Hekimler için Alkol ve Madde Kullanım Bozuklukları ... - Kültegin Ögel

• 400-500 Koma, solunum depresyonu• >500 Ölüm2. Kardiyovasküler etkiler:• Damar düz kasını gevşetir (olasılıkla aldehitin etkisi).• Anginada ağrıyı azaltır (kalbin iş yükünü ve/veya ruhsal gerilimi azaltarak).• Kalp atım sayısı üzerindeki etkisi doza göre değişir.• Asetaldehit, miyokard kontraktilitesini azaltır.3. Gastrointestinal etkiler:• İştahı arttırır.• Güçlü bir irritan madde olduğundan, mide mukoza bariyerini bozar.• Antrum üzerindeki doğrudan etkisiyle gastrin salgılatır.• Pankreasın ekzokrin salgısını arttırır.• Yerel irritan etkisine ve merkezi etkisine bağlı emetik etkisi vardır.• Laksatiftir, ama sürekli kullanımda kolon hareketlerini baskılayabillir.4. Diüretik etki: ADH salgılanmasını inhibe etmesine bağlıdır.5. Uterus düz kasını gevşetici etki Oksitosin salgılanmasını inhibe etmesine bağlıdır.6. Metabolik etkiler:• HDL düzeyini yükseltir, LDL düzeyini düşürür.• Trigliserid düzeyini yükseltir.• Hiperglisemi yapar; ancak glukoneojenezi azalttığı için bir yandan da hipoglisemi riskini arttırır.Karaciğerde yağ asidi oluşumunu arttırabilir.Laktik asidoza yol açabilir.7. Endokrinolojik etkiler:• Sürrenalden adrenalin ve noradrenalin salgılanmasını arttırır.• ACTH —dolayısıyla steroid— salgılanmasını arttırır.Erkeklerde testosteron düzeyini düşürür ve östrojen düzeyini yükseltir (olasılıkla asetaldehitin etkisi).8. Diğer: Alkolün etkilerinden söz ederken organotoksisiteyi ve yerel anestezik etkisini de anmakgerekir.Hekimler İçin Alkol ve Madde Eğitim Programı16