11.07.2015 Views

Okumak veya İndirmek için Tıklayınız - SGK

Okumak veya İndirmek için Tıklayınız - SGK

Okumak veya İndirmek için Tıklayınız - SGK

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

Ek-194/1-(a) SİGORTALILARI İÇİN SİGORTA KOLU TERCİH BİLDİRİMİ<strong>SGK</strong> Evrak Kaydı (Tarih ve Sayı)S İ G O R T A L I N I N1- Adı Soyadı 6- Tercihini:a- Tüm sigorta kollarına prim öderkenbu bildirimin Kurum evrak kaydına2- T.C. Kimlik Numarasıgeçtiği tarihten itibaren çalışmalarımısosyal güvenlik destek primine tabiolarak sürdürmek istiyorum.Aylığımın yeniden bağlanmasını3- Sigorta Sicil Numarası4- Tahsis Numarası5- Yan tarafta belirttiğim tercihimdoğrultusunda işlem yapılmasını arz ederim.…../…./20…b- Sosyal güvenlik destek primi öderkenbu bildirimin Kurum evrak kaydınageçtiği tarihten itibaren çalışmalarımıtüm sigorta kollarına tabi olaraksürdürmek istiyorum.Aylığımın kesilmesiniİmza7- İşyeri Numarası8- İşyeri Unvanıİ Ş V E R E N İ N10- Adı geçen sigortalı hakkında yukarıdabelirtilen tercihindeki tarihten geçerli olmaküzere;Tüm sigorta kolları,Sosyal güvenlik destek primi,uygulanacaktır.Bilgilerinize arz ederiz.9- Adresi…../……/20…Mühür/Kaşeİmza286/319

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!