moleküler tanı yöntemlerinin kullanıma girmesiyle birlikte insanda infeksiyon oluşturabilen100’den fazla genotipinin olduğu ve bunların 80’ nin genotiplendirildiği bilinmektedir.Bu tiplerden özellikle 35’inin anogenital epitel ve servikal intraepitelyal neoplazi(cervicalintraepithelial neoplasia; CIN) genital siğilleri ile ilişkili olduğu yapılan çalışmalardagösterilmiştir. İnsan papillomavirusları (human papillomavirus; HPV) epidermis ve mukozadakarakteristik proliferasyonlar oluşturur.Genital infeksiyonlara sebep olan HPV tip 6 ve 11 daha çok ekstra-genital yerleşim gösterdiğibuna karşın HPV tip 16,18,31 ve 45 invasiv yerleşim gösterdiği bilinmektedir. Özellikleskuomöz hücre tipi kanserlerde genital bölge ve anüs de bu tiplerin DNA varlığına sıklıklarastlanmaktadır. Özellikle HPV kadınlarda vajina-anüs arası bölgede veya tamamiyle vajinalbölgede karnıbahar görünümlü kitleler oluşturur. Ancak tipik infeksiyon daha çok kadınlardalabia ve kasıkta yada servikste, vajinada tek tek veya gruplar halinde genital siğillererastlanmasıdır. Bununla birlikte infeksiyon çoğu zaman asemptomatik ve subklinik seyreder.İnfekte bireylerde genital siğiller her zaman için çıplak gözle saptanacak morfolojikbüyüklükte olmayabilir.Ayrıca oral seks sonucu ağız mukozasında siğillere rastlamakmümkündür. Kadınlarda subklinik infeksiyonları değerlendirmede kolposkopik incelemebüyük önem taşımaktadır. Tanı asetik asit ile (vinegar solusyonu) muamele edilen serviksinmikroskopik incelenmesi esasına dayanır.Erkeklerde HPV penis , skrotum anüs vekasıkta genital siğillere neden olur.Klinik jinekolojide en önemli viral infeksiyon HPV’dir. Ayrıca kadınlarda meme kanserindensonra görülen ikinci kanser serviks kanseri olduğu düşünüldüğünde(Her yıl yaklaşık 440.000yeni olgu saptanmaktadır) ve serviks kanseri ile HPV arasındaki sıkı ilişki göz önündetutulduğunda, HPV infeksiyonlarının önemi ve dolayısı ile tanısı son derece önemtaşımaktadır.Gebelikte genital siğillerin varlığı ve buna bağlı kitlelerin büyümesi bazı durumlarda doğumkanalının tıkanmasına ve vajinal yol ile normal doğuma engel olabilir. Annede görülengenital HPV infeksiyonu ile ilişkili olarak bebeğin infekte olmasına sebep olur. Ayrıca HPVile infekte bebeğin ses tellerinde siğiller kitlelerin oluşmasına neden olabilirTürk Mikrobiyoloji Cemiyeti “Human Papillomavirus” çalışma grubu 30 Kasım 2005tarihinde kurulmuştur. Çalışma grubunun kuruluş amaçları, ülkemizde HPV infeksiyonlarıkonusunda farkındalık yaratmak, infeksiyonun ülkemizdeki prevalans ve insidansınıbelirleyen çalışmalara öncülük etmek ve multidisipliner yapılanmayı sağlamak, tanıyöntemleri konusunda standardizasyonu korumak, gelişmesini sağlamak ve referanslaboratuarlarının oluşmasına katkıda bulunmak, ayrıca bu infeksiyonların tanı, tedavi,korunma ve önlemleri konusunda işbirliği ortamları yaratmak ve çeşitli bilimsel toplantısimpozyum ve kursların oluşmasına öncülük etmek, düzenlenen bilimsel toplantılara katkıdabulunmak ve güncel bakımdan gelişmeleri takip ederek ülkemize ulusal anlamda katkısağlamaktır.

İlk toplantısını 3 Mayıs 2007 tarihinde The Marmara Oteli, Taksim’de “HumanPapillomavirus (HPV) ve infeksiyonları” toplantısı adı altında gerçekleştirmiştir.Toplantıya sırasıyla Prof. Dr. Ali Ağaçfidan , Prof. Dr. Fügen Yarkın, Prof. Dr. Selim Badur,Prof. Dr. Cihat Ünlü, Prof. Dr. Yıldız Camcıoğlu, Doç. Dr. Süleyman Engin Akhankonuşmacı olarak katılmıştır. Ayrıca HPV Çalışma Grubu tarafından Ege Mikrobiyolojigünleri kapsamında çalışma grubu üyemiz Prof. Dr. İlknur Kaleli tarafından “HPV’ye güncelyaklaşım” ve “HPV’de tanısal yaklaşım” konulu iki oturum düzenlenmiştir. Toplantıdasırasıyla Prof. Dr. Ali Ağaçfidan, Prof. Dr. Fügen Yarkın , Prof. Dr. Tijen Özacar, Yrd. Doç.Dr. Metin Akbulut, Dr. Yossef Sammy konuşmacı olarak katılmışlardır. Ayrıca HPV ÇalışmaGrubu kapsamında bazı kongrelerde simpozyamlar düzenlenmiştir.33. Türk Mikrobiyoloji Cemiyeti Kongresi kapsamında ‘Human papilomavirus’ çalışmagrubu toplantısı gerçekleşmiştir.Human papillomavirus çalışma grubu üyeleriProf Dr Selim Badur İstanbul Tıp FakültesiDt Nursen Bakır İstanbul Diş Hekimliği FakültesiDoç Dr Ayşen Bayram Gaziantep Ü. Tıp FakültesiDr Hayati Beka İstanbul Tıp FakültesiDoç Dr Gülendam Bozdayı Gazi Ü. Tıp FakültesiDoç Dr Yasemin Bulut Fırat Ü. Tıp FakültesiProf Dr İlknur Kaleli Pamukkkale Ü. Tıp FakültesiUzm Bio Osman Köksal İstanbul Tıp FakültesiProf Dr Şemsettin Ustaçelebi HacettepeÜ. Tıp FakültesiProf Dr Fügen Yarkın Çukurova Ü. Tıp Fakültesi Genel SekreterDoç Dr Pınar Zarakolu Hacettepe Ü. Tıp FakültesiProf Ali AğaçfidanTürk Mikrobiyoloji CemiyetiHuman Papillomavirus Çalışma Grubu Başkanı