Hekimler için Alkol ve Madde Kullanım Bozuklukları ... - Kültegin Ögel

Fiziksel bağımlılık, alkol/maddenin varlığına karşı duyulan fizyolojik bir istektir. Bedendemaddeye karşı uyum gelişir. Madde alınmadığı zaman fizyolojik uyumun bozulmasına bağlı olarakfiziksel belirtiler çıkar. Ruhsal bağımlılık, alışkanlık, itiyat gibi bazı başka terimlerle de açıklanır. Kişinin duygusal ya dakişilik yapısı gereği, gereksinimlerini tatmin etme ya da giderme amacıyla o maddeye düşkünlüğübiçiminde tanımlanabilir. Madde bırakıldığında ruhsal bazı yakınmalar görülür.Ancak günümüzde bu iki tanım birbirinden ayrılmamakta, bağımlılık bir bütün olarakdeğerlendirilmektedir.Bağımlı kişi alkol/madde kullanmayı bıraktıktan bir süre sonra tekrar alkol/madde kullanmayabaşlarsa çok kısa zamanda eski kullandığı doza ulaşır. Bir başka deyişle, kısa zamanda alkol/maddeyibıraktığı noktaya geri döner. Bu nedenle bağımlı kişinin bıraktıktan sonra az da olsa tekraralkol/madde kullanmaya başlaması sakıncalıdır. Ancak birçok bağımlı bunun farkında değildir veaz kullanabileceğini düşünerek kendini denemek amacı ile tekrar madde kullanır.Bağımlılığın gelişimi alkol/maddeyi kullanma süresine ve kullanan kişinin kişilik özelliklerine ,maddenin cinsine, saflık oranına göre değişir. Her maddenin bağımlılık potansiyeli farklıdır.Karışık madde kullanımıAlkol ya da madde kullanan bazı kişiler birden fazla madde kullanabilirler. Ancak geneldekullandıkları maddelerden biri “tercih maddesi"dir. Farklı maddeleri kullanım biçimleri şunlar olabilir:Kişi bir maddeye bağımlıdır, diğer maddeler eğer hazırda varsa onları da kullanıyordur.Asıl kullandığı maddeyi bulamadığı zaman diğer maddeleri onun yerine kullanıyordur.Kişi tek bir maddeyi tercih etmektedir, ancak bu maddenin yan etkilerini gidermek için diğermaddeleri kullanmaktadır.Kullandığı asıl maddenin etkisini artırmak için ek olarak başka maddeler kullanmaktadır.Günün farklı saatlerinde farklı maddeleri tercih etmektedir.Hekimler İçin Alkol ve Madde Eğitim Programı11