14mart_asistan

HİZMET SUNUMU SÜRECİNDEKİ SIKINTILARUzmanlık eğitiminde diğer bir nokta asistan hekimin doğru hastapopülasyonuna hizmet vermesidir. Ancak bu ihtiyaç aşağıdakinedenlerle engellenmektedir:Hükümet, popülist politikalarla sevk zinciri uygulamasınıkaldırmıştır. Birinci basamakta çözülebilecek pek çok sorun,eğitim hastanelerine yansımaktadır.Poliklinikte çalışma süresi uzun olduğu halde hasta başınaayrılan süre kısadır. Hasta odaklı bir yaklaşım yerine, hastalıksorgulayan bir yaklaşım öne çıkmaktadır.Yeterliklerine bakılmadan açılan eğitim araştırmahastanelerinin birçoğunda gerekli yan dal servis vepoliklinikleri bulunmamaktadır.Yüksek yatak doluluğu, kısa hasta yatış süreleri hasta izlemsüresini kısaltmaktadır.Hizmet veren bir klinik olmaktan akademik/bilimsel bir kurumolma, bilimsel bir perspektif ve uygun bir kadro politikası ilemümkündür. Ancak, mecburi hizmet yükümlülüğü, kriterlerişaibeli atamalar, performansın ekip kültürü oluşumuna olumsuzetkileri, eğitim ve araştırmanın işleyiş içerisinde yer almamasıgibi olumsuz uygulamalar, varolan eğitim hastanelerininniteliklerini yitirmesine, yeni açılanların ise gereksindikleriniteliğe ulaşamamalarına neden olmaktadır.Eğitimci sayılarındaki eksiklik kadar, -yukarıdaki maddedesayılan nedenlerle giderilemeyen- kliniğin kadrolarınınniteliğindeki eksiklik de belirleyicidir. Eğitim programınınparçası olan birçok işlem ve ameliyat bu birikim eksikliğindendolayı yapılamamaktadır. Bu yalnızca uzmanlık eğitimiverilememesi demek değildir, birçok hizmete kamusal alandaerişilememesi, sağlık hakkı kapsamından çıkması demektir.Bu tablodan çıkış için, bugün eğitim programı talebi ve bu konuda12