Hastane Ä°Åletmelerinde Kapasite KullanÄ±m OranÄ±nÄ±n Maliyetlere Etkisi

More documents

Recommendations

Info

148 Hacettepe Sağlık İdaresi Dergisi, Cilt:7, Sayı:2 (2004)b) Servis Boyutunda İstatistiki BulgularTokat Doğum ve Çocuk Bakımevi Hastanesinin yatak kullanımı ile ilgilioranlar Tablo 1’de verilmiştir.Tablo 1. TDBH Hastanesinin Yatak Kullanımı ile İlgili PerformansGöstergeleriServislerPer.SayısıYatakSayısıYat.GünSayısıYatanHas.SayısıTab.Has.SayısıOrt.Yat.SüresiKKOYatakDevirAralığıYatakDevirHızıDoğum Servisi 15 26 3.744 2.977 2.958 1,26 39,45 3,11 114.50Nisaiye Servisi 13 25 5.888 1.327 1.266 4,44 64,53 1,16 53,08Septik Servisi 11 24 3.613 1.800 1.756 2,01 41,24 3,67 75.00Çocuk Servisi 21 50 12.571 2.911 2.816 4,32 68,88 2,02 58.22Toplam 60 125 25.816 9.015 8.796 2,86 56,58 2,25 72.12a) Kapasite Kullanım Oranı: Hastanenin kapasite kullanım oranı %56,58olarak gerçekleşmiştir. 2001 yılında Türkiye genelinde ortalama kapasitekullanım oranı % 60,2, ortalama yatış süresi 5,8, ortalama devir aralığı 3,9,kaba ölüm oranı 1,6 olarak gerçekleşmiştir. Doğumevi hastaneleri bazında isekapasite kullanım oranı % 62,2, ortalama yatış süresi 3,0, ortalama devir aralığı1,8 ve kaba ölüm oranı 0,5 olarak gerçekleşmiştir (Sağlık Bakanlığı 2002).Kapasite kullanım oranı doğum servisinde %39,45, nisaiye servisinde %64,53,çocuk servisinde % 68,88, septik servisinde %41,24 olarak gerçekleşmiştir.Çocuk servisi % 68.88 ile en yüksek, doğum servisi %39,45 ile en düşükkapasite kullanım oranına sahiptir.b) Ortalama Yatış Süresi: Tokat Doğum ve Çocuk BakımeviHastanesinde 2001 yılı içinde bir hastanın ortalama kalış süresi 2,86 olarakgerçekleşmiştir. Ortalama yatış süreleri incelendiğinde en yüksek nisaiyeservisinde 4,44, en düşük doğum servisinde 1,26 olurken septik servisi 2,01 veçocuk servisi 4,32 olarak gerçekleşmiştir.c) Yatak Devir Aralığı: Devir aralığı, iki işgal arasında bir yatağın kaç günboş kaldığını gösteren bir ölçüdür (Sümbüloğlu 1994) Tokat Doğum ve ÇocukBakımevi Hastanesinde 2001 yılı içinde yatak devir aralığı ortalama 2,25olarak gerçekleşmiştir. Yatak devir aralığı incelendiğinde en yüksek septikservisinde 3,67 en düşük nisaiye servisinde 1,16 olarak gerçekleşmiştir.
Kapasite Kullanım Oranının Maliyetlere Etkisi 149Türkiye ortalaması 3,9, doğumevi hastanelerinde ise 1,8 olarak gerçekleşmiştir(Sağlık Bakanlığı 2002).d) Yatak Devir Hızı: Yatak devir hızı, hastane yataklarının etkin veekonomik kullanımını belirleyen ve yatak başına düşen yatan hasta sayısınıgösteren diğer bir göstergedir. YDH (Yatak Devir Hızı) = Yatan Hasta Sayısı/ Fiili Yatak Sayısı formülü ile bulunur. Tokat Doğum ve Çocuk BakımeviHastanesinde yatak devir hızı 72,12 olarak gerçekleşmiştir. En yüksek devirhızına 114.50 ile Doğum Servisi, en düşük devir hızına 53,08 ile nisaiye servisisahiptir.3.2. Birinci Dağıtım İle İlgili BulgularBirinci dağıtım sonucunda hastanedeki mevcut 35 hizmet merkezinintoplam giderleri hesaplanmıştır. Buna göre hastane toplam giderlerinin %58.0’idirekt personel giderlerinden oluşmaktadır. Direkt madde ve malzeme gideriniteliğindeki tıbbi malzeme ve ilaçlar hastane toplam giderlerinin %16,3’ünüoluşturmaktadır. Genel üretim giderleri % 25,7 olarak gerçekleşmiştir. Bunagöre toplam hastane giderlerinin %37,58’i yönetim ve destek hizmetleri,%25,93’ü özel hizmet merkezleri, %12,75’i poliklinik hizmet merkezleri ve%23,74’ü yatan hasta hizmet merkezleri tarafından yapılmıştır.3.3. İkinci Dağıtım Sonuçları İle ilgili BulgularKademeli dağıtım yöntemine göre 19 yönetim ve destek hizmetleri merkezibirinci dağıtım sonuçlarına göre en fazla maliyetten en az maliyete doğrusıralanmış ve ikinci dağıtım bu sıralamaya göre yapılmıştır. İkinci dağıtımsonrası Tablo 3’de de görüldüğü gibi toplam hastane giderlerinin %16,37'sinidirekt madde ve malzeme, %40,80’ini direkt personel ve %42,83'ünü genelüretim giderleri oluşturmuştur. Toplam hastane giderlerinin %30,28’ini özelhizmet bölümleri, % 19,02’sini poliklinikler, %50,70’ini yatan hasta servislerigerçekleştirmiştir.
Page 1: Hastane İşletmelerinde KapasiteKu
Page 4 and 5: 144 Hacettepe Sağlık İdaresi Der
Page 22: 162 Hacettepe Sağlık İdaresi Der

Hastane Ä°Åletmelerinde Kapasite KullanÄ±m OranÄ±nÄ±n Maliyetlere Etkisi

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?

Hastane Ä°Åletmelerinde Kapasite KullanÄ±m OranÄ±nÄ±n Maliyetlere Etkisi