Hekimler için Alkol ve Madde Kullanım Bozuklukları ... - Kültegin Ögel

Diğer Madde Kullanımında Erken TanıMadde kullanan kişilerin farkına varılması kolay değildir. Türkiye’de yapılan bir araştırmada eroinkullanan gençlerin ailelerinin ortalama iki yıl sonra çocuklarının eroin kullandıklarını öğrendiklerisaptanmıştır. Bu nedenle madde kullanımının farkına varılması önem taşır.Kimi zaman madde kullanımına bağlı olduğu sanılan davranışlar başka etmenlerden kaynaklanır. Bunedenle kişiyi gereksiz yere suçlamamaya özen gösterilmelidir. Yargılamak, etiketlemek karşınızdakikişiyle ilişkinizi bozacaktır.Madde kullanan kişi üç ayrı yolla anlaşılabilir. Kan ve idrar tetkikleri, davranış değişiklikleri vemadde etkisine bağlı değişikliklerin gözlenmesi.A. Kan ve idrar tetkikleri:Birçok maddenin metaboliti idrarda tespit edilebilir. Ancak bazen bağımlılar idrarlarınıdeğiştirmekte ya da idrarın yapısını bozacak maddeleri idrara karıştırabilmektedir. Bu nedenle idrarverilirken bu işin bir başkasının gözetimi altında yapılması doğru olacaktır.Çeşitli maddelerin kullanıldıktan sonra idrarda kalma süreleri farklılık gösterir:EroinEsrarKokainLSDBenzodiazepinler2-4 gün1-3 gün, kronik kullanıcılarda birkaç ay12-48 saat12 saatUçucu kullanımında karaciğer ve böbrek fonksiyon testleri yararlı olabilir.Fensiklidin kullanımında ise CPK/ kreatinin/ BUN değerleri yüksek bulunur.B. Davranış değişiklikleri:Madde kullanmaya başladıktan sonra kişide gözlenebilen bazı değişiklikler şunlardır. Çevre ve arkadaş değişikliği Kimi zaman neşeli, sakin, kimi zaman öfkeli, saldırgan davranışlar Aileyle ilişkilerini azaltma ve evde az bulunma Ev içinde yalnız kalmayı tercih etme Sık banyoya gitme Aşırı para harcama Öz bakımın azalması Okul başarısında düşmeYukarıda yer alan tüm belirtilerin aynı zamanda ergenlik döneminde de görülebileceğiunutulmamalıdır.Hekimler İçin Alkol ve Madde Eğitim Programı45