Hekimler için Alkol ve Madde Kullanım Bozuklukları ... - Kültegin Ãgel
Hekimler için Alkol ve Madde Kullanım Bozuklukları ... - Kültegin Ãgel Hekimler için Alkol ve Madde Kullanım Bozuklukları ... - Kültegin Ãgel
Ruhsal BozukluklarAlkol ya da madde kullanan kişilerde sıklıkla başka ruhsal bozukluklar gözlenir. Alkol maddekullanımı ile ruhsal bozukluklar arasındaki ilişki şöyle özetlenebilir: Mevcut ruhsal bozukluğun giderilmesi amacı ile kişi alkol ya da madde kullanmaktadır Alkol ya da madde kullanımının ardından ek bir ruhsal bozukluk gelişebilir.Eşlik eden ruhsal bozukluklar alkol madde kullanımının prognozunu olumsuz yönde etkileyebilir.DepresyonAlkol bağımlılarında %50 oranında tabloya depresyonun eşlik ettiği saptanmıştır. Depresyon özellikledetoksifikasyon döneminde daha belirgindir. Uzun süreli alkol kullanımı sonucu bir depresifsendromun geliştiği de ileri sürülmektedir. Ailede geçirilmiş bir depresyon öyküsü varsa, bu olgulardadepresyon geçirme olasılığı yüksektir.Opioid bağımlılarının yaşam boyu bir kez depresyon geçirme oranı %48 olarak bulunmuştur. Uzunsüreli opioid kullanımının organik bir afektif sendrom yarattığı ileri sürülmektedir.Depresyonlu kişilerin çökkün duygudurumdan kurtulmak için uyarıcı maddeleri (kokain, amfetaminvb) sık kullandıkları da bildirilmiştir.Antidepresan tedavi başlarken özellikle alkol ile etkileşime girmeyecek antidepresanlar seçilmelidir.Bunlar arasında fluoksetin (Prozac, Depreks), sertralin (Lustral), fluvoksamin (Faverin), paroxetin(Seroxat), venlafaksin (Efexor), moclobemid (Aurorix), mianserin (Tolvon), tianeptin (Stablon)sayılabilir.Antidepresan ilaçların alkolü bırakan kişilerde ileri dönemde çıkabilecek alkol arayışını da azalttığıbelirtilmiştir.DEPRESYONÇökkün ya da üzgün duygudurum ve ilgi azalması ya da zevk alamama depresyonun temelbelirtileridir.Temel belirtilere enerji azlığı ya da yorgunluk, uyku bozukluğu, iştah bozukluğu, intihar düşünceleri,dikkati toplamakta güçlük gibi belirtiler eşlik edebilir.İntiharİntihar gerek alkol, gerekse madde kullanan hastalarda sık görülür. İntihar girişiminde bulunan alkolbağımlılarının %75'inde depresyon saptanmıştır.Alkol ya da madde kullananlarda intihar oranını artıran etkenler şunlardır: yalnız kalmak, kişiler arasıçatışmalar, tıbbi hastalıkların varlığı, çoklu madde kullanımı ve ekonomik sorunlar gibi etkenlerarttırır.Alkol bağımlıları ileri yaşlarda, diğer maddeleri kullananlar ise daha erken yaşlarda intihar girişimindebulunmaktadır.Hekimler İçin Alkol ve Madde Eğitim Programı26
Anksiyete bozukluklarıAnksiyete bozukluğu özellikle alkol kullanan hastalarda sıklıkla karşılaşılan bir durumdur. Kişininanksiyete nedeniyle mi alkol almaya başladığının yoksa alkol kullanımının yarattığı sorunlar nedeniylemi anksiyete semptomlarının ortaya çıktığının ayırt edilmesi gereklidir.Kişilik bozukluklarıKişilik bozuklukları alkol ya da madde kullanımına eşlik edebilir. Bunlar arasında en sık antisosyalkişilik bozukluğu ile borderline kişilik bozukluğuna rastlanır.Psikotik bozukluklarAlkol ya da madde kullanımına bağlı psikotik bozukluklar gözlenebilir. Bunlar daha çok varsanılar vesanrılar tarzındadır. Bozukluk kısa sürer. Tedavisinde antipsikotik ilaçlar kullanılmalıdır.Hekimler İçin Alkol ve Madde Eğitim Programı27
- Page 1 and 2: Hekimler için Alkol ve MaddeEğiti
- Page 3 and 4: Hekimler için Alkol ve Madde Eğit
- Page 5 and 6: Ek 1: Madde Etkilerinin Sınıfland
- Page 7 and 8: ALKOL VE MADDE KULLANIM BOZUKLUKLAR
- Page 9 and 10: Temel KavramlarZehirlenme (Entoksik
- Page 11: Fiziksel bağımlılık, alkol/madd
- Page 14 and 15: klinik uygulamada son derece güven
- Page 16 and 17: • 400-500 Koma, solunum depresyon
- Page 18 and 19: ALKOL DIŞI BAĞIMLILIK YAPICI MADD
- Page 20 and 21: hiperpigmentasyon gözlenir. Apse,
- Page 22 and 23: Kullanış biçimi: Genellikle ağ
- Page 24 and 25: ALKOL ve MADDEKULLANIMIYLA İLGİL
- Page 28: Alkol ya da MaddeKullananlarla Gör
- Page 31 and 32: Değişimin aşamalarıDeğişimin
- Page 33 and 34: Değişim süreciDeğişmeye karar
- Page 35 and 36: KİM?ErkekKadınAlkol bağımlısı
- Page 37 and 38: Aile üyelerinin sağlık kurumlar
- Page 39 and 40: d. BağımlılıkKişinin bağıml
- Page 41 and 42: Kullandığı alkol miktarını sap
- Page 43 and 44: Akşamları içiyorsanız, akşam s
- Page 45 and 46: Diğer Madde Kullanımında Erken T
- Page 47 and 48: TedaviGenel bilgiAlkol ya da madde
- Page 49 and 50: Herhangi bir madde kullanmadan yaş
- Page 51 and 52: Alkol ve Madde Yoksunluğu ile Teda
- Page 53 and 54: Ajitasyon Halüsinasyonlar (böcek,
- Page 55 and 56: Eşdeğer dozlarFarmakolojik eşde
- Page 57 and 58: Sedatif etkisi yüksek olan antidep
- Page 59 and 60: OPİOİD YOKSUNLUĞUNUN TEDAVİSİO
- Page 61 and 62: BAĞIMLILIKTA UZUN SÜRELİ İLAÇT
- Page 63 and 64: Alkol ve Madde Entoksikasyonu ileTe
- Page 65 and 66: Tedavi: Antikolinerjik ilaçların
- Page 67 and 68: taşikardidir. Kesin bir tedavi bil
- Page 69 and 70: Bağımlılık Yapıcı MaddelerinR
- Page 71 and 72: Medeni kanun ile ilgili 356., 419.
- Page 73 and 74: Aile hekime başvurduğu zaman, hek
- Page 75 and 76: Yanlış Tutum ve İnançlarYanlı
Anksiyete bozukluklarıAnksiyete bozukluğu özellikle alkol kullanan hastalarda sıklıkla karşılaşılan bir durumdur. Kişininanksiyete nedeniyle mi alkol almaya başladığının yoksa alkol kullanımının yarattığı sorunlar nedeniylemi anksiyete semptomlarının ortaya çıktığının ayırt edilmesi gereklidir.Kişilik bozukluklarıKişilik bozuklukları alkol ya da madde kullanımına eşlik edebilir. Bunlar arasında en sık antisosyalkişilik bozukluğu ile borderline kişilik bozukluğuna rastlanır.Psikotik bozukluklar<strong>Alkol</strong> ya da madde kullanımına bağlı psikotik bozukluklar gözlenebilir. Bunlar daha çok varsanılar <strong>ve</strong>sanrılar tarzındadır. Bozukluk kısa sürer. Tedavisinde antipsikotik ilaçlar kullanılmalıdır.<strong>Hekimler</strong> İçin <strong>Alkol</strong> <strong>ve</strong> <strong>Madde</strong> Eğitim Programı27